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Tokyo

Ausgewählte Internetadressen

Organ

American Society of Clinical Oncology (ASCO)

American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO)

AWMF-Leitlinien (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften)

Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie

Deutsche Krebsgesellschaft

European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC)

European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO)

Federation of European Cancer Societies (FECS)

Informationszentrum für Standards in der Onkologie (ISTO)

International Union against Cancer (UICC)

National Cancer Institute (NC!)

Oncolinks

Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)

Tumorzentrum München

Strahlentherapie in Norddeutschland

Tumorzentren in Deutschland

World Health Organization (WHO)

Internetadresse

www.asco.org

www. astro. org/home. html

www.awmf-Ieitlinien.de

www. degro. org

www.krebsgesellschaft.de

www.eortc.be

www.estro.be

www.fecs.be/index.html

www.med.uni-giessen.de de/ist%nkoserv. htm

www.uicc.ch

www.nci.nih.gov

www.oncolinks.de

www.rtog.org

www.krebsinfo.de

www.strahlentherapie-nord.de

www.krebs­kompass.de/tumorzentren.html

www.who.int

Sachverzeichnis

A abdominelles Bad

(Ganzabdomenbestrahlung) 380 Absorption, physikalischer Prozess 61 Afterloading - Geräte 116-117 - Therapie, Ösophaguskarzinom 263 akrolentiginöses Melanom 393 Aktivität 15 - spezifische 108 Akustikusneurinom 230 ALL (akute lymphoblastische

Leukämie), Kinder 403 (X-Strahlen 10 (X-Zerfall 13 (X/ß-Wert 83 Alveolarzellkarzinom 242 Analkarzinom 292-296 - Ausbreitung 292 - Behandlungstrategien 293 - Brachytherapie 296 - Chemotherapie 294 - Diagnostik 292 - Ergebnisse 296 - Histologie 292 - Kombinationstherapien 294 - Lymphabfluss 293 - Nachsorge 296 - Operation 294 - Prognosefaktoren 293 - Stadieneinteilung 293 - Strahlentherapie 294-296 - Symptome 292 - TNM-Klassiflkation 293 Ann Arbor-Stadieneinteilung, maligne

Lymphome 131 - Morbus Hodgkin 366 Anode 16 - Zielanode 16

Anregung 21 apparative Grundlagen 105-124 - Bestrahlungsgeräte (5. dort) 105-121 - Bestrahlungsplanungssystem

122-124 - Therapiesimulator 121-122 Äquivalentdosis 32 - effektive 72 arteriovenöse Malformation 422 Arthrose 421 Ästhesioneuroblastom 225 Astrozytom 225 Atomgesetz 54 Aufbaueffekt 35 Augen- und Orbitatumoren 217-224 - Augenlidkarzinom 218 - Ausbreitung 217 - Behandlungsstrategien 221 - Brachytherapie 223-224 - Chemotherapie 221 - Diagnostik 217 - Ergebnisse 224 - Histologie 217 - Hyperplasie, reaktive lymphatische

(Pseudolymphome) 217 - Kombinationstherapien 221 - Konjunktiva 217-218 - - Karzinom 218 - - malignes Melanom 218 - Lokalisation 217 - Lymphabfluss 217 - Lymphome,maligne 217 - Melanom,malignes 217 - Nachsorge 224 - Operation 221 - Orbitasarkom 219 - Prognosefaktoren 220 - Retinoblastom 217, 219 - Rhabdomyosarkom 217

448 Sachverzeichnis

- Stadien einteilung 220 - Strahlentherapie 221-223 - - perkutane 222-223 - Symptome 217 - TNM-Klassifikation 218-220 - Tränendrüsenkarzinom 220 - Uvea, malignes Melanom 218 Auslösezählrohre

(Geiger-Müller-Zählrohr) 45 Austrittsdosis 172

B Basaliom 392, 393 Behandlungsvolumen ("treated volume";

TV) 162 Bending-Magnet 114 Beschleuniger - Kreisbeschleuniger 17 - Linearbeschleuniger 17 Beschleunigereinrichtungen 111-115 bestrahltes Volumen

("irradiated volume") 163 Bestrahlung I Strahlen I Strahlung

(5. Strahlentherapie) Bestrahlungsgeräte 105-121 - Afterloading-Geräte 116-117 - Beschleunigereinrichtungen

111-115 - Y -Bestrahlungseinrichtung 108-111 - Röntgentherapiegeräte 105-108 - Zusatzeinrichtungen für die

Strahlentherapie 118-121 Bestrahlungsmethoden 141-145 - abstandsbezogene Einteilung

141-143 - zielbezogene Einteilung 143-145 Bestrahlungsplanung 157-179 - inverse Planung 157 - Planungssystem 122-124 Bestrahlungstechnik 146-157,174-179 - dynamische 156 ß-Zerfall 13 Bewegungsbestrahlung 150 biologische Strahlenwirkung 61,68-74 "bite block" (Mundhalterung) 118, 163 Blastogenese 72 Blende 106 Brachytherapie 142 Bragg-Maximum 20 Brennfleck 16 Bronchialkarzinome 241-252

- Alveolarzellkarzinom 242 - Ausbreitung 242 - Behandlungsstrategien 244-252 - - kleinzellige Karzinome 246-251 - - nicht -kleinzellige Karzinome

245-246 - Brachytherapie 251 - Diagnostik 242 - Ergebnisse 252 - Histologie 242 - kleinzellige Karzinome 242,246-251 - - Chemotherapie 247 - - ED ("extensive disease") 244 - - Kombinationstherapien 247

LD ("limited disease") 244 - - Operation 246 - - Strahlentherapie 247 - Lokalisation 242 - Lymphabfluss 243 - Nachsorge 252 - nicht-kleinzellige Karzinome 242,

245-246 Chemotherapie 245

- - Kombinationstherapien 245-246 - - Operation 245 - - Strahlentherapie 245

Pancoa5t-Tumor 246 Prognose 244

- Stadieneinteilung 243 Strahlentherapie 245,247 - perkutane 248-251 Symptome 241-242

- TNM -Klassifkation 244 B-Symptomatik, M. Hodgkin 366

(

"cancer en cuirasse" 326 Carcinoma in situ, duktales (DCIS) 332 Chemotherapie 134-135 - Kombination, Chemotherapie I

Strahlentherapie 102-103, 135 Chondrosarkom 383 Chromatidaberration 66 Chromosomenaberration 66 CIN (zervikale intraepitheliale

Neoplasie), Zervixkarzinom 340 Clark-Level 394 6OCo-Geräte 111 "colorectal cancer, hereditary non-poly­

posis" (HNPCC; Lynch-Syndrom) 281

Compton-Effekt 23,24 Coulomb (C) 30 CRE-("cumulative radiation effect")­

Modell 82 CTV ("clinical target volume") 161 Curie (Ci) 15

D Diamantdetektoren 47 DNA-Läsionen 65 Dokumentation - Bestrahlungsfelder 178 - Strahlentherapie 178-179 Doppelstrangbrüche 66 Dosis - effektive (eD) 55 - mittlere letale 81 Dosisbegriffe für die Strahlentherapie

28-41,171-174 Dosiseffektkurve 69 Dosisgradient 34 Dosisgrenzwerte 55 Dosimetriestrahlungsdetektoren 41 Dosisprofil 33 Dosisspitze 174 Dosisverteilung 33 Dosis-Volumen-Histogramm (DVH)

174 duktales Carcinoma in situ (DCIS) 332 Dünndarm, Strahlenfolgen 91,93 Dünndarmkarzinom 271 - Karzinoide I Karzinoid-Syndrom

271 Dupuytren-Kontraktur 421

E Eigendrehimpuls 7 Einfallsdosis 171 Einflussstauung, obere (Vena-cava-

superior-Syndrom) 414 Einzelstrangbrüche 66 Ekzeme 422 Elektronen (e_, ß-) 9 elektronenaffine Substanzen 78 Elektronenstrahlen 19 Elektronenzyklotron (Mikrotron) 111 Elementarteilchen 7 Energiedosis 30 Energietransfervermögen, lineares

(LET) 64

Sachverzeichnis 449

Energieübertragung 61-62 Entzündungen, akute und chronische

420-421 Ependymom 225 Epicondylitis humeri 421 Erythem 90 - Früherythem 90 - Haupterythem 90 - Späterythem 90 Ewing-Sarkom 383 - bei Kindern 410

F Fachkunde 56 FAP (familiäre adenomatöse Polyposis)

281 Festkörperdetektoren 46 Fetalperiode 72 Fibrosarkom 383 FIGO-Einteilung (Federation

Internationale de Gynecologie et d'Obstretrique), maligne Tumoren 131

Filmphotoemulsion 50 Filtermaterial 105 Flüssigkeitsdosimeter, chemische 49 Flüssigkeitsionisationsdetektoren 46 Pricke-Dosimeter 50

G Gallenblasenkarzinom 278 y-Bestrahlungseinrichtung 108-111 y-Strahlen 10 y-Zerfall 10,14 Gangliozytom 225 Ganzabdomenbestrahlung

("abdominelles Bad") 380 Ganzkörperbestrahlung 51,95-97 - konditionierte 97 - therapeutische 97 Ganzkörperexposition 71 Gardner-Syndrom 281 gastrointestinales Syndrom 96 Gegenfeldtechnik 148 Gegenpunktanzeiger ("back pointer")

llS Geiger-Müller-Zählrohr

(Auslösezählrohre) 45 Generationszyklus 74 genetische Strahlenwirkung 69-71

450 Sachverzeichnis

Gesetzgebung I Verordnungen zum Strahlenschutz 53-59

Gesichtsfurunkel 421 Gesichtsmaske 163 Gewebehalbwerttiefe (GHWT) 143,398 Gewebehypoxie 76 Gleason-Score, Prostatakarzinom 302 Glioblastom 225 Gray (Gy) 31 Grenzdosis 70, 173 Grenzstrahlen 11,143 Grenzstrahltherapie 106 GTV ("gross target volume") 161 gutartige Erkrankungen 419-422 - Entzündungen, akute und chronische

420-421 - hypertrophische Prozesse 421-422 Gynäkomastie 315 - Prophylaxe 422

H Haarzellleukämie 378 Halbkörperbestrahlung 97 Halbleiter 46-47 Halbtiefentherapie 106 Halbwertschichtdicke (HWD) 27 Halbwertszeit, physikalische (HWZ) 15 Hämangiom 422 - Wirbelkörper 422 Hämangioperizytom, malignes 383 Hämangiosarkom 383 hämatologisches Syndrom 96 Harnblasenkarzinome 309-314 - Ausbreitung 310 - Behandlungsstrategien 311-314 - Brachytherapie 313-314 - Chemotherapie 311 - Diagnostik 309 - Ergebnisse 314 - Histologie 309 - Kombinationstherapien 311-312 - Lokalisationsverteilung 309 - Lymphabfluss 310 - Nachsorge 314 - Operation 311 - Prognosefaktoren 310 - Stadienteinteilung 310 - Strahlentherapie 311 - - perkutane 312-313 - Symptome 309 - TNM-KlassifIkation 310

HäufIgkeit, Tumoren 126 Hauptvolumen ("gross target volume";

GTV) 161 Haut, Strahlenfolgen 90, 92 - Erythem (5. dort) 90 - (Mund)schleimhaut 90 - Radiodermatitis, chronische 92 - Tumoren 392-400 - - Ausbreitung 393-394 - - - Basaliom 394 - - - Melanom 393 - - - Spina10m 394 - - Behandlungsstrategien 396-400 - - Chemotherapie 397 - - Diagnostik 393 - - Ergebnisse 400 - - Histologie 393 - - KlassifIkation 395 - - Kombinationstherapien 397-398 - - Lokalisation 393 - - Lymphabfluss 394 - - Operation 396

- Prognosefaktoren 394 - - Stadieneinteilung 394 - - Strahlentherapie 396-397 - - - perkutane 398-400 - - Symptome 393 hepatozelluläres Karzinom (HCC) 277 Herz, Strahlenfolgen 93 Heyman-Kapseln 357 Hirndrucksymptomatik, akute 414 Hirnmetastasen 230 Hirnstammgliome 230 Hirntumoren (5. ZNS-Tumoren)

225-233 - Kinder 404-407 Histiozytom, malignes fIbröses 383 HNPCC ("hereditary non-polyposis

colorectal cancer"; Lynch-Syndrom) 281

Hochspannung 106 Hodentumoren 314-325 - Ausbreitung 316

Behandlungsstrategien 316-323 Chemotherapie 321 Diagnostik 315 Ergebnisse 323-324 Histologie 315 Kombinationstherapie 321 Lokalisation 315 Lymphabfluss 317 Nachsorge 324-325

- Nichtseminome 315,317,320 - Operation 318-319 - Prognosekriterien nach der IGCCCG

320 - Seminome 315,317,319 - Stadieneinteilung 316 - Strahlentherapie 319-321 - - perkutane 322-323 - Symptome 315 - testikuläre intraepitheliale Neoplasie

(TIN) 315,316 - TNM -Klassifikation 318 - Tumororchiektomie, Standardtherapie

nach 322 Hodgkin-Erkrankung (Morbus Hodgkin)

366-374 - Ann-Arbor-Klassifikation 368 - Ausbreitung 368 - Behandlungsstrategien 369-374 - Chemotherapie 370 - Diagnostik 367 - Ergebnisse 373-374 - Histologie 367 - bei Kindern 403-404 - Kombinationstherapien 370 - Lokalisation 367-368 - Lymphabfluss 368 - Mantelfeld 372 - Nachsorge 374 - Nebenwirkungen 373 - Non-Hodgkin-Lymphome (5. dort)

374-382 - Operation 369-370 - Paragranulom 367 - Prognosefaktoren 369 - Reed-Sternberg-Zellen 367 - Stadieneinteilung 369 - Strahlentherapie 370-371

- EF-("extended field")-Bestrahlung 371

- IF-("involved field")-Bestrahlung 372

- perkutane 371-400 - Symptome 367

- B-Symptomatik 367 therapeutisches Vorgehen 370

- umgekehrtes Y 372 Hyperfraktionierung 86 Hyperplasie, reaktive lymphatische des

Auges (Pseudolymphome) 217 Hyperthermie 80 hypertrophische Prozesse 42l-422

Sachverzeichnis 451

Hypofraktionierung 86 Hypopharynxkarzinome 207-211

Ausbreitung 208 - Behandlungsstrategien 208-211

Brachytherapie 211 Chemotherapie 209 Diagnostik 207 Ergebnisse 211 Histologie 207 Kombinationstherapien 209

- Lokalisation 208 Lymphabfluss 208 Operation 208

- Prognosefaktoren 208 - Strahlentherapie 209 - - perkutane 209-211

Symptome 207 TNM-Klassifikation 208

Hypophysenadenom 230 hypoxische Zellen 75

Immobilisationshilfen 118 IMRT (intensitätsmodulierte

Strahlentherapie) 156 Induratio penis plastica 421 Integraldosis 32 Interkostalneuralgie 422 Internetadressen 445 Interphasetod 74 interstitielle Therapie 143, 145 Intimahyperplasieprophylaxe 421 intrakavitäre Therapie 145 In -transit -Metastasen 394 "involved field" -Bestrahlung,

M. Hodgkin 372 Ionendosis 30 Ionendosisleistung 30 Ionisation 19-25 - direkte 21 - indirekte 22 Ionisationskammer, gasgefüllte 41-44 ionisierende Strahlen - Erzeugung 15-19 - kanzerogene Wirkung ionisierender

Strahlen 71-72 - Wechselwirkung ionisierender

Strahlung mit Materie 19-28 Ionisierungsenergie 30 IORT (intraoperative Strahlentherapie)

150

452 Sachverzeichnis

Isochronzyklotron 115 Isodosen 41 Isotope 9, 13 IV ("irradiated volume") 16

K kanzerogenes Risiko 71 Kaposi-Sarkom 383 Karzinoid - Dünndarm 271 - Syndrom 271 Kathode 16 Keilfilter 121 Keloide 421 Kerma ("kinetic energy released in

matter") 31 Kieferhöhlen- und

Siebbeinhöhlenkarzinom 192 Kinder I Tumoren im Kindesalter

401-411 - Hirntumoren 404-407 - Knochentumoren 410-411 - Leukämien 403 - M. Hodgkin 403

Nephroblastom (Wilms-Tumor) 408-409

- Neuroblastom 407-408 - Weichteilsarkome 409-410 Klatskin-Tumoren 279 klonogene Zellen 98 Knochenmark, Strahlenfolgen 91,93 Knochentumoren bei Kindern 410-411 - Ewing-Tumoren 411

maligner peripherer neuroektoder­maler Tumor (PNET) 411

- Osteosarkom 410 Kollimator 106 - "multi -leaf" - I Segmentkollimator

119,156 - Primärkollimatorpaar 119 - Sekundärkollimatoren 119 Kollumkarzinom 347-349 kolorektale Karzinome 280-291 - Ausbreitung 281 - Behandlungsstrategien 282-290 - Chemotherapie 285 - Diagnostik 281 - Ergebnisse 290-291 - Histologie 281 - Kombinationstherapien 285-286 - Lokalisation 281

- Lymphabfluss 281 - Nachsorge 291 - Operation 282 - Prognosefaktoren 281 - Risikofaktoren 281 - Stadienteinteilung 281,283 - Strahlentherapie 284-285 - - perkutane 286-290 - Symptome 281 - TNM-Klassifikation 283 Kompartimentresektion,

Weichteilsarkome 385 Konjunktiva - Karzinom 218 - malignes Melanom 218 Kontakttherapie 106 - intrakavitäre 142 Kontrolluntersuchungen 438 Kopf-Hals-Bereich, Tumoren 182-216 - Hypopharynxkarzinome 207-211 - Kieferhöhlen- und

Siebbeinhöhlenkarzinom 192 - Larynxkarzinome 211-216 - Mundhöhlenkarzinome 183-191 - Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen

191-195 - Nasopharynxkarzinome 195-201

Oropharynxkarzinome (s. dort) 201-207

Korpuskarzinom 352-360 - Ausbreitung 353 - Behandlungsstrategien 353-359 - Brachytherapie 356-359

Chemotherapie 354 - Diagnostik 352 - Ergebnisse 359 - Heyman-Kapseln 356 - Histologie 352

Hormontherapie 354 - Klassifikation 354 - Kombinationstherapien 355 - Lokalisation 352 - Lymphabfluss 353 - Nachsorge 359-360 - Operation 35 - Prognosefaktoren 353

Stadieneinteilung 353 Strahlentherapie 353-354

- - perkutane 355-356 - Symptome 352 Korpuskel 7 Korpuskularstrahlung 9-10, 146

kosmische Strahlung 73 Krankheitsverarbeitung 435-437 Kreisbeschleuniger 17, 111 Krukenberg-Tumor 265 Kunststoffmaske 118 kurative Therapie 132-133

L Larynxkarzinome 211-216 - Ausbreitung 212 - Behandlungsstrategien 212-216 - Chemotherapie 214 - Diagnostik 211 - Ergebnisse 216 - Histologie 211 - Kombinationstherapien 214 - Lokalisation 212 - Lymphabfluss 212 - Nachsorge 216 - Operation 212-213 - Prognosefaktoren 212 - Stadieneinteilung 212 - Strahlentherapie 213-214 - - perkutane 214-216 - Symptome 211 - TNM-Klassifikation 213-216 Leber - Strahlenfolgen 93 - Tumoren 277-278 - - hepatozelluläres Karzinom (HCC)

277 Leiomyosarkom 383 Leitfähigkeitsdetektoren 47 LET (lineares Energietransfervermögen)

64 - LET-Wert 20 Leukämie - akute lymphoblastische Leukämie

(ALL) 403 - Haarzellleukämie 378 - Kindesalter 403 Lichen ruber planus 422 Linearbeschleuniger 17, 111 linearquadratisches Modell 82 Liposarkom 382 LMM (Lentigo-maligno-Melanom) 393 Luftkerma 32 Lunge, Strahlenfolgen 90-91,93 Lymphangiom 421 Lymphangiosarkom 383 Lymphfistel, persistierende 422

Sachverzeichnis 453

Lymphome, maligne - Ann Arbor-Stadieneinteilung 131 - des Auges 217 - M.Hodgkin Lymphome 365-373 - Non-Hodgkin Lymphome 373-381 Lynch-Syndrom ("hereditary non-poly­

posis colorectal cancer"; HNPCC) 281

M Magenkarzinome 264-271 - Ausbreitung 265 - Behandlungsstrategien 267-270 - Chemotherapie 268 - Diagnostik 265 - Ergebnisse 270 - Histologie 265 - Kombinationstherapien 268 - Krukenberg-Tumor 265 - Lokalisation 265 - Lymphabfluss 265-266 - Lymphom 379 - Nachsorge 270 - Operation 267 - palliative Therapie 268 - Prognosefaktoren 266 - Stadieneinteilung 266 - Strahlenfolgen 90,93 - Strahlentherapie 267 - - perkutane 269-270 - Symptome 264-265 - TNM-Klassiflkation 267 - überlebensraten 270 Magnet, Bending-Magnet 114 Mammakarzinom 325-339 - Ausbreitung 326 - Behandlungsstrategien 327-337 - Brachytherapie 336 - "cancer en cuirasse" 326 - Chemotherapie 329 - Diagnostik 326 - duktales Carcinoma in situ (DCIS)

332 - Ergebnisse 337-339 - Histologie 326 - Hormontherapie 329-330 - Kombinationstherapien 330-332 - Lokalisation 326 - Lymphabfluss 326-327 - Nachsorge 339 - Operation 327-329

454 Sachverzeichnis

- Orangenhautphänomen 326 - Prognosefaktoren 327 - Rezidivtherapie,lokoregionäre 336 - Risikofaktoren 325-326 - Stadienteinteilung 327 - Strahlentherapie 328-329 - - perkutane 333-336 - Symptome 325 - TNM-Klassifikation 328 - van-Nuys-Prognoseindex 333 - Wächter-Lymphknoten ("sentinel

node") 327 Mantelfeld 372 Maske 118,163 Massenzahl 9 Maximaldosis 173 Medulloblastom 225 - im Kindesalter 404-407 Mehrfeldertechniken 148 Melanom 392 - malignes, Augentumoren 217 Meningeom 226 Metastasierungswege 127 -129 - Hirnmetastasen 230 mIBG-Szintigramm 407 Mikrotron (Elektronenzyklotron) 111 Minimaldosis 173 molekulare Veränderungen, Strahlenwir­

kung 64-68 "multi-Ieaf"-I Segment-Kollimator

119,156 Mundhalterung ("bite block") 118,163 Mundhöhlenkarzinome 183-191 - Ausbreitung 183-185 - Behandlungsstrategien 186-191 - Brachytherapie 190-191 - Chemotherapie 187 - Diagnostik 183 - Ergebnisse 191 - Histologie 183 - Kombinationstherapien 187 - Lokalisation 183 - Lymphabfluss 185-186 - Nachsorge 191 - Operation 186 - Prognosefaktoren 186 - Stadieneinteilung 186 - Strahlentherapie 187 - - perkutane 187-190 - Symptome 183 - TNM -Klassifikation 186 Mycosis fungoides 378

N Nachfolgereaktionen 65 Nachladeverfahren 116 Nachsorge, onkologische 137 -139 Nasenhöhlen- und

Nasennebenhöhlenkarzinome 191-195

- Ausbreitung 193 - Behandlungsstrategien 193-195 - Brachytherapie 195 - Chemotherapie 193 - Ergebnisse 195 - Histologie 192 - Kombinationstherapie 193 - Lokalisation 192-193 - Lymphabfluss 193 - Nachsorge 195 - Operation 193 - Prognosefaktoren 193 - Stadieneinteilung 193 - Strahlentherapie, perkutane 194-195 - Symptome 192 Nasopharynxkarzinome 195-201 - Ausbreitung 196 - Behandlungsstrategien 197 - 20 1 - Brachytherapie 200-201 - Chemotherapie 197 - Diagnostik 196 - Ergebnisse 201 - Histologie 196 - Kombinationstherapie 197-198 - Lokalisation 196 - Lymphabfluss 197 - Nachsorge 201 - Operation 197 - Stadieneinteilung 197 - Strahlentherapie 197 - - perkutane 198-200 - Symptome 195 - TNM -Klassifikation 196 Nebenwirkungen, radiogene 431 Nephroblastom (Wilms-Tumor) bei

Kindern 408-409 Neuroblastom 225,407-408 - mIBG-Szintigramm 407 Neurodermitis 422 Neurofibrom 225 Neutronen (n) 10 - langsame 10 - schnelle 10, 19 - thermische 25 Neutronengenerator 111

Nichtseminome 315 Nierenkarzinom 296-300 - Ausbreitung 297 - Behandlungsstrategien 297-299 - Chemotherapie 298 - Diagnostik 297 - Ergebnisse 300 - Histologie 297 - Hormontherapie 298 - Immuntherapie 299 - Lokalisation 297 - Lymphabfluss 297 - Nachsorge 300 - Operation 297-298 - Prognosefaktoren 297 - Stadieneinteilung 297 - Strahlentherapie 298 - - Folgen 93 - - perkutane 299 - Symptome 296 - TNM-Klassifikation 298 - Vakzinierung 299 noduläres Melanom 393 Non-Hodgkin-Lymphome (NHL)

374-382 - Ausbreitung 377 - Behandlungsstrategien 377-381

Chemotherapie 378 - Diagnostik 374 - Ergebnisse 381 - Haarzellleukämie 378 - Histologie 374 - hochmaligne NHL 379 - Immuntherapie 378 - Klassifikation 375-376 - Kombinationstherapien 378

Lokalisation 376 Lymphabfluss 377

- Magenlymphom 379 - Mycosis fungoides 378 - Nachsorge 382 - niedrigmaligne NHL 378-379 - Operation 377 - Plasmozytom 380 - primär extranodaler Befall 379 - Stadieneinteilung 377 - Strahlentherapie 377-378 - - perkutane 380-381 - Symptome 374 - WHO-Klassifikation 375-376 - ZNS-Lymphome 379

Sachverzeichnis 455

Notfallsituation, onkologische, palliative Bestrahlung 413

NSD ("nominal standard dose") 82

o Oberflächendosis 171 Oberflächenkontakttherapie 142 Oberflächentherapie 106, 143 Oligoastrozytom 225 Oligodendrogliom 225 onkologische - Notfallsituation, palliative

Bestrahlung 413 - Therapie 125-139

Beurteilung des Therapieerfolges 137-138 Nachsorge, onkologische 137-139 Therapieformen, onkologische 132-137

Optikusgliom 404 Orangenhautphänomen,

Mammakarzinom 326 Orbitasarkom 219 Orbitopathie, endokrine 422 Ordnungszahl 9 Organogenese 72 Oropharynxkarzinome 201-207 - Ausbreitung 202 - Behandlungsstrategien 202-206 - Brachytherapie 206 - Chemotherapie 203 - Ergebnisse 206 - Histologie 202 - Kombinationstherapie 203

Lokalisation 202 - Lymphabfluss 202 - Nachsorge 207 - Operation 202 - Prognosefaktoren 202 - Stadieneinteilung 202 - Strahlentherapie 203 - - perkutane 204-206 - Symptome 202 - TNM -Klassifikation 203 - Tonsillentumoren 206 - Zungengrundtumoren 206 Ortsdosis 33 Ösophagus - ~natomische Einteilung der

Osophagusabschnitte 254

456 Sachverzeichnis

- Lymphabflusswege 255 - Karzinom 252-264 - - Afterloading-Therapie 263 - - Ausbreitung 253 - - Behandlungsstrategien 255-263 - - Brachytherapie 262-263 - - Chemotherapie 258 - - Diagnostik 253 - - Ergebnisse 263-264 - - Histologie 253 - - Kombinationstherapien 258-259 - - Lokalisation 253 - - Lymphabfluss 253-255 - - Lymphknotenmetastasen,

Tumorsitz und Lokalisation 256 - - Nachsorge 264

Operation 257 - - palliative Therapie 259 - - Prognosefaktoren 254 - - Stadieneinteilung 254 - - Strahlentherapie 257-258 - - - Folgen 90,92 - - - perkutane 259-262 - - Symptome 253 - - TNM -Klassifkation 256 Osteosarkom 383 - bei Kindern 410 Ovarialkarzinome 360-366 - Ausbreitung 361 - Behandlungsstrategien 362-365 - Chemotherapie 363 - Diagnostik 360 - Ergebnisse 365 - Histologie 360-361 - Hormontherapie 363 - Kombinationstherapien 364 - Lokalisation 361 - Lymphabfluss 362 - Nachsorge 366 - Operation 362-363 - Palliativtherapie 363 - Prognosefaktoren 362 - Stadieneinteilung 361,362 - Strahlentherapie 363 - - perkutane 364-365 - Symptome 360 - Therapieergebnisse 366 Ovarien und Testes, Strahlenfolgen 93

p Paarbildung 25 palliative Therapie 133 - Bestrahlung maligner Tumoren

411-418 - - Indikationen 412-414 - - onkologische Notfallsituation 414 Panaritien 421 Pancoast-Tumor 246 Pankreaskarzinom 271-277 - Ausbreitung 272 - Behandlungsstrategien 273-276 - Chemotherapie 274 - Diagnostik 272 - Ergebnisse 276-277 - Histologie 272 - Kombinationstherapien 275 - Lokalisation 272 - Lymphabfluss 272-273 - Operation 274 - palliative Therapie 275 - Prognosefaktoren 273 - Stadienteinteilung 273 - Strahlentherapie 274 - - perkutane 275-276 - Symptome 272 - TNM-Klassifikation 274 Paragranulom 367 paraneoplastische Beschwerden

425-426 Paronychie 421 Parotissuppression 422 Parotitis 421 Patientenbetreuung 423-439 Patiententopographie 158 Pendelbestrahlung 151 Periarthritis humeroscapularis 421 Personendosis 33 Photoeffekt 22 Photonen 7 Photonenstrahlen 10-13,146 physikalisch-chemische Phase 61 physikalischer Prozess,

Absorption 61 Pineoblastom 225 Pineozytom 225 Planung - dreidimensionale 167 - inverse 157 Planungscomputer 122-124 Plasmozytom 379 Plexiglasmaske 118

Plexuspapillom 225 PNET (maligner peripherer neuro­

ektodermaler Tumor) bei Kindern 225,409,411

Pneumonitis 251,433 Polyposis, familiäre adenomatöse (FAP)

281 Portal-imaging-Systeme 121 Positronen (e+) 10 pränatale Phase 72 - Blastogenese 72 - Fetalperiode 72 - Organogenese 72 Primärkollimatorpaar 119 Prodromalsyndrom 96 Proportionalitätszählrohre 44 Prostatakarzinom 300-309 - Ausbreitung 301 - Behandlungsstrategien 302-307 - Brachytherapie 307 - Chemotherapie 304 - Diagnostik 300 - Ergebnisse 307-308 - Gleason-Score 302 - Histologie 300 - Hormontherapie 303-304 - Kombinationstherapien 304 - Lokalisation 300 - Lymphabfluss 301 - Nachsorge 308-309 - Nebenwirkungen 303 - Operation 303 - Prognosefaktoren 301 - Stadieneinteilung 301 - Strahlentherapie 303 - - perkutane 305-307 - Symptome 300 - TNM-Klassifikation 302 Protrahierung 77, 86 Protonen 10 Pseudolymphome des Auges (reaktive

lymphatische Hyperplasie) 217 Psoriasis 422 Pterygium 421 PTV ("planning target volume") 161

Q Querschnittssyndrom (akute

Rückenmarkkompression) 414

Sachverzeichnis 457

R Radiatio, primäre 136 Radioaktivität 13-15 - künstliche 13 - natürliche 13 Radiochirurgie 118 Radiodermatitis, chronische 92 radiogene Nebenwirkungen 431 Radioiodtherapie 236,238 Radiokastration 422 Radiolyse des Wassers 64 Radionuklidtherapie 143 Radioprotektoren 80 Radiosensitizer 80 Raumdosis 32 RBW (relative biologische Wirksamkeit)

76,77 - RBW-Faktor 76,77 rechtliche Grundlagen zum

Strahlenschutz 53-59 Redistribution 81 Referenzdosispunkt 173 Referenzwerte 57 Rehabilitation 437 Reichweite - maximale 25 - mittlere 25 - praktische 25 - therapeutische 144 Rekturnkarzinom 280-291 - Ausbreitung 281 - Behandlungsstrategien 282-290 - Chemotherapie 285 - Diagnostik 281 - Ergebnisse 290-291 - Histologie 281 - Kombinationstherapien 285 - Lokalisation 281 - Lymphabfluss 281 - Nachsorge 291 - Operation 282 - Prognosefaktoren 281 - Risikofaktoren 281 - Stadieneinteilung 281 - - Vergleich 283 - Strahlentherapie 284-285 - - perkutane 286-290 - Symptome 281 - TNM-Klassifikation 283 Reoxygenierung 81 Reparatur 81 Reparaturprozesse ("repair") 68

458 Sachverzeichnis

Repopulierung 81 "reproductive death" 74 Reproduktionsfähigkeit 74 Retinoblastom 217, 219 Rhabdomyosarkom (RMS) 383 - des Auges 217 - embryonales 409 Ring-Stift-Applikator 347 Risiko, kanzerogenes 71 Risikoorgane 171 Röntgenbremsstrahlen / -strahlung

11,16 - ultraharte 11 - charakteristische Röntgenstrahlung

11,16 - ultraharte 17-18 Röntgentherapiegeräte 105-108 Röntgentherapieröhre 16-17 Röntgenverordnung (RöV) 57-59 Rotationsbestrahlung 150 - Stehfeld- und Rotationsbestrahlung,

exzentrische 152 Rückenmark, Strahlenfolgen 91,94 Rückenmarkkompression, akute (Quer­

schnittssyndrom) 414

5 Satellitentechnik 154 Sauerstoff 65 - hyperbarer 78 Sauerstoffverstärkungsfaktor ("oxygen

enhancement ratio"; OER) 75 Schilddrüsenkarzinom 233-241 - anaplastisches Karzinom 238 - Ausbreitung 234 - Behandlungsstrategien 236-240 - Chemotherapie 237 - Diagnostik 234 - Ergebnisse 240 - follikuläres Karzinom 238 - Histologie 234 - Kombinationstherapien 237 - Lokalisation 234 - Lymphabfluss 235 - medulläres Karzinom 238 - Nachsorge 240 - Operation 236 - papilläres Karzinom 237-238 - Prognosefaktoren 235 - Radioiodtherapie 236, 238-239 - Stadieneinteilung 235

- Strahlentherapie 237 - - perkutane 239-240 - Symptome 233-234 - TNM-Klassifikation 236 - Überlebensraten 241 Schleimhaut, Strahlenfolgen 90 Schmerztherapie, tumorbedingte

Schmerzen 426-430 Schulterkurve 69 Schwächungsgesetze 25-28 Schwächungskoeffizient 27 Schwannom 225 - malignes 383 Schweißdrüsenabszess 421 Segment- / "multi-leaf"-Kollimator

119,156 Sekundärkollimatoren 119 Sekundärprozesse 28 Seminome 314 Sensitizer 78 "sentinel node" (Wächter-Lymphknoten)

327 Sicherheitsraum 167 "skip lesions", Weichteilsarkome 388 somatische Strahlenwirkung 69-71 Spätfolgen, strahlenbedingte 38 Speicheldrüsen, Strahlenfolgen 92 Spinaliom 393 SSM (superfiziell

spreitendes Melanom) 393 Stadien einteilung, klinische, maligner

Tumoren 129 - nach Ann Arbor (maligne Lymphome)

131 Bedeutung 132 FIGO- (Federation Internationale de Gynecologie et d'Obstretrique) 131 TNM -Klassifikation 130-131 "typing, grading, staging" 129-130

Stehfeldbestrahlung 107, 148 Stehfeld- und Rotationsbestrahlung

- - exzentrische 152-153 - - stereotaktische 153 Stehwellenbeschleuniger 112 Stehwellengerät 17 Sterbebegleitung 438 stochastische und nichtstochastische

Strahlenwirkung 68-69 Strahlen I Strahlung (s. auch Strahlen­

therapie) (X -Strahlen 10 ß-Strahlen 10

- y-Strahlen 10 - Elektronenstrahlen 19 - Grenzstrahlen 11, 143 - ionisierende Strahlen (5. dort)

15-18,19-28,71-72 - kosmische 73 - Korpuskularstrahlung 9-10, 146 - Photonenstrahlen 10-13, 146 - Röntgenbremsstrahlen / -strahlung

11,16 - Röntgenstrahlen / -strahlung (5. dort)

11,16-18 - terrestrische 73 Strahlenbiologie",4 R" der 81 - Redistribution 81 - Reoxygenierung 81 - Reparatur 81 - Repopulierung 81 Strahlendosen, kleine 71 Strahlenexposition, natürliche 73 Strahlenfolgen 74-103 - akute 89-92 - chronische 92-95 - Dünndarm 91,93 - Haut (5. dort) 90,92 - Herz 93 - Klinik der Strahlenfolgen 95-97 - Knochenmark 91,93 - Leber 93 - Lunge 90-91,93 - Magen 90,93 - (Mund)schleimhaut 90 - Niere 93 - Ösophagus 90, 92 - Ovarien 93 - Speicheldrüsen 92 - Testes 93 - ZNS und Rückenmark 91,94 - Zweittumoren 94 Strahlenkrankheit 95 Strahlennebenwirkungen 38 Strahlenphysik, Grundbegriffe 7-9 Strahlenrisiko 72-74 Strahlenschutz 32,53-60 - Dosimeter 51 - Durchführung 59-60 - Gesetzgebung / Verordnungen 53-59 - Verordnung (StrSchV) 54-57 Strahlensensibilität - von Tumoren 100 - zelleigene 10 1

Sachverzeichnis 459

Strahlentherapie / Strahlen / Strahlung (5. auch Bestrahlung) 134-135, 141-179

- abdominelles Bad (Ganzabdomenbestrahlung) 380

- akzelerierte 86 - Bestrahlungsmethoden (5. dort)

141-145 - Bestrahlungsplanung 157-179 - Bestrahlungstechniken 146-157 - Bewegungsbestrahlung 150 - Dokumentation 178 - Ganzkörperbestrahlung (5. dort)

51,95-97 - geschichtliche Entwicklung 1-5 - gutartige Erkrankungen 419-422 - funktionelle 422 - Halbkärperbestrahlung 97 - intraoperative (IORT) 150 - intensitätsmodulierte (IMRT) 156 - Kombination, Strahlentherapie /

Chemotherapie 102-103, 135 - palliative Bestrahlung maligner

Tumoren 410-417 - Pendelbestrahlung 151 - postoperative 136 - präoperative 136 - Rotationsbestrahlung 150 - Stehfeldbestrahlung 107, 148 - Stehfeld- und Rotationsbestrahlung,

exzentrische 152 - Zusatzeinrichtungen für die

Strahlentherapie 118-121 Strahlenwirkung 61-103 - biologische Strahlenwirkung 68-74 - Energieübertragung 61-62 - genetische 69-71 - kanzerogene Wirkung ionisierender

Strahlen 71-72 - kleine Dosen 71 - Modifizierung 78 - molekulare Veränderungen 64-68 - Phasen 61,72 - - biochemische 61 - - biologische 61 - - physikalisch-chemische 61 - - pränatale 72 - Primärprozesse 62-64 - somatische 69-71 - stochastische und nichtstochastische

68-69

460 Sachverzeichnis

- auf zellulärer Ebene 74 Strangbrüche 66 - Doppelstrangbrüche 66 - Einzelstrangbrüche 66 Streuung, klassische 22 Streuzusatzdosis 172 superfiziell spreitendes Melanom (SSM)

393 Syndrome 1 Morbus (nur namenbenannte) - Gardner- 281 - Hodgkin-Erkrankung (s. dort)

366-374,403-404 - Lynch- 281 Synovialsarkom 383 Szintigramm, mIBG- 407

T Target 16 TDF-("time dose factor"}-Modell 82 Teletherapie 142 terrestrische Strahlung 73 Testes und Ovarien, Strahlenfolgen 93 testikuläre intraepitheliale Neoplasie

(TIN) 315 therapeutische - Breite 95 - Ganzkörperbestrahlung 97 - Reichweite 144 Therapieerfolg, Beurteilung 137-138 Therapiesimulator 121-122 thermische Neutronen 25 Thermolumineszenz (TL) 47 Thermolumineszenzdetektoren 47 Thyroxin-Substitution 240 Tiefendosis 34 - relative 34 Tiefendosiskurven 35 Tiefendosisverteilung, normierte 34 Tiefentherapie 106,144-145 TNM -Klassifikation 130-131 - Analkarzinom 293 - Augen- und Orbitatumoren 218-220 - Bronchialkarzinome 244 - Harnblasenkarzinome 310 - Hauttumoren 395 - Hodentumoren 318 - Hypopharynxkarzinome 208 - kolorektales Karzinom 283 - Korpuskarzinom 354 - Larynxkarzinome 213 - Magenkarzinome 267

- Mammakarzinom 328 - Mundhöhlenkarzinome 186 - Nasenhöhlen-I

Nasennebenhöhlenkarzinom 192 - Nasopharynxkarzinome 196 - Nierenkarzinom 298 - Oropharynxkarzinome 203 - Ösophaguskarzinom 256 - Ovarialkarzinom 361 - Pankreaskarzinom 274 - Prostatakarzinom 302 - Rektumkarzinom 283 - Schilddrüsenkarzinome 236 - Weichteilsarkome 384 - Zervixkarzinom 341 Toleranzdosen (TD) 88 - TD 5/5 88 Tonsillentumoren 206 Tränendrüsenkarzinom 220 Tumorblutung, akute 413 Tumoren - allgemeine onkologische Therapie

125-139 - Analkarzinom 292-296 - Auge und Orbita (5. dort) 217-224

Bronchialkarzinome (5. dort) 241-252

- Einteilung der malignen Tumoren 126

- gutartige Erkrankungen, Strahlentherapie 419-422

- Harnblasenkarzinome 309-314 - Hauttumoren 392-400 - Häufigkeit 126 - Hodentumoren (5. dort) 314-325 - Kinder 1 Tumoren im Kindesalter

(5. dort) 401-411 - kolorektale Karzinome (5. dort)

280-291 - Kopf-Hals-Bereich (5. dort) 182-216

Korpuskarzinom (5. dort) 352-359 - Magen- und Dünndarmkarzinome

(5. dort) 264-271 - Mammakarzinom (5. dort) 325-339 - Metastasierungswege 127-129 - Morbus Hodgkin (s. Hodgkin-

Erkrankung) 366-374 - Nierenkarzinome 296-300 - Non-Hodgkin-Lymphome 374-382 - Ösophaguskarzinom (5. dort)

252-264 - Ovarialkarzinome 360-366

- palliative Bestrahlung maligner Tu­moren 411-418

- Pankreas-, Leber- und Gallenwegskarzinom 271-280

- Proliferationskinetik maligner Tumoren 98

- Prostatakarzinom (5. dort) 300-309 - Schilddrüsenkarzinome 233-241 - Stadieneinteilung, klinische, maligner

Tumoren (5. dort) 129 - Strahlensensibilität 100 - Tumorausdehnung, Bestimmung

158 - Wachstumsverhalten 126 - Weichteilsarkome 382-392 - Zervixkarzinom (5. dort) 339-352,

358 - ZNS (5. dort) 225-233 - Zweittumoren, Strahlenfolgen 94 Tumorinzidenz 71 Tumorkachexie 424 Tumorvolumenverdopplungszeit 98 TV ("treated volume") 162

U Uvea, malignes Melanom 218

V Vakuumkissen 165 van-Nuys-Prognoseindex,

Mammakarzinom 333 Vena-cava-superior-Syndrom (obere

Einflussstauung) 414 Verkalkungsprophylaxe 421 Verordnungen / Gesetzgebung zum

Strahlenschutz 53-59 Volumendosis 32

w Wachstumsverhalten, Tumoren 126 Wächter-Lymphknoten ("sentinel node")

327 Wanderwellenbeschleuniger 113 Wanderwellengerät 17 Wärmeverstärkungsfaktor 80 Wasser, Radiolyse 64 Wehnelt-Zylinder 16 Weichstrahltherapie 106 Weichteilsarkome 382-392 - Ausbreitung 384

Sachverzeichnis 461

- Behandlungsstrategien 386-391 - Brachytherapie 390 - Chemotherapie 386 - Diagnostik 383 - Ergebnisse 392 - Histologie 383 - Hyperthermie 387 - bei Kindern 409-410 - - embryonales Rhabdomyosarkom

(RMS) 409 - - PNET 409 - Kombinationstherapien 387 - Kompartimentresektion 386 - Lokalisation 383-384 - Lymphabfluss 384 - Nachsorge 392 - Operation 386 - Prognosefaktoren 386 - "skip lesions" 388 - Stadieneinteilung 385-386 - Strahlentherapie 396 - - perkutane 388-390 - Symptome 383 - TNM -Klassifikation 384 - überlebensrate 391 Wert, a/ß-Wert 83 Wi/ms-Tumor (Nephroblastom) bei

Kindern 408-409 Wirbelkörperhämangiom 422 Wolfram-Metall 155 Wood-Metall 155

Z Zählrohre 44 zelleigene Strahlensensibilität 101 Zellen - hypoxische 75 - klonogene 98 - Reed-Sternberg-Zellen 367 Zellverlustfaktor 98 zentralnervöses Syndrom 96 Zerfall - a -Zerfall 13 - ß-Zerfall 13 - y-Zerfall 10, 14 Zerfallsgesetz 15 Zervixkarzinom 339-352,358 - Ausbreitung 340 - Behandlungsstrategien 342-351 - Brachytherapie 346-351 - Chemotherapie 342-343

462 Sachverzeichnis

- CIN (zervikale intra epitheliale Neoplasie) 340

- Diagnostik 340 - Ergebnisse 351 - Häufigkeit 341 - Histologie 340 - Hormontherapie 343 - Klassifikation 341 - Kollumkarzinom 347-349 - Kombinationstherapien 343 - Lokalisation 340 - Lymphabfluss 340 - Nachsorge 351-352 - Operation 342 - Prognosefaktoren 340 - Rezidivtherapie 343-344 - Ring-Stift-Applikator 347 - Stadieneinteilung 340 - Strahlentherapie 342 - - perkutane 344-346 - Symptome 340 Zielanode 16 Zielvolumen - Erfassung mit dem MRT 170-171 - Festlegung des Zielvolumens im CT

167-170 - Hauptvolumen

("gross target volume"; GTV) 161 - klinisches ("clinical target volume";

CTV) 161 - Planungszielvolumen ("planning

target volume"; PTV) 161

ZNS-Tumoren 225-233 - Afterloading-Therapie eines

Hirntumors 232 - Ausbreitung 226 - Behandlungsstrategien 226-232 - Brachytherapie 231 - Chemotherapie 227 - Diagnostik 225 - Ergebnisse 232 - Histologie 225-226 - Kombinationstherapien 227 - Lokalisation 226 - Lymphabfluss 226 - Lymphome 379 - Nachsorge 232 - Operation 227 - Prognosefaktoren 226 - Rezidivbehandlung 232 - Stadieneinteilung 226 - Strahlentherapie 227 - - Folgen, ZNS und Rückenmark

91,94 - - perkutane 228-231 - Symptome 225 - Überlebensraten 233 Zungengrundtumoren 206 Zusatzeinrichtungen für die

Strahlentherapie 118-121 Zweittumoren, Strahlenfolgen 94