L’inhibiteur de la pompe à protons (IPP)

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Engagement : Baisse des montants de prescription

janv-07 févr-07 mars-07 avr-07 mai-07 juin-07 juil-07 août-07 sept-07 oct-07 nov-07 déc-07

Montant remboursé Landes 374061 327460 362259 316889 384263 340289 355922 342627 324907

Montant cumulé Landes 374061 701521 1063780 1380668 1764931 2105221 2461143 2803770 3128677

Evolution LANDES 3,0% 1,5% 1,2% -0,5% 1,4% 1,6% 1,7% 1,4% 1,5%

Evolution FRANCE 0,0% -0,2% -1,7% -2,7% -2,0% -2,1% -1,8% -1,9% -2,0%

Evolution AQUITAINE 1,1% 0,3% 0,1% -1,7% 0,2% 0,3% 0,6% 0,2% 0,1%

Objectif Landes -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00% -4,00%

Objectif France et Aquitaine -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70% -3,70%

Historique 2006

LANDES Poids

Omnipraticiens libéraux 88,9%

Spécialistes libéraux 5,8%

Médecins libéraux 94,7%

Etablissements 5,2%

Autres 0,1%

Total

* Période Correspondante à l'Année Précédente - Correction journées ouvrables

5 022 108 €

Source: CNAMTS - Régime Général (y compris lesSections Locales Mutualistes)

291 346 €

4 757 646 €

259 135 €

5 327 €

Dépenses 2006

4 466 300 €

Evolution en PCAP CJO* du montant remboursé

-100,0%

0,0%

100,0%

200,0%

janv-07 févr-07 mars-07 avr-07 mai-07 juin-07 juil-07 août-07 sept-07 oct-07 nov-07 déc-07

Landes France Aquitaine #REF! #REF! Objectif France

Evolution en PCAP CJO* du montant remboursé

-6,0%

-5,8%

-5,6%

-5,4%

-5,2%

-5,0%

févr

-

07

mar

s-

07

avr-

07

mai

-

07

juin

-07

juil-

07

août

-

07

sept

-

07

oct-

07

nov-

07

déc-

07

Landes France Aquitaine Objectif Landes

Evolution en PCAP CJO* du montant remboursé

-6,0%

-5,0%

-4,0%

-3,0%

-2,0%

-1,0%

0,0%

1,0%

2,0%

3,0%

4,0%

jan

v-07

févr

-07

mar

s-07

avr-

07

mai

-07

juin

-07

juil-

07

aoû

t-07

sep

t-07

oct-

07

nov-

07

déc-

07

Landes FranceAquitaine Objectif LandesObjectif France et Aquitaine

Source: CNAMTS - Régime Général (hors Sections Locales Mutualistes) - montants en euros

Objectif LANDES : -4,0%Objectif FRANCE : -3,7%Objectif AQUITAINE : -3,7%

TOP10 IPP(prescriptions médecins libéraux landais)

Tri décroissant

Le TOP10 IPP représente près de 85% de la totalité des boîtes d’IPP remboursées.

Sur ces 85%, la moitié est généricable (l’OMEPRAZOLE + bientôt le LANSOPRAZOLE).

MédicamentNb boîtes

janv-sept 2006Nb boîtes

janv-sept 2007Evolution nb

boîtesDépenses

janv-sept 2006Dépenses

janv-sept 2007Evolution dépenses

OMEPRAZOLE 20MG GELULE 28 27 470 29 505 7,4% 607 149 598 361 -1,4%

LANZOR et OGAST 15MG GELULE 30 17 735 16 632 -6,2% 308 164 271 845 -11,8%

INEXIUM 20MG CPR 28 12 407 15 468 24,7% 304 822 331 637 8,8%

INEXIUM 40MG CPR 28 12 701 15 415 21,4% 370 469 393 395 6,2%

LANZOR et OGAST 30MG GELULE 28 12 223 12 362 1,1% 393 996 353 076 -10,4%

INIPOMP et EUPANTOL 20MG CPR28 9 478 11 384 20,1% 157 415 176 673 12,2%

PARIET 10MG CPR 28 8 019 8 028 0,1% 118 917 115 829 -2,6%

INIPOMP et EUPANTOL 40MG CPR28 6 399 8 026 25,4% 191 484 237 819 24,2%

PARIET 20MG CPR 28 6 917 7 336 6,1% 192 778 198 779 3,1%

OMEPRAZOLE 10MG GELULE 28 5 827 5 968 2,4% 77 162 70 104 -9,1%

Autres médicaments 22 024 23 175 5,2% 210 581 208 944 -0,8%

TOTAL 141 200 153 299 8,6% 2 932 936 2 956 461 0,8%

Source: ERASME - CPAM hors SLM - médecins libéraux landais - Dépenses = montant remboursé en euros - évolution en PCAP brut

p.10

0

100 000

200 000

300 000

400 000

500 000

600 000

700 000

800 000

900 000

1 000 000

1 100 000

1 200 000

Tous prescripteurs Généralistes landais vus par lesDAMS en mai-juillet 2007 (N=137)

Généralistes landais non vus par lesDAMS

NB BOITES août-oct 2006

NB BOITES août-oct 2007

MONTANT août-oct 2006

MONTANT août-oct 2007

- 1,9%

Evolution de la consommation d’IPP août – octobre 2006 / août – octobre 2007

- 3,7%

+ 0,5%

+ 4,0% + 1,7% + 6,5%

Evolution nb boîtes significativement moins élevée chez les généralistes vus par les DAMs (+ 1,7%) que chez les médecins non vus (+ 6,5%)

Médecins vus par les DAMs: baisse des dépenses (- 3,7%)Médecins non vus par les DAMs: légère augmentation des dépenses (+ 0,5%)

Source: ERASME – CPAM des Landes – Montant remboursé en euros

Pour info, chez les médecins vus: OMEPRAZOLE génériquée à 89,4% en août-oct 2007 contre 85,2% sur la même période de 2006 (soit +4,2 pts)

p.11

NB BOITES août-oct 2006

NB BOITES août-oct 2007

Evolution NB BOITES

DEPENSES août-oct 2006

DEPENSES août-oct 2007

Evolution DEPENSES

Généralistes landais vus par les DAMS (N=137) 14 312 14 812 3,5% 311 351 302 556 -2,8%

Généralistes landais non vus par les DAMS 11 072 11 713 5,8% 228 092 226 142 -0,9%

Les plus de 65 ans

Evolution de la consommation d’IPP août – octobre 2006 / août – octobre 2007

selon la classe d’âge

Les moins de 65 ans

NB BOITES août-oct 2006

NB BOITES août-oct 2007

Evolution NB BOITES

DEPENSES août-oct 2006

DEPENSES août-oct 2007

Evolution DEPENSES

Généralistes landais vus par les DAMS (N=137) 12 226 12 169 -0,5% 241 872 230 264 -4,8%

Généralistes landais non vus par les DAMS 10 265 11 019 7,3% 192 479 196 585 2,1%

Evolution nb boîtes moins élevée chez les généralistes vus par les DAMs (+ 3,5%) que chez les médecins non vus (+ 5,8%)

Médecins vus par les DAMs: baisse nb boîtes (-0,5%) et baisse des dépenses (- 4,8%)

Source: ERASME – CPAM des Landes - Dépenses =montant remboursé en euros

Médecins non vus par les DAMs: forte hausse nb boîtes (+7,3%) et hausse des dépenses (+ 2,1%)

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