L’identità professionale dell’operatore in sanità

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A cura di Delia Duccoli

12 maggio 2011 Assolombarda, sala Falk

Lo spirito del tempo (macro)

Salute globaleBenesserePrevenzione

Cronicità

Valore dell’individuo

Illusione di immortalità

Crisi economica

Aumento dei costi

Scoperte scientificheInnovazioni tecnologiche

Malessere operatori (micro)

Pressionea contenere i costi, aumentare l’efficienza, a migliorare gli standard dei servizi, la performancedella società sui paradigmi clinici tradizionali, ritenuti poco aperti alla salute globale, salute benessereaperti alla salute globale, salute benesseredegli amministrativi, dei manager sul personale clinicodi compiti burocratici maggiori responsabilità , conflittualitàcarichi di lavoro

Approccio economicista alla sanità

Identità

“Rifletti sui grandi problemi. Non è che siano gravi.

Sono stimolanti fonti di ispirazione e duraturi”

M.S. Gazzaniga, Human

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Identità

Identità come ambivalenza

“Se senti questa parola c’è una Battaglia in corso” (Bauman)

Nasce nel tumulto della battaglia e tace Nasce nel tumulto della battaglia e tace non appena il rumore della battaglia si estingueLe battaglie di identità sono spesso fonte di divisione e conflittoA doppio taglio: contrappone libertà di scelta e sicurezza dell’appartenenza

Chi sono io?

«Sono il precipitato della mia biologia di base, del mio sviluppo, della mia formazione sviluppo, della mia formazione materiale e intellettuale, dei miei studi, delle mie letture, dei miei incontri e delle mie conversazioni» (Boncinelli)

Identità è un torrenteW.James

Identità personale

La memoria scopre l'identità personale, mostrandoci la relazione causale tra relazione causale tra le nostre diverse percezioniLa narrazione crea il senso , la continuità, lo scopo

Identità sociale

l'individuo narra e costruisce se stesso come membro di gruppi sociali: nazione, classe sociale, azienda, livello culturale, etnia, genere, professione… etnia, genere, professione… le norme dei gruppi consentono all’ individuo di pensarsi, muoversi, collocarsi e relazionarsi rispetto a sé stesso, agli altri, al gruppo a cui appartiene ed ai gruppi esterni intesi, percepiti e classificati come alterità.

Identità professionale

“La tua professione è la più bella del mondo?”

Autonomia professionaleAutonomia professionaleSenso del dovereOrgoglio del proprio lavoroCompassione per il doloreDesiderio di rendersi utiliCuriosità

Il nocciolo duro dell’identità

Chi sono io? La credibilità nel tempo di qualsiasi risposta è in riferimento ai legami che connettono l’io ad altre persone e alla presunzione di affidabilità altre persone e alla presunzione di affidabilità e stabilità nel tempo di tali legami

relazioni su cui contareci aiutino a definire noi stessi che siano di scambio reciproco

La società «liquida» (Bauman)

Stato sociale in ritirata Liquefazione delle strutture e delle istituzioni socialiI fluidi non sono in grado di mantenere a lungo una forma, a meno di essere versati in uno stretto contenitore continuano a meno di essere versati in uno stretto contenitore continuano a cambiare forma sotto l’influenza di ogni minima forza Un’identità coesiva, saldamente inchiodata e solidamente costruita è un fardello, un vincolo, una limitazione alla libertà di scegliere Progetti a cui giurare fedeltà per tutta la vita una volta scelti e sposati perdono capacità di attrattiva

«Comunità guardaroba»

“vengono messe insieme per la durata di uno spettacolo e smantellate appena gli spettatori vanno a riprendersi i cappotti appesi in guardaroba»

Vita senza legami, relazioni senza impegno

Velocità del cambiamento che assesta un colpo mortale al valore della durevolezza

Si perdono riferimenti essenziali per il proprio Io, si perdono i propri confini identitari, ossia culturali, religiosi, etnici.

Identità in tempi di globalizzazioneEvidenze della ricerca

Negazione dell’identitàDisintegrazione comunità localiFragilità e status di perenne incertezzaCrisi dell’appartenenzaCrisi dell’appartenenzaIllusione di intimità e finzione di comunità Le relazioni in rete: ci possiamo connettere e disconnettere, esili e vuoti contattiStare in contatto mantenendo la distanza, come con il cellulare

Identità in tempi di globalizzazione

Evidenze della ricercaMulticulturalismo: «il mondo come un grande magazzino con scaffali colmi , sentiamoci liberi di girovagare, di sentiamoci liberi di girovagare, di provare e gustare ogni articolo , bazar multiculturale» Cambiamento ossessivo e compulsivo« Le identità sono vestiti da indossare e mostrare, non da mettere da parte e tenere al sicuro»

Seduzione della promessa di rinascere in una nuova casa calda e sicura

Fondamentalismi, nazionalismi, localismi Forme di identità culturale o nazionale chiuse che rifiutano di impegnarsi con i difficili problemi della convivenzadifficili problemi della convivenzaCodice di comportamento semplice facile da seguireSenso di sicurezzaSenso di uno scopo

Evoluzione concetto di identità

«Molto ha esperito l’uomo,Molti celesti ha nominato

Da quando siamo un colloquioE possiamo ascoltarci l’un l’altro»

Holderlin, Terra e cielo

Evoluzione culturale

“Il motore dell’evoluzione culturale è stato ed è l’interazione tra individui diversi . La storia comparata dell’evoluzione culturale nelle varie aree geografiche sembra dimostrare che un aree geografiche sembra dimostrare che un fattore critico per il suo sviluppo è l’intensità di queste interazioni. In quei territori e in quelle epoche in cui i contatti tra famiglie e tribù erano più sporadici l’evoluzione culturale ha segnato il passo” (Boncinelli)

L’identità come problema e come compito

Evidenze della ricerca

scopo di un impegno che dura tutta la vita, non solo l’appartenenza automatica a un ceto ad una nazionenon solo l’appartenenza automatica a un ceto ad una nazione

libertà di ricerca di nuove identità

Identità e individuazione: «siamo esseri sociali fin nel midollo»

Evoluzione concetto di identità

percezione di una irreversibile dipendenza reciprocainteresse personale e i principi etici di rispetto e aiuto reciproco puntano nella rispetto e aiuto reciproco puntano nella stessa direzione e richiedono la stessa strategiaimpegno a lungo termine

La sfida per i professionisti della salute

Ripensare i modi, le forme, i mezzi per una tutela sostenibile della salute rispetto all’economia e al diritto,con possibilità di decisioni autonome su ciò con possibilità di decisioni autonome su ciò che è bene e giusto per il paziente

«Vite che non possiamo permetterci»

Nel 2006 solo negli USA sono stati eseguiti undici milioni di interventi cosmeticiIl New York Times (2007): tra 18 indirizzi di specializzazione medica, quelli che hanno specializzazione medica, quelli che hanno attratto gli studenti con le migliori valutazioni sono stati i 3 più orientati agli aspetti cosmetici

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Come può evolvere identità professionale operatore sanità?

Nasce nel processo di trasmissione culturaleNuova era di grandi narrazioni scientifiche, straordinarie conquiste mediche straordinarie conquiste mediche Educazione alla responsabilità morale ed eticaFormazione del carattere

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Con cura

Cosa ci vuole per essere bravi in un campo in cui è così facile, tanto semplice facile, tanto semplice sbagliare?

«Con amore», «con rigore»

La posta in gioco è la vitaLe decisioni e le omissioni sono di natura etica«Occorre sentire di appartenere alla stessa «Occorre sentire di appartenere alla stessa umanità: il dolore dell’altro è un dolore esistenziale, e in quanto tale mi tocca, non ne sono esente anche se sano e sereno.»

Il pescatore di Hokusai