Lesi Endodontik - Periodontal
-
Upload
safiah-azmi -
Category
Documents
-
view
583 -
download
11
Transcript of Lesi Endodontik - Periodontal
Lesi Endodontik - PeriodontalMUHAMMAD FAIZ BIN MOHD HANIM SAFIAH BINTI AZMI
PEMBIMBING : PITU WULANDARI, drg., S.Psi,Sp. Perio
Penyakit Pulpay
Faktor etiologiKaries gigi (paling umum) Instrumentasi ketika melakukan perawatan periodontal, restorasi atau prostetik Trauma lokal langsung seperti fraktur gigi
Penyakit PulpaTabel 2 : Klasifikasi penyakit pada pulpa ( Sumber : William F. Ammons, Jr., dan Gerald W. Harrington; The Periodontic Endodontic Continuum) Klasifikasi Penyakit pada Pulpa 1. Pulpitis reversibel 2. Pulpitis irreversibel 3. Pulpitis hiperplastik 4. Nekrosis pulpa
Penyakit PulpaTidak ada perubahan signifikan Vital Efek peridonsium
Lesi kanal lateral / aksesori
Non- vital Gambaran radiografi Resorpsi tulang, radiolusen apeks gigi, furkasi, titik sepanjang akar
Lesi apikal akut / abses
Cyst / granuloma
Penyakit Pulpay
Efek periodontitis terhadap pulpa gigiBakteri ke dalam pulpa melalui SA aksesoris / foramen apikal / tubulus dentin = retrograde pulpitis ada inflamasi pada kanal aksesori tidak ada perubahan signifikan dalam pulpa gigi yang disebabkan periodontitis.
Penyakit Pulpay
Efek periodontitis terhadap pulpa gigiKerusakan pulpa yang parah bakteri plak telah mencapai foramen apikal utama Pertahanan jaringan pulpa baik selama aliran darah pada foramen apikal utuh jarang terjadi penyakit
Perbedaan Antara Lesi Periodontal dan Pulpay
Tanda dan simtom periodontitisLesi inflamasi kronis dari margin gingiva dan menyebar ke apikal hilang perlekatan & ada saku periodontal Tidak sadar / sikat gigi & flossing berdarah / halitosis hilang perlekatan dan mobiliti gigi Lunak / berdarah / poket dalam + supurasi / deposit byk pada akar saat diprobing
Perbedaan Antara Lesi Periodontal dan Pulpay
Tanda dan simtom peyakit pulpaPulpitis reversibel sensitivitas terhadap suu panas dan sejuk, sebentar, trbatas kamar pulpa Pulpitis irreversibel termal & perkusi nyeri hebat, berdenyut, waktu lama, perlu medikasi redakan nyeri Nekrosis pulpa radiolusen pd apeks gigi, furkasi, titik spnjg akar
Perbedaan Antara Abses Periodontal dan Abses Pulpay
Abses periodontalTidak begitu sakit Dalam saku / sulkus pada level perlekatan jaringan ikat Ada daerah sakit / lunak pd ggv dan benjolan Sensitif sentuh, mastikasi, sikat gigi, dll Jarang trbentuk fistula
Abses periodontal
Perbedaan Antara Abses Periodontal dan Abses Pulpay
Abses pulpa akutLangsung dgn permukaan lunak bgn luar sinus tract & stoma Formasi sinus tract nyeri hebat ligamen periodontal & elevasi periodonsium Perforasi plat bengkak, formasi pus, bawah periosteum Perubahan wajah Drainese melalui stoma
Abses pulpa
Penanganan terapiLesi Endodontik Hanya perawatan endodontik Primer Lesi Endodontik Dan Periodontik Independen Perawatan endodontik prioritas utama Nekrosis pulpa : lesi pulpa dengan keterlibatan periodonsium apikal menutupi simtom periodontitis
Terapi endodontik : efek yang sedikit atau tidak ada langsung pada saku periodontal terapi periodontal untuk memberikan hasil yang maksimal
Lesi endodontik primer
Lesi endodontik dan periodontitik independen
Lesi periodontal dan endodontik dikombinasi
Perawatan endodontik : menghilangkan perubahan pada radiografi dan probing secara klinis Komponen periodontal pada lesi kombinasi tidak akan dapat sembuh selama lesi endodontik masih ada, tetapi perawatan endodontik tidak mengeliminasi saku periodontal
Prognosis lesi
Lesi dari penyakit pulpa sembuh dengan perwatan endodontik; regenerasi jaringan ikat yang hilang akibat periodontitis kurang diharapkan
Lesi periodontal dan endodontik dikombinasi
Iatrogenik
Resorpsi akarInternal External
Perforasi
Fraktur vertikal
Iatrogenik
Perforasi pada foramen apikal akibat overfilling
Perforasi lateral
Perforasi saluran akar pada pencarian akses
Perforasi saat pemasangan pasak
Resorpsi akar
External internal
Fraktur akar vertikal
Implikasi restorasiretensi dan fungsi untuk jangka waktu panjang tergantung pada merestorasi gigi yang adekuat. y Komplikasi restorasi tergantung :y
banyaknya kehilangan mahkota akibat karies fraktur besar serta letaknya akses pada kamar pulpa. tipe restorasi yang digunakan konfigurasi dan jumlah saluran akar bentuk akar penggunaan pasak.