Les troubles du rythme cardiaque L’anatomie du coeur Le tracé électrique Les arythmies : –...
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Les troubles du rythme cardiaque
L’anatomie du coeur Le tracé électrique Les arythmies :
– Extrasystoles– Bradycardies– Tachycardies– Fibrillations
Les stimulateurs cardiaques Vivre avec un stimulateur
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Anatomie du coeur
Le cœur est un muscle, actionné par un système électrique.
Il se contracte (systole) et se relâche (diastole) de façon synchrone et automatique.
FC normale : 60 à 80 battements par minute (augmentation à l’effort).
Le cœur est composé de 4 parties : 2 oreillettes et 2 ventricules.
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Anatomie du coeur
Le nœud sinusal, situé dans l’oreillette droite, régule les battements du cœur.
L’influx électrique y prend naissance et se propage jusqu’aux ventricules par un tissu spécifique, le tissu nodal.
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Le tissu nodal
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Le tracé électrique
L’électrocardiogramme
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Les arythmies
Les arythmies sont des rythmes cardiaques anormaux.
Extrasystole Bradycardie (rythme trop lent) tachycardie (trop rapide) Fibrillations
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Les extrasystoles
Battements prématurés dus à une excitation anormale provenant de l’oreillette ou du ventricule.
=> Sur un cœur sain : incident bénin
=> Sur un cœur malade : attention
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Les bradycardies
Bradycardie sinusale : rythme lent et régulier (exemple, sportif).=> bien toléré
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Les bradycardies
Bradycardie par déficience sinusale : ralentissement du rythme des oreillettes (nœud sinusal endommagé).=> fatigues, vertiges>> Pose d’un stimulateur cardiaque (pace maker) pour stimuler les oreillettes
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Les bradycardies
Bradycardie par bloc auriculo-ventriculaire : ralentissement lié à un blocage de l’influx entre les oreillettes et les ventricules.=> Fatigue, essoufflement, pertes de connaissance>> Pose d’un stimulateur cardiaque pour stimuler les ventricules
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Les tachycardies
Tachycardie sinusale : hausse brutale du rythme lors d’une émotion.=> bénin
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Les tachycardies
Tachycardie atriale (flutter atrial) : rythme élevé, permanent et régulier (FC = 150)=> Essoufflement, insuff. Cardiaque>> Traitement médical
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Les tachycardies
Tachycardie jonctionnelle (maladie de Bouveret) : palpitations à début et fin brusques (FC = 200). Circuit anormal entre oreillettes et ventricules.=> Vertiges, évanouissements>> Traitement médical
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Les tachycardies
Tachycardie ventriculaire : rythme tellement élevé que les cavités ne peuvent pas se remplir correctement.=> Vertiges, perte de connaissance, arrêt cardiaque>> Traitement médical, électrochoc, pose d’un défibrillateur (DCI)
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Les fibrillations
Fibrillation atriale et fibrillation auriculaire (ACFA) : au niveau des oreillettes, rythme anarchique et rapide (400 à 700 battements par minutes)=> Paralysie des oreillettes ave risque de formation d’un caillot (thrombose)>> Traitement médical (anticoagulant et anti-arythmique)
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Les fibrillations
Fibrillations ventriculaires (urgence vitale) : le cœur tremble et n’arrive pas à battre correctement=> Perte de connaissance puis arrêt cardiaque>> Choc électrique externe, pose d’un défibrillateur intracardiaque (DCI)
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Les stimulateurs cardiaques
Présentation du stimulateur (PM et/ou DCI)
– Le générateur d’impulsions
– Les sondes (de une à trois)
– Le système de programmation
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Les stimulateurs cardiaques
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Vivre avec un stimulateur
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Vivre avec un stimulateur
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Vivre avec un stimulateur
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Merci de votre attention.