LEPIDEMIE DU VIH AU SENEGAL Assane diop Interne des hôpitaux de DAKAR.
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L’EPIDEMIE DU L’EPIDEMIE DU VIH AU VIH AU
SENEGALSENEGALAssane diop Assane diop
Interne des hôpitaux de Interne des hôpitaux de DAKARDAKAR
Le SénégalLe Sénégal
Le Sénégal (suite)Le Sénégal (suite)
PopulationPopulation: 11 126 832 (EDS 4,2005): 11 126 832 (EDS 4,2005)
12 221 181(Inst. 12 221 181(Inst. Stat.Québéc 2008)Stat.Québéc 2008)
43,6% moins de 15 ans43,6% moins de 15 ans
52% femmes52% femmes
PIBPIB: 13 284 millions $ US 2008 : 13 284 millions $ US 2008 (institut de la statistique du Québec)(institut de la statistique du Québec)
1088$/habitant1088$/habitant
EPIDEMIOLOGIE EPIDEMIOLOGIE
1. faible prévalence1. faible prévalence : : 0,7% / 0,7% / EDS IV-EDS IV- 2005 2005
Rpt. Div.VIH/IST-Rpt. Div.VIH/IST-20082008
sex-ratio de 2,25% F/H(0,25 sex-ratio de 2,25% F/H(0,25 en 1986)en 1986)
2.Stable 2.Stable depuis 1989 (début surveillance depuis 1989 (début surveillance sentinelle )sentinelle )
3.de type concentré chez :3.de type concentré chez :
TS = 19,8 %TS = 19,8 % (ENSC-2006 )(ENSC-2006 )
HSH = 21,5 % (ENSC-2006 )HSH = 21,5 % (ENSC-2006 )
0,7
0,9
0,4
0,9
2,73,4
0,5
0,3
0,6
2,2
Disparités régionales /prévalence VIHDisparités régionales /prévalence VIH
Disparités selon les régions
0,60,4 0,1
0,5
0,5
0,6
0,4
2,0
0,70,9
2,2
Prévalence < 1
Prévalence 1- 2
Prévalence>2
Prévalence du VIH selon les tranches d'âge - EDSIV- 2005
Tranches d'âge Femmes Hommes Total Effectifs
15-19 ans 0,2 0 0,1 1993
20-24 ans 0,8 0,2 0,5 1423
25-29 ans 1,5 0 0,9 1199
30-34 ans 0,9 1,2 1 948
35-39 ans 0,6 0,8 0,7 736
40-44 ans 1,7 1,6 1,7 662
45-49 ans 1,8 0,6 1,3 542
50-54 ans NA 0,3 0,3 193
55-59 ans NA 0,3 0,3 127
Ens 15-49 ans 0,9 0,4 0,7 7823
Tableau sur les projections des Tableau sur les projections des Répartitions du nombre de Répartitions du nombre de
personnes infectées par le VIH. personnes infectées par le VIH. BSE N°12, 2006BSE N°12, 2006
Projections / Nombre de personnes infectées par le VIH
Année
Hommes Femmes Adultes Enfants Total
(15-49 ans)
(15-49 ans)
(15-49 ans)
(0-14 ans)
2004 20590 25340 45 930 4150 50080
2005 21440 26280 47 720 4500 52220
2006 22480 27360 49 850 4850 54700
2007 23070 28090 51 160 5150 56310
2008 23900 29100 53 000 5440 58440
2009 24420 29710 54 130 5680 59810
2010 25200 30640 55 830 5890 61720
2011 26005 31608 57 613 6261 63874
TRANSMISSIONTRANSMISSION
Mode de transmissionMode de transmission::
hétérosexuelle hétérosexuelle ++++++
homosexuellehomosexuelle
mère-enfantmère-enfant
DEPISTAGEDEPISTAGE
Gratuit depuis 2003Gratuit depuis 2003
281 sites281 sites de conseils et de de conseils et de dépistage VIH(division VIH/IST 2008)dépistage VIH(division VIH/IST 2008)
Hôpitaux-centres de santé-CDVHôpitaux-centres de santé-CDV
Gratuit et anonymeGratuit et anonyme
Test rapidesTest rapides et et ELISAELISA
TESTS DE SUIVITESTS DE SUIVI
Immunologique et virologiqueImmunologique et virologique
CD4CD4 et et CVCV
Hématologique: NFS Hématologique: NFS
Biochimique: glycémie, créatininémie,Biochimique: glycémie, créatininémie,
transaminases, transaminases, cholestérolémie cholestérolémie
TRAITEMENTTRAITEMENT
Aout Aout 19981998: : ISAARVISAARV
Janv. Janv. 20042004 ARV gratuits ARV gratuits
1365913659 sous ARV(Div. VIH/IST,2008) sous ARV(Div. VIH/IST,2008)
Génériques +++Génériques +++
TTT IO non gratuitTTT IO non gratuit
TTT prophylactique femme enceinte TTT prophylactique femme enceinte disponible:disponible:8585 sites sites PTMEPTME fonctionnels fonctionnels (Div:VIH/IST 2008)(Div:VIH/IST 2008)
REPRESENTATIONREPRESENTATION
Priorité de santé publique depuis Priorité de santé publique depuis 19861986
Leadership politique
VIH
Religieux Communautaire
CONCLUSIONCONCLUSION
1° Longue tradition surveillance1° Longue tradition surveillance
2° Epidémie faible (0,7 % -EDS 4-2005) 2° Epidémie faible (0,7 % -EDS 4-2005) de type concentrée chez HSH de type concentrée chez HSH (21,5% ) et TS (19,8 %)(21,5% ) et TS (19,8 %)
3° Forte féminisation de l’épidémie3° Forte féminisation de l’épidémie
4°Variations régionales (2 régions du 4°Variations régionales (2 régions du Sud + affectées = Kolda et Sud + affectées = Kolda et Ziguinchor )Ziguinchor )
MERCI DE VOTRE ATTENTIONMERCI DE VOTRE ATTENTION
MERCI DE VOTRE ATTENTION