Legge Regionale nr 22/2002 - AVIS, Associazione … · strutture di Medicina Trasfusionale •...
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AUTORIZZAZIONE E
ACCREDITAMENTO DELLE
STRUTTURE SANITARIE, SOCIO
SANITARIE E SOCIALI.
Legge Regionale nr 22/2002
07/05/2011 Avis Provinciale Treviso/Venezia
Che cosa prevede?
• istituzioni ed organismi a scopo non
lucrativo.
07/05/2011 Avis Provinciale Treviso/Venezia
Stabilisce i requisiti minimi,
generali e specifici e di qualità, per
l’esercizio di attività sanitarie da
parte di:
• strutture pubbliche
• strutture private
NORME SUCCESSIVE
• prevede un auto-certificazione da parte delle strutture e una visita ispettiva da parte della Regione
07/05/2011 Avis Provinciale Treviso/Venezia
DGRV NR. 2501 DEL 2004Si fa un ulteriore passo in avanti
• classifica le strutture sanitarie.
• adotta il Manuale di attuazione
DGRV NR.2467 DEL 2006
• Incarica l’Agenzia Regionale Socio Sanitaria (ARSS) dell’effettuazione delle visite ispettive quale parte integrante del Manuale di attuazione della LR 22/2002.
07/05/2011 Avis Provinciale Treviso/Venezia
• Definisce e approva i requisiti minimi di autorizzazione all’esercizio delle strutture di Medicina Trasfusionale
• Emana uno schema tipo di autovalutazione
Gennaio 2007
Avis Provinciali istituiscono dei Team di
auto certificazione per valutare:
• Requisiti Organizzativi
• Requisiti Tecnologici
• Requisiti Strutturali.
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REQUISITI ORGANIZZATIVI
• Organigramma
• Qualifica personale
• Organizzazione
• Formazione
• Aggiornamento
• Processi e Procedure
• Protocolli
REQUISITI TECNOLOGICI
• Tipologia strumenti utilizzati
• Controllo adeguatezza
• Piano di manutenzione
• Custodia e controllo presidi sanitari
• Trasporto personale e apparati
• Trasporto sangue
REQUISITI STRUTTURALI
• Ubicazione sedi
• Planimetrie
• Analisi percorsi donatore
• Controllo caratteristiche locali:• - PARETI E PAVIMENTI
• - CLIMATIZZAZIONE
• - RISTORO
• - PULIZIA POST DONAZIONE
• …..
Settembre 2007
Inoltro a Regione Veneto
domande di autorizzazione all’esercizio
TREVISO
• Nr.58 Sedi Unità di Raccolta Avis
62 Avis Comunali coinvolte
VENEZIA
• Nr. 21 Sedi Unità di Raccolta Avis
1 accorpata
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Raccolta Avis
TREVISO
280 Unità di Raccolta realizzate nel 2007
14.500 sacche di sangue intero raccolte
VENEZIA
446 Unità di Raccolta realizzate nel 2007
12.600 sacche di sangue intero raccolte
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ISPEZIONI
Gennaio 2009 La Regione Veneto, dopo
la verifica dei documenti inoltrati,
autorizza
ARSS
(Agenzia Regionale Socio Sanitaria del Veneto)
all’effettuazione delle verifiche per
l’accertamento della sussistenza dei
requisiti previsti dalla normativa.
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Aprile – Maggio 2009
Hanno inizio i controlli di adeguatezza
organizzativi
tecnologici
strutturali
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ESITI – Gennaio 2010
La Regione Veneto trasmette gli
esiti delle visite ispettive
• Organizzazione e strumenti utilizzati
• Suggerimenti e Prescrizioni sulla
gestione dei protocolli e delle varie fasi
dei processi
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CHIUSURE SEDI U.R.
TREVISO
chiuse 16 Sedi Unità di Raccolta• 3 trasferite in nuove sedi
• 13 Avis Comunali che si sono accorpate con
sedi vicine
• 5 che in seguito a prescrizioni rilevanti hanno
optato per l’accorpamento.
VENEZIA
chiusa 1 Sede Unità di Raccolta
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ANDAMENTO RACCOLTA
ASSOCIATIVA
13.648
14.444
13.65013.353
12.902
12.07511.674
11.855
12.56712.389
12.601
13.099
10.500
11.000
11.500
12.000
12.500
13.000
13.500
14.000
14.500
15.000
Anno2005
Anno2006
Anno2007
Anno2008
Anno2009
Anno2010
Raccolta Associativa
Venezia
Treviso
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ANDAMENTO RACCOLTA
CENTRI TRASFUSIONALI DIMT
27.95729.122 29.416
28.77929.762 30.073
32.125
33.80134.403
35.82036.797
37.928
25.000
27.000
29.000
31.000
33.000
35.000
37.000
39.000
Anno 2005Anno 2006Anno 2007Anno 2008Anno 2009Anno 2010
Andamento Raccolta Struttura Pubblica
Venezia
Treviso
07/05/2011 Avis Provinciale Treviso/Venezia
07/05/2011 Avis Provinciale Treviso/Venezia
Sede U.R. chiusa
Trasferimento ad altra sede
• Dirigenti associativi sfiduciati e demotivati
• Amministrazioni comunali contrariate
• Soci disponibili a donare in altri luoghi se
correttamente informati
La Regione veneto con la
collaborazione di
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CRAT
ARSS
Direttori dei DIMT
Dirigenti AVIS
valuta un elenco di indicatori perl’accreditamento istituzionale alSistema Trasfusionale, in attesa diuno nazionale.
DGRV nr. 15 del 2010
REQUISITI degli indicatori
• Distanza tra nuova sede U.R. e limitrofe non inferiore a 10 chilometri.
• Copertura di un bacino d’utenza di almeno 20.000 residenti (nel raggio di 5
km).
• Effettuazione di una raccolta annuale non inferiore a 120 sacche (non inferiore a 20 sacche per seduta).
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PLASMA MASTER FILE dal 2012 applicazione procedure
europee
La Regione Veneto ha sottoposto
alcune strutture del proprio
Sistema Trasfusionale a visite di
verifica da parte di un’azienda
multinazionale (GRIFOLS Spa)
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Tra le sedi visitate anche una
U.R. Avis
Rapporto di verifica:
TEMPERATURA /CONSERVAZIONE SANGUE RACCOLTO: buono il monitoraggio sia in sede ur (utilizzo di frigo emoteche) che durante il trasporto (utilizzo di mezzi coibentati). Definito nelle procedure operative il limite minimo e massimo di temperatura tollerata.
PESO SACCHE RACCOLTE: utilizzo di miscelatori che vengono debitamente tarati ogni 3 mesi e sottoposti a collaudo annuale effettuato direttamente dal produttore.
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