Le SPEQ : Système pour la · ProCert - Zertifizierungsstelle SCES 38 - Holzikofenweg 22 - CH-3000...
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ProCert - Organisme certificateur SCES 39 - Y-Parc - CH-1400 Yverdon les Bains - +41 24 425 01 20 - [email protected] - www.procert.ch
ProCert - Zertifizierungsstelle SCES 38 - Holzikofenweg 22 - CH-3000 Bern 23 - +41 31 560 67 67 - [email protected]
Gilles Faure
Directeur ProCert France Santé & Social
Le SPEQ : Système pour la
Promotion et l’Evaluation de la
Qualité
Un modèle d’évaluation en pleine
santé
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Concepteurs
Agence pour la Promotion et l’Evaluation de la
Qualité dans le domaine de la santé et du social
Siège en Suisse (Lausanne, 1997)
Un organisme international de certification et de
formation. Siège en Suisse (Yverdon et Bern)
Un siège en France (Food chain, Sanitaire &
Social)
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Un référentiel de management
Un référentiel adapté au domaine
de la santé et du social
Un référentiel basé sur le principe
de cohérence et du fonctionnement
en processus
Un référentiel français modulable
intégrant les bonnes pratiques et les
exigences légales
Principes de base du SPEQ
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●Disposer d’un référentiel parlant aussi bien aux managers qu’aux
prestataires directs
●Disposer d’un référentiel unique et adaptable dans le domaine santé-social
mais avec des exigences spécifiques suivant les missions
●Intégrer les exigences ISO 9001 en vue d’assurer une démarche reconnue,
●Permettre la mise en place progressive d’une telle démarche (approche par
paliers)
●Disposer d’un outil permettant une auto-évaluation et une évaluation
externe selon les mêmes critères dans un esprit d’amélioration continue
Approche
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Cycle Système Management
Pilote
Demandent
Rassurent
Produit
Parties prenantes : analyser
l’évolution de leur demande
Mission : l’établir en fonction des
défis à relever (demande) ; la
formuler de façon à ce qu’elle puisse
piloter l’organisme et le système ;
Système de management : à
configurer pour produire des résultats
(efficacité + efficience) - du concret ;
Résultats : rassurer sur l’acquis…
mais aussi sur la capacité à faire plus
et mieux !
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Un référentiel basé sur le principe de cohérence
Besoins & attentes des marchés / parties prenantes
Politique / stratégie
Objectifs
Plan d’action
Mise en œuvre
(prestations)
Mesure, analyse,
amélioration
Revue de direction
Parties prenantes? Client + utilisateur final
Collaborateur
Propriétaire, investisseur
Fournisseur + partenaire
Autres acteurs de la destination
Société
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Le SPEQ
SPEQ
Guides Associatifs
Bonnes pratiques
ISO 9001
Expérience cadres du
terrain
Exigences légales
Expériences du terrain
Période test +
Mises à jour
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Exigences spécifiques
MEDICO-SOCIAL
ISO 9001
SANITAIRE
SOCIAL
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Orientation client
Leadership
Implication du personnel
Approche processus
Management par approche système
Amélioration continue
Approche factuelle de la prise de
décision
Relations mutuellement bénéfiques
avec les fournisseurs
Excellence & Management qualité – les 8 principes:
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EMS – Modèle de processus
Résultats du processus
Output / Input
Directeur
Développement
Personnel soignant + aides Médecins + Spécialistes
Client
Veille + Besoins & potentiels de développement
Mission, valeurs, stratégie &
plan d’action
Collaborateurs adéquats
Bes
oins
en
com
péte
nces
de
s pr
oces
sus
Besoins & tendances
Satisfaction des exigences
Hôtellerie
Chef hôtellerie
Logistique
Resp. logistique
Offre & contrat Projet
d’accompagnement Prestations Collège interdiscipl.
Sortie
Collège interdiscipl.
Accompagnement
Management
Comité de direction
Tabl
eau
de b
ord
S
ynth
èse
amél
iora
tion
Marché Société
Infrastructures adaptées Méthodes & SMQ
Concepts de prestations Achats négociés
RH - Prestataires
Resp. RH
Resp. admission
Admission
Amélioration
Resp. SMQ
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Une Plate-forme partagée :
• Mise en ligne :
- d’une base de connaissance,
- des bonnes pratiques,
- des rapports d’audits,
- de sessions de formation (pour les auditeurs et les
audités).
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Des auditeurs habilités
• Des auditeurs qui sont aussi des professionnels
de métiers,
• une formation initiale,
• 40 heures de formation annuelle,
• des sessions de formations
continues,
• 3 audits annuels minimum.
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Référentiel France
Référence 3 : La prise en charge globale : L’établissement doit définir et appliquer en
équipe interdisciplinaire un concept d'accompagnement ou d’intervention qui respecte les
besoins bio-psycho-sociaux et spirituels ainsi que les droits de l'usager.
Critère 3.5 : Les principes du projet personnalisé
EXIGENCE POINTS DE REFERENCE
La préparation et la rédaction du projet
personnalisé suivent des principes identifiés
Présence d’une procédure de préparation et
de rédaction des projets personnalisés.
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Référentiel France • Remarques et recommandations :
• Le service et le suivi du projet personnel doivent répondre aux
principes suivants :
- les objectifs du projet personnel, les délais de mise en œuvre, ainsi que les
évaluations et adaptations périodiques sont établis en interdisciplinarité
ainsi que consignés et visés par des professionnels,
- le projet personnel tient compte des besoins, des goûts et des désirs du
résident,
- le projet personnel est défini dès l'admission du résident en prise en charge
temporaire et au plus tard dans les 2 mois pour un nouvel arrivant,
- un répondant ou coordinateur du projet personnel est désigné d’entente
avec le résident,
- l’établissement définit et dispose des instruments d'évaluation et
d'intervention nécessaires à la réalisation des projets personnels …/…
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• Référence 10 : Hygiène et sécurité
• Critère 10.2 : Matériel d’intervention
• EXIGENCE : Le matériel d'intervention doit être acheté,
stocké, manipulé et conditionné de manière définie et
appropriée.
• POINTS DE REFERENCE : Des règles d’utilisation et de
désinfection du matériel sont établies
Référentiel France
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Référentiel France • Remarques et recommandations :
• Ces règles assurent que :
- le matériel acheté correspond aux spécifications formulées par
les professions utilisatrices,
- le personnel soit formé à l’utilisation de tout nouveau matériel,
- des documents de mise en œuvre et d’utilisation soient à
disposition des collaborateurs,
- le matériel soit révisé à intervalles réguliers,
- la présence de fiches de déclaration d’évènements indésirables.
• Objectif : Atteint, En cours, Non atteint
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Certification & Formation ISO 9000 / 14001 / 22000
HACCP / BRC / IFS - OHSAS 18001
SPEQ - OFAS AI 2000 – QuaThéDA
eduQua – QSC
L'ouvrage ProCert-AFNOR
"Santé et social - L'ISO 9001 à votre portée"
(357 pages) est paru en avril 08 (Didier BLANC)
ProCert France 44 avenue d'Alésia
75682 PARIS CEDEX 14
ProCert France Santé&Social
129 les Hauts de Voglans
73420 VOGLANS