Le maroc et la guerre non déclarée

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Le MAROC et la guerre non déclarée les accidents de la circulation

description

Intervention du Dr Habib MALKI (Centre hospitalier de Marne-la- vallée) : « Les morts violents suite aux accidents de la route contexte marocain et apport du médecin légiste » lors du séminaire, tenu à Rabat le 06 mai 2014, sur les dangers liés à la consommation des stupéfiants et à l’alcool au volant.

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Le MAROC et la guerre non déclarée les accidents de la circulation

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غير والحرب المعلنةالمغربالطرقات حرب

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• Séminaire sur Les dangers liés à la consommation des stupéfiants et à l’alcool au volant rabat le 06 Mai 2014

ROYAUME DU MAROC Ministère de l’Equipement,

du Transport et de la Logistique

Comité National de Prévention Centre Hospitalier de Des Accidents de la Circulation Marne- la -vallée

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LES MORTS VIOLENTES SUITEAUX ACCIDENTS ROUTIERS

APPORT DU MEDECIN LEGISTE

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DR MALKI HABIBMEDECIN LEGISTE

• UNITE MEDICO LEGALE ET MEDICO JUDICAIRE DES YVELINES VERSAILLES 78

• UNITE MEDICO LEGALE ET MEDICO JUDICIAIRE DE MARNE LA VALLEE 77

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LE DELIT ROUTIER

• C’EST UN CRIME CONTRE LE DROIT A LA VIE

• C’EST UN CRIME CONTRE L’HUMANITE

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DONNEES STATISTIQUES au MAROC

_ 4.222 morts sur nos routes_ dégât matériel 14 milliards de DH ( 2% du PIB)_ en 2011 : 67.082 accidents de la circulation_ 12.482 blessés graves_ 89.529 blessés légers_ le facteur humain est la cause des accidents dans 80% des cas

NB chiffres selon les déclarations de Mr le premier ministre devant la chambre des représentants en 2012 .

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PROJECTION DE FILM

COMPORTEMENT HUMAIN

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ANALYSE DU FACTEUR HUMAIN

• 1/ NON RESPECT DU CODE DE LA ROUTE• 2/ UTILISATION DU TELEPHONE PORTABLE• 3/ LE MANQUE DE CIVISME• 4/ LA CONDUITE EN ETAT D’EMPRISE

D’DALCOOL ( CEEA)• 5/ LA CONDUITE SOUS EMPRISE DE

STUPEFIANTS , DROGUES et PSYCHOTROPES• 6/ LE SOMMEIL AU VOLANT

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PROBLEMATIQUES

• PROBLEME DE SANTE PUBLIQUE• AUCUN PAYS AU MONDE N’EST A L’ABRI DE

CE FLEAU • CHAQUE PAYS A SA SPECIFITE• LE RISQUE ZERO N’EXISTE PAS ET N’EXISTERA

JAMAIS

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RUSSIE COMME EXEMPLE

Macabres statistiques _ 300 décès en seulement trois jours sur les routes russes durant l’année 2012. _ environ 30 .000 tués sur les routes russes en 2012 _ population de plus de 140 millions d’habitants . _ les experts et responsables de la sécurité routière ont constaté Que la majorité des accidents mortels et graves sont du a l’emprise d’alcool Au volant surtout la VODKA . _ décision courageuse : TOLERENCE ZERO : ZERO ALCOOL AU VOLANT EN 2013 LES CHIFFRES ONT baissé de PRESQUE 20%

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ALCOOL ET VOLANT

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ALCOOL

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EFFET DE L’ALCOOL AU VOLANT

• Rétrécissement du champ visuel • Réduction de la vigilance et de la résistance à la

fatigue • Diminution des réflexes • Altération de la capacité à apprécier les

distances • Augmentation de la sensibilité à l’éblouissement • Excès de confiance en soi

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ALCOOL DANS LE SANG

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DEPISTAGE

• ALCOOTEST• ETHYLOTMETRE• PRELEVEMENT SANGUIN • EN France tolérance 0,15g au souffle• 0,20g a 0,80 g infraction • Taux supérieur à 0,80 g au souffle : délit pénal• En RUSSIE TOLERANCE ZERO : 30.000 Décès par

an ( abus de consommation d’alcool ) VODKA

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RESULTAT

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القبر إلى تؤدي والخمر السياقةvolant , alcool et drogues : direction la morgue

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DEPISTAGE

• ALCOOTEST• ETHYLOTMETRE• PRELEVEMENT SANGUIN • EN France tolérance 0,15g au souffle• 0,20g a 0,80 g infraction • Taux supérieur à 0,80 g au souffle : délit pénal• En RUSSIE TOLERANCE ZERO : 30.000 Décès par

an ( abus de consommation d’alcool ) VODKA

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Le MAROC et la consommation d’alcool

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DONNEES STATISTIQUES• Le MAROC : PREMIER PRODUCTEUR D’ALCOOL

DANS LE MONDE ARABE• 37.000 HECTARES Réservés à la culture vignoble• 131/millions de litres d’alcool consommé par an • 400 millions de bouteilles de bières consommé

par an • 38/ million de bouteilles de vin consommé par

an • 1,5/million de bouteilles de whisky consommé

par an • 1/million de bouteilles de vodka par an selon Reuters 2012

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HASCHICH CHIRA CHIT ou RESINE DE CANNABIS ET VOLANT

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PLANTE DU KIF OU CHANVRE

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CINETIQUE DANS L’ORGANISME• UN JOINT = 20mg de THC• LE PLUS SOUVENT 15 à 20 % du 9 THC présent dans la

fumée passe dans le sang • passage rapide et pic inferieur à 10mn .• Effets maximum ressentis entre 0 et 2H• Transformation au niveau du foie• Forte concentration dans les graisses et surtout au niveau du

cerveau .• UN RELARGAGE secondaire qui diffère d’un individu à l’autre • Parfois plusieurs jours âpres la dernière consommation• Demi vie est de 08 à 10 jours .

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Volant et stupéfiants (cannabis hachisch ou résine de cannabis )

• Quels sont les effets ?

• Au volant, le cannabis , haschich ou chira engendre des comportements dangereux : - mauvais reflexes - difficultés à contrôler sa trajectoire - mauvaise coordination des mouvements - un rallongement du temps de réaction.

• Ces effets durent de 2h à 10h après la consommation...

• Le cannabis ou hachich modifie les perceptions : les distances et la profondeur de champ sont faussées. Le conducteur sous emprise de cannabis fonctionne « au ralenti » ; il prend alors plus de temps à analyser une situation, à prendre une décision : cela implique une diminution des réflexes, un freinage tardif, une perte de vigilance et d’attention. Il est dès lors en difficulté pour maîtriser son véhicule et contrôler sa trajectoire.

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UN JOINT DE CANNABIS+ VOLANT = RESULTAT

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تؤدي والمخدرات السياقةالممات إلى

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SPECIFITE MAROCAINE vis-à-vis du CANNABIS , HASCHICH ou CHIRA

• Selon les nations unies • Le Maroc est parmi les premiers producteurs et

exportateurs de cannabis au monde .• Malgré les efforts pour lutter contre ce trafic illicite.• Population marocaine très jeune .• Facilité de trouver et fumer du cannabis /chira .• Les consommateurs ne savent pas les effets dangereux du

tetrahydrocannabinol :THC sur la santé ( molécule contenue dans le cannabis).

Et les effets dangereux et graves au volantPour la plupart des consommateurs : fumer un joint c’est

comme fumer une cigarette ordinaire et normale : manque d’information

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DONNEES STATISTIQUES

Les Marocains auraient roulé 1,68 milliard de cigarettes de haschisch en 2007, une progression de 34% par rapport à 2005, selon un calcul réalisé à partir des ventes de cahiers de feuilles à rouler par l'hebdomadaire Tel Quel.( chiffres recueillis auprès de la régie des TABAC : Selon les chiffres officiels d'importations en 2007, il s'est vendu 19 millions de cahiers de 75 feuilles soit 1,425 milliards de feuilles contre 15,2 millions de cahiers en 2005.Si on soustrait les feuilles qui servent à rouler du tabac et si on y ajoute la contrebande de tabac, on arrive à 1,68 milliard de joints roulés au Maroc en 2007, soit 56 joints par Marocain et par an.Selon une enquête parrainée par l'Office de l'ONU contre la drogue et le crime (ONUDC), la production de résine tirée du cannabis (haschisch ou chira) était en 2004/2005, d'environ 1.900 tonnes par an .

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PROBLEMATIQUE

• AUCUNE ETUDE OU STATISTIQUEREALISEE AU MAROC SUR LA CONDUITE SOUS

EMPRISE DE STUPEFIANTS.En absence d’études ET vu la dangerosité Il faut mettre tout en œuvre pour lutter contre La conduite sous emprise de stupéfiants surtout

le cannabis (Chira ou haschich) DANS NOTRE PAYS

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Méthode et dépistage• Avant 2007 : débitage urinaire devant tout accident mortel( présence de médecin

obligatoire).• Si positif : compléter par une prise de sang à

l’hôpital .• Apres 2007 : mise en place des tests salivaires.• Avantage : présence de médecin non obligatoire

test pratiqué par les fonctionnaires de police et de la gendarmerie .

• Si test positif: on complète par une prise de sang à l’hôpital .

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KIT DE TEST SALIVAIRE

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: 20 DH DE CHIRA OU RESINE DE CANNABIS (02 euro )

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CONSOMMATION

• AVEC 20 DH DE RESINE DE CANNABIS ON PEUT ROULER

ENTRE 03 A 04 JOINTS DE CANNABIS ( HASCHICH)DONC UN JOINT DE CANNABIS COUTE 5 DH LE PRIX D’UN JOINT AU MAROC 50cm d’euro

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UN JOINT DE RESINE DE CANNABISDE 5DH + VOLANT

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ON PEUT AVOIR UN DRAME ROUTIER

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METHODES DE LUTTE CONTRE LES DELINQUANTS ROUTIERS

ANALYSE DES CHEVEUX

• Les cheveux sont comme un calendrier historique. Ils fixent de nombreuses substances qui leur sont apportées par les capillaires sanguins. Les cheveux poussent d’un centimètre par mois, on pourra donc chez un individu ayant 6 cm de cheveux retrouver des substances qu’il a consommées lors des 6 derniers mois.

• L’analyse dans les cheveux permet donc de retrouver la trace de substances ayant totalement disparue des urines ou du sang.

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INTERET DE PRELEVER LES CHEVEUX

• L'analyse toxicologique à partir d'échantillons de cheveux permet de suivre sur plusieurs semaines voire plusieurs mois, la consommation ou l'exposition d'un individu à des DROGUES Par analyse segmentaire ( découpage d'une mèche en segments de 2 cm ) il est possible d'établir le profil de la consommation de substances stupéfiantes, médicamenteuses ou toxiques et de suivre son évolution ( constante, en augmentation, en diminution ). De très nombreuses applications ont ainsi été décrites :

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APPLICATION en France

• EN CAS DE RETRAIT DE PERMIS SUITE A UNE CONDUITE SOUS EMPRISE DE STUPEFIANTS càd LE CANNABIS OU HASCHICH OU TOUTES AUTRES DROGUES

• LE MAGISTRAT DEMANDE UNE ANALYSE TOXICOLOGIQUE DES CHEVEUX ET LA RESTITUTION DU PERMIS SERA EN FONCTION DU RESULTAT TOXICOLOGIQUE DES CHEVEUX

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APPLICATION AU MAROC • AVANT DE DELIVRER LE PERMIS DE CONDUIRE POUR LES

TRANSPORTEURS DE POIDS LOURS OU DE TRANSPORTEURS DE PASSAGERS EN AUTOCAR • LE MINISTERE DES TRANSPORTS DOIT DEMANDER UNE ATTESTATION DE NON

CONSOMATION DE DROGUES . ( A. N. C . D)• FAUT AUSSI L’EXIGER AUX ANCIENS CONDUCTEURS POIDS LOURDS LORS

DE RENOUVELLEMENT .• DEUX CAS DE FIGURES : UNE PERSONNE QUI SAIT QU’IL N’EST PAS ADDICT au

CANNABIS VA FAIRE LE PRELEVEMT TOXICOLOGIQUE DE SES CHEVEUX SANS PROBLEME

• LA PERSONNE ADDICTE VA ESSAYER DE REFUSER CE TEST EN EVOQUANT TOUTES LES EXCUSES POSSIBLES .

• MAIS POUR PROTEGER LA VIE DE NOS PASSAGERS ET UTILISATEURS DES ROUTES TOUS LES MOYENS SONT BONS POUR S’ASSURER DU PROFIL TOXICOLOGIQUE DES CONDUCTEURS DES POIDS LOURDS ET CONDUCTEURS DES AUTOCARS POUR PASSAGERS .

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CONCLUSION

• SI ON LUTTE CONTRE LA CONDUITE SOUS EMPRISE D’ALCOOL DANS NOTRE PAYS ( CEEA). SI ON LUTTE CONTRE LA CONDUITE SOUS

EMPRISE DE STUPEFIANTS SURTOUT LE CANNABIS , HASCHICH OU CHIRA DANS NOTRE PAYS

ON REDUIRA LE TAUX DE MORTALITE ET D’ACCIDENTS PAR DEUX

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CAS CONCRET

• UN AUTOCAR TRANSPORTANT 50 PASSAGERS• AUTOCAR TOUT NEUF, ETAT TECHNIQUE IMPECABLE CONDITIONS METEO BONNES + UNE AUTOROUTE QUI REPOND AUX NORMES

INTERNATIONALES :

2H APRES SON DEPART :ON APPREND QU’IL A ÉTÉ RENVERSÉ TOUT SEUL :

( des MORTS et des blessés graves : ?????????? SANS problèmes de crevaison

JE VOUS LAISSE REFLECHIR

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CAUSE

• السير قانون إحترام وعدم المفرطة السرعة• La vitesse et non respect du code de la route • Phrase qu’on a toujours l’habitude d’entendre La médecine légale et la toxicologie apporte

plus de précision Aux enquêteurs et aux magistrats chargés de l’enquête

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CONCLUSION • 1/ DEVANT TOUS ACCIDENT MORTEL OU GRAVE DE LA CIRCULATION IL FAUT FAIRE :• UN PRELEVEMENT SANGUIN DES CONDUCTEURS Impliqués DANS L’ACCIDENT _ si conducteur vivant conduite par L’ OPJ à l’hôpital le plus proche _ si conducteur décédé avant inhumation : prélever le corps par un médecin habilité à faire un prélèvement post mortem .

BOITES ET KIT de PRELEVEMENTS SANGUINS SPECIALES ET ANALYSES TOXICOLOGIQUES DANS DES LABORATOIRES Agréés PAR L’ETAT

-LE LABORATOIRE DE TOXICOLOGIE DE DE LA POLICE SCIENTIFIQUE -LE LABORATOIRE DE TOXICOLOGIE DE LA GENDARMERIE ROYALE - LES LABORATOIRES DE TOXICOLOGIE DES FACULTES DE MEDECINE : CHU DE RABAT/ CASA /FES /MARRAKECH ET BIENTÔT /OUJDALES FRAIS ET Coûts DE CES ANALYSES TOXICOLOGIQUES SERONT à LA CHARGE DU

DELINQUANT ROUTIER. ET C’EST LE MAGISTRAT QUI STATUERA SUR LE DELIT ET LE Coût DES PRELEVEMENTS 3/ PRELEVEMENTS EFFECTUES SUR REQUISITION DU PARQUET EN CAS DE REFUS LA LOI EST CLAIRE . LE CONDUCTEUR REFUSANT LA PRISE DE SANG SUR REQUISITION DU PARQUET ASSUME TOUTES SES RESPONSABILITES .

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L’ Alcool au VOLANT EST UNE MACHINE A TUER SUR NOS ROUTES

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UN JOINT DE RESINE DE CANNABIS DE 05DH

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UNE AUTRE MACHINE A TUERSUR NOS ROUTES

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• ENTRE CONSOMMER DES STUPEFIANTS , BOIRE de l’AlCOOL ET CONDUIRE IL FAUT : CHOISIR

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En résumé

• CONDUIRE SOUS EMPRISE DE STUPEFIANTS SURTOUT LE HACHICH CANNABIS OU

( résine de cannabis) C’EST UN FLEAU QU’IL FAUT COMBATRE DANS NOTRE PAYS AVEC TOUS LES MOYENS .

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TOUS RESPONSABLES• SAUVER DES VIES SUR NOS ROUTES

N’A PAS DE PRIX

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PROJECTION DE VIDEO

DEPISTAGE SALIVAIRE DES STUPEFIANTS