Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale · 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo...
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13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008
Le Deviazioni del Rachide:
Ipercifosi dorsale
G. Sciascia - M.D. De Frenza – A. Dinoi
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Estetici
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Dorsalgia
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Lombalgia
Cervicalgia
Algia scapolo-omerale
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Anamnesi
Esame obiettivo:
statico
dinamico
Valutazione radiologica
Eventuali esami complementari
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Familiarità
Malattie pregresse
Interventi chirurgici
Abitudini di vita
Presenza di dolore
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Familiarità
Malattie pregresse
Interventi chirurgici
Abitudini di vita
Presenza di dolore
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Familiarità
Malattie pregresse
Interventi chirurgici
Abitudini di vita
Presenza di dolore
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Familiarità
Malattie pregresse
Interventi chirurgici
Abitudini di vita
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Familiarità
Malattie pregresse
Interventi chirurgici
Abitudini di vita
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Ipercifosi Congenita:
•Difetto Segmentale vert.
•Difetto di Formazione vert.
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Ipercifosi neurologica:
•Miopatica
•Tetraplegica
Siringomielia
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Ipercifosi infettiva
Discite Infettiva
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Ipercifosi Reumatiche
Spondilite Anchilosante
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Ipercifosi postchirurgiche:
Laminectomia
Exeresi di corpo vertebrale
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Ipercifosi metabolica:
Osteoporosi
Osteomalacia
Osteogenesi Imperfetta Osteoporosi
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Ipercifosi traumatiche
Frattura Vertebrale
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Ipercifosi condrodisplasiche:
Acondroplasia
Mucopolisaccaridosi (MORQUIO)
Neurofibromatosi (RECKLINGAUSEN)
Neurofibroma
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Ipercifosi tumorali:
•Primitive
•Metastatiche
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Ipercifosi Osteocondrosica:
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Ipercifosi
Osteocondrosica
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M. di Scheuermann
M. 16 a SCH I° F. 60 a SCH II°
•Ipercifosi Osteocondrosica
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Ipercifosi Osteocondrosica:
•M. di Scheuermann tipo II
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Ipercifosi dismorfiche
•Costituzionale
•Congenita
•Neurologica
•Infettiva
•Infiammatoria
•Postchirurgica
•Metabolica
•Traumatica
•Condrodisplasica
•Neoplastica
•Ostecondrosica
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Ipercifosi adattative funzionali
•Anteropulsione del capo
•Iperlassità
•Astenia
•Patologie del contenuto (toracico, addominale)
•Compenso ad una iperlordosi lombare
•Comportamentale psicologica
•Iperprogrammazione cat. Musc. Anteriori di flessione e bretelle
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Allineamento
• Trago
• Acromion
• Trocantere
• Malleoli
Armonia Sagittale
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• filo appiombo tangente a T7 e S2
• misurazione della freccia cervicale C7
Frecce Sagittali
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Normale
0
C7
D8
L3
Verso l'alto
0
C7
D8
L3
Verso il basso
0
C7
D8
L3
Estensione di curva
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Accentuazione di curva
0
C7
D8
L3
Iperlordosi con
ipercifosi0
C7
D8
L3
Ipercifosi
angolare0
C7
D8
L3
Accentuazione
curve sagittali
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Accentuazione di curva
Iperlordosi
0
C7
D8
L3
Ipercifosi
a grande raggio0
C7
D8
L3
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Particolarità
cerniera
dorsale
0
C7
D8
L3
cerniera
lombare
0
C7
D8
L3
Inversione
lombare0
C7
D8
L3
Ipercifosi
totale0
C7
D8
L3
Cerniera
dorso-lombare Cerniera
cervico-dorsale
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Bilancio Dinamico
S 100-0-40
DDS 5
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F 40-0-40
Bilancio Dinamico
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Bilancio Dinamico
R 50-0-50
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Bilancio Dinamico
Ginocchio flesso a 90°
Anche flesse a 60°
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Bilancio Dinamico
10 cm
Retrazione del ligamento comune vertebrale anteriore
Rigidità Diretta
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Bilancio Dinamico
Retrazione degli ischio-crurali con misura dell’angolo popliteo
- Rigidità Indiretta
35°
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Bilancio Dinamico
- 15 cm Retrazione dell’ileo-
psoas
Rigidità Indiretta
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Retrazione dei pettorali: misurando la distanza
gomito-tavolo
Rigidità Indiretta
Bilancio Dinamico
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Bilancio Dinamico
Flexum d’anca
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Ipercifosi adattative funzionali
•Anteropulsione del capo
•Iperlassità
•Astenia
•Patologie del contenuto (toracico, addominale)
•Compenso ad una iperlordosi lombare
•Comportamentale psicologica
•Iperprogrammazione cat. Musc. Anteriori di flessione e bretelle
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Anteropulsione del capo
occhio
apparato stomatognatico
sindromi glosso posturale
G
X Y
G
X Y
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Anteropulsione del capo
occhio
apparato stomatognatico
sindromi glosso posturale
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Anteropulsione del capo
occhio
apparato stomatognatico
sindromi glosso posturale
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Anteropulsione del capo
occhio
apparato stomatognatico
sindromi glosso posturale
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Iperlassità Sistemica
Scapole alate
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Iperlassità Sistemica
Sindrome Marfanoide
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Patologie del contenuto
Toracico
Cardiaco
Pleurico
Polmonare
Toraco-addominale
Esofago
Diaframma
Stomaco
App.
Intestinale
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Patologie del contenuto
Toracico
Cardiaco
Pleurico
Polmonare
Toraco-addominale
Stomaco
Esofago
Diaframma
App. Intestinale
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Compenso ad una lordosi
•Costituzionale
•Congenita
•Adattativa
Flexum delle anche
Anteroversione pelvica
Addome prominente
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Compenso ad una lordosi
•Costituzionale
•Congenita
•Adattativa
Flexum delle anche
Anteroversione pelvica
Addome prominente
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Compenso ad una lordosi
•Costituzionale
•Congenita
•Adattativa
Flexum delle anche
Anteroversione pelvica
Addome prominente
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Astenica
•Ipotonica
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Comportamentale
•Psicologica
•Pitiatica
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Iperprogrammazione
•catene muscolari anteriori
•bretelle cingoli superiori
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Ipercifosi Captocormica
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Inquadramento nosologico
Scelta del trattamento
•Età
•Dolore
•Riducibilità
•Localizzazione delle curve
•Entità della curva
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Gesso
Corsetto
Kinesiterapia
Riprogrammaz. posturale
Consigli ergonomici
Attività sportiva
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Gesso
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Gesso
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Corsetto
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Kinesiterapia
Stiramento Cat. mm. Posteriori e Pettorali
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Kinesiterapia
Stiramento Cat. mm. Anteriori e Pettorali
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Kinesiterapia
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Kinesiterapia
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Kinesiterapia
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Kinesiterapia
Elongazione assiale in contro resistenza
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Kinesiterapia
Mobilizzazione passiva segmentaria
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Kinesiterapia
Respirazione toracica
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Riprogrammaz. posturale
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![Page 79: Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale · 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008 Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale G. Sciascia - M.D. De Frenza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041502/5e2299ed488775063336bec3/html5/thumbnails/79.jpg)
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Consigli ergonomici
![Page 80: Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale · 13°Congresso Internazionale della SIRER - Palermo 2008 Le Deviazioni del Rachide: Ipercifosi dorsale G. Sciascia - M.D. De Frenza](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041502/5e2299ed488775063336bec3/html5/thumbnails/80.jpg)
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Consigli Ergonomici
Sedia ergonomica
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Attività sportiva
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