Latvijas klīniskaispersonības tests: pētījuma rezultāti · testa paviršas izpildes kontrole...

Latvijas klīniskais personības tests: pētījumarezultāti

(BIOMEDICINE Nr.5.8.2.).

Doc. Dr. psych. Viktorija PerepjolkinaDoc. Dr. psych. Jeļena Koļesnikova

Prof. Dr. psych. Kristīne MārtinsoneVadošais pētnieks Dr. med. Ainārs Stepens

Pētījuma rezultātu atspoguļojums publikācijās

• Perepjolkina, V., Koļesņikova, J., Mārtinsone, K., Stepens, A., & Rancāns, E. (pieņemts publicēšanai). Utility of Pathological Personality Traits in Predicting Suicidal Ideation in Civil, Military and Clinical Sample. NATO-CSO-HFM-272 SYMPOSIUM On Military SuicidePrevention.

• Ļevina, J., Perejolkina, V., Mārtinsone, K., Mihailova, S., Jeļena Koļesnikova, J. (pieņemts publicēšanai). The relationship between anomia and maladaptive personality traits. Procedings of the 6th International Interdisciplinary Scientific Conference “Society. Health. Welfare: Living in the World of Diversity: Social Transformations, Innovations, Solutions, 23rd – 25rd November 2016. (būs indeksēts datubāzē Web of Science)

• Perepjolkina, V., Kolesnikova, J., Mārtinsone, K., Stepens, A. & Rancans, E. (2017). Criterion-based validity of the Depression scale of Latvian clinical personality inventory. Society. Integration. Education. Proceedings of the International Scientific Conference. Volume I, May 26th-27th, 603-616. Rēzekne: Rēzeknes Tehnoloģiju akadēmija, RA izdevniecība. DOI: http://dx.doi.org/10.17770/sie2017vol1.2351 (Full text: http://journals.ru.lv/index.php/SIE/article/view/2351/2333 ). ISSN 1691-5887. (Indexed in: Thomson Reuters; Web of Science)

http://dx.doi.org/10.17770/sie2017vol1.2351

http://journals.ru.lv/index.php/SIE/article/view/2351/2333

Šodienas prezentācijas saturs

Īss ieskats LKPT klīnisko skalu validācijas pētījumu rezultātos

Īss ieskats LKPT funkcionēšanas un papildu skalu validācijas

pētījumu rezultātos

Detalizētāks ieskats LKPT ticamības skalu validācijas pētījumu

rezultātos

KLĪNISKO SKALU VALIDĀCIJAS PĒTĪJUMU REZULTĀTI

Pētījuma dalībnieku raksturojums

S – standartizācijas izlase (n = 320, vīrieši = 45 %)

P – Pacientu grupa ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem (n = 155, vīrieši = 31,0 %) P1 – Pacienti ar depresijas (F32–F33) diagnozi (n = 37, vīrieši = 24,3 %)

P2 – Pacienti ar šizofrēnijas spektra traucējumiem (F20-F29) (n = 95, vīrieši = 29,5 %)

P3 – Pacienti ar F10-F19 un F63 diagnozi (n = 51, vīrieši = 64,7 %)

P4 – Pacienti ar (F32, F33, F40, F41, F43, F44, F45, F48) diagnozi (n = 46, vīrieši = 21,7 %)

KL – Paplašinātā pacientu grupa ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem (n = 204, vīrieši = 38,7 %)

1. tabula. Paplašinātās pacientu grupas (KL) raksturojums pēc pamatdiagnozes

PamatdiagnozeKopā Vīrieši Sievietes

n % n % n %

Organiski psihiski traucējumi, ieskaitot

simptomātiskos (F00-F09)

3 1,5 1 0,5 2 1,0

Psihiski un uzvedības traucējumi psihoaktīvo vielu

lietošanas dēļ (F10-F19)

48 23,5 30 14,7 18 8,8

Šizofrēnija, šizotipiskie traucējumi un murgi (F20-

F29)

95 46,6 28 13,7 67 32,8

Garastāvokļa [afektīvie] traucējumi (F30-F39) 40 19,6 9 4,4 31 15,2

Neirotiski, ar stresu saistīti un somatoformi

traucējumi (F40-F48)

7 3,4 1 0,5 6 2,9

Pieaugušo personības un uzvedības traucējumi

(F60-F69)

11 5,4 10 4,9 1 0,5

Pavisām kopā 204 100,0 79 38,7 125 61,3

DP: Depresijas simptomi

Kritiskā robeža (cut off point) T = 61

Senzitivitātes indekss (pareizi identificēti depresijas pacienti) = 95%

Specifiskuma indekss (pareizi identificēti «kontroles grupas» respondenti = 85%

0

10

20

30

40

50

60

70

[40;49] [50;59] [60;69] [70;79] [80;89] [90;99]

Cil

vék

u s

kai

ts, %

T BALLES

S

P1

KL M = 67,1, SD = 13,5

M = 50,0, SD = 10,0

M = 76,7, SD = 10,6

SM: Somatiskie simptomi

0

10

20

30

40

50

60

70

[40; 49] [50; 59] [60; 69] [70; 79] [80; 89] [90; 99] [100;109]

Cil

vēk

us

skai

ts,%

T BALLES

S

P4

KL

GT=GTs: Ģeneralizētas trauksmes simptomi

0

10

20

30

40

50

60

[40; 49] [50; 59] [60; 69] [70; 79] [80; 89]

Cil

vék

usk

aits

,%

T BALLES

S

P4

KL

PA=PAs: Panikas lēkmju simptomi

0

10

20

30

40

50

60

70

[40; 49] [50; 59] [60; 69] [70; 79] [80; 89] [90; 99]

CIL

VĒK

U S

KA

ITS,

%

T BALLES

S

P4

KL

ST: Sociālās trauksmes simptomi

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

[30; 39] [40; 49] [50; 59] [60; 69] [70; 79] [80; 89]

CIL

VÉK

U S

KA

ITS,

%

T BALLES

S

P4

KL

ALCO: Ar alkohola lietošanu saistītās problēmas

0

10

20

30

40

50

60

70

CIL

VÉK

U S

KA

ITS,

%

T BALLES

S

P3

KL

KLĪNISKO, FUNKCIONĒŠANAS UN PAPILDU SKALU VIDĒJIE PROFILI DAŽĀDĀS

RESPONDENTU GRUPĀS

Depresijas pacientu vidējais KLPT skalu profils

45,0

50,0

55,0

60,0

65,0

70,0

75,0

80,0

DP

: Dep

res.

s.

PST

: Psi

ho

t.s.

PTS

S

SM: S

om

at.s

.

GT:

Ģen

ariz

.tr.

PA

: Pan

ikas

l.s.

ST: S

oc.

tr.

ALC

O

NA

RC

O

F1: M

iega

pr.

F2: P

sih

om

ot.

kav.

F3: E

ner

ģ.lim

.

F4: U

zm.n

otu

r.

F5: S

aziņ

as p

r.

MI:

Maz

v.iz

j.

SS: S

tres

a s.

DP

P: D

om

as p

ar…

SA: S

oc.

atb

.

IA: I

nt.

am

biv

. att

.

T b

alle

s

F32.1 Vidējismagas depresijasepizode

F33.1 Rekurentidepresīvitraucējumi,pašreiz vidējismaga epizode

Šizofrēnijas spektra traucējumu pacientu vidējais KLPT skalu profils

45,0

50,0

55,0

60,0

65,0

70,0

75,0

80,0

85,0

DP

: Dep

res.

s.

PST

: Psi

ho

t.s.

PTS

S

SM: S

om

at.s

.

GT:

Ģen

ariz

.tr.

PA

: Pan

ikas

l.s.

ST: S

oc.

tr.

ALC

O

NA

RC

O

F1: M

iega

pr.

F2: P

sih

om

ot.

kav.

F3: E

ner

ģ.lim

.

F4: U

zm.n

otu

r.

F5: S

aziņ

as p

r.

MI:

Maz

v.iz

j.

SS: S

tres

a s.

DP

P: D

om

as p

ar p

ašn

.

SA: S

oc.

atb

.

IA: I

nt.

am

biv

. att

.

T b

alle

s F20.0: Paranoīdašizofrēnija

F21.0: Šizotipiskitraucējum

45,050,055,060,065,070,075,080,085,090,095,0

100,0

DP

: Dep

res.

s.P

ST: P

sih

ot.

s.P

TSS

SM: S

om

at.s

.G

T: Ģ

enar

iz.t

r.P

A: P

anik

as l.

s.ST

: So

c.tr

.A

LCO

NA

RC

O

F1: M

iega

pr.

F2: P

sih

om

ot.

kav.

F3: E

ner

ģ.lim

.F4

: Uzm

.no

tur.

F5: S

aziņ

as p

r.

MI:

Maz

v.iz

j.SS

: Str

esa

s.D

PP

: Do

mas

par

…SA

: So

c.at

b.

IA: I

nt.

am

biv

. att

.

T b

alle

s

F63.0 Patoloģiskatieksme uzazartspēlēm

F10.2 Psihiski unuzvedībastraucējumialkohola lietošanasdēļ, atkarībassindroms

«Atkarīgo» pacientu vidējais KLPT skalu profils

TICAMĪBAS SKALU VALIDĀCIJAS PĒTĪJUMI UN TO REZULTĀTI

LKPT

ticamības skalas

Atbilžu saskaņotības indekss (AS)

Garastāvokļa, neirotisko un ar stresu saistīto traucējumu simptomu pārspīlēšanas indekss (SP2)

Psihotisku traucējumu simptomu pārspīlēšanas indekss (SP1)

Melu skala (M)

Simptomu pārspīlēšanas un psihisko traucējumu

simulēšanas tendences kontrole

Atbilžu sniegšanas pēc

nejaušības principa un testa paviršas izpildes

kontrole

Ideālā sabiedrības locekļa tēla rādīšanas indekss (SV1)

Psiholoģiski stipra un neatkarīga cilvēka tēla rādīšanas indekss (SV2)

Pozitīvā iespaida par sevi rādīšanas tendences (angl.

impession management) un sociāli vēlamo atbilžu sniegšanas

tendences kontrole

Kontroles jautājums

Simptomu pārspīlēšanas indekss (SP)

Sociāli vēlamo atbilžu indekss (SV)

Atbilžu sniegšanas pēc nejaušības principa un testa paviršas izpildes kontrole

AS: Atbilžu saskaņotības indekss (k = 50 (25 pāri) / ks = 36 (18 pāri))

Cieši korelējošo saturiski līdzīgu apgalvojumu pāri (kritērijs r ≥ 0,60;

ne vairāk kā viens pāris no katras skalas). , piem.:

Es esmu ļoti neizlēmīgs cilvēks.

Man ir grūti pieņemt lēmumus.un

Testa izstrādes

izlase A1

(n = 400)

Testa izstrādes izlase

(N = 888)«Rezervētā»

respondentu grupa

(n = 488)

Testa pārbaudes

izlase A2

(n = 400)

B1 izlase

(n = 400)

B2 izlase

(n = 400)

B1 un B2 nejaušo atbilžu izlases tika veidotas, izmantojot

Mc EXCEL 2013 funkciju RANDBETWEEN, katrā no šīm

«izlasēm» ģenerējot 400 «respondentu» nejaušas atbildes

diapazonā no 0 līdz 3 uz katru no LKPT pantiem

Atbilžu saskaņotības indeksa validācijas pētījuma dizains

A1 izlase tika izmantota pantu

pāru atlasei

AS: Atbilžu saskaņotības indekss

M = 50,63, SD = 10,1

M = 49,28, SD = 8,94

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balles

A1 izlase

A2 izlase

P2 grupa

B1 izlase

B2 izlase

M = 94,70, SD = 8,94

M = 93,1, SD = 9,5

M = 93,9, SD = 9,5


≥ T70:A1 izlasē = 3,3 %A2 izlase = 5,3 %P2 grupā = 15,8%B1 izlasē = 99,8%B2 izlasē = 100,0%

Simptomu pārspīlēšanas un psihisko traucējumu simulēšanas tendences kontrole

SP: Simptomu pārspīlēšanas indekss (k = 89 / ks = 61)

SP1: Psihotisku traucējumu simptomu pārspīlēšanas indekss

(k = 29 / ks = 22)

SP2: Garastāvokļa, neirotisko un ar stresu saistīto traucējumu

simptomu pārspīlēšanas indekss (k = 28 / ks = 15)

M, SP (SP1, SP2) un SV (SV1, SV2) skalu validācijas pētījumu dizains

Standartizācijas

izlase

(n = 320)

Testa izstrādes izlase

(N = 888)

SIM1 grupa

(n = 30)

SIM2 grupa

(n = 30)

SIM3 grupa

(n = 28)

SIM4 grupa

(n = 38)

SP1 un SP skalas validācijai

SP2 un SP skalas validācijai

Visu ticamības skalu

validācijai

M, SV, SV1 un SV2 skalu

validācijai


«Ticiet man, es esmu galīgi traks un nepieskaitāms»

Attēls no: http://www.shutterstock.com/pic-95793370/stock-photo-crazy-man-cartoon.html



≥ T100:S izlasē = 0 %P2 grupā = 14,7%SIM1 grupā = 93,3%

M = 50,0, SD = 10,0

M = 73,2, SD = 22,3

M = 128,7, SD = 19,7

0

10

20

30

40

50

60

70[3

0;3

9]

[40

;49

]

[50

;59

]

[60

;69

]

[70

;79

]

[80

;89

]

[90

;99

]

[10

0;1

09

]

[11

0;1

19

]

[12

0;1

29

]

[13

0;1

39

]

[14

0;1

49

]

[15

0;1

59

]

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balles

S izlase

P2 grupa

SIM1 grupa

SP2: Garastāvokļa, neirotisko un ar stresu saistīto traucējumu simptomu pārspīlēšanas indekss

Attēls no: http://www.clipartkid.com/nervous-cliparts/

«Ticiet man, mani nervi ir galīgi čupā» «Es esmu uz nervu sabrukuma robežas» «Es esmu tik tramīgs un nervozs, ka diez vai tikšu galā ar … »

SP2: Garastāvokļa, neirotisko un ar stresu saistīto traucējumu simptomu pārspīlēšanas indekss

0

10

20

30

40

50

60

70

Cilv

ēku

ska

its,

%

S izlase

P4 grupa

SIM2 grupa

Kritiskā robeža (cut off point) T = 80 un T = 90 ≥ T90:

S izlasē = 0,6%P4 grupā = 17,4%SIM2 grupā = 36,7%

≥ T80:S izlasē = 1,6%P4 grupā = 39,1%SIM2 grupā = 56,7%

M = 50,0, SD = 10,0

M = 72,9, SD = 16,0

M = 83,9, SD = 16,5

T balles

SP: Simptomu pārspīlēšanas indekss


≥ T100:S izlasē = 0,3%P2 grupā = 15,8%P4 grupā = 4,4%SIM1 grupā = 93,3%SIM2 grupā = 46,7%

M = 50,0, SD = 10,0

M = 69,8, SD = 17,8

M = 65,4,7, SD = 15,0

0

10

20

30

40

50

60

70

[30

;39

]

[40

;49

]

[50

;59

]

[60

;69

]

[70

;79

]

[80

;89

]

[90

;99

]

[10

0;1

09

]

[11

0;1

19

]

[12

0;1

29

]

[13

0;1

39

]

[14

0;1

49

]

[15

0;1

59

]

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balle

S izlase

P2 grupa

P4 grupa

SIM1 grupa

SIM2 grupa

M = 112,0, SD = 17,9

M = = 85,7, SD = 23,6

Pozitīvā iespaida par sevi rādīšanas tendences (impessionmanagement) un sociāli vēlamo atbilžu sniegšanas tendences

kontrole

M: Melu skala (k = ks = 7)

SV: Sociāli vēlamo atbilžu indekss (k = 59 / ks = 45)

SV1: Ideālā sabiedrības locekļa tēla rādīšanas indekss

(Communion Enhancement scale)(k = 26 / ks = 19)

SV2: Psiholoģiski stipra un neatkarīga cilvēka tēla rādīšanas indekss

(k = 33 / ks = 26) (Agency Enhancement scale )

Pozitīvā iespaida par sevi rādīšanas tendences (impessionmanagement) un sociāli vēlamo atbilžu sniegšanas tendences

kontrole

Attēls no: https://www.syndicateroom.com/investors/angel-

news-find-what-angel-investors-are-investing

«Ticiet man, es esmu labs, ar mani viss ir vislabākajā kārtībā un man nav nekādu problēmu»

SV1: Ideālā sabiedrības locekļa tēla radīšanas indekss (Communion Enhancement scale)

Attēls no: http://ubdavid.org/kids-world/think-right/think-right7.html

«Ticiet man, es esmu gandrīz svēts, esmu cilvēks, kas ir absolūti bezgrēcīgs un morāli šķīsts, kas nekad nepārkāpj nekādas sociālas normas.

SV1: Ideālā sabiedrības locekļa tēla radīšanas indekss

Kritiskā robeža (cut off point) T ≥ 57 (T ≥ 60)

≥ T57 (T ≥ 60):S izlasē = 25,3 (16,5) %SIM1 grupā = 0 %SIM2 grupā = 3,3 (3,3) %SIM3 grupā = 71,4 (53,6) %SIM4 grupā = 78,9 (65,8) %

M = 50,0, SD = 10,0

M = 24,7, SD = 13,5

M = 37,2, SD = 13,8

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balles

S izlase

SIM1 grupa

SIM2 grupa

SIM3 grupa

SIM4 grupaM = 61,1, SD = 6,7

M = 60,8, SD = 5,7

SV1: Ideālā sabiedrības locekļa tēla radīšanas indekss

M = 50,0, SD = 10,0

M = 24,7, SD = 13,5

M = 37,2, SD = 13,7

0

10

20

30

40

50

60

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balles

S izlase

SIM1 grupa

SIM2 grupa

SIM3 grupa

SIM4 grupaM = 61,1, SD = 6,7

M = 60,8, SD = 5,7


Kritiskā robeža (cut off point) T < 40

≥ T57 (T ≥ 60):S izlasē = 25,3 (16,5) %SIM1 grupā = 0 %SIM2 grupā = 3,3 (3,3) %SIM3 grupā = 71,4 (53,6) %SIM4 grupā = 78,9 (65,8) %

< T40:S izlasē = 14,2 %SIM1 grupā = 96,7 %SIM2 grupā = 53,3 %SIM3 grupā = 0 %SIM4 grupā = 0 %

SV2: Psiholoģiski stipra un neatkarīga cilvēka tēla radīšanas indekss (Agency Enhancement scale)

Attēls no: https://clipartion.com/free-clipart-1792/

«Ticiet man, es esmu gandrīz vai Supermens – visu zinu, visu protu, ne no kā nebaidos, varu tikt galā ar jebkuru problēmu, izturēt jebkādu pārbaudījumu»

SV2: Psiholoģiski stipra un neatkarīga cilvēka tēla radīšanas indekss


≥ T58 (T ≥ 60):S izlasē = 25,9 (19,1) %SIM1 grupā = 0 %SIM2 grupā = 0 %SIM3 grupā = 39,3 (39,3) %SIM4 grupā = 81,6 (78,9) %

M = 50,0, SD = 10,0

M = 28,6, SD = 12,0

M = 27,7, SD = 11,5

M = 57,0, SD = 6,0

M = 61,4, SD = 5,00,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

<=19 [20;29][30;39][40;49][50;59][60;69][70;79]

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balles

S izlase

SIM1 grupa

SIM2 grupa

SIM3 grupa

SIM4 grupa

SV2: Psiholoģiski stipra un neatkarīga cilvēka tēla radīšanas indekss




M = 50,0, SD = 10,0

M = 28,6, SD = 12,0

M = 27,7, SD = 11,5

M = 57,0, SD = 6,0

M = 61,4, SD = 5,00,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

<=19 [20;29][30;39][40;49][50;59][60;69][70;79]

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balles

S izlase

SIM1 grupa

SIM2 grupa

SIM3 grupa

SIM4 grupa


SV: Sociāli vēlamo atbilžu indekss



0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

<=19 [20;29] [30;39] [40;49] [50;59] [60;69] [70;79]

Cilv

ēku

ska

its,

%

T balle

S izlase

SIM1 grupa

SIM2 grupa

SIM3 grupa

SIM4 grupa

M = 50,0, SD = 10,0

M = 24,6, SD = 12,5

M = 29,7, SD = 12,7

M = 59,6, SD = 6,4

M = 62,3, SD = 5,1

Secinājumi par LKPT ticamības skalu validācijas pētījumu rezultātiem

Izstrādātas LKPT ticamības skalas ļauj daudzpusīgi un ar pietiekami augstu varbūtības pakāpi novērtēt iegūto atbilžu protokolu uzticamību, balstoties uz vairākiem kritējiem, piemēram tādiem, kā sniegto atbilžu saskaņotība, apzinātā vai neapzinātā tendence sniegt sociāli vēlamas atbildes, tendence radīt par sevi nereālistiski pozitīvu iespaidu, vai pretēji, pārspīlēt psihisko traucējumu, emocionālo un uzvedības problēmu smaguma pakāpi.

Neskatoties uz empīriski noteiktām kritiskām robežām (cut-off points) katrai no ticamības skalām, to profila korekta intepretācija var būt diezgan komplicēta un paredz speciālu apmācību, jo ir jāvērtē ne tikai punktu skaits katrā skalā atsevišķi, bet, īpaši svarīgā ir šo skalu rādītāju kombinācija.

Ticamības skalu iekļaušana LKPT ievērojami paaugstina šī testakvalitāti un iegūto datu interpretācijas precizitāti.

Secinājumi par veiktajiem LKPT klīnisko, funkcionēšanas un papildu skalu validācijas pētījumiem

• Ir iegūti pirmie rezultāti, kas pamato LKPT klīnisko, funkcionēšanas un papildu skalu validitāti pēc kritērija.

• Nepieciešams turpināt testa validēšanas pētījumus, paplašinot klīnisko izlasi un iegūstot LKPT skalu vidējos profilus specifisko diagnožu grupās.

• Nepieciešams noteikt LKPT klīnisko, funkcionēšanas un papildu skalu «jūtīgumu» pret pacienta/klienta atveseļošanas procesu un psihiskā stāvokļa izmaiņām.

• Ir iegūti pirmie pierādījumi, kas pamato LKPT skalu validitāti.

PALDIES PAR UZMANĪBU!

[email protected]

[email protected]

[email protected]

mailto:[email protected]



Latvijas klīniskaispersonības tests: pētījuma rezultāti · testa paviršas izpildes kontrole...

Documents

Transcript of Latvijas klīniskaispersonības tests: pētījuma rezultāti · testa paviršas izpildes kontrole...