Laporan Pkpa - Apotek Surya Husada
Transcript of Laporan Pkpa - Apotek Surya Husada
-
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SETIA BUDI
di APOTEK SURYA HUSADA
Jl. Sukowati No. 263 Sragen
01 30 April 2014
Disusun Oleh :
1. Agustina Tri Kurniawati., S.Farm (1320262432)
2. M. Budairi Hakim., S.Farm (1320262510)
3. Raya Kuntho S., S.Farm (1320262542)
4. Titis Kartikasari., S.Farm (1320262573)
FAKULTAS FARMASI
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER XXVI
UNIVERSITAS SETIA BUDI
SURAKARTA
2014
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta i
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
MAHASISWA PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SETIA BUDI
di APOTEK SURYA HUSADA
Jl. Sukowati No. 263 Sragen
Laporan ini disusun untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar Apoteker
pada Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi
Surakarta
Oleh :
1. Agustina Tri Kurniawati., S.Farm (1320262432)
2. M. Budairi Hakim., S.Farm (1320262510)
3. Raya Kuntho S., S.Farm (1320262542)
4. Titis Kartikasari., S.Farm (1320262573)
Disetujui oleh :
Pembimbing PKPA Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi
Dewi Ekowati, M.Si., Apt
Apoteker Pengelola Apotek
Apotek Surya Husada
Satwika Budi Sawitri, S.Farm., Apt
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan Praktek
Kerja Lapangan di Apotek Surya Husada.
Penyusunan laporan Praktek Kerja Lapangan ini merupakan salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Apoteker di Fakultas Farmasi Universitas Setia
Budi. Pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan ini berlangsung pada tanggal 2-30 mei
2014.
Melalui Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini kami mendapatkan
pengetahuan tentang perapotekan dan meningkatkan ketrampilan dalam pekerjaan
kefarmasian sehingga kelak dapat menerapkan sesuai keilmuan yang didapatkan
di program profesi Apoteker di Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta.
Kami mengucapkan terima kasih atas bimbingan, dorongan dan nasehat
yang telah diberikan kepada kami selama pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan ini
kepada :
1. Winarso Soeryolegowo, SH., M.Pd., selaku Rektor Universitas Setia Budi.
2. Prof. Dr.R.A. Oetari, SU., MM., M.Sc., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi.
3. Satwika Budi Sawitri, S.Farm., Apt., selaku pembimbing PKPA dan Apoteker
di Apotek Surya Husada yang telah memberikan nasehat dan bimbingan.
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
iv
4. Ismi Rahmawati, MSi., Apt., selaku Ketua Program Profesi Apoteker Fakultas
Farmasi, Universitas Setia Budi.
5. Dewi Ekowati, M.Si., Apt., selaku pembimbing PKL Program Profesi
Apoteker, Universitas Setia Budi
6. Seluruh karyawan Apotek Surya Husada, yang telah memberikan informasi,
masukan dan pengalamannya.
7. Orang tua kami tercinta yang telah memberikan dorongan, nasehat, doa
restunya serta biaya yang tak terkira nilainya, sehingga kami dapat
menjalankan Praktek Kerja Lapangan dengan baik.
8. Teman teman Angkatan XXVI dalam menggapai cita cita.
9. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan serta bantuan dan kerja sama selama Praktek Kerja
Lapangan.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan laporan ini masih
jauh dari sempurna. Namun demikian kami berharap semoga laporan ini dapat
memberikan manfaat kepada semua pihak dan memberi kemajuan bagi dunia
kefarmasian pada khususnya serta dunia kesehatan pada umumnya.
Surakarta, April 2014
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
v
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ ii
KATA PENGANTAR ................................................................................... iii
DAFTAR ISI .................................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................. 1
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker ........................................ 3
1. Tujuan Umum ........................................................................ 3
2. Tujuan Khusus ........................................................................ 4
C. Waktu dan Tempat . ...................................................................... 5
D. Manfaat ... ..................................................................................... 5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 6
A. Pengertian Apotek ........................................................................ 6
B. Peraturan Parundang-Undangan Perapotekan .............................. 6
C. Tugas dan Fungsi Apotek ............................................................. 8
D. Pekerjaan Kefarmasian di Apotek . .............................................. 8
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek ...................................... 10
F. Persyaratan Apotek ....................................................................... 11
G. Tata Cara Pemberian Izin Apotek . ............................................... 15
H. Pengelolaan Sumber Daya ........................................................... 18
I. Pengelolaan Obat ............................................................................ 34
J. Perpajakan ...................................................................................... 46
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
vi
BAB III. TINJAUAN TEMPAT PKPA ........................................................ 48
A. Sejarah Apotek Surya Husada ...................................................... 48
B. Sumpah dan Kode Etik Profesi Apoteker yang Terkait Bidang
Farmasi Perapotekan.................................................................... 49
C. Struktur Organisasi Apotek Surya Husada ................................... 50
D. Admistrasi dan Keuangan ............................................................. 54
E. Bangunan ..................................................................................... 58
F. Jam Kerja ....................................................................................... 59
G. Sistem pengelolaan Apotek................................................... ....... 59
BAB IV. KEGIATAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK SURYA HUSADA ...................................................... 60
A. Sistem Pengelolaan Barang Apotek Surya Husada...................... 61
B. Administrasi ................................................................................. 66
C. Pemusnahan Resep ....................................................................... 67
D. KIE (Komunikasi Informasi dan Edukasi) ................................... 67
E. Pengembangan Apotek .................................................................. 68
BAB V. PEMBAHASAN ............................................................................. 70
BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 74
A. Kesimpulan .................................................................................. 74
B. Saran ........................................................................................... 75
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 76
LAMPIRAN .................................................................................................. 78
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
vii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Skema Tata Cara Perijinan Apotik .............................................. 18
Gambar 2. Alur Distribusi Obat . ................................................................... 46
Gambar 3. Struktur Organisasi Apotek Surya Husada .................................. 50
Gambar 4. Alur Penjualan Bebas dan Bebas Terbatas, OWA ...................... 66
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Resep dan Copy resep ............................................................... 78
Lampiran 2. Kartu Stock ................................................................................ 80
Lampiran 3.Surat Pesanan .............................................................................. 81
Lampiran 4. Kwitansi dan Etiket ................................................................... 82
Lampiran 5. Nota Penjualan Obat .................................................................. 83
Lampiran 6. Buku Penjualan Obat Bebas ...................................................... 84
Lampiran 7. Buku Penerimaan Barang .......................................................... 85
Lampiran 8. Buku Incaso ............................................................................... 86
Lampiran 9. Buku Resep ................................................................................ 87
Lampiran 10. Surat Pesanan Psikotropika dan Narkotika .............................. 88
Lampiran 11. Contoh Resep Psikotropika ..................................................... 89
-
1
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menurut Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 Upaya kesehatan adalah
setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang dilakukan secara terpadu,
terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan derajat
kesehatan. Derajat kesehatan sangat menentukan dalam pengembangan dan
pembinaan sumber daya manusia dan merupakan modal bagi pelaksanaan
pembangunan kesehatan masyarakat. Demi mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal bagi masyarakat, diselenggarakan upaya kesehatan dengan pendekatan
pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotion), pencegahan penyakit (preventif),
penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan (rehabilitasi) yang
dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.
Peraturan Pemerintah No.51 tahun 2009 menyebutkan bahwa apotek adalah
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker.
Fungsi apotek adalah sebagai tempat pengabdian Apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan, dan sebagai sarana farmasi untuk melakukan peracikan,
pengubahan bentuk, pencampuran dan penyerahan obat dan sarana penyaluran
perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang diperlukan masyarakat
secara meluas dan merata (Depkes, 2004).
Menurut Kepmenkes No. 889 tahun 2011 Apoteker adalah sarjana farmasi
yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
Peranan Apoteker di apotek dalam pekerjaan kefarmasian menjadi lebih luas
-
2
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
mencakup pengelolaan di bidang kefarmasian, material, pengadaan, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, administrasi umum, keuangan,
ketenagakerjaan, informasi obat dan edukasi kepada pasien dan semua hal yang
berkaitan dengan tugas dan fungsi apotek.
Seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) dituntut mempunyai
kemampuan pekerjaan kefarmasian dalam manajerial yang baik sebagai seorang
pemimpin di dalam apotek. Untuk itu calon Apoteker perlu lebih mengenal dan
mendalami tentang konsep pengelolaan apotek secara terpadu disamping untuk
menerapkan teori yang telah didapatkan sebelumnya.
Standar pelayanan kefarmasian di apotek Nomor 1027/MENKES/
SK/IX/2004 disusun sebagai pedoman praktek Apoteker dalam menjalankan profesi,
untuk melindungi masyarakat dari pelayanan yang tidak profesional, dan melindungi
profesi dalam menjalankan praktek kefarmasian. Pelayanan kefarmasian pada saat
ini telah bergeser orientasinya dari obat ke pasien yang mengacu kepada pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care). Kegiatan pelayanan kefarmasian yang semula
hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang
komprehensif yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup dari pasiennya.
Konsekuensi perubahan orientasi tersebut, Apoteker dituntut untuk meningkatkan
pengetahuan, keterampilan dan perilaku untuk dapat berinteraksi langsung dengan
pasien.
Apoteker yang profesional mulai dipersiapkan sejak dari perguruan tinggi
melalui pendidikan tingkat profesi. Calon Apoteker dibekali dengan wawasan dan
pengetahuan yang cukup untuk dapat ikut berperan aktif menjalankan tugas dan
-
3
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
tanggung jawab profesinya terutama di apotek. Panduan bekal ilmu teoritis dan
pengalaman selama Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) diharapkan dapat
menghasilkan Apoteker yang berkualitas.
Salah satu cara untuk mengenal dan mendalami ruang lingkup kegiatan
apotek adalah melalui kerjasama antara Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi dengan Apotek Surya Husada guna menyelenggarakan
latihan kerja bagi calon Apoteker, sehingga calon Apoteker mendapatkan gambaran
berbagai hal mengenai apotek secara keseluruhan dan cara pengelolaannya sebelum
terjun ke dunia kerja yang sesungguhnya
Berdasarkan alasan tersebut maka diadakanlah Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) agar para calon Apoteker dapat mengamati secara langsung
kegiatan rutin di apotek, manajemen di apotek, dan pelayanan kesehatan secara
profesional sehingga dapat memberikan gambaran permasalahan dan pemecahan
dalam pengelolaan apotek yang akhirnya menjadi bekal dan pengalaman bagi para
calon Apoteker di dalam menjalankan profesinya.
B. Tujuan PKPA
1. Tujuan Umum
a. Membekali calon Apoteker dengan pengetahuan, pengalaman dan
keterampilan dalam mengelola apotek
b. Memahami peranan seorang Apoteker yang diharapkan mempunyai
kemampuan manajerial, kemampuan profesional dan kemampuan
berkomunikasi antar manusia dalam rangka memberi komunikasi, informasi
dan edukasi
-
4
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
c. Mampu memahami tata cara pendirian, manajemen dan undang-undang
pengelola sediaan farmasi di apotek.
d. Mampu memahami fungsi dan peranan Apoteker di apotik, baik dari segi
bisnis maupun aspek pelayanan kefarmasian, sehingga dapat menjadi bekal
pengetahuan dan pengalaman untuk melaksanakan profesinya sebagai
Apoteker secara profesional.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan kesempatan kepada calon Apoteker untuk mengetahui secara
langsung kegiatan farmasi di apotek meliputi aspek administrasi dan
perundang-undangan yang meliputi aspek legal pendirian apotek dan
pelayanan di apotek.
b. Praktek Kerja Profesi Apoteker ini diharapkan dapat membekali calon
Apoteker dengan pengetahuan praktis dan ketrampilan dalam mengelola
apotek, serta memahami peran seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA)
yang mempunyai kemampuan manajerial, kemampuan profesional dan
kemampuan berkomunikasi dalam memberikan komunikasi, informasi, dan
edukasi.
c. Menghasilkan Apoteker yang profesional di bidangnya dan di tempat kerja
masing-masing, berjiwa Pancasila, berdedikasi, jujur, dapat dipercaya,
memegang teguh peraturan perundang-undangan yang berlaku dan kode
etik profesi, kreatif, inovatif, mampu memberi sumber informasi mengenai
obat, mempunyai tekad untuk, mengembangkan ilmu pengetahuan dan
teknologi, serta meningkatkan mutu pelayanan.
-
5
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
C. Waktu danTempat
Praktek kerja lapangan dilaksanakan di Apotek Surya Husada yang
bertempat di Jl. Raya Sukowati No. 263, Sragen pada tanggal 1-30 april 2014, pukul
06.30 21.00 yang dibagi menjadi 2 shift yaitu pagi : 06.30-14.00 WIB dan siang :
14.00 - 21.00 WIB.
D. Manfaat
Manfaat dari Praktek Kerja Profesi Apoteker dapat memberikan pengalaman
pada mahasiswa untuk memasyarakatkan diri pada suasana lingkungan kerja dan
menumbuh kembangkan serta memantapkan sikap profesional yang diperlukan
mahasiswa untuk memasuki lapangan kerja sesuai bidangnya.
-
6
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian Apotek
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/MENKES/SK/X/2002 apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasian penyaluran perbekalan farmasi kepada
masyarakat.Peraturan Pemerintah No.51 tahun 2009 menyebutkan bahwa apotek
adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh
Apoteker.
Menurut Kepmenkes No. 1027 tahun 2004 apotek adalah tempat tertentu,
tempat dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, perbekalan
kesehatan lainnya kepada masyarakat. Apotek merupakan salah satu sarana
kesehatan dalam membantu mewujudkan tercapainya derajat kesehatan yang
optimal bagi masyarakat, selain itu juga sebagai salah satu tempat pengabdian dan
praktek profesi Apoteker dalam melakukan pekerjaan farmasi.
B. Peraturan Perundang-undangan Perapotekan
Peraturan dan perundang-undangan yang mendasari pendirian dan
pengelolaan apotek :
1. Undang-Undang Nomor 5 tahun 1997 tentang Psikotropika
2. Undang-Undang Nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen
3. Peraturan Pemerintah Nomor 25 tahun 1980 tentang perubahan atas
Peraturan
4. Pemerintah Nomor 26 tahun 1965 tentang Apotek
-
7
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
5. Peraturan Pemerintah Nomor 72 tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan
Farmasi dan Alat Kesehatan
6. Peraturan Pemerintah No.41 tahun 1990 tentang Masa Bakti Apoteker.
7. Keputusan Menteri Kesehatan No.280/Menkes/SK/VI/1981 tentang Cara
Pemberian Pemberian Izin Apotek.
8. Keputusan Menteri Kesehatan No. 437/Menkes/SK/VII/1990 tentang Daftar
Obat Wajib Apotek.
9. Keputusan Menteri Kesehatan No.922/Menkes/Per/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Ijin Apotek
10. Keputusan Menteri Kesehatan No. 924/Menkes/Per/X/1993 tentang Daftar
Obat Wajib Apotek No.2.
11. Keputusan Menteri Kesehatan No.184/Menkes/Per/II/1995 tentang
Penyempurnaan Pelaksanaan Masa Bakti dan Ijin Kerja Apoteker.
12. Keputusan Menteri Kesehatan No.1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar
Obat Wajib Apotek No.3.
13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Ijin
Apotek.
14. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
-
8
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
15. Keputusan Menteri Kesehatan No.189/Menkes/SK/III/2006 tentang
Kebijakan Obat Nasional.
16. Undang-undang N0. 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah.
17. Peraturan Pemeriantah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan
Kefarmasian
18. Undang-undang No.35 tahun 2009 tentang Narkotika.
19. Undang-undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
20. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 889/MENKES/PER/V/2011 tentang
Registrasi, Ijin Praktik, dan Ijin Kerja Tenaga Kesehatan.
C. Tugas dan Fungsi Apotek
Apotek merupakan sarana tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian dan
penyaluran sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat
Berdasarkan Kepmenkes No. 1027 tahun 2004, tugas dan fungsi apotek adalah:
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker.
2. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat
3. Sarana penyalur perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya
kepada masyarakat secara meluas dan merata.
D. Pekerjaan Kefarmasian di Apotek
Menurut PMK No. 889/Menkes/PER/V/2011 Pekerjaan kefarmasian
-
9
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional. Dalam melakukan pekerjaan
kefarmasian, Apoteker harus menetapkan Standar Prosedur Operasional secara
tertulis dan diperbarui secara terus-menerus sesuai dengan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi dibidang farmasi dan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Menurut PP No. 51 tahun 2009 pasal 24, dalam melakukan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, Apoteker dapat melakukan :
1. Mengangkat seorang Apoteker Pendamping yang memiliki SIPA.
2. Penggantian obat merek dagang dengan obat generik yang sama komponen
aktifnya atau obat merek dagang lainnya atas persetujuan dokter dan/atau
pasien.
3. Menyerahkan obat keras, narkotik dan psikotropika kepada masyarakat atas
resep dari dokter sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Pelayanan kefarmasian yang dapat dilakukan oleh Apoteker di apotek
berdasarkan Kepmenkes RI No.1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang Standar
Pelayanan di Apotek, antara lain :
1. Pelayanan Resep
Pelayanan resep dimulai dari skrining resep yang berupa persyaratan
administrasi, kesesuaian farmasetis, dan pertimbangan klinik. Dilanjutkan
-
10
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
dengan penyiapan obat yaitu peracikan, pembuatan etiket, memperhatikan
kemasan obat yang diserahkan, penyerahan obat yang disertai dengan informasi
obat dan konseling, serta melakukan monitoring penggunaan obat terutama pada
pasien dengan penyakit kronis, geriatri, dan yang mendapatkan polifarmasi.
2. Promosi dan edukasi
Apoteker harus memberikanedukasi apabila masyarakat ingin mengobati diri
sendiri (swamedikasi) untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat yang
sesuai dan apoteker harus berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi.
Apoteker ikut membantu memberi informasi kepada pasien dan masyarakat
umum, antara lain dengan penyebaran leaflet /brosur, poster, penyuluhan, dan
lain lainnya.
3. Pelayanan residensial (Home Care)
Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan pelayanan
kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lansia
dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. Untuk aktivitas ini
apoteker harus membuat catatan berupa catatan pengobatan (medication
record).
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek
Untuk menjadi seorang Apoteker menurut PMK No.
889/MENKES/PER/V/2011 harus memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker
(STRA). Untuk mendapatkan STRA, Apoteker harus memenuhi persyaratan,
-
11
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
sebagai berikut:
1. Memiliki ijazah Apoteker,
2. Memiliki sertifikat kompetensi profesi,
3. Memiliki surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker.
4. Memiliki syarat-syarat kesehatan fisik dan mental dari dokter yang memiliki surat
ijin praktek; dan
5. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika profesi.
F. Persyaratan Apotek
Ketentuan dan tata cara persyaratan apotek dinyatakan dalam Keputusan
Menteri Kesehatan Repubik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/X/2002 BAB IV pasal
6 yang meliputi :
1. Untuk mendapatkan ijin apotek, Apoteker atau Apoteker yang bekerjasama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
tempat, perbekalan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan farmasi lainnya
yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
2. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan pelayanan
komoditi lainnya diluar sediaan farmasi.
3. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya diluar sediaan
farmasi.
a. Sarana dan Prasarana Apotek
Persyaratan ini kemudian diperjelas oleh Kepmenkes No. 1027 tahun 2004
-
12
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek yaitu:
1. Apotek berlokasi pada daerah yang dengan mudah dikenali oleh masyarakat.
2. Pada halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas tertulis kata apotek.
3. Apotek harus dengan mudah diakses oleh anggota masyarakat.
4. Pelayanan produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari aktivitas
pelayanan dan penjualan produk lainnya, hal ini berguna untuk menunjukkan
integritas dan kualitas produk serta mengurangi resiko kesalahan penyerahan.
5. Masyarakat diberi akses secara langsung dan mudah oleh Apoteker untuk
memperoleh informasi dan konseling.
6. Lingkungan apotek harus dijaga kebersihannya, apotek harus bebas dari hewan
pengerat dan serangga.
7. Apotek mempunyai suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari pendingin.
8. Apotek harus memiliki:
a. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
b. Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien.
c. Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja
kursi serta almari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
d. Ruang racikan.
e. Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
9. Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak penyimpanan obat
dan barang-barang lain yang tersusun rapi, terlindung dari debu, kelembaban dan
-
13
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
cahaya yang berlebihan serta diletakkan pada kondisi ruangan dengan temperatur
yang telah ditetapkan.
b. Papan Nama Apotek
Dalam Kepmenkes No. 1332 tahun 2002 disebutkan bahwa papan nama
berukuran minimal 60 cm, lebar 40 cm dengan tulisan hitam di atas dasar putih,
tinggi huruf minimal 5 cm dan tebal 5 cm.
Papan harus memuat nama apotek, nama Apoteker Pengelola Apotek , nomor
Surat Ijin Praktek Apotek, alamat dan nomor telepon apotek.
c. Perlengkapan Apotek
Dalam lampiran Kepmenkes No. 1332 tahun 2002 tentang Berita Acara
Pemeriksaan Apotek, dituliskan tentang perincian hal yang diperiksa dan
persyaratan yang harus dipenuhi yakni:
1. Alat pembuatan, pengolahan dan peracikan:
a. Timbangan milligram dengan anak timbangan yang sudah ditera minimal 1
set.
b. Timbangan gram dengan anak timbangan yang sudah ditera minimal 1 set.
c. Perlengkapan lain disesuaikan dengan kebutuhan.
2. Perlengkapan dan alat perbekalan farmasi:
a. Lemari dan rak untuk penyimpanan obat.
b. Lemari pendingin.
c. Lemari untuk penyimpanan narkotika dan psikotropika.
3. Wadah pengemas dan pembungkus
-
14
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
a. Etiket.
b. Wadah pengemas dan pembungkus untuk penyerahan obat.
4. Alat administrasi
a. Blanko pesanan obat.
b. Blanko kartu stock obat.
c. Blanko salinan resep.
d. Blanko faktur dan blanko nota penjualan.
e. Buku pencatatan narkotika.
f. Buku pesanan obat narkotika.
g. Form laporan obat narkotika.
5. Buku acuan
a. Buku standar yang diwajibkan yakni Farmakope Indonesia edisi terbaru 1
buah, MIMS, Informasi Spesialite Obat (ISO), Daftar Plafon Harga Obat
(DPHO).
b. Kumpulan peraturan perundang-undangan yang berhubungan dengan apotek.
d. Syarat Administratif
Menurut lampiran KepMenKes RI No.1332/MENKES/SK/X/2002, syarat-
syarat yang harus dipenuhi dalam permohonan ijin apotek adalah:
1. Salinan/fotokopi Surat IjinKerja Apoteker,
2. Salinan/fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP),
3. Salinan/fotokopi denah bangunan,
-
15
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
4. Surat yang mengatakan status bangunan dalam bentuk akta hak
milik/sewa/kontrak,
5. Daftar Asisten Apoteker dengan mencantumkan nama, alamat, tanggal lulus,
dan nomor Surat IjinKerja,
6. Asli dan salinan/fotokopi daftar terperinci alat perlengkapan apotek,
7. Surat pernyataan dari APA bahwa tidak bekerja tetap pada perusahaan farmasi
dan tidak menjadi APA di apotek lain,
8. Asli dan salinan/fotokopi surat ijin atasan bagi pemohon pegawai negeri,
anggota ABRI, dan pegawai instansi pemerintah lainnya,
9. Akte perjanjian kerjasama APA dengan pemilik sarana apotek
10. Surat pernyataan PSA tidak terlibat pelanggaran Undang Undang farmasi.
11. NPWP
12. Rekomendasi IAI.
G. Tata Cara Pemberian Izin Apotek
Ketentuan dan tata cara pemberian ijin apotek berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1332/MenKes/SK/X/2002 bab I Pasal 7,
8 dan 9 sebagai berikut:
Pasal 7
1. Permohonan ijin apotek ditujukan kepada kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir model APT-1.
2. Dengan menggunakan formulir model APT-2, Kepala Dinas Kesehatan
-
16
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 hari kerja setelah menerima permohonon,
dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan
Makanan untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan apotek
untuk melakukan kegiatan.
3. Selambat-lambatnya 6 hari setelah permintaan bantuan teknis dari Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota, Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala
Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan melaporkan hasil pemeriksaan setempat
dengan menggunakan contoh formulir APT-3
4. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksudkan dalam ayat 2 dan 3 tidak
dilaksanakan, Apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Propinsi menggunakan contoh
formulir APT-4.
5. Dalam jangka waktu 12 hari kerja setelah diterima laporan hasil pemeriksaan
sebagaimana dimaksudkan dalam ayat 3, atau pernyataandimaksud dalam ayat 4,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan Surat Ijin
Apotek menggunakan contoh formulir model APT-5
6. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota atau Kepala
Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan seperti yang dimaksud dalam ayat 3 masih
belum memenuhi syarat, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota setempat
dalam waktu 12 hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan
contoh formulir model APT-6
-
17
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
7. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana yang dimaksud dalam ayat ke-6,
Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi
selambat-lambatnya dalam jangka waktu 1 bulan sejak tanggal penundaan.
Pasal 8
Dalam hal Apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan
sarana yang dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerjasama antara
Apoteker dengan pemilik sarana. Pemilik sarana yang dimaksud harus memenuhi
persyaratan tidak pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-
undangan di bidang obat sebagaimana dalam surat pernyataan yang bersangkutan.
Pasal 9
Terhadap permohonan ijin apotek yang ternyata tidak memenuhi persyaratan
dimaksud pasal 5 dan atau pasal 6, atau lokasi apotek tidak sesuai dengan
permohonan, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam
jangka waktu selambat-lambatnya 12 hari wajib mengeluarkan Surat Penolakan
disertai dengan alasan-alasannya dengan menggunakan contoh formulir model
APT-7.
-
18
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
H. Pengelolaan Sumber Daya
Berdasaran Keputusan Menteri Kesehatan (KEPMENKES) Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 (Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek), pengelolaan
sumber daya meliputi:
Apoteker yang ber-SP/SIK
KaDinKes Kab./Kota
Kepala Balai POM
Mengajukan ijin
Maksimal 6 hari kerja
meminta bantuan teknis
Maksimal 6 hari kerja
melaporkan hasil pemeriksaan
dengan/tidak bekerjasama
dengan PSA
Form Model APT-1
Form Model APT-2
Form Model APT-3
Jika pemeriksaan tidak dilakukan dalam 6 hari
kerja, Apoteker dapat membuat surat pernyataan
siap melakukan kegiatan ke KaDinKes Kab./Kota
dengan tembusan KaDinKes Propinsi .
Belum memenuhi syarat
(12 hari kerja)
KaDinKes Kab./Kota
Surat penundaan
Form model APT-6
Diberikan kesempatan
melengkapi (1 bulan)
Tidak memenuhi syarat
(12 hari kerja)
Surat penolakan
Form APT-7
Memenuhi syarat
(12 hari kerja)
Surat ijin Apotek
Form model APT-5
Gambar 1. Skema proses perijinan apotek
-
19
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
1. Sumber Daya Manusia
Sesuai ketentuan perundangan yang berlaku apotek harus dikelola oleh
seorang Apoteker yang profesional. Dalam pengelolaan apotek, Apoteker senantiasa
harus memiliki kemampuan menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik,
mengambil keputusan yang tepat, kemampuan berkomunikasi antar profesi,
menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner, kemampuan
mengelola SDM secara efektif, selalu belajar sepanjang karier, dan membantu
memberi pendidikan dan memberi peluang untuk meningkatkan pengetahuan.
Sumber daya manusia yang mendukung kegiatan di apotek adalah :
a. Apoteker Pengelola Apotek (APA), yaitu Apoteker yang telah memiliki Surat Ijin
Praktek Apoteker (SIPA) atau Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) oleh
Menteri Kesehatan dan bertugas mengelola apotek sebagai penanggung jawab
atas semua kegiatan kefarmasian yang berlangsung di apotek.
b. Apoteker Pendamping, yaitu Apoteker yang bekerja di samping Apoteker
Pengelola Apotek (APA) dan atau menggantikannya pada jam jam tertentu
pada hari buka apotek yang telah memiliki Surat IjinPraktek Apoteker (SIPA).
c. Apoteker Pengganti, yaitu Apoteker yang menggantikan Apoteker Pengelola
Apotek selama Apoteker Pengelola Apotek tersebut tidak ada di tempat lebih dari
3 ( tiga ) bulan secara terus menerus, telah memiliki Surat IjinPraktek (SIPA )
dan tidak bertindak sebagai Apoteker Pengelola Apotek di apotek lain.
d. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK), yaitu mereka yang berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian
-
20
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
sebagai Tenaga Teknis Kefarmasianyang memiliki SIKA dari Dinas kesehatan.
Tenaga Teknis Kefarmasian melakukan pekerjaan kefarmasian di bawah
pengawasan Apoteker.
e. Juru resep, yaitu personil yang membantu pekerjaan Tenaga Teknis Kefarmasian
untuk meracik obat sehingga menjadi sediaan atau preparat.
f. Kasir, yaitu personil yang bertanggung jawab mencatat penerimaan dan
pengeluaran uang yang dilengkapi dengan kuitansi, nota tanda setoran dan lain-
lain.
g. Pegawai Tata Usaha, yaitu personil yang melaksanakan administrasi apotek dan
kemudian membuat laporan pembelian, penyimpanan, penjualan dan keuangan
apotek.
h. Tenaga lain-lain, seperti satpam, tukang parkir. Sedikit banyak tenaga kerja di
apotek tergantung besar kecilnya apotek.
2. Sarana dan Prasarana
Apotek berlokasi pada daerah yang dengan mudah dikenali oleh masyarakat.
Pada halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas tertulis kata apotek.
Apotek harus dapat dengan mudah diakses oleh anggota masyarakat. Pelayanan
produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari aktivitas pelayanan
dan penjualan produk lainnya, hal ini berguna untuk menunjukkan integritas dan
kualitas produk serta mengurangi resiko kesalahan penyerahan. Masyarakat harus
diberi akses secara langsung dan mudah oleh Apoteker untuk memperoleh informasi
dan konseling. Lingkungan apotek harus dijaga kebersihan dan kerapian agar pasien
-
21
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
menjadi nyaman. Apotek harus bebas dari hewan pengerat, serangga/pest. Apotek
memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari pendingin. Apotek harus
memiliki :
a. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien
b. Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk penempatan
brosur/materi informasi.
c. Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja dan
kursi serta lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien
d. Ruang racikan
e. Tempat pencucian alat,keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun
pasien. Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak
penyimpanan obat dan barang-barang lain yang tersusun dengan rapi, terlindung
dari debu, kelembaban dan cahaya yang berlebihan serta diletakkan pada
kondisi ruangan dengan temperatur yang telah ditetapkan.
3. Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya.
Pengelolaan persediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya dilakukan
sesuai ketentuan perundangan yang berlaku meliputi: perencanaan, pengadaan,
penyimpanan dan pelayanan. Pengeluaran obat memakai sistem FIFO (First In First
Out) dan FEFO (First Expire First Out). Meliputi perencanaan, pengadaan,
penyimpanan, danadministrasi.
a. Perencanaan
Perencanaanmerupakan kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah, dan harga
-
22
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
obat. Perencanaan bertujuan mendapatkan jenis dan jumlah yang sesuai dengan
kebutuhan dan anggaran, serta menghindari kekosongan obat. Dalam perencanaan
pengadaan sediaan farmasi perlu dilakukan pengumpulan data obat-obatan yang
akan dipesan. Data obat-obatan tersebut ditulis dalam buku defecta yaitu buku yang
berisi data barang habis atau persediaan menipis.
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi perlu
memperhatikan:
1) Pola penyakit
Perlu memperhatikan dan mencermati pola penyakit yang sering terjadi di
sekitar masyarakat sehingga apotek dapat memenuhi kebutuhan masyarakat tentang
obat-obat untuk penyakit tersebut.
2) Tingkat perekonomian masyarakat
Tingkat ekonomi di sekitar apotek juga akan mempengaruhi daya beli
terhadap obat-obatan. Jika masyarakat sekitar memiliki tingkat perekonomian
menengah kebawah, maka apotek perlu menyediakan obat-obat yang harganya
terjangkau seperti obat generik berlogo. Demikian pula sebaliknya jika masyarakat
sekitar memiliki tingkat perekonomian menengah keatas yang cenderung memilih
membeli obat paten, maka apotek juga harus menyediakan obat-obat paten yang
sering diresepkan.
3) Budaya masyarakat
Pandangan masyarakat terhadap obat, pabrik obat, bahkan iklan obat dapat
mempengaruhi dalam hal pemilihan obat-obatan khususnya obat-obat tanpa resep.
-
23
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Dalam perencanaan pengadaan ini, ada empat metode yang sering dipakai
yaitu :
1) Metode epidemiologi.
Perencanaan dengan metode ini dibuat berdasarkan pada penyebaran
penyakit dan pola pengobatan penyakit yang terjadi dalam masyarakat
sekitar.
2) Metode konsumsi.
Perencanaan dengan metode ini dibuat berdasarkan data pengeluaran
barang periode lalu.
3) Metode kombinasi
Metode ini merupakan gabungan dari metode epidemiologi dan metode
konsumsi
4) Metode just in time.
Perencanaan dilakukan saat obat dibutuhkan dan obat yang ada di apotek
dalam jumlah terbatas.
b. Pengadaan.
Berhasil tidaknya tujuan usaha banyak bergantung pada kebijaksanaan
pembelian/pengadaan barang. Cara melakukan pengadaan dapat dilakukan sebagai
berikut :
1) Pengadaan dalam jumlah terbatas, pengadaan dilakukan sesuai dengan kebutuhan
dalam jangka waktu pendek, misalnya satu minggu. Pembelian ini dilakukan bila
modal terbatas dan PBF berada dalam jarak tidak jauh dari apotek, misalnya satu
-
24
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
kota yang selalu siap segera melayani kebutuhan obat dalam pengiriman yang
cepat.
2) Pengadaan secara spekulasi, pengadaan ini dilakukan dalam jumlah yang lebih
besar dari kebutuhan dengan harapan akan ada kenaikan harga dalam waktu dekat
atau karena ada diskon atau bonus. Meskipun apabila spekulasinya benar dapat
menambah pemasukan apotek, tetapi cara ini mengandung resiko mengenai
kerusakan dan waktu kadaluarsa obat.
3) Pengadaan berencana, cara pengadaan ini erat hubungannya dengan pengendalian
persediaan barang pengawasan stock obat/barang dagangan penting sekali,
dengan demikian dapat diketahui mana yang laku keras dan mana yang kurang
laku. Hal ini dapat dilihat pada kartu stock. Selanjutnya dapat dilakukan
perencanaan pembelian sesuai dengan kebutuhan per item.
c. Penyimpanan
Tujuan penyimpanan barang adalah agar barang aman, mudah diawasi,
menjaga stabilitas obat dan untuk menjamin kelancaran pelayanan. Proses
penyimpanan dimaksud untuk menjaga ketersediaan obat di apotek sehingga
pelayanan kesehatan bagi masyarakat dapat terus berjalan. Berdasarkan KepMenKes
RI No. 1027/MENKES/SK/IX/2004:
1) Obat / bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat di mana isi dipindahkan pada wadah lain, maka harus
dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah
baru, wadah sekurang-kurangnya memuat nomor batch dan tanggal kadaluarsa.
-
25
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
2) Semua bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai, layak dan menjamin
kestabilan bahan. Penataan obat dapat dilakukan berdasarkan urutan alfabetis.
Pengeluaran barang di apotek menggunakan sistem First In First Out (FIFO)
untuk obat-obat yang baru datang disimpan paling belakang dan juga sistem First
Expire First Out (FEFO) untuk obat-obat yang mempunyai waktu kadaluarsa
lebih singkat disimpan paling depan yang memungkinkan diambil terlebih
dahulu.
Ruang untuk menyimpan hendaknya dapat dipertanggungjawabkan dari segi
keamanannya, tidak terkena cahaya matahari langsung, kering dan tidak bocor,
tersedia rak yang cukup baik, dilengkapi dengan alat pemadam kebakaran.
d. Administrasi.
Dalam menjalankan pelayanan kefarmasian di apotek, perlu dilaksanakan
kegiatan administrasi yang meliputi :
1. Administrasi Umum.
Pencatatan, pengarsipan, pelaporan narkotika, psikotropika dan dokumentasi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Administrasi Pelayanan.
Pengarsipan resep, pengarsipan catatan pengobatan pasien, pengarsipan hasil
monitoring penggunaan obat.
Administrasi di apotek meliputi perencanaan barang, pengadaan barang,
pengelolaan dan laporan barang masuk dan keluar. Pengelolaan administrasi
dilakukan Asisten Apoteker dibantu karyawan non asisten Apoteker.
-
26
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
a. Administrasi untuk pengadaan barang
1) Buku defecta
Buku defecta digunakan untuk mencatat persediaan obat/ barang yang habis
atau menipis, dengan buku defecta ini jumlah persediaan barang yang
menipis atau kosong dapat terkontrol. Buku defecta ini menjadi dasar untuk
membuat surat pesanan ke PBF.
2) Surat Pesanan
Surat pesanan tersusun rangkap tiga, surat pesanan ditandatangani oleh APA.
Rincian perlembarnya yaitu lembar pertama asli diberikan ke PBF, lembar
kedua diberikan ke bagian gudang apotek, lembar ketiga untuk arsip
pembelian.
3) Buku pembelian
Buku pembelian ini berfungsi sebagai buku penerimaan barang. Pencatatan
dalam buku ini dilakukan setiap hari berdasarkan faktur. Dalam buku ini
tercantum tanggal, nomor urut, nama PBF, nomor faktur, nomor batch,
tanggal kadaluarsa, nama barang, jumlah, harga satuan, diskon yang
diperoleh, total harga atau total pembayaran.
4) Kartu hutang
Kartu hutang digunakan untuk mencatat hutang dagang. Kartu hutang dagang
dibuat per PBF. Kartu hutang tercantum tanggal faktur, nomor faktur dan
angka nominal faktur (jumlah tagihan). Apabila sudah terjadi pembayaran
hutang, pada kartu diberi tanda L (Lunas) dan diberi tanggalpelunasan.
-
27
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
b. Administrasi untuk penyimpanan barang
1) Buku pembelian
Buku pembelian ini berfungsi sebagai buku penerimaan barang. Pencatatan
dalam buku ini dilakukan setiap hari berdasarkan faktur. Dalam buku ini
tercantum tanggal, nomor urut, nama PBF, nomor faktur, nomor batch,
tanggal kadaluarsa, nama barang, jumlah, harga satuan, diskon yang
diperoleh, total harga dan pembayaran. Pengeluaran setiap hari dijumlah,
pada akhir bulan ditotal untuk perhitungan pengeluaran apotek.
2) Buku catatan harian narkotika dan psikotropika
Buku ini mencatat pemasukan dan pengeluaran obat-obat narkotika dan
psikotropika dicatat dalam buku stock khusus. Satu buku digunakan untuk
mencatat satu macam obat.
c. Administrasi untuk penjualan barang
1) Daftar harga
Daftar harga obat tercantum dalam program komputer baik berupa harga-
harga obat dengan merk dagang, generik maupun bahan baku. Penyusunan
nama berdasarkan urutan abjad dan bentuk sediaan. Harga yang dicantumkan
yaitu HNA (Harga Netto Apotek) + PPN dan HJA (Harga Jual Apotek).
2) Laporan harian
Laporan harian merupakan laporan hasil semua pemasukan dari penjualan
obat bebas, penjualan resep setiap hari.
3) Laporan penggunaan narkotika dan psikotropika
-
28
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Laporan pengguanaan narkotika dibuat setiap bulan, sedangkan laporan
penggunaan psikotropika dibuat setiap tahun sekali. Dalam laporan ini
tercantum nama obat, persediaan awal, penambahan/pemasukan yang
meliputitanggal pembelian, jumlah, nama PBF, pengurangan atau
penggunaan, persediaan akhir dan keterangan.
4. Fungsi Manajemen
Menurut Anief (1998) ada empat aktivitas dalam manajemen yang bisa
diterapkan agar pengelolaan suatu apotek dapat berjalan dengan baik yaitu :
a) Perencanaan (Planning)
Tujuan dari pembuatan perencanaan adalah agar organisasi dapat
mengarahkan dana dan sumber daya yang ada serta mempunyai komitmen
untuk mencapai suatu tujuan. Perencanaan dapat digunakan sebagai alat ukur
untukmemonitor semua kegiatan yang terjadi dalam suatu organisasi supaya
tidak terjadi penyimpangan.
b) Pengorganisasian (Organising)
Merupakan sekelompok orang yang bekerjasama dengan berbagai aktivitas
untuk mencapai suatu tujuan yang ditentukan bersama. Proses
pengorganisasian meliputi pembagian atau pengelompokkan aktivitas yang
sama dan seimbang dengan pendidikan setiap karyawan, penentuan tugas
masing-masing kelompok, pemilihan orang yang tetap dalam setiap bidang,
dan sesuaikan dengan pendidikan, sifat dan pengalamannya, pelimpahan
wewenang dan tanggungjawab serta pengkoordinasian berbagai aktivitas
-
29
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
yang berhubungan dengan tanggungjawab terhadap kesehatan manusia.
c) Penggerakan (Actuating)
Merupakan kemampuan dalam memberikan dorongan kepada bawahan
sehingga mereka bekerja dengan baik demi tercapainya tujuan organisasi.
Penggerakan mencakup lingkungan kegiatan yaitu : pengambilan keputusan,
memotivasi karyawan, berkomunikasi dan pembinaan karyawan.
d) Pengawasan (Controlling)
Merupakan pengendalian apakah semua kegiatan telah berjalan sebagaimana
mestinya. Penilaian dilakukan dengan membandingkan hasil dengan rencana.
Kemudian dilakukan koreksi atau usaha perbaikan terhadap rencana-rencana
berikutnya. Pengawasan yang dilakukan oleh pemimpin bertujuan untuk
menciptakan efisiensi dan menghemat biaya-biaya yang dikeluarkan dengan
menjaga pengeluaran agar tidak boros serta menjaga semua pendapatan
sehinggadapat diterima dan dipertanggungjawabkan. Seorang APA harus
mempunyai jiwa kepemimpinan untuk mengerahkan orang lain bekerja
sesuai apa yang diinginkan dalam mencapai tujuan.
5. Pelayanan Apotek
a) Pelayanan resep
Resep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter, dokter gigi, dokter
hewan kepada Apoteker untuk menyediakan dan atau menyerahkan obat kepada
pasien sesuai peraturan perundangan yang berlaku.
Pelayanan resep meliputi :
-
30
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
1) Skrining resep
Apoteker melakukan skrining resep meliputi :
a. Persyaratan administratif:
a) Nama, Surat Ijin Penugasan (SIP) dan alamat dokter,
b) Tanggal penulisan resep,
c) Tanda Tangan / Paraf dokter penulis resep,
d) Nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien,.
e) Nama obat, potensi, dosis dan jumlah yang diminta,
f) Cara pemakaian yang jelas,
g) Informasi lainnya.
b. Kesesuaian farmasetik
a) Bentuk sediaan obat
b) Dosis
c) Potensi
d) Stabilitas
e) Inkompatibilitas
f) Cara dan lama pemberian obat
c. Pertimbangan klinik
a) Adanya alergi
b) Efek samping
c) Interaksi
d) Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain)
-
31
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
2) Penyiapan obat
a. Peracikan
Peracikan merupakan kegiatan penimbangan obat, pencampuran obat
jika obat tersebut perlu di campur misalnya dijadikan serbuk atau cairan.
Langkah-langkah dalam peracikan suatu sediaan obat yang diminta oleh
dokter:
1. Menentukan atau memilih wadah obat persediaan,
2. Formulasi, membuat, menghitung mengukur, dan menuang,
3. Memproses dan memberi etiket.
b. Etiket
Etiket harus jelas dan dapat dibaca. Etiket terdiri dari dua warna yaitu
warna putih dan biru, etiket warna putih untuk obat dalam sedang etiket warna
biru digunakan untuk obat luar.
c. Kemasan obat yang diserahkan
Kemasan yang disiapkan Apoteker untuk seorang pasien tertentu berisi
beberapa wadah yang mengandung dua atau lebih bentuk sediaan oral padat.
Kemasan obat pasien didesain sedemikian atau setiap wadah diberi etiket yang
menunjukkan hari dan waktu atau periode waktu, penggunaan isi dalam setiap
wadah
d. Penyerahan obat
Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep. Penyerahan obat
-
32
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
dilakukan oleh Apoteker disertai pemberian informasi obat dan konseling
kepada pasien
e. Informasi obat
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas, mudah
dimengerti, akurat dan terbaru. Informasi obat pada pasien sekurang-
kurangnya meliputi cara pemakaian obat, cara penyimpanan obat, jangka
waktu pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus dihindari
selama terapi.
Ruang lingkup kompetensi ini meliputi seluruh kegiatan pemberian
informasi obat kepada pasien, tenaga kesehatan, masyarakat dan pihak-pihak
lain yang membutuhkan untuk kepentingan upaya-upaya positif lain yang
terkait secara aktif maupun pasif.
f. Konseling
Penggunaan obat tanpa resep yang tidak tepat dapat mengakibatkan
peningkatan biaya dan penyakit pasien menjadi lebih serius. Untuk melayani
pasien dengan lebih baik, Apoteker perlu memaksimalkan Komunikasi
Informasi dan Edukasi obat kepada pasien. Dalam menghadapi pertanyaan
pertanyaan dari pasien, seorang Apoteker harus bisa menunjukkan manfaat
dari setiap petunjuk yang diberikan terutama dalam menyeleksi dan memantau
pengobatan tanpa resep, sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien.
Menurut Kepmenkes No.1027 tahun 2004, Apoteker harus
memberikan konseling mengenai sediaan farmasi, pengobatan dan perbekalan
-
33
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
kesehatan lainnya sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien.
g. Monitoring Penggunaan Obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, Apoteker harus
melaksanakan pemantauan penggunaan obat, terutama untuk pasien tertentu
seperti kardiovaskuler, diabetes, Tuberculosis (TBC), asma dan penyakit
kronis lainnya
h. Promosi dan Edukasi
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, Apoteker harus
memberikan edukasi apabila masyarakat ingin mengobati diri sendiri
(swamedikasi) untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat yang sesuai dan
Apoteker harus berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi.
Apoteker ikut membantu diseminasi informasi antara lain dengan penyebaran
leaflet/ brosur, poster, penyuluhan, dan lain lainnya.
b) Pelayanan Residensial (Home Care)
Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya.
Untuk aktivitas ini Apoteker harus membuat catatan berupa catatan
pengobatan (medication record).
6. Evaluasi Mutu Pelayanan
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu pelayanan adalah :
1) Tingkat kepuasan konsumen : Dilakukan dengan survei berupa angket
-
34
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
atau wawancara langsung.
2) Dimensi waktu : Lama pelayanan diukur dengan waktu
(yang telah ditetapkan).
3) Prosedur Tetap : Untuk menjamin mutu pelayanan sesuai
standar yang telah ditetapkan.
I. Penggelolaan Obat
1. Obat tanpa resep
Obat yang dapat diserahkan tanpa resep adalah obat bebas, bebas terbatas
dan obat wajib apotek. Dimana Menurut Kepmenkes RI No. 2380/A/SK/VI/83, obat
bebas adalah obat yang dapat diserahkan kepada pasien tanpa resep, yang pada
etiket wadah dan bungkus luar atau kemasan terkecil dicantumkan secara jelas tanda
khusus yang mudah dikenali. Tanda khusus tersebut berupa lingkaran hijau dengan
garis tepi berwarna hitam.
Sedangkan Obat bebas terbatas adalah obat yang dapat diserahkan kepada
pasien tanpa resep, yang pada etiket wadah dan bungkus luar atau kemasan terkecil
dicantumkan secara jelas tanda khusus yang mudah dikenali. Tanda khusus tersebut
berupa lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam dan dicantumkan tanda
peringatan.
-
35
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Menurut Kepmenkes RI No. 6355/Dirjen/SK/69, tanda peringatan tersebut
berwarna hitam berukuran panjang 5 cm dan memuat pemberitahuan berwarna putih
Obat yang dapat diserahkan tanpa resep harus memenuhi kriteria sesuai
dengan PerMenKes No. 919/MenKes/Per/X/1993, yaitu :
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di bawah
usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud adalah tidak memberikan resiko pada
kelanjutan penyakit.
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan alat khusus yang harus dilakukan
oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
P. No 1
Awas ! Obat Keras
Bacalah aturan pakai
P. NO. 2
Awas ! Obat Keras
Hanya Untuk Dikumur Jangan Ditelan
P. NO. 3
Awas ! Obat Keras
Hanya untuk bagian luar dari badan
P. NO 4
Awas ! Obat Keras
Hanya Untuk Dibakar
P. NO. 6
Awas ! Obat Keras
Obat Wasir, Jangan Ditelan
P. NO. 5
Awas ! Obat Keras
Tidak Boleh Ditelan
-
36
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
2. Obat Wajib Apotek (OWA)
Berdasarkan KepMenKes No. 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib
Apotek memutuskan dan menetapkan bahwa OWA yaitu obat keras yang dapat
diserahkan oleh Apoteker kepada pasien di apotek tanpa resep dokter. APA dalam
melayani pasien yang memerlukan obat tersebut diwajibkan :
1) Memenuhi kewajiban ketentuan dan batasan tiap jenis obat untuk setiap pasien
yang disebutkan dalam OWA yang bersangkutan.
2) Membuat catatan pasien serta obat yang diserahkan.
3) Memberikan informasi meliputi dosis dan aturan pakainya, kontra indikasi, efek
samping dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Contoh Obat Wajib Apotek (OWA) : Oral kontrasepsi (Tunggal :
Linetrenoil; Kombinasi : Etinodiol diasetat-Mestranol, Norgestrel-Etinil estradiol),
obat saluran cerna (Antasida + Sedative / Spasmodik, Anti spasmodik, Spasmodik-
analgesik,Anti mual,Laksan,Obat kulit topikal(Tetrasiklin/oksitetrasiklin), Neomisin
SO4, Gentamisin SO4, Hidrokortison), Obat saluran nafas (obat asma : Salbutamol,
Terbutalin SO4).
3. Obat Narkotika
Menurut Undang Undang No. 35 tahun 2009 BAB 1 pasal 1 menyatakan
bahwa Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat menyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa
nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.
-
37
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Dibedakan ke dalam golongan-golongan :
a. Narkotika golongan I : hanya digunakan untuk pengembangan ilmu pengetahuan
dan mempunyai potensi yang sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan.
Contohnya adalah tanaman Papaver somniferum L, opium mentah, tanaman
Koka, tanaman Ganja, heroin.
b. Narkotika golongan II : digunakan untuk terapi pilihan terakhir dan
pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi mengakibatkan
ketergantungan. Contohnya adalah morfina, opium, pethidin, hidromorfinol.
c. Narkotika golongan III : banyak digunakan dalam terapi dan pengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan ketergantungan.
Contohnya adalah doveri, etilmorfin, dihidrocodein, codein.
3.1. Pemesanan Narkotika
Pemesanan narkotika dilakukan melalui PBF Kimia Farma sebagai
distributor tunggal.Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat Pesanan
Narkotika rangkap empat ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek dan
dilengkapi dengan nomor SIKA atau SP serta stempel apotek. Pemesanan narkotika
dalam satu lembar Surat Pesanan adalah satu item ( satu jenis obat ) dan dibuat
rangkap empat, tiga lembar Surat Pesanan tersebut dikirim ke PBF dan satu lembar
lagi digunakan untuk arsip apotek.
3.2. Penyimpanan Narkotika
Narkotika yang berada di apotek wajib disimpan secara khusus sesuai dengan
ketentuan yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan dalam UU No. 35 Thun 2009
-
38
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
pasal 14 ayat (1).Narkotika di apotek wajib disimpan secara khusus sesuai dengan
ketentuan yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan dalam peraturan perundang
undangan No. 28/Menkes/Per/ I/ 1978 pasal 5 tentang tata cara penyimpanan
narkotik, apotek harus memiliki tempat khusus untuk menyimpan narkotika.
Pada pasal 6 peraturan menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
28/MENKES/PER/X/1978 menyatakan bahwa :
a. Apotek harus menyimpan narkotika dalam lemari khusus seperti yang dimaksud
dalam pasal 5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.28/MENKES/PER/I/1978.
b. Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan barang selain
narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.
c. Anak kunci lemari khusus dikuasai penanggung jawab atau pegawai lain yang
dikuasakan.
d. Lemari khusus harus ditaruh di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum.
Tempat khusus tersebut harus memenuhi persyaratan sebagai berikut : Harus
dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat dengan ukuran 40x 80x100
cm, harus mempunyai kunci yang kuat, dibagi dua masing-masing dengan kunci
yang berlainan bagian pertama di pergunakan untuk menyimpan morfin, petidine
dan garam-garamnya serta persediaan narkotika, bagian kedua di pergunakan
untuk menyimpan narkotika lainnya yang dipakai sehari-hari, lemari tersebut
harus menempel pada tembok atau lantai.
-
39
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
3.3. Penyerahan Narkotika
Menurut Undang- Undang No. 35 tahun 2009 disebutkan bahwa narkotika
hanya digunakan untuk kepentingan pengobatan dan tujuan ilmu pengetahuan.
Narkotika boleh digunakan untuk pengobatan penyakit hanya berdasarkan resep
dokter. Resep yang diberi tanda merah berarti resep narkotik. Resep tersebut harus
dipisahkan dengan resep lainnya dan dicatat di buku khusus dengan catatan
narkotika. Pencatatan meliputi tanggal, atau nomor resep, tanggal pengeluaran,
jumlah obat, nama dan alamat pasien, nama dan alamat dokter. Penulisan resep
narkotika tidak boleh diulang (iter) dan tidak boleh diberikan salinan resepnya jika
sudah habis (diambil semua).
3.4. Pelaporan Narkotika
Menurut UU No. 35 pasal 14 ayat 2 tahun 2009, apotek berkewajiban untuk
membuat, menyampaikan laporan berkala mengenai pemasukan dan pengeluaran
narkotika yang ada dalam penguasaan. Laporan pengeluaran morfin dan petidin
dibuat khusus, terpisah dari laporan narkotika. Laporan dikirim setiap bulan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten dengan tembusan kepada Dinas Kesehatan
Propinsi, Kepala Balai Besar POM setempat dan arsip; laporan harus ditandatangani
oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) disertai nama terang, surat ijin kerja dan cap
apotek, kemudian dikirimkan kepada Kepala Dinas Kesehatan Republik Indonesia
Propinsi setempat.
Laporan narkotik berisi nomor urut, kodefikasi, nama sediaan, satuan,
pemasukan, pengeluaran, persediaan akhir dan keterangan. Laporan morfin dan
-
40
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
petidin berisi nomor urut, kodefikasi, nama sediaan, satuan, nomor tanggal resep,
tanggal penyerahan, jumlah, nama dan alamat pasien, nama dan alamat dokter,
spesifikasi.
Dengan tembusan kepada:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota.
2. Balai POM setempat
3. Penanggung jawab narkotika PT. Kimia Farma Tbk
4. Arsip Laporan yang ditandatangani oleh APA meliputi:
a. Laporan penggunaan sediaan jadi narkotika.
b. Laporan penggunaan bahan baku narkotika.
c. Laporan khusus penggunaan morfin dan petidin.
Laporan narkotika tersebut dibuat setiap bulannya dan harus dikirim
selambat-lambatnya tanggal 10 bulan berikutnya.
3.5. Pemusnahan Narkotika
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 28/Menkes/Per/I/1978,
Apoteker Pengelola Apotek (APA) dan dokter dapat memusnahkan narkotika yang
rusak atau tidak memenuhi syarat. Berdasarkan UU No. 22 tahun 1997 pasal 60,
disebutkan pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal:
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau
tidak dapat digunakan dalam proses produksi;
b. Kadaluarsa;
c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan atau
-
41
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
untuk pengembangan ilmu pengetahuan; atau
d. Berkaitan dengan tindak pidana.
Ketentuan lebih lanjut tentang berita acara pemusnahan tertuang dalam
Kepmenkes No.28/Menkes/Per/I/1987 pada pasal 9 ayat (4), yang menyebutkan
berita acara pemusnahan memuat antara lain:
a. Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan.
b. Nama pemegang ijin khusus, Apoteker pimpinan apotek atau dokter pemilik
narkotika.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari perusahaan
atau badan tersebut.
d. Nama dan jumlahnarkotika yang dimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek / pemegang ijin khusus, dokter pemilik
narkotika dan saksi saksi pemusnahan.
Berita acara tersebut dikirimkan kepada :
a. Balai Besar POM (Pengawasan Obat dan Makanan) Propinsi
b. Dinas KesehatanPropinsi
4. Obat Psikotropika
Berdasarkan UU No. 5 tahun 1997, psikotropika adalah zat atau obat, baik
alamiah maupun sintesis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui
pengaruh susunan syaraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas
mental dan perilaku. Obat psikotropika dapat menimbulkan ketergantungan dan
-
42
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
dapat disalahgunakan. Tujuan pengaturan psikotropik sesuai pasal 3 adalah :
Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan dan
ilmu pengetahuan, mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika, memberantas
peredaran gelap psikotropika. Dalam penjelasan atas UU No.5 tahun 1997
psikotropika dibedakan menjadi 4 golongan sebagai berikut:
a. Psikotropika golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk
tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi serta mempunyai
potensi amat kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : ekstasi
b. Psikotropika golongan II adalah psikotropika yang berhasiat pengobatan
digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : ampetamin.
c. Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : fenobarbital.
d. Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan
sangat luas digunakan untuk terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : diazepam, nitrazepam.
-
43
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
4.1 Pemesanan Psikotropika
Pemesanan psikotropika menurut UU No. 5 tahun 1997 menggunakan surat
pesanan khusus yang dapat dipesan oleh apotek kepada PBF atau dicetak sendiri
sesuai format. Surat pesanan ditandatangani oleh Apoteker kemudian dikirim ke
PBF. Bedasarkan pasal 14 undang-undang No.5 tahun 1997 penyerahan
psikotropika hanya dapat dilakukan oleh apotek untuk apotek lain, rumah sakit,
puskesmas, balai pengobatan, dokter dan pelayanan resep dokter.
4.2 Penyimpanan Psikotropika
Obat-obat golongan psikotropika dalam penyimpanannya diletakkan
tersendiri dalam suatu rak atau lemari khusus, terpisah dari obat-obat yang lain.
Pemasukan dan pengeluaran dikontrol dengan menggunakan kartu stok.
4.3 Pelaporan Psikotropika
Berdasarkan UU No.5 Tahun 1997, pabrik obat, PBF, sarana penyimpanan
sediaan farmasi pemerintah, apotek, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan,
dokter dan lembaga penelitian dan atau lembaga pendidikan, wajib membuat dan
menyimpan catatan mengenai kegiatan yang berhubungan dengan psikotropika dan
wajib melaporkan kepada Menteri Kesehatan secara berkala. Pelaporan psikotropika
dilakukan sebulan sekali dengan ditandatangani oleh APA dan dilakukan secara
berkala yaitu setiap bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan Propinsi dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan setempat dan Badan Pengawasan Obat
dan Makanan serta arsip di apotek. Laporan ditandatangani oleh Apoteker Pengelola
-
44
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Apotek dengan di cantumkan nama jelas, nomor Surat Ijin Pengelolaan Apotek
(SIPA), nomorSIA dan stempel apotek.
4.4 Pemusnahan Psikotropika
Berdasarkan UU No. 5 tahun 1997 menyebutkan bahwa pemusnahan
psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan tindak pidana, diproduksi tanpa
memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku, sudah kadaluarsa dan tidak
memenuhi syarat-syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan atau
kepentingan ilmu pengetahuan. Pemusnahan psikotropika wajib dibuat berita acara
dan disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk dalam waktu tujuh hari setelah mendapat
kepastian. Pemusnahan dilakukan setelah mendapat persetujuan oleh Apoteker
Pengelola Apotek lalu dibuat surat permohonan tertulis kepada Kepala Balai
Pemeriksaan Obat dan Makanan kemudian dibentuk panitia pemusnahan yang
terdiri dari APA, TTK, Petugas Balai POM dan Dinas Kesehatan setempat
kemudian ditentukan tanggal pemusnahan dan dibuat berita acara dan dikirimkan
kepada Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan dengan tembusan Kepala
Dinas Kesehatan Propinsi serta arsip apotek.
5. Obat Rusak dan Kadaluarsa
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No.244/MenKes/SK/V/1990 tentang
ketentuan dan tata cara pemberian ijin apotek, pasal 12 ayat 2 menyebutkan bahwa
obat yang tidak dapat digunakan lagi atau dilarang digunakan, harus dimusnahkan
dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain. Pada pasal 13 ayat 1
menyebutkan bahwa pemusnahan tersebut dilakukan oleh Apoteker Pengelola
-
45
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Apotek atau Apoteker Pengganti dibantu oleh sekurang-kurangnyaseorang karyawan
apotek. Pada ayat 2 menyebutkan bahwa pada pemusnahan tersebut wajib dibuat
berita acara pemusnahan.
Dikatakan obat rusak adalah jika obat telah mengalami perubahan mutu
misalnya obat itu rapuh, patah, kemasan obat rusak (berlubang atau robek), berubah
sifat fisiknya (berbau, berubah warna dan rasa). Dikatakan obat kadaluarsa adalah
jika kondisi obat dimana konsentrasinya sudah berkurang antara 25-30% dari
konsentrasi awal dan waktu kadaluarsa sendiri sudah ditentukan oleh pabrik.
6. Jalur Distribusi Obat
Distribusi khusus untuk obat- obatan daftar O (Opium = narkotik), di
Indonesia hanya dilakukan oleh PBF Kimia Farma. Obatobat daftar G (Gevaarlijk=
obat keras atau OKT) disalurkan oleh PBF hanya kepada tiga macam penyalur saja,
yaitu PBF lain, apotek, dan IFRS dengan Apoteker. Penyaluran obat daftar G ke
dokter, klinik, Rumah Sakit tanpa Apoteker, BKIA, Puskesmas dilakukan oleh
apotek.Obat daftar W (Obat Bebas Terbatas) dan Obat Bebas oleh PBF dapat
disalurkan kepada apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit dengan Apoteker, dan toko
obat. Jalur distribusi obat yang berlaku di Indonesia saat ini adalah jalur distribusi
obat yang ditetapkan dalam Paket Deregulasi Oktober 1993 yaitu sebagai berikut :
-
46
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Gambar 2. Alur distribusi obat
J. Perpajakan
Pajak merupakan kewajiban setiap warga negara untuk menyerahkan
sebagian dan kekayaan atau hasilnya kepada negara menurut peraturan undang-
undang yang ditetapkan oleh pemerintah dan dipergunakan untuk kepentingan
masyarakat atau iuran rakyat kepada kas negara berdasarkan undang-undang dengan
tidak mendapatkan jasa timbal yang ditujukan, yang digunakan untuk membayar
kepentingan umum. Macam-macam pajak antara lain :
1. Pajak Pertambahan Nilai.
PPN adalah pajak yang harus dibayar apotek pada setiap pembelian obat dari
PBF.Besarnya PPN adalah 10 %.
Pabrik Farmasi Importir Farmasi
Pedagangan Besar Farmasi PBF Lain
Apotek Apotek Lain
Toko Obat
Berijin Dokter Puskesmas Rumah Sakit tanpa
Apoteker Rumah Sakit
dengan Apoteker
Konsumen/Pasien
-
47
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
2. Pajak Reklame atau Iklan (papan nama apotek)
Pajak ini dikenakan terhadap pemasangan papan nama apotek, lokasi dan
lingkungan apotek.
3. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
Pajak ini dikenakan setiap tahun dan besarnya tergantung pada luas tanah,
bangunan serta lokasi apotek.
4. Pajak Penghasilan Pribadi (PPh 21)
Besarnya pajak ditentukan berdasarkan laba/penghasilan netto dikurangi PTKP
(Penghasilan Tidak Kena Pajak).
5. Pajak Penghasilan Badan (PPh 25)
Besarnya pajak ditentukan berdasarkan laba penghasilan netto yang diperoleh
wajib pajak badan dalam negeri dalam bentuk usaha.
Pembayaran pajak penghasilan badan ditentukan dengan :
a. Penghasilan sampai dengan 50 juta rupiah dikenakan pajak 5%.
b. Penghasilan diatas 50 juta 250 juta rupiah dikenakan pajak 15%.
c. Penghasilan diatas 250 juta 500 juta rupiah dikenakan pajak 25%.
d. Penghasilan diatas 500 juta rupiah dikenakan pajak 30%.
-
48
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI
Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
48
BAB III
TINJAUAN TENTANG
APOTEK SURYA HUSADA
A. Sejarah Apotek Surya Husada
Apotek Surya Husada merupakan apotek swasta yang berdiri pada tanggal
26 Juni 2007 yang terletak di jalan Raya Sukowati No.263 Sragen. Pada awalnya
dikelola oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) yaitu Rossaningrum, S.Farm.,
Apt. kemudian diganti oleh Mike Yulyaningrum, S.Farm., Apt. Kemudian diganti
lagi oleh Satwika Budi Sawitri. S.Farm., Apt. Permodalan Apotek Surya Husada
seluruhnya berasal dari Pemilik Sarana Apotek (PSA). APA mempunyai
wewenang penuh untuk mengelola semua kegiatan yang menyangkut
kelangsungan hidup apotek.
Sebagai sarana pelayanan kesehatan, apotek mempunyai dua fungsi yaitu
unit pelayanan kesehatan (non profit oriented) dan institusi bisnis (profit
oriented). Apotek Surya Husada didirikan dengan tujuan untuk memberikan
pelayanan kefarmasian kepada masyarakat, sebagai penyedia obat, perbekalan
farmasi, memberikan pemanfaatan mutu, dan sebagai penunjang informasi obat
kepada masyarakat. Seorang APA dalam menjalankan profesi Apoteker di apotek
tidak hanya pandai sebagai penanggung jawab teknis kefarmasian saja, melainkan
juga dapat mengelola apotek sesuai dengan prinsip-prinsip bisnis yang dapat
memberikan keuntungan kepada pihak-pihak yang memiliki kepentingan tanpa
harus menghilangkan fungsi sosialnya di masyarakat.
-
49
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI
Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
Apotek Surya Husada merupakan apotek dengan status bangunan gedung
sendiri dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) Miswan Tommy Prasetya. Lokasi
Apotek Surya Husada stategis dengan adanya beberapa dokter yang praktek di
dekat apotek, serta pusat perbelanjaan yang letaknya tidak jauh dari Apotek.
Apotek Surya Husada menjalin kerjasama dengan berbagai apotek, dokter,
serta upaya mengembangkan dan menjalankan usahanya. Dokter praktek yang
bekerjasama dengan Apotek Surya Husada antara lain dokter umum dan dokter
spesialis anak di sekitar lokasi apotek, serta memiliki satu dokter spesialis anak
yang melakukan praktek di lokasi apotek. Apotek juga melayani cek kesehatan
berupa: cek gula darah, cek asam urat, dan cek kolesterol.
Faktor yang mempengaruhi berkembangnya Apotek Surya Husada salah
satunya adalah adanya resep yang berasal dari beberapa dokter praktek yang ada
di sekitar apotek. Sarana apotek dalam hal ini adalah bangunan, perlengkapan
apotek dan perbekalan farmasi yang menunjang pelaksanaan dan fungsi apotek.
Luas bangunan yang sesuai dengan kebutuhan dan cukup efisien untuk
menyelenggarakan kegiatan di apotek.
B. Sumpah dan Kode Etik Profesi Apoteker yang Terkait Bidang Farmasi
Perapotekan
Apotek Surya Husada memiliki seorang Apoteker yang menjabat sebagai
Apoteker Pengelola Apotek yang telah memiliki Surat Ijin Apotek dan telah
mengucapkan sumpah. Kode etik Apoteker memuat kewajiban-kewajiban seorang
Apoteker. Apotek Surya Husada dalam memenuhi kewajibannya terhadap pasien,
Apoteker memberikan kebebasan kepada pasien dalam memilih obat dan
-
50
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI
Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi Surakarta
menghormati pilihan pasein serta memberikan informasi obat kepada pasien.
Kewajiban Apoteker terhadap rekan sejawat diwujudkan dengan saling
menghormati dan menghargai Apoteker lain. Menjalin hubungan yang baik
dengan dokter, baik dalam hal konfirmasi mengenai tulisan dalam resep dan
keadaan pasien merupakan salah satu kode etik Apoteker terhadap tenaga
kesehatan lainnya.
C. Struktur Organisasi Apotek Surya Husada
Dalam menetapkan struktur organisasi sebuah Apotek, dapat disesuaikan
dengan tingkat kebutuhan dan besarnya volume aktivitas Apotek, sehingga
Apotek yang volume aktivitasnya masih kecil dapat saja menggunakan bentuk
struktur organisasi yang lebih sederhana dengan melakukan perangkapan fungsi
kegiatan, selama resiko kerugian dapat dihindari dan dikendalikan.
Struktur organisasi di Apotek Surya Hus