Laporan Jaga IGD Stase Bedah 08 13 September 2014

Laporan Jaga IGDStase Bedah

08 13 September 2014

Kasus Non TraumaNama : Tn. MUmur : 70 tahun

KU: Tidak bisa BAK sejak 1 hari SMRSRPP: 1 hari SMRS pasien tiba-tiba tidak bisa BAK dan perut bagian bawah terasa sakit. Sebelumnya pasien bisa BAK, sewaktu BAK lancar, warnanya kuning, riwayat BAK berpasir tidak ada, demam tidak ada. Riwayat tidak bisa BAK sudah 3 kali sejak 1 tahun yang lalu.Tanda vital TD: 130/100 mmHgN: 82 x/menitP: 16 x/menit

Status LokalisAbdomen bawahI: tampak benjolan sebesar kepalan tanganP : nyeri tekan di perut bawahP: redupA: bising usus normalRectal ToucheTSA baikAmpula recti tidak colapsMukosa licin, tidak ada kelainanProstat membesar, pool atas tidak teraba, permukaan rata, nyeri (-)Sarung tangan, darah (-), feses (-), lendir (-)

Hasil LaboratoriumGDS: 137 mg/dlCreatinin: 1,04 (0,5-1.10)SGPT: 19,8 (