LAPKAS Fuad Dbd

9
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak RSUD Langsa LAPORAN STATUS PASIEN I. IDENDITAS PASIEN Nama : Dwi aulia Umur : 11 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Pendidikan : SD Agama : Islam Suku : Aceh Alamat : Paya’ bujok Tgl Masuk RS : 5 September 2014 II. IDENTITAS KELUARGA Nama Ayah : Awalludin Umur : 45 tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan : Wiraswasta Agama : Islam Suku : Aceh Nama Ibu : Khadijah Umur : 38 tahun Pendidikan : SMP Pekerjaan : Ibu rumah tangga Agama : Islam Laporan Kasus DHF 1

description

DHF GRADE II

Transcript of LAPKAS Fuad Dbd

Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak RSUD LangsaLAPORAN STATUS PASIENI. IDENDITAS PASIENNama : Dwi auliaUmur : 11 tahunJenis Kelamin : PerempuanPendidikan : SDAgama : IslamSuku : AcehAlamat : Paya u!"k#gl $asuk %S : & Septemer '(1)II. IDENTITAS KELUARGANama Ayah : AwalludinUmur : )& tahunPendidikan : S$APeker!aan : *iraswastaAgama : IslamSuku : AcehNama Iu : Khadi!ahUmur :+, tahunPendidikan :S$PPeker!aan :Iu rumah tanggaAgama :IslamSuku :AcehLaporan Kasus DHF 1Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak RSUD LangsaIII. ANAMNESAKeluhan Utama :Demam#elaah :Pasiendatangke %SUD-angsamelalui I.Dpada tanggal&Septemer'(1)danlangsung dikirim ke agian %PA dengan keluhan demam se!ak / hari S$%S0 Demam cenderungnaik 1 turun2 demam tidak terlalu tinggi dan tidak menginggil 2 iu pasien mengatakan telaher"at namun tidak kun!ung turun demamnya2 namun pasien mengaku pernah menginggil dihari3hari pertama demam0 Pasien !uga mengeluhkan mual2 muntah '4 isi makanan2 nyeri perut2Keluhan pegal3pegal2 sakit pada "t"t adan dan sendi dirasakan pasien namun tidak egitu heat2sulit 5A5 se!ak ) hari S$%S2 lemas2 tidak na6su makan dan timul intik 1 intik merah di kulityang tidak terasa gatal pada tangan0 Pasien tidak mengeluhkan atuk2 pilek2 sesak na6as2mimisan2 perdarahan gusi2 5A5 hitam2 mencret serta pasien tidak memiliki riwayat ke!ang danriwayat erpergian keluar daerah0%PD : Penyakit !antung 738 Asma 738%PK : 9ipertensi 738 Penyakit !antung 738 Asma 738%P: : %iwayat alergi :Deu 7382 $akanan 7380%iwayat Keiasaan :mer"k"k 738%iwayat Kehamilan Iu : .& P) A( %iwayat Kelahiran : :slahirsecarasp"ntanmelalui per;aginamdengankehamilancukup ulan0%iwayat imunisasi : 5%A-IS3 Keadaan Umum : #ampak sakit ringan3 Kesadaran :