Lapjag Obgyn 2902

8/17/2019 Lapjag Obgyn 2902

1/21

15/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

LAPORAN JAGA IGDDept. Obsgyn RSCM [Minggu, 13/3/2016]

DPJP:

• dr. Haryono Winarto, SpOG(K)

Koas Jaga:

• Aprilia Dwi Iriani

• !"a##ad Hani$i

• %!r Ai&ya" 'a"#awati

• riani* S"*rly +lona

Chief Jaga:

• dr. "ri&tina


2/21

-5/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Identitas Diagnosis

Ny. R (32th)

P5 post patu! spontan, post peineoa" ai uptupeineu! ga#e $$, P%& supei!pose#, 'D te(onto),*ipo(a)e!ia +3,1

Ny. AW (32th)

P2 post SC ai -$ not on R, susp. '& pau e)aps

Ny. DW (28th)

P2 post SC ai so)usio p)asenta, anin $D #ani!pen#ing e()a!psia

Ny . MR (21th)

Pete! )abou pa#a 3P2 - 242 !inggu, 7P&o'-,(onta(si S'3


3/21


LAPORAN JAGA


4/21


Identitas

• %a#a 0 %y. '

• anal 2a"ir 0 13 4an!ari 1335 (-1 ta"!n)

• Ala#at 0 Kp. ana" Koa

• *7*raan 0 I'

• *ndidi7an 0 S

• %' 0 1--85


5/21


e!"han #ta$a

• !la&#!la& &*a7 1- a# S'S (r!!7an dari 'S

7ar*na pr*t*r# la9o!r, tida7 ada %I:)


6/21


Ri%ayat Penya&it 'e&aang

• a&i*n #*ra&a "a#il ; 9!lan, HH tida7 ya7in. A%

di !&7*a& 4atin*ara &*9anya7 1< dan pa&i*n

9*l!# p*rna" di :SG. Saat ini pa&i*n #*n*l!"

#!la&#!la& &*a7 1- a# S'S. =l*7 (>), 7*l!ar air

(>), *ra7 anin t*ra&a a7ti$. 'iwayat t*7anan dara"

tini &*la#a "a#il (), 7*p!ti"an (>), anyan

anyanan &aat ?AK (), ny*ri &aat ?AK (>)

• a&i*n datan 7* 'S &!da" di9*ri7an p*#atanan

9ar! &*9anya7 -


7/21;5/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Ri%ayat Penya&it Dah"!"

• H (), D (), a&a#a (), al*ri (), p*nya7it ant!n ()

• App*ndi&iti& ta"!n -@1-

• Alat i#plant tida7 ada

Ri%ayat Penya&it e!"aga

• ida7 t*rdapat riwayat H, D, &a7it ant!n, aa,

dan al*ri pada 7*l!ara


8/2185/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Ri%ayat Menst"asi

• *nar"* !#!r 1 ta"!n, t*rat!r, d!ra&i 5 "ari, anti

p*#9al!t B



Ri%ayat Osteti• G-

• 1. -@1-, la7i C la7i, nor#al, -6@@ , &*"at

• -. -@15, la7ila7i, nor#al, @@@, &*"at

• Ha#il ini

Ri%ayat *

• DA tiap 9!lan


10/211@5/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Ri%ayat 'osia!

• S!a#i 9!r!", i&tri I'



Pe$ei&saan +isi&

• K*adaan :#!#0 ta#pa7 &a7it &*dan

• K*&adaran0 7o#po& #*nti&

• andatanda ital

• *7anan Dara" 0 1-@ / ;@ ##H• %adi 0 36 < / #*nit

• S!"! 0 6,5o

• *rna$a&an 0 18 < / #*nit

• ?*rat ?adan0 5- 7• ini ?adan0 15 #


12/211-5/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

'tat"s Genea!is

• K*pala 0 %or#o&*$al

• ata 0 Kon!ntia tida7 p!at, &7l*ra tida7 i7t*ri7

• 2*"*r 0 ida7 t*ra9a p*#9*&aran 7*l*nar *ta" 9*nin

• ar! 0 *&i7!lar pada 7*d!a lapan par!, tida7dit*#!7an ron7i ata! wheezing

• 4ant!n0 ?!nyi ant!n III nor#al, r*!l*r, tida7 dit*#!7an

#!r#!r ata!p!n allop

• A9do#*n 0 *#9!nit &*&!ai !&ia 7*"a#ilan, t*rdapat &tria*,

arinan par!t di #*dian dari 1 ari di 9awa" !#9ili7!&

• +7&tr*#ita& 0 A7ral "anat, ' E-&, *d*#a /



Pe$ei&saan +isi& Osteti

• ini =!nd!& :t*ri (=:) 0 -5 #

• 2*opold0 r*&*nta&i 9o7on, p!n!n di &i&i 7iri, d*ny!t ant!n

anin 158

• 0 ida7 dila7!7an



Pe$ei&saan #'G (13,-3,1)

• 4anin pr*&*nta&i 9o7on t!nal, "id!p, D44 158 9p#

• ?D 0 ;@,6 ##

• H0 -58 ##

• A0 --5 ##

• =2 0 6 ##

• H2 0 - #

• IA 0 1,;

• SDA: 0 155

• ?4 0 1@; ra#

• la&*nta 7orp!& ant*rior

• ida7 ada 7*lainan #or$oloi oran anin

• S*&!ai !&ia -;-8 #in!, p*rt!#9!"an anin 9ai7



Pe$ei&saan #'G (13,-3,1)



Pe$ei&saan /0G (13,-3,1)• ?a&*lin*0 15@ dp#

• aria9ilita&0 515 dp#

• A7&*l*ra&i0 -


17/211;5/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Pe$ei&saan Laoatoi"$(13,3,1)

• H*#olo9in0 8,;; /d2 (1-.@15.@ /d2)

• H*#ato7rit0 --6,5 (6.@6.@ )

• 2*!7o&it0 1.-@@/!2 (5.@@@1@.@@@@ !2)

• ro#9o&it0 -65@@@/!2 (15@.@@@@@.@@@ !2)

• 0 ;- $2 (8@.@35.@ $2)

• H0 -,8 p (-;.@1.@ p)

• H0 ,- /d2 (-.@6.@ /d2)• 3,/1@,J A @/,5

• GDS 11@ #/d2



Pe$ei&saan Laoatoi"$(13,3,1)

• :rinali&i&

• Warna 0 7!nin

• K**rni"an 0aa7 7*r!"

• ?4 0 1,@-5

• pH 0 6,@

• rot*in 0 1>

• Gl!7o&a 0 n*ati$

• K*ton 0 tra*

• Dara"/H9 0 ->• ?ilir!9in0 n*ati$

• :ro9ilino*n 0 ,- ##ol

• %itrit 0 n*ati$

• S*l *pit*l 0 >1

• 2*!7o&it

09anya7/2?

• +ritro&it 0 1@1-• Silind*r 0 @1/2K

• Kri&tal 0 n*ati$

• ?a7t*ri 0 po&iti$

• +&t*ra&* l*!7o&it 0 ->



Data Masa!ah

• r*t*r# la9o!r pada G- H -;-8 #in! 4?oH,

7ontra7&i S

• S*ri&iti&

• ISK• An*#ia H *. &!&p. d*$. 9*&i


20/21-@5/18/16 Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

0ata!a&sana

• O9&*ra&i K:, , "i&, D44 p*r a#

• *7 SI, I?, =*, AD

• *#atanan par! d*nan D*


21/21

Dis&"si

Lapjag Obgyn 2902

Documents

Transcript of Lapjag Obgyn 2902