7/23/2019 Lapjag BS

1/3

Assalamualaikum dok, ssaya koas bedah saraf jaga IGD ijin konsul pasien an. By. Febriana/

1 bulan

! penurunan kesadaran

"ps ! bayi usia 1 bulan da#ang ke igd rsms dengan penurunan kesadara. $eluhan dirasakan

sejak % hari yang lalu. A&alnya bayi re&el menangis #erus lama lama bayi hanya mengan#uk

dan menjadi #idak re&el. Bayi kadang suka gumoh, dan kepala sediki# membesar.

' ! ku/kes ! mengan#uk

(d ! )

* ! 1%+ /mn#

" ! -+ /mn#

! ,1 0

#a#us generalis

$epala ! ubun ubun #egang 234

5a#a ! 6a )/) si )/) r6 3/3

7idung ! dis6h

5ulu# ! sian

8eher ! dbn

(hora ! dbn

Abd ! dbn

8ab dbn

0# s6an #erlampir

Assesmen# ! hidro6ephalus

7/23/2019 Lapjag BS

2/3

Assalamualaikum dok, ssaya koas bedah saraf jaga IGD ijin konsul pasien an. (n. 9arkum/-

#h

! penurunan kesadaran

"ps ! pasien pos# ke6elakaan lalu lin#as da#ang dengan penurunan kesadaran. :asien

penurunan kesadaran sejak + jam sebelum masuk rumah saki#. :asien ke6elakaan #unggal

menabrak jemba#an dengan mengendarai mo#or #idak memakan helm. 5un#ah 234, kejang 2)4.

' ! ku/kes ! sedang/somnolen# G0 ! ;%+ /mn#

" ! %= /mn#

! ,1 0

#a#us generalis

$epala ! hema#om 234

5a#a ! 6a )/) si )/) pupil isokor r6 3/3

7idung ! B" 2)4

(elinga ! B' 2)4

5ulu# ! sian

8eher ! dbn

(hora ! dbn

Abd ! dbn

8ab dbn

0# s6an #erlampir

Assesmen# ! I07

7/23/2019 Lapjag BS

3/3

Assalamualaikum dok, ssaya koas bedah saraf jaga IGD ijin konsul pasien an. *n. *ina/%%

#h

! nyeri kepala

"ps ! pasien pos# ke6elakaan lalu lin#as da#ang dengan nyeri kepala. :asien mengalami

keluhan sejak 1% jam sebelum masuk rumah saki#. :asien diserempe# dengan mo#or saa# ingin

menyebrang jalan. *yeri kepala 234, mun#ah 2)4, kejang 2)4, penurunan kesadaran 2)4.

' ! ku/kes ! sedang/6m G0 ! ;-