Lampiran Pelaporan Bos Mi Mts
-
Upload
achyarnis-zulfahmi -
Category
Documents
-
view
25 -
download
2
description
Transcript of Lampiran Pelaporan Bos Mi Mts
REALISASI PENGGUNAAN DANA TIAP JENIS ANGGARANTAHUN AJARAN………
PERIODE TANGGAL :…………..s/d ……………..(Triwulan ke….)
Nama Madrasah/PPS : Kecamatan : Formulir BOS-K7Kabupaten/Kota : Diisi oleh Madrasah/PPSProvinsi : Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota
NO.Uraian Kegiatan Jumlah
Penggunaan dana per sumber dana
Rutin Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Bantuan Sumber Pendapatan Kode Pusat Provinsi Kab/Kota Lain Lainnya
1 2 3 4Penerimaan
Penggunaan Dana
I Program Sekolah1 Pengembangan Kompetensi Lulusan
1.1 Penyusunan Kompetensi Ketuntasan Minimal1.2 Penyusunan Kriteria Kenaikan kelas1.3 Pelaksanaan Uji Coba UASBN/UN Tk. Kecamatan1.4 Pelaksanaan Uji Coba UASBN/UN Tk. Kota1…. ……. dst
2 Pengembangan standar isi2.1 Penyusunan Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran2.2 Penyusunan Program Tahunan2.3 Penyusunan Program Semester2.4 Penyusunan Silabus2…. ……… dst
3 Pengembangan standar proses3.1 kegiatan Pengelolaan Kegiatan Belajar Mengajar
3.1.1 Pengadaan Sarana Penunjang KBM ( ATK KBM)3.1.2 Pengadaan Alat Pembelajaran (seluruh mapel termasuk OR)3.1… ………dst3.2 Program Kesiswaan
3.2.1 Penyusunan Program Kesiswaan3.2.2 Pelaksanaan Pendaftaran Peserta Didik Baru (PPDB)3.2…. ……..dst
3.3 Program Ekstrakurikuler3.3.1 Penyusunan Program Ekstrakurikuler3.3.2 Pelaksanaan Ekstrakurikuler Kepramukaan3.3…. …….dst
4 Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan 4.1 Pembinaan Guru di Gugus:
4.1.1 Peningkatan Kualitas Guru Kelas, Mata Pelajaran4.1.2 Peningkatan Kompetensi Kepala Sekolah4.1…. …….dst
4.2 Pembinaan Tenaga Kependidikan4.2.1 Pembinaan Tenaga Ketatausahaan4.2.2 Pembinaan Tenaga Perpustakaan4.2…. …….dst
5 Pengembangan sarana dan prasarana sekolah5.1 Pengadaan, Pemeliharaan dan Perawatan Alat Kantor/Inventaris Sekolah:
5.1.1 Mesin Tik5.1.2 Stensi/Mesin Pengganda5.1…. …….dst
5.2 Pemeliharaan dan Perbaikan Gedung5.2.1 Ruang Kelas5.2.2 Ruang Laboratorium5.2…. …….dst
5.3 Pengadaan dan Perawatan Meubelair5.3.1 Meja Kursi Murid5.3.2 Meja Kursi Guru5.3…. …….dst
6 Pengembangan standar pengelolaan6.1 Kegiatan Pengembangan Manajemen Sekolah
6.1.1 Penyusunan Visi dan Misi6.1.2 Penyusunan Profil sekolah6.1…. …….dst
6.2 Kegiatan Pengelolaan Perkantoran6.2.1 Penyusunan Program Ketatausahan6.2.2 Pengadaan Sarana Pendukung Perkantoran6.2…. …….dst
6.3 Kegiatan Supervisi, Monitoring dan Evaluasi6.3.1 Penyusunan Program Supervisi, Monitoring dan Evaluasi6.3.2 Supervisi Akademik6.3…. …….dst
6.4 Kegiatan Hubungan Masyarakat6.4.1 Pengembangan Sistem Informasi Manajemen6.4.2 Penyusunan Leaflet6.4…. …….dst
7 Pengembangan standar pembiayaan 7.1 Kegiatan Rumah Tangga Sekolah, Daya dan Jasa
7.1.1 Konsumsi Guru / Pegawai
8.6 Inovasi Model Penilaian 8.6.1 Workshop8.6.2 IHT8.6.3 Pelatihan8.6.4 Study Banding8.6.5 …….dst
Sub total Penggunaan Dana
2 Penggunaan Dana Lainnya2.1 Belanja…2.2 Belanja…2.3 Belanja…
Sub total Penggunaan Dana Lainnya
Total Penggunaan Dana (II = 1 + 2 )
Sisa Dana = I - II
Mengetahui, …………....., ………, 20……Komite Madrasah Kepala Madrasah Bendahara
………………………….. ………………………….. …………………………..NIP. NIP.
Fo
rmu
lir
BO
S-K
7a
Dii
sis
ole
h M
ad
rasah
Dik
irim
ke T
im M
an
aje
men
BO
S K
ab
/Ko
ta
Pen
gg
un
aan
Dan
a B
OS
Ju
mla
h
Ben
dah
ara
/Pen
an
gg
un
gja
wab
keg
iata
n
Bia
ya l
ain
ny
a j
ika
Ko
mp
on
en
1 s
.d 1
2
tela
h t
erp
en
uh
i
Pem
beli
an
pera
ng
kat
ko
mp
ute
r
……
……
……
……
……
..
Pem
bia
yaan
pen
gelo
laan
BO
S
REK
APIT
ULA
SI R
EA
LIS
ASI PEN
GG
UN
AA
N D
AN
A B
OS
PER
IOD
E T
AN
GG
AL : …
……
……
s/d
……
……
.. (
Tri
wula
n k
e …
..)
Tahun …
……
Mem
ban
tu
sis
wa
mis
kin
Pen
gem
ban
gan
profe
si g
uru
Pem
bayaran
hon
orariu
m b
ula
nan
gu
ru
hon
orer d
an
ten
ag
a
kep
en
did
ikan
hon
orer
Peraw
atan
sekola
h
Langganan
daya d
an jasa
Pem
belian
bahan a
bis
pakai
Kegia
tan
ula
ngan
dan u
jian
Kegia
tan
pem
bela
jara
n dan
eskul sis
wa
Kegia
tan
peneri
maan
sis
wa b
aru
Pengem
bangan
Perp
usta
kaan
: : : :
Pro
gra
m/K
egia
tan
Pengem
bangan K
om
pete
nsi Lulu
san
Pengem
bangan s
tandar
isi
Pengem
bangan s
tandar
pro
ses
Pengem
bangan p
endid
ik d
an t
enaga k
ependid
ikan
Pengem
bangan s
ara
na d
an p
rasara
na s
ekola
h
Pengem
bangan s
tandar
pengelo
laan
Pengem
bangan s
tandar
pem
bia
yaan
Pengem
bangan d
an im
ple
menta
si sis
tem
penilaia
n
Menyetu
jui,
Kepala
Madra
sah/P
enja
b P
PS
……
……
……
……
……
..
Nam
a M
adra
sah
Desa/K
ecam
ata
n
Kab/K
ota
Pro
vin
si
No
. U
rut
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
Lampiran Formulir BOS K-7
Dibuat oleh MadrasahDikirim ke Tim Manajemen BOS
Kab/Kota
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ……………………………………………………………………………………………………………….
Jabatan : Kepala Madrasah ………………………………………………………………….....................
Alamat : ……………………………………………………………………………………………………………….
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) telah digunakan dalam rangkamendukung operasional madrasah dan tidak untuk keperluan pribadi.
2. Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) adalah sebagaiberikut :
No.
Waktu Penerimaan (Rp)
Penggunaan
1 Triwulan I2 Triwulan II3 Triwulan III4 Triwulan IV
Jumlah
3. Apabila di kemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yangsebenarya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntutganti rugi dan/atau lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup