La responsabilité populationnelle : une responsabilité à partager
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La responsabilité populationnelle : une responsabilité à partager
Jocelyne Sauvé M.D.
Directrice de santé publique en Montérégie
2 mai 2008
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Clarification des concepts
Responsabilité populationnelle Va au delà d’une responsabilité envers une
clientèle Responsabilité des CSSS envers une
population définie sur base géographique Nécessite un renouveau dans les modes de
planification ‘Approche populationnelle’
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Définition approche populationnelle Réfère à une responsabilité envers une
population définie Tient compte de l’ensemble des besoins de
santé et services sociaux de cette population S’intéresse à la santé et à ses déterminants afin
de maintenir ou améliorer la santé et le bien-être de sa population et des communautés qui la composent
Réfère à un partage de responsabilités avec tous les acteurs/secteurs qui influencent la santé
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L’état des lieuxou encore: est-ce qu’il y a péril en la demeure?
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Augmentation des familles monoparentales
Augmentation du nombre d’enfants vivant sous le seuil de pauvreté
Augmentation des problèmes de :
Violence Suicide Abus et négligence Troubles d’adaptation (souvent liés au stress) Troubles mentaux
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+ troubles cognitifs, + maladies Neuro-dégénératives, + pertes d’autonomie + incapacités
Pathologie aiguë pathologie chronique
«Mono» pathologie «pluri» pathologie multi problématique
(composantes santé mentale, composantes sociales)
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Pression grandissante sur le système de soins
Profil de la clientèle : en «mutation»
Suivi et prise en charge des patients qui nécessite :
+ d’intensité, de continuité et de complémentarité + grande diversité dans les approches
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25% des patients sans médecin de famille
Médecins de + en + épuisés
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Devrions nous questionner nos façons de faire?
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D’une approche clientèle à une approche populationnelle
Le rôle plus spécifique du médecin de famille
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Dr. Richard Lessard. Nov. 2004
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La place des médecins de famille dans de tels continuum
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Responsable du prévenir?
Le médecin de famille:
un acteur parmi d’autres
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Responsable du guérir?
Le médecin de famille:
acteur principal avec le patient
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Responsable du soigner?
Le médecin de famille:
un collaborateur
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L’approche populationnelle Nécessite
Une bonne connaissance de la population, de ses besoins, de la variété des solutions (déterminants)
Une volonté de faire équipe, de travailler en réseau en respectant les compétences distinctives des uns et des autres
La création de nouvelles alliances interprofessionnelles et communautaires
Oblige À réduire les barrières organisationnelles et corporatistes
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La responsabilité populationnelle:une responsabilité à partager