CURSO DE FORMACIÓN CONTINUADA

Ingeniería de tejidos guiada y a medida

LA REGENERACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS YA ES POSIBLE BIENVENIDOS AL FUTURO

Colaboradores:

ESPAÑA Avenida Altos Hornos de Vizcaya, 33.Complejo industrial CEDEMI Nave C1.

PO: 48901 BarakaldoTel: 944 388 629 - M: 628 431 289

administracion@osteophoenix.com

COLOMBIA Cra 58 128b-29 Bogotá, D.C.

fabiolarozo@osteophoenix.comTelf.: (57-1)5231089 /90 /84 Cel.: 316-4640859

Bogotá D.C. - Colombia

BOLIVIAAv. Busch # 1929 Edif. Arkanzas Mezz. Of.1

Telf.: (+591) 2 221587 - Cel.: (+591) 72050020

(Osteophoenix S.L.) www.osteophoenix.com

5. Tipo de relleno y capacidad de reabsorción (sustitutos óseos). 6. Facilidad de uso.

Temporalización: 1h. Material: Presentación en power point y video La matriz extracelular es un conjunto de productos secretados por las células residentes en cada tejido y órgano. Es una fuente rica en factores de crecimiento y péptidos.

- Cómo actúa. - Tipos de matrices extracelulares y mecanismo de acción. - Factores de crecimiento en la MEC y sus funciones. - Técnicas de regeneración con MEC y coágulo protegidos por Foil de Titanio.

Conceptos básicos Concepto de regeneración ósea. El principio básico de la regeneración ósea guiada consiste en la colocación debarreras mecánicas para proteger el coágulo y para aislar el defecto óseo del tejidoconectivo circundante. De esa manera se proporciona a células formadoras de hueso un acceso a un espacio aislado destinado a la regeneración ósea. Para que esto se pueda dar se requiere de unos criterios de diseño de las membranas pararegeneración ósea guiada.

1. La estabilidad del coágulo. 2. Provisión de espacio. 3. Oclusión celular. 4. Biocompatibilidad.

El objetivo del curso es dar a conocer técnicas de la biología combinadas con principios de la ingeniería y nuevas tec-nologías para regenerar tejidos óseos que se han perdido y que se requieren para colocar implantes de manera pre-decible o devolver la función perdida.

Temporalización: 2h. Material: Presentaciones en power point y vídeos La ingeniería tisular se define como un campo interdisciplinario que combina las tecnologías de la biología y la ingeniería para desarrollar tejidos que permitan reemplazar órganos dañados.

Se revisarán los conceptos de la medicina regenerativa y de las células madre. Célula madre entendida como la unidad básica y fundamental para la regeneración de órganos y tejidos.

Temporalización: 2h. Material: Presentaciones en power point El volumen óseo adecuado es un requisito previo fundamental para un pronóstico predecible a largo plazo en la implantología. Sin embargo, algunos pacientes presen-tan poco hueso insuficiente en horizontal o vertical, lo que limita un resultado con éxito.

1Módulo

colageno del tendon

Osteoclastos en hueso y colageno

1. Medicina Regenerativa e ingeniería de tejidos en odontología.

2. Biología de la regeneración ósea. 3. Matriz extracelular. Factores de crecimiento Temporalización:

Temporalización: 2 horas Material: Presentación en power point y casos clínicos Para muchos autores el hecho de rellenar un espacio con un biomaterial adyacente al hueso no incrementa necesariamente su formación, sino que al contrario la puede inhibir. (Koustopoulos, L., Lioubavina, N., Karring, T. & Uraguchi, R. (2001) Role of chitin beads in the formation of jaw bone by guided tissue regeneration. An experiment in rats. Clinical Oral Implants Research 12: 325–331). ¿Qué es un injerto?

Conceptos básicos Tipos de injertos

1. Hueso Autólogo 2. Hueso Alogénico 3. Injerto Xenogénico 4. Sustitutos óseos

¿Cuál es el injerto ideal, características, descripción y usos? vTemporalización: 2h Material: Presentación en power point y casos clínicos. Membranas reabsorbibles Dentro de las membranas no reabsorbibles se incluyen el

politetrafluoroetileno (PTFE) y la malla de titanio.

Un inconveniente en el uso de este tipo de membranas es la necesidad de su eliminación con un segundo procedimiento quirúrgico. Sin embargo, esta desventaja puede ser eclipsada por las ventajas que ofrece. Barrera de titanio a la medida diseñada por tecnología cad cam Una alternativa para aumentar la altura del hueso es la colocación de una barrera subpe- rióstica para permitir que el coágulo de sangre subyacente se transforme en tejido óseo.

4. Injertos y sustitutos óseos 5.- Membranas de barrera para regeneración ósea guiada

membrana de teflon piel artificial dentina con odontoblastos osteoblastoSEM

Temporalización: 2 horas Material: Presentación en power point y casos clínicos. Protocolos Proceso de fabricación. (I) Proceso de diagnóstico y diseño: Con la tomografía inicial del paciente se procede a determinar la cantidad de hueso de la que se dispone y cuanto tejido óseo sería necesario recuperar para lograr un tratamiento integral adecuado.(II) Confección del dispositivo: Por medio de técnicas de manufactura asistida por ordenador se logra reproducir las características del diseño hecho por el profesional.

1. Operatorio: Preparación del paciente para el procedimiento quirúrgico. 2. Incisión y colgajo 3. Sutura 4. Mantenimiento posoperatorio.

1. Mantenimiento posoperatorio 2. Exposición de la barrera 3. Control de infección y manejo de la biopelícula.

Temporalización: 2 horas Material: Presentación en power point y casos clínicos 1. Manejo de los tejidos blandos después del retiro de la barrera 2. Injertos gingivales libres 3. Uso de los pegantes celulares 4. Cianoacrilatos

Temporalización: 2 horas Material: Presentación en power point y casos clínicos Los tratamientos actuales para los defectos periodontales no restauran la función de todos los tejidos en ningún caso. Las terapias mecánicas convencionales contra la infección periodontal se han enfocado en eliminar el proceso inflamatorio y detener la progresión de la enfermedad. El deseo de crear alternativas más biológicas para la implantación permanente de materiales sintéticos estáticos en el manejo de defectos periodontales ha propiciado el campo de la ingeniería tisular periodontal y la medicina regenerativa. Ingeniería periodontal La triada de la ingeniería periodontal Células para la ingeniería periodontal Matrices para ingeniería Periodontal Factores de crecimiento en ingeniería periodontal La matriz derivada del esmalte. La barrera periodontal Características Indicaciones Diagnóstico El biomodelo Protocolo Quirúrgico Protocolo postquirúrgico Mantenimiento

6.- Metodología de la preparación de una barrera oclusiva

10.- Aproximación a la regeneración periodontal por medio de barreras oclusivas

7. - Aspectos quirúrgicos

8. - Aspectos postquirúrgicos

9.- Manejo de tejidos blandos, injerto gingival libre

Levantamiento de Colgajo Vista Oclusal del defecto Prueba de barrera vestibularTrasporte del coágulo

Temporalización: 2 horas Material: Presentación en power point y casos clínicos. El control profesional y el cuidado mecánico para el control de placa es cuidado estándar en el manejo de la periimplantitis. Hoy se presenta la periimplantitis no inflamatoria como una patología asociada a la terapia implantológica, se hace por tanto fundamental tener una terapia para regenerar los tejidos periimplantarios.

Definición y patogénesisEtiología y epidemiologíaFactores de riesgo y prevenciónTerapia convencional.Protocolo antibióticoPeriodontol 2011; 38 (Suppl. 11): 203–213.

9.1.- Tratamiento de periimplantitis por medio de barreras oclusivas a medida.

12-Visualización de cirugía en directo. Colocación o retirada de barrera.Caso clínico (2h)

2Módulo

MAÑANA

TARDE

CIRUGÍA DE COLOCACIÓN

Realización de un caso clínico con paciente realizado por el estudiante y sus controles posteriores

RETIRADA DE BARRERA

Retiro de la barrera oclusiva según protocolo marcado (*)

MAÑANA

1 Hora Aspectos prácticos del manejo del protocolo, dudas

20 min. por caso

Evaluación de casos

Realización de un caso clínico con paciente realizado por él estudia controles posteriores

Mesa redonda sobre los casos

9 Periimplantitis

periimplantitis 11 dias despues

periimplantitis inicial