kuliah pa

11
PA NEOPLASIA KULAIH 1 TUMOR : BENJOLAN / BENGKAK TERJADI PADA PROSES INFLAMASI CARDINAL SIGN PD PROSES INFLAMASI AKUT KRN PERMEABILITAS PEMBULUH DARAH MENINGKAT CAIRAN INTRAVASKULER KELUAR KE JAR PENYOKONG EDEM MAKROSKOPIK : BENGKAK (TUMOR) NEOPLASIA PEMBELAHAN SEL YANG TERUS MENERUS, BELUM SAMPE BENTUK SEL MATUR SUDAH MEMBELAH, PENYEBABNYA MASIH TERDUGA-DUGA, AKAN MEMBELAH TERUS WALAU KAUSA DIHILANGKAN CONTOH : LEIOMIOMA PD UTERUS SEBAGAI AKIBAT DARI HIPERESTROGENISM TH : TIDAK MENGHILANGKAN ESTROGEN TP OPERATIF KARENA KALO DIHILANGKAN, BIASANYA PADA USIA PRODUKTIF PENGARUHI KEHAMILAN, MENSTRUASI, PAYUDARA KEGANASAN PADA PARU AKIBAT : MEROKOK, ASAP ROKOK BERHENTI KEGANASANNYA TIDAK HILANG WALAU GAK ROKOK LAGI KAUSA DIHILANGKAN --. TETEP MITOSIS Neoplasia : 1. jinak 2. ganas Cancer Pertumbuhan dr neoplasia dipengaruhi oleh keadaan pasien (host ) + nutrisi + supply vaskuler Supply vaskuler harus bagus kalau tidak, walaupun besar bag central aka nada nekrosis Etio bermacam2 ada yg dipengaruhi hormonal, lingkungan, dll.

description

neoplasia

Transcript of kuliah pa

PA NEOPLASIAKULAIH 1TUMOR : BENJOLAN / BENGKAK TERJADI PADA PROSES INFLAMASICARDINAL SIGN PD PROSES INFLAMASI AKUT KRN PERMEABILITAS PEMBULUH DARAH MENINGKAT CAIRAN INTRAVASKULER KELUAR KE JAR PENYOKONG EDEM MAKROSKOPIK : BENGKAK (TUMOR)NEOPLASIA PEMBELAHAN SEL YANG TERUS MENERUS, BELUM SAMPE BENTUK SEL MATUR SUDAH MEMBELAH, PENYEBABNYA MASIH TERDUGA-DUGA, AKAN MEMBELAH TERUS WALAU KAUSA DIHILANGKANCONTOH :LEIOMIOMA PD UTERUS SEBAGAI AKIBAT DARI HIPERESTROGENISM TH : TIDAK MENGHILANGKAN ESTROGEN TP OPERATIF KARENA KALO DIHILANGKAN, BIASANYA PADA USIA PRODUKTIF PENGARUHI KEHAMILAN, MENSTRUASI, PAYUDARA

KEGANASAN PADA PARU AKIBAT : MEROKOK, ASAP ROKOK BERHENTI KEGANASANNYA TIDAK HILANG WALAU GAK ROKOK LAGI KAUSA DIHILANGKAN --. TETEP MITOSIS

Neoplasia :1. jinak2. ganas CancerPertumbuhan dr neoplasia dipengaruhi oleh keadaan pasien (host ) + nutrisi + supply vaskuler Supply vaskuler harus bagus kalau tidak, walaupun besar bag central aka nada nekrosisEtio bermacam2 ada yg dipengaruhi hormonal, lingkungan, dll.

Ada benjolan langsung op tanpa liat itu apa

Anak 3 tahun pembesaran kgb bisa karna inflamasi, tumor, metastasis tuomorOp ternyata proses inflamasi non spesifik kgbMakanya semua benjolan pada daerah kgb beri obat dg proses non spesifik ( biasanya stafilococcus) kalau tdk bisa baru spesifik tbcTumor ganas pada anak di kgb jarang, tu kasar > biru warnanyaAda mitosis mitosis fisiologis Paling banyak mitosis patologis gambaran mitosis spt ulat, granat

Metastasis (menyebar)Secara :-seeding masuk ke cavitas tubuhCo. pada rongga peritoneum pada neoplasia reproduksi sistem menyebar dr rongga abdomenAngkat tumor/ benjolan dr ovarium kista (tdk boleh pecah) kalo pecah tumbuhCo. Kista isi cairan lendir (musinosum ) kalo ada , ada sel-selnya akan nempel myxoma peritoneiSifat dr musinosum implantasi tdk boleh pecahGambaran semuanya musinosum, bbrp baginan focus-fokus adenokarsinoma musinosumTidak semua kista jinak sbg kist adenoma musinosum papilorum dgn fokus2 adenokarsinoma musinosum

pada paru adenokarsinoma paru ,dll masuk ke pleura pleura effusion aspirasi pa pleura efusi sel2 ganasmakanya biasanya dikirim cairan peritoneumnya

2. limfatik Kgb regional3. hematogen

Berdasarkan atas asal dr keganasanEpitel --> metastasis melalui sal. Limph ke kgbCo.Carcinoma sel skuamosa lengan metastasis ke kel. Aksilla

Kalo dr mesenkimal stroma co. rabdomiosarkoma dr otot lurikAtau liposarkom dr lemakMasuk ke pembuluh darah dan kemana2Biasanya mikroskopis yg epithelial susunannya berkelompok2 jar ikat fibrosa dengan sel-sel inflamasi Kalo dr mesenkim selnya difus diantaranya adavenula2 pembuluh2 darah dinding tipis tembus masuk ikut aliran darah sebagai thrombus tumor bisa sampai ke paru

Metastasis tentukan prognosis

Leiomioma bisa ada metastasis ke paru

EpidemioKanker skrotum dilapisi gepeng berlapis keganasan : sel skuamosa pekerja cerobong Asbestos menyebabkan adenokarsinoma paru mesotellioma ada karbonOrg jepang yang perang dunia II bbrp tahun kemudian tjd limfomaPada org jepang banyak menderita karsinoma gasterGastritis kronik atropi transformasi jd karsinoma gasterCa payudara geneticBeberapa penyakit yg lesi prekanker karsinoma endometrium, lesinya pre ca nya : hyperplasia endometrium tipe simplex ataupun kompleks dengan sel2 atipikUVB faktorpenyebab basalioma dan ca sel skuamosa kulitVinyl chloride HCC2 naphtylamine karsinoma vuAlcohol ca orofaring, laring esophagusSirosis lesi pre kanker hccSigaret ca mulut, faring, laring, eso, pancreas , bladderAlcohol + tobacco upper autodigestive tractCa serviks first intercourse karena HPV dan herpes simplex tipe 2

Neoplasia pada usia-usia tertentuSistem urinarius , ginjal5 tahun wilms tumorDewasa renal cell carcinoma

Lk dewasa ca prostatMata pd anak retinoblastomaBurkits limfoma pd anakCa Nasofaring lk2 dewasaTiroid wanita jarang, usia muda (ganas)Laki2 benjolan pd tiroid harus curigaiAdenomatous polyps of the colon familialMulriple endocrine neoplasia syndrome kena banyak endokrinNeurofibromatosis benjolan banyak (von ricklig hausen disease)Von hippel landau syndrome ketemu angioma pd otak

AutosomalXeroderma pigmentosum pigmen2 pd kulitFanconi anemia hubungan dengan ____________

Acquired preneoplastic disorder didahuli dengan dysplasia harus segera terapi dengan benarHyperplasia endometrumPerokok sigaret metaplasia skuamosa dysplasia mukosa bronchus ca bronchogenikSirosis hepatis regenerasi parenkim aktif hcc

Non neoplastic disorderGastritis kronik atropi-anemia pernisiosaSolar keratosis kulit krn uvbColitis ulseratifa sel-sel multiple ulcer pd kolon dicari sel2 yang dysplasia pd yg ulkus2Leukoplakia plak warna putih harus biopsy ditemukan lap. Epitel dr normal, dysplasia, cis, invasive ronngga mulut, vulva, penis

Adenoma vilosa kolon polip-polip pedikulosa jinakvilosa , dasar lebar waspadadasar ditemukan perubahn sel2 kolumnarnya

pada periopoerative chemotherapy group, follow up dilakukan selama 49 bulan dan pada surgery group follow up dilakukan selama 47 bulan.

Atipik harus waspada