Kartu Sehat Mandiri12345

HALUSINASI

Tidak sadar akan halusinasiTidak tahu cara mengatasiTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrol halusinasiMengontrol halusinasi secara mandiri

WAHAM

Keyakinan salah yang sulit diubahTidak tahu cara mengatasiTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrol wahamKeyakinan sesuai

PERILAKU KEKERASAN

Tidak sadar melakukan perilaku kekerasanTidak tahu bahwa marah merugikanTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrol marahKontrol perilaku kekerasan secara mandiri

BUNUH DIRI

Tanpa disadari selalu ingin bunuh diriTidak tahu kerugian bunuh diriTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrolTidak ingin bunuh diri

PERAWATAN DIRI

Tidak menyadari pentingnya merawat diriMalas merawat diriMencoba buat jadwal aktivitasLatihan sesuai jadwalMelakukan aktivitas perawatan diri

HARGA DIRI

Tidak menyadari telah merendahkan diri sendiriTidak tahu bahwa diri bergunaTahu tapi tidak melakukanLatihan meningkatkan harga diriHarga diri tinggi

KOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN

Diam, takut bicara ketika bersama orang lainRagu-ragu bicara dengan orang lainBicara kalau ditanyaLatihan komunikasi terbukaBerkomunkasi dengan menyenangkan

KEGIATAN SOSIAL

Senang diam di rumahTakut & malu keluar rumahTidak bermanfaat ikut kegiatanLatihan hubungan socialSenang ikut aktivitas sosial

MINUM OBAT

TerpaksaBosanSelalu diingatkanJarang diingatkanDengan senang hati

TIDUR

Tidak bisaSiang tidur malam tidak bisaMelakukan sesuatu sebelum tidurLatihan tidur dengan relaksasiTidur dengan nyenyak

MENERIMA DIRI

Tidak bisa terima sakitnyaBerobat dengan terpaksaMenyalahkan orang lainLatihan menerima dg dukungan kelgMenerima dg kesadaran

iIKHLAS DAN PASRAH

Dalam hati menolak sakitMencoba pasrahMencoba ikhlasLatihan merasakan ikhlasIkhlas dan pasrah

KEYAKINAN AKAN TUHAN

Yakin tapi tidak pernah berdoaMencoba berdoaMencoba berdoa dengan yakinLatihan merasakan manfaat doaBerdoa dengan menyenangkan

TANGGAL PENGKAJIANNAMA: Tn. M

6/17/18/19/112/1CM : 039172

2

2-34

34

3

41. Klien mengatakan mendengar bisikan seperti seorang wanita yang isinya akan mencelakai dirinya lebih dari 5 kali sehari 5-10 detik2. Klien mengatakan takut dengan bisikan tersebut dan hanya diam

1. Klien mengatakan malu karena sudah tidak bekerja lagi dan sekarang hanya merepotkan keluarganya. 2. Klien mengatakan di usia 33 tahun ini belum juga menikah. 3. Klien berharap bisa sembuh dan bisa menjalani aktivitasnya seperti dulu lagi serta membahagiakan kedua orangtuanya.

TglJamData FokusDiagnosaTujuan/targetImplementasiResponEvaluasi/RTL

6/1/1511.00

Halusinasi 1

Gangguan persepsi sensori: Halusinasi pendengaran

1 21. Mengenalkan kompensasi yang dapat dirasakan klien2. Mengajarkan pengetahuan dan keterampilan untuk mengatasi halusinasi yaitu dengan menghardik halusinasi 1. Klien menyadari dirinya sakit2. Klien dapat mempraktekan cara menghardik Subjektif:Klien mengatakan Saya mendengar orang tiduran tiap malem Mas, kadang juga siang, bikin saya ga bisa tidurSaya tidak mau dengar, suara itu palsu, gak ada!!Sedikit lebih tenang mas sekarang, Iya besok latian mau latihan lagiObjektif:Klien mampu memperagakan cara menghardik (Sp1 P) dengan didampingi perawat.Klien berada pada tingkat kemandirian halusinasi 1 2Analisa:Masalah teratasi sebagianPlanning:Validasi keberhasilan SP1 P ditambah dengan calming technique

16/909.00Halusinasi 2Gangguan persepsi sensori: Halusinasi penglihatan dan pendengaran2 31. Memvalidasi keberhasilan Sp1 P2. Mengajarkan pengetahuan dan keterampilan untuk mengatasi halusinasi yaitu dengan calming technique3. Mendukung pasien

1. Klien dapat menemukan kompensasi 2. Klien memiliki pengetahuna untuk mengontrol halusinasi3. Klien mau berlatih untuk mengulang cara menghardik & calming techniqueSubjektif:Klien mengatakan Saya menerima bahwa suara orang tiduran itu adalah bagian dari penyakit saya. Saya ikhlas, saya pasrah, saya bahagiaKlien mengatakan Iya mas, saya mau berlatihObjektif:Klien mampu melakukan calming technique dengan didampingi perawat.Klien bersedia untuk mengulang teknik yang diajarkanKlien tahu cara mengontrol tapi belum mau mempraktekkanTingkat kemandirian halusinasi 3Analisa:Masalah teratasi sebagianPlanning:Validasi kemampuan klien dalam melakukan calming technique