KSM Tn.M
4
Kartu Sehat Mandiri NAMA: Tn. M 1 2 3 4 5 HALUSINASI Tidak sadar akan halusinasi Tidak tahu cara mengatasi Tahu tapi tidak melakukan Latihan mengontrol halusinasi Mengontrol halusinasi secara mandiri WAHAM Keyakinan salah yang sulit diubah Tidak tahu cara mengatasi Tahu tapi tidak melakukan Latihan mengontrol waham Keyakinan sesuai PERILAKU KEKERASAN Tidak sadar melakukan perilaku kekerasan Tidak tahu bahwa marah merugikan Tahu tapi tidak melakukan Latihan mengontrol marah Kontrol perilaku kekerasan secara mandiri BUNUH DIRI Tanpa disadari selalu ingin bunuh diri Tidak tahu kerugian bunuh diri Tahu tapi tidak melakukan Latihan mengontrol Tidak ingin bunuh diri PERAWATAN DIRI Tidak menyadari pentingnya merawat diri Malas merawat diri Mencoba buat jadwal aktivitas Latihan sesuai jadwal Melakukan aktivitas perawatan diri HARGA DIRI Tidak menyadari telah merendahkan diri sendiri Tidak tahu bahwa diri berguna Tahu tapi tidak melakukan Latihan meningkatkan harga diri Harga diri tinggi KOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN Diam, takut bicara ketika bersama orang lain Ragu-ragu bicara dengan orang lain Bicara kalau ditanya Latihan komunikasi terbuka Berkomunkasi dengan menyenangkan KEGIATAN SOSIAL Senang diam di rumah Takut & malu keluar rumah Tidak bermanfaat ikut kegiatan Latihan hubungan social Senang ikut aktivitas sosial MINUM OBAT Terpaksa Bosan Selalu diingatkan Jarang diingatkan Dengan senang hati TIDUR Tidak bisa Siang tidur malam tidak bisa Melakukan sesuatu sebelum tidur Latihan tidur dengan relaksasi Tidur dengan nyenyak MENERIMA DIRI Tidak bisa terima sakitnya Berobat dengan terpaksa Menyalahkan orang lain Latihan menerima dg dukungan kelg Menerima dg kesadaran iIKHLAS DAN PASRAH Dalam hati menolak sakit Mencoba pasrah Mencoba ikhlas Latihan merasakan ikhlas Ikhlas dan pasrah KEYAKINAN AKAN TUHAN Yakin tapi tidak pernah berdoa Mencoba berdoa Mencoba berdoa dengan yakin Latihan merasakan Berdoa dengan menyenangkan
-
Upload
natasha-douglas -
Category
Documents
-
view
216 -
download
3
description
KSM tn .M
Transcript of KSM Tn.M
Kartu Sehat Mandiri12345
HALUSINASI
Tidak sadar akan halusinasiTidak tahu cara mengatasiTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrol halusinasiMengontrol halusinasi secara mandiri
WAHAM
Keyakinan salah yang sulit diubahTidak tahu cara mengatasiTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrol wahamKeyakinan sesuai
PERILAKU KEKERASAN
Tidak sadar melakukan perilaku kekerasanTidak tahu bahwa marah merugikanTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrol marahKontrol perilaku kekerasan secara mandiri
BUNUH DIRI
Tanpa disadari selalu ingin bunuh diriTidak tahu kerugian bunuh diriTahu tapi tidak melakukanLatihan mengontrolTidak ingin bunuh diri
PERAWATAN DIRI
Tidak menyadari pentingnya merawat diriMalas merawat diriMencoba buat jadwal aktivitasLatihan sesuai jadwalMelakukan aktivitas perawatan diri
HARGA DIRI
Tidak menyadari telah merendahkan diri sendiriTidak tahu bahwa diri bergunaTahu tapi tidak melakukanLatihan meningkatkan harga diriHarga diri tinggi
KOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN
Diam, takut bicara ketika bersama orang lainRagu-ragu bicara dengan orang lainBicara kalau ditanyaLatihan komunikasi terbukaBerkomunkasi dengan menyenangkan
KEGIATAN SOSIAL
Senang diam di rumahTakut & malu keluar rumahTidak bermanfaat ikut kegiatanLatihan hubungan socialSenang ikut aktivitas sosial
MINUM OBAT
TerpaksaBosanSelalu diingatkanJarang diingatkanDengan senang hati
TIDUR
Tidak bisaSiang tidur malam tidak bisaMelakukan sesuatu sebelum tidurLatihan tidur dengan relaksasiTidur dengan nyenyak
MENERIMA DIRI
Tidak bisa terima sakitnyaBerobat dengan terpaksaMenyalahkan orang lainLatihan menerima dg dukungan kelgMenerima dg kesadaran
iIKHLAS DAN PASRAH
Dalam hati menolak sakitMencoba pasrahMencoba ikhlasLatihan merasakan ikhlasIkhlas dan pasrah
KEYAKINAN AKAN TUHAN
Yakin tapi tidak pernah berdoaMencoba berdoaMencoba berdoa dengan yakinLatihan merasakan manfaat doaBerdoa dengan menyenangkan
TANGGAL PENGKAJIANNAMA: Tn. M
6/17/18/19/112/1CM : 039172
2
2-34
34
3
41. Klien mengatakan mendengar bisikan seperti seorang wanita yang isinya akan mencelakai dirinya lebih dari 5 kali sehari 5-10 detik2. Klien mengatakan takut dengan bisikan tersebut dan hanya diam
1. Klien mengatakan malu karena sudah tidak bekerja lagi dan sekarang hanya merepotkan keluarganya. 2. Klien mengatakan di usia 33 tahun ini belum juga menikah. 3. Klien berharap bisa sembuh dan bisa menjalani aktivitasnya seperti dulu lagi serta membahagiakan kedua orangtuanya.
TglJamData FokusDiagnosaTujuan/targetImplementasiResponEvaluasi/RTL
6/1/1511.00
Halusinasi 1
Gangguan persepsi sensori: Halusinasi pendengaran
1 21. Mengenalkan kompensasi yang dapat dirasakan klien2. Mengajarkan pengetahuan dan keterampilan untuk mengatasi halusinasi yaitu dengan menghardik halusinasi 1. Klien menyadari dirinya sakit2. Klien dapat mempraktekan cara menghardik Subjektif:Klien mengatakan Saya mendengar orang tiduran tiap malem Mas, kadang juga siang, bikin saya ga bisa tidurSaya tidak mau dengar, suara itu palsu, gak ada!!Sedikit lebih tenang mas sekarang, Iya besok latian mau latihan lagiObjektif:Klien mampu memperagakan cara menghardik (Sp1 P) dengan didampingi perawat.Klien berada pada tingkat kemandirian halusinasi 1 2Analisa:Masalah teratasi sebagianPlanning:Validasi keberhasilan SP1 P ditambah dengan calming technique
16/909.00Halusinasi 2Gangguan persepsi sensori: Halusinasi penglihatan dan pendengaran2 31. Memvalidasi keberhasilan Sp1 P2. Mengajarkan pengetahuan dan keterampilan untuk mengatasi halusinasi yaitu dengan calming technique3. Mendukung pasien
1. Klien dapat menemukan kompensasi 2. Klien memiliki pengetahuna untuk mengontrol halusinasi3. Klien mau berlatih untuk mengulang cara menghardik & calming techniqueSubjektif:Klien mengatakan Saya menerima bahwa suara orang tiduran itu adalah bagian dari penyakit saya. Saya ikhlas, saya pasrah, saya bahagiaKlien mengatakan Iya mas, saya mau berlatihObjektif:Klien mampu melakukan calming technique dengan didampingi perawat.Klien bersedia untuk mengulang teknik yang diajarkanKlien tahu cara mengontrol tapi belum mau mempraktekkanTingkat kemandirian halusinasi 3Analisa:Masalah teratasi sebagianPlanning:Validasi kemampuan klien dalam melakukan calming technique
