KOIVIISI PEMILIHAN UMUMPASLON NOMOR URUT 2

LAPORAN PENERIMAAN & PENGELUARANDANA KAMPANYE

CALON WALIKOTA & WAKIL WALIKOTAKOTA SALATIGA

PROVINSI JAWA TENGAHTAHUN 2OI7

I.APORAN PENERIMAAN DAI\ PENGELUARAN DANA KAMPAIYYE (I,PPDT9

PEIVtrLIHAN WALII(OTA DAN WAKIL WALIKOTA

IAHI]N2017

KOMISI PEMILIIHN UMTIM GAID KOTA SALATIGA

DAFTAR ISI

Halaman

I. ASERSI ATAS LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA

KAMPA}TTE PASANGAN CALON WALIKOTA & WAKIL WALIKOTA SALATIGA 1

I SURAT PERNYATAAN INDEPENDENSI KAP. 8

M. LAPORAN AKLTNTAN TNDEPENDEN................ 9

IV. LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA KAMPANYE

PASANGAN CALON WALIKOTA & WAKIL WALIKOTA

1. LAPORAN PENERTMAIN DAN PENGELUARAN DANA KAMPAN|YE

(LPPDK2) - PARPOL 10

2.DAFTARAKTIVTIASPENGELUARANDANAKAMPANYE

(LPPDK3)-PARPOL 11

3.DAFTARSALD0DANAKAMPANYE(LPPDK4)_PARPOL|44.LAPORANPENERIMAANSUMBANGANDANAKAMPANYE

KEPADA PASANGAN CALON (LPPDKs) - PARPOL 15

5.DAFTARPENERIMAANSUMBANGANDANAKAMPANTYE

LAMPIRAN FORMULIR MODEL LPPDK5 - PARPOL 16

V. DASAR PENUNruKAN DAN RUANG LINGKUP PENUGASAN KAP '"""""""" 19

VI. TANDA TERIMA LAPORAN PENEzuMAAN DAN PENGELUARAN DANA

KAN4PANYE PASANGAN CALON WALIKOTA & WAKIL WALIKOTA ' " "' ' 2T

-1- MODEL LPPDKI.PARPOL

ASERSI ATAS IIIPOMN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA KAMPANYEPASANGAN CAI,ON YANG DIUSULIGN OLEH PARTAI POLITIKATAU GABUNGAN PARTAI POUTIKPADA

PEITflLIIHN WALIKOTA

ami, yang bertanda hngan dibawah ini :

Nama

Ahmat

Na.na

AhmatKOTA SALATIGA

Ahmat domisili

fabatan

: YULIYANTO

: IL. MERDEKA SELATAN Gcilr/Og RT.003 Rw.007 KELURAHAN SIDOREIO LOR,KEC. SIDOREIO KOTA SAIATIGAAhmat domisili :

fabaen : calon warikota KorA SALATIGA - pRovrNSI IAWA TENGAH

adalah Cabn Walikota, dan

: MU.HHARIS

: NOBO\METAN RT.OO1IOO6 KELUMHAN NOBOREIO, KECAMATAN ARGOMULYO,

: CAbN WAKiI WAIjKOIA KOTA SALATIGA - PROVINSI JAWA TENGAH

adahh Cabn Walikoa,

ngan ini menyatakan kepau'rhan kami terhadap ketenuan Undang-undang Nomor 1 Tahun 2015 tenEngneEpan Perahrran Pemerintah Pengganti undang-Undang Nomor 1 Tahun 2014 tenhng pemilihanbernu4 Bupati dan walikota menjadi rrndang-rndang sebagaimana tehh beberapa kali diubah, terakhirtgan undang-undang Nomor 10 Tahun 2016 dan Perabrran Komisi pemilhan Umum Nomor g rahun15 tentang Dana Kampanye Peserh Pemilihan Gubernur dan wakil Gubernu4 Bupatj dan wakil Bupatit/atau walikoE dan wakilwalikoh sebagaimana tehh diubah dengan peraorran Komisi pemilihan umummor 13 Tahun 2016, sebagai berikut

-2-

NO. HAL UNSURKEPATIJHAN PERATURANTERKAIT PATTTH/Tr

DAK

PAf,UH

1 2 3 4 5

A UMUM

1. Cakupan

Laporan

Kami mehporkan LPPDK [paling hmbat 1(sa&) hari sejak berakhirnya masa

kampanye paling hmbat pukul 18.00 wakur

setempat) kepada KPU Provinsi/KlP Acehunhrk Pemilihan Gubernur dan KPU/KIP

Ikbupaten/Koh untrk Pemilihan Bupatidan Wakil Bupati aEu Walikota dan WakilWalikota LPPDK dibngkapi dngan :

a. Formulir Mo&l LPPDKl-PARP0L;b. Formulir Mo&l LPPDK2-PARP0L;

c. Formulir Mo&l LPPDK3-PARPOL;

d. Formulir Mo&l LPPDK4-PARPOL;

e. Formulir Mo&l LPPDK5-PARpOL;

f lampiran formulir Mo&lLPPDK5-PARPOL;

g Surat pernyraban penyumbangpihak bin perseorangan;

h. Surat pernyataan penyumbangpihak hin kebmpok;

i. Smat-pernyaEanpenyumrb-dilg

pihak hin badan usaha;j CopybuktiTagihan/UEng;k. Bukti-buktiTransaksi penerimaan

dan Transaksi Pengeluaran; &nl. Pembulsian Dana lbrnpanye pihak

Lain,

Undang-Undang Nomor

1 Tahun 2015 tentang

Penetapan Perailran

Pemerinhh Pengganti

Undang-Undang Nomor

L Tahun 2014 tenhngPemilihan GubernulBupati dan Walikota

menjadi Un&ng-Undang

sebagairra'rra 'trhh

beberapa kali diubah,

terakhir &nganUndang-Undang Nomor

10 Tahun 2016; dan

Peratrran KomisiPemilihan Umum Nomor

8 Tahun 2015 tenhngDana Kampanye PeserE

Pemilihan Gubernur dan

Wakil Gubernuf, Bupatidan Wakil Bupati

dan/auu Walikob dan

Wakil Walikota

sebagaimana tehhdiu-bah dnganPeratrran Komisi

Pemilihan Umum Nomor

l. PATUH

-3-

Dihmpiri Gngan:

a- LADK Pasangan Cabn yang dibngkapi&ngan:l) Formulir Mo&lLADKI-PARPOL;2) Formulir Modl LADKZ-PARPOL;

3) Formuiir Irio&l-i,aDK3.FARFOi,;

4) Formulir Mo&l LADK4-PARPOL;

5) Formulir Mo&l LADK5-PARPOL;

dan

6) Lampiran formulir Mo&l.L4DK5-P.ATPOJ".

b. Laporan Penerimaan Sumbangan Dana

Kampanye yang dibngkapi dengan :

l) Formulir Model LPSDKl-PARPOL;

2) Lampiran formulir Model

LPSDKl-PARPOL; dan

3) Formulir Model LPSDK2-PARPOL.

13 Tahun 2016.

2. Perio&Pencahtan

dan Pehporan

Kami mehkukan pencahbn Penerimaandan Pengeluaran Dana Kampanye dimuhisejak pembukaan Rekening Khusus DanaKampanye dan diururp pada saat masaKampanye berakhir.

PATUH

B. PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANAIGIUPANYEPEMILU

3 RKDKP Kami menempatkan Dana Kampanye

berupa uang pada Rekening Khusus Dana

Kampanye yang dibuka obh Partai Politikabr.r Gabungan Parbi Polidk yaagmengusulkan Kami aEs nama Kami pada

Bank

PATUH

4 Babsan

Maksimum

Sumbangan

Partai Politik aEu C'abungan Parhi Politikyang mengusulkan Kami memaorhi jumhhpenerimaan sumbangan (mencakup uang

PATUH

-4-

Babsan

Pengeluaran

Dana

Kampanye

barang dan/atau jasa yang konversikan&ngan nihi uang termasuk huhng dandiskon pembelian barang ahu jasa yangmebbihi bahs kewajaran Fansaksi jual beliseclra umum) yang dihporkan dahm LADKI:PSDI( dan.I,PPDK tidalr rneH:i jurnhh dibawah ini;

a) Rp. 750 Jub untuk sumbangan dariParbi Politik ahu Gabungan parhiPolitik;

b) Rp. 75 fub untrrk penyumbangperseorangan; dan

c) Rp. 750 Iuh unurk penyumbangkebmpok dan/ahu ba&n usaha swash

Kami mematuhi pembaasan pengeluaranDana Kampanye berdasarkan lGputusanKPU Provinsi/Klp Aceh untuk pemilihan

Gubernur dan Wakil Gubernur danKepuursan RPU/T0p'Klrbupaten/ Kou unrrkPemilihan Bupati dan Wakil Bupati

PATUH

KetepabnWaktu

Pehporan

LADKke KPU

Kami mematuhi penyerahan LADK sesuai&ngan wakur yang tehh ditetapkan yaitu 1(saur) hari sebelum masa Kampanye palinghmbat pukul 18.00 wakU seGmpaL

Ketepatan

Wakur

Pehporan

LPSDK ke

KPU

Kami mematuhi penyerahan LpSDK se*rai&ngan jadwal sebagaimana diteupkandahm Peraturan KpU tenhng hhapan,program dan jadwal disampaikan kepadaKPU Provinsi/Klp Aceh itau KpU/KIPKabupaten/Koh paling hmbat pukul 18.00wakhr setempaL

PATUH

5

6.PATUH

-5-

Krthltrdbrr

Waktu setorke kas

negara)

Apabih tfl'&Inrb 'Fdrut Futidk aEu-

Gabungan Parhi Politik yang mengusulkan

Kami menerima sumbangan yang dihrangmaka ParEi Politik atau Gabungan ParEi

F oli tik rnernatr+hi.letend*an-sebag:ri-bepilqrt

a) Dihrang menggunakan sumbangan

tersebut

b) Menyetorkan sumbangan yang

dihrang ke kas Negara; * dan

c) Mehporkan sumbangan yang

dihrang.

* Apabih terdapat hal tersebut di abs Kami

menyerahkan bukti hpor kepada KPU

Provinsi/Kl?' Aceh unbrk Pemilihan

Gubernur dan KPU/KIP Kabupaten/Kobunurk Pemilihan Bupati atau WalikoE dan

bukti Surat Setoran Penentuan Peneriman

Negara Bukan Pajak ("SSPNBP").

(11 Pf{TUII

c. UIDKDANLPSDK

7. Perio&Laporan

Penerimaan

dan

Pengeharan

Kami mematuhi lingkup wakbr pencatabn

penerimaan dan Pengqluaran LADK yaitulingkup waktr pencabhn penerimaan dan

Pengeluaran I,ADK yang dihporkan, dimuhisejak pembukaan Rekening Khusus Dana

Kampanye &n diOrtup pada saat Kami

diteapkan sebagai Peserh Pemilihan

Gubernur dan Wakil Gubernur atau Bupati

dan Wakil Bupati abu Walikota dan WakilWalikoh.

PATUH

Kami mematuhi lingkup wakbr pencatatan

penerimaan LPSDK yaiu.r lingkup wakurpencahbn penerimaan yang dihporkan,

PATUH

-6-

pembukuannya dimuhi 1 (saur) hari setehhKami ditehpkan sebagai peserta pemilihan

Gubernur &n Wakil Gubernur ahu Bupatidan Wakil Bupati atau Walikoh dan WakilWalikoh ditutrp 1 (satu) hari sebehrmhpuran .perrerimaan

surrlhnBendisampaikan kepada KpU provinsi/Klp Acehauu KPU/KIP Kabupaten/Koa.

8 Pembukaan

RKDKP

Nama Bank

Nama PemilikRKDKP

Kami membuka Rekening KhuzusKamparrye:

a)

ada bank umum yang mempunyaiperwakihn di provinsi dan/ataukabupaten /kota di seluruh wihyahIn&nesia

b)

hs nama lhmi, dan spesimen hndahngan dihkukan bersama obh Kamidan_Iarbi Pqlitik_ahu, Gabunga-o partai

Politik png mengusulkan Kami :

C-ahtan:

l) Rekening Khusus Dana Kampanyeterpisah dari rekening pribadiKami;

2) Pengebh Rekening Khusus Dana

Kampanye adahh Kami dan paraiPolitik atau Gabungan parhi politikyangmengusulkan Kami.

PATUH

9. Cakupan

LADKKami men)rusun LADK yang memuatinformasi:

a) RekeningKhusus Dana Kampanye;

b) Sakb awal abu sab pembukaan;

PATUH

-7-

c) Rincian perhiurngan penerimaan dan

pengehraran yang diperobh sebelumpembukaan Rekening Khusus Dana

Kampanye; dan

d) Sumbangan Dana Kampanye

10. Cakupan

LPSDK

Kami menJrusun TPSDK yang memuatinformasi pembukuan yang memuat sehrruhpenerimaan yang diterima ParEi Politik abuG:hung:n P-arEL ^Pcliflk )rang_ me_ngllsulkan

Kami.

PATUH

Demikian pernyeuafi ini dibuar&ngan sebenarnya.rI Salatiga, 11 Februari 2017CATON WAKIT WALIKOTA

-B-

SI]RAT PER}I-YATAAN INDEPENDENSINomor : 078/KAP.R/ lI | 2017

pada hari Kamis tanggal dua puluh tiga bulan Februari tahun dua ribu tujuh belas yang

bertanda tangan di bawah ini :

Nama KAPNama Akuntan PublikNomor Registrasi Akuntan Publik

Nama Anggota Tim1. Partner in-Charge

2. Supervisor

3. Auditor

Dr.B@Partner in-Charge

KAP "DT.RAHARDJA'MSi,CPA" Semarang

Dr.RaharjaMSi,CA,CPAAP.0611

Dr. Raharj 4MS i,CA,CPAYusuf,SE

H.Muhamad Hakim.SE

Dengan ini menyatakan:

l. Kami tidak terlibat sebagai tim Kampanye atau petugas Kampanye Pasangan Calondari Pafiai Politik atau Gabungan Partai Politik dan Pasangan Calon perseorangan;

2- Kami tidak terlibat dalam penggalangan dana atau pengeluaran uang ataupenyimpanan kekayaan Pasangan Calon;

3. Kami tidak mempunyai hubungan khusus atau afiliasi dengan Pasangan Calondan Partai Politik atau Gabungan Partai Politik dan Pasangan Calon perseorangan;

4. Kami tidak sebagai Anggota KPU RI, KPU Provinsi/I(IP Aceh, KPU/KIPKabupaten/Kot4 pejabat Sekretariat Jenderal KPU, Sekretariat KPU Provinsi/I(IPAceh, dan Sekretariat KPUIKIP Kabupaten/I(ota; dan

5. Kami berdomisili di tempat yang sama dengan tempat kedudukan KAP atau domisilikami masih dalam jarak tempuh yang nornal dalam hubungan kerja sehari-hari.

Semarang, 23 F ebruai 2017

KAP " D r. RAIIARI)JA,MSi,CPA'

Yusuf.SESupervisor

KANToR AKUNTAN PUIT.TX

KEPMENKEU NOMOR: 987 IKM.1 12012

Auditor

-9-

KANTOR AKUNTAN PUTITX

c,tudtl U6lsdns Jlompaer e (hqophrKEPMENKEU NOMOR: 987 IKM.1 12012

LAPORAN AUDITOR INDEPENDBNNomor i 067 /LAI-LK/KAP.W II 12017

Ketua Komisi Pemilihan Umum (KPU)

Kota Salatiga

Provinsi Jawa Tengah

Kami telah memeriksa asersi Pasangan Calon tentang kepafuhan Yulianto, SE, MM -Muh Haris, SS, MSi terhadap peraturan perundang-undangan dalam melaporkan dana

kampanyenya untuk periode 24 Oktober 2O16 s/d 11 Februari 2017 sebagaimana tercantum

dalam Model LPPDK1 PARPOL terlampir. Pasangan Calon bertangg"ng jawab atas

kepatuhan terhadap peraturan perundang-undangan tersebut. Tanggung jawab kami terletak

pada pernyataan pendapat atas asersi Pasangan Calon tentang kepatuhan berdasarkan audit

kami.

Kami melaksanakan pemeriksaan berdasarkan standar yang ditetapkan Institut Akuntan

Publik Indonesia" oleh karena itu, mencakup pemeriksaan, berdasarkan pengujian, bukti

tentang kepatuhan Yulianto, SE, MM - Muh Haris, SS, MSi terhadap peraturan perundang-

sldangan tersebut dan pelaksanium prosedur lain berdasarkan pertimbangan kami sesuai

dengan keadaan. Kami yakin bahwa pemeriksaan kami memberikan dasar memadai untuk

menyatakan pendapat. Pemeriksaan kami tidak memberikan penentuan legal atas kepatuhan

Yulianto,SE JW{ - Muh Haris,S S,M S i terhadap peraturan perundang-undangan tersebut.

Menurut pendapat kami, asersi Yulianto, SE, MM - Muh Haris, SS, MSi dalam Laporan

Penerimaan dan Pengeluaran Dana Kampanye Pasangan Calon pada Pemilihan Walikota dan

-Wakil Walikota unnrk periode 24 Oktober 2016 s/d 11 Februari 2017 telah mematuhi

persyaratan tersebut di atas disajikan secara wajar, dalam semua hal yang material.

Semarang, 23 Februan 2Ol7

D r. RAIIARJA.MSi,CA. CPAAkuntan Puhlik Izin Menkeu : AP.061l

- 10-

PEMIU LIKOTA DAN WAKIT WALIKOTAKOTA SALATTGA - PROVTNST |AWA TENGAH

YULIYANTO. MUH HARJS

LA,POMN PENERIMAAN DAN PENGELUAMN DANA KAMPANYEPERIODE: 24 Oktober 2016s/dll Februari 2017

:2OL6-O9-28: PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) Tbk CABANG SAIIITIGA: 0081-01-00O9)6-56-3: O7.179.836.7-505.000 dan 35.337..*41.6-505.00O

LPPDK2 -PARPOL

Tanegal Pembukaan RekeningNama BankNomorRekeningNPWP Pasangan Calon

B.

1

2

3

45

6

Utang

PenerimaanPasangan CalonPartai Politik atau Gabungan partai politik (TotalPenerimaanl

rbangan Pihak Iain perseorangan

Pihak kin KelompokPihak l^ain Badan Hukum Swasta

Pertemuan terbatasPertemuan tatap mukaPembuatan/Produksi iklan di media massa cetak danmedia massa elektronikPenvebaran bahan kamoanve kepada umumPembuatan desain alat peraga kampanyeRapat UmumKegiatan lain yang tidak melanggar larangan Kampanyedan peraturan perundang undanganLain-lain

Pengeluaran Lain-Laina. Pemberian piutang

b. Pembayaran Utang

SALDO PER 11 FEBRUARI 2017Kas di Rekening KhususKas di BENDAHAMBarang

29.137.500

10.000.000

106.500.00065.000.000

192.450.000

3.000.000

112.500.000

2.912.5001.419.180

r.493320

5Salatiga, 11 Februari Z01ZKOTA

CALON WAKIL WALIKOTA

yuliyanto _ Ha,-islJ*.Stei'i,. 1 lt r,,:EF.Ai(y,il-

YULIYA

521.500.000

100.000.000

421.500.000

518.587.500

LPPDK3.PARPOL

PEMTL ALIKOTA DAN WAKIL WALIKOTAKOTA SALIT|GA . PROVTNST IAWA TENGAH

YULIYANTO . MUH HARIS

DAFTAR AKTIVITAS PENGELUAMN DANA KAIT{PANYE

PERIODE:24 Oktober 2016 s/d 11 Februari 2017

No. TanggalBukti

PengeluaranBentukAkdvltas lumlah Kas

(Rp)lumlah Non Kas

(Unlt)

KlaslflkaslPenseluara Keterangan1 3

1 1 November 2016 Pertemuan Tatap Muka 1.350,000 180 Konsurhsl [Snack)

2 2 November 2 016 Pertemuan Tatep Muka 900.000 720Konsutnsl (snack) PertemuanL-hrF!Lri aaL^nr.n

3 Novembcr 2016 P€rtemuan Tatap Muka 975.000 130Konsumsi [snack) Pertemuan tatap

4 4 Novenrber 201a) Pertemuan Tatap Muk 1.425,O00 190SDack pertemuan talap muka wilayahkelurahan Kecandran & Pulutan

5 5 November 2016 PerLemuan Tatap Muka 1,725.OOO 230konsumsi (snackl pertcmuan tatap

muka Kelurahan Kutowinangun Kidul

6 f' Novenbcr 2016 Pertemuan Tatap Muka 1.500,000 7500Sna.k Untuk pertemuan Tatap Muka

w{layah Kelurahan Dukuh @ Rp, 7500

7 7 Novelhbcr 2 016 Pertemuan TaLap Muka 1.875.000Snack Pertemuan Tatap Muka

W{layah Keurehan Manglnsari @ Rp,

8 I November 2 016 Pertemuan Tatap Muka 1.350.000 180snack untuk pertehuan tatap muka

-il.,hL l,6h,r.}l.h I a/i^1,

9 12 Novcnrbcr 201f) PcrLemuan Tatap Muka 1.125.000 r50Snack uhtuk rapatTatap Muka

\ /ilayah Kelurahan Noborejo @ Rp.

10 l3 Novembcr 20141 Pcrtemuan Tarap Muka 1.125.000 150Snack untuk rapat pcrlcmuan tatap

muka Wilayah KElurahan Bugel &

tr l5 Nov€nrl)cr 2014. Pcrtemuan Tatap Muka 2,2S0.000 300snack untuk Pertemuan tataP muka

wilayah kelurahan Blotongan @ RP

'12 16 November 2016 Pcfterhuan Tatap Muka

Pertemuan Ta Lap Muka

1.837,500Snack lrhfuk pertemuan

ta tap mukawilayah kelurahan Tingkir Lor&Kelurahan TinEhr Tengah @RD. 7.So013 1B November 2 016

975,000 r30 Snack untuk pertemuan tatap mul<atailayah kelurahan Kalicacihg

14 19 Novenrbcr I014) Pertemuan Tatap Muka 900.000 720

5 20 Novehbcr 2 016 Perlemuan Tatap Muka 1.875.000 250

23 November 2 015 Pcrtehuan Tatap Muka 750.000 100

l7 25 Novcmber 2016 Pertemuan Tatap Muka 1.050.000 140

snack untuk pertemuan tatap mukawilayah kelurahan kalibentng

18 25 Dcsembcr 2 016 Pertemuan Tatap Muka 375.000 50

t9 2a) Descnrhcr 201 Pertcrhuan Tatap Muka 562.500 sna.k,rntuk Rapat piGGiTGi-Muka wilayah kelurahan Kauhanlrtain0 2B Descmber 2015 -arn-ta t

12.500.000 500t1 17 l.nuari 2017

rcmoayaran paket sernbako untukr.o'rr,n h'rh2 laRn 2q OOnllat Pcraga

65.000.000 10000

t2 24JrDuari2017

rEruDayaran pembuetan alat peraparK.tan.tcFl YAprs

Pcrternuan Tatap Muka 1.200.000 160 Shack untuk pertemuan tatap mukawilayah kelurahan Sidorejo Kidul

)3 2S Janua 2017 Pcricmuan Tatap Muka 487.500 Snack untukpertehuan tatap muka

24 26laruart 2077 Ppmhn"r.. n-..r- wllayah kelurahah Gend.h,ih. -...""-.q, v!.oru cP^r odnankrhh,hva .1, n Ikt,h 10.000.000

1

2S 27 ldnua 2oll Pertemuan Tatap I\ruka 1.012.500

26 :l0januarL2017 Pcrtemuan Tatap Muka 1.312.500 t7s

271 3 Februan 2017 Pertemuah Tarap Muka 1.200.000 160

-.-----_-..-..-_snack untuk pertemuan tatap rhukaMlayah kelurahan Tinekir Tahn.l,281 l0 Februan 2017 l,aln-lain

100.000.000 I

I

I

29 10 Fcbruari 2017 Rapat Umum 192,450.000 1 V Pelaksanaan Kegiatan Rapat Umum

30 10 Fcbruari 2017 Penyebaran Bahan 30.000.000 1500 v

.)l 10 Fcbruari 2017 Penyebaran Bahan 30.000,000 1 s00 v

32 l0 Fcbnrari 2017 Penyebaran Bahan 22.500.000 1500

i3 10 Fcbruari 2017 Penyebaran Bahan 24.000.000 t200

:14 I I l.Cnruarl zt., t Kegiatan Lain 3.000.000 400Snack untuk Rapat Pembekalan saksiTDC

518.587.500

Salatlga, 11 Februari 2017

CALON WAKILWALIKOTA

Yuliyanto - HarisNASIONALIS MEF1AKYAT

YULIYANTO

PEMILIHAN TADANWAKILWAJ,IKOTAKOTA SALtTtcA . pRovtNst IAWA TENGAH

YULIYANTO . MUH HARISDAFTAR SALDO DANA KAMPANYE

PERIODE: 24 Oktober2O16 s/dllFebruari 2012

Yuliyanto - tiarisNASIONALIS MERAKYATl'

CALON WAKIT WALIKOTA

LPPDK4.PARPOL

Salatiga, 11 Februari 2017

I

N,

I

Kas di Rekening Khusus 0081-01-000506-55-3 t.4t9.l

c. Lain-lain (assetJ

partai Demokrat partai Kead'an sejahtera, partai Golongan r(arya,DEWAN plMplNAN DAERAI' t nTA car ^Fr^

persahran pembangunan, partaiDEryANpTMpTNANDA^ExAlrl(.orl_sAr,ArrcA-pRovrNsr"rilil:Tr;

LrrunJ-.PARPOL

Gerindra

Salatiga, 11 Februari 2017

KOTA SAIATIGA - pROytNsI IAuATENGAH

TITPORAN PENERIMAAN SUMBANGAN DANA IGMPANYEIGPADA PASANGAN CATON YULIYANTO . MUH HARIS

PERIODE : 24 Oktober 2O16 s/d ltFebruari 2017

Kehra parpol/Gabungan

I

I

INrt

I

Tnnggallumlah Sumbangan Bentuk

SumbanganAsal Sumbangan Nomor Rekenlng

PenyumbangNomor Rekenlng

Penerima Bukti Keterangan(Itp) Unit Uan

sBa.

ranc ,asa

24 0lito[rur 201(r s0,000.00 YULIYANTO

J4 ()ktober 20 Lf 5 0,000,0001 Pribadi

MUH HARIS2

.l1 7 l)r'semher

3 0.000,000 15 00Pribadi

LATIF NAHARI

Dana pribadlA I 7 I)esenrber

201 660.000.000 GUS PRAMONO

.517 [)e'senrber'

?n1 650,000,000

Dana pribadiYANI RAHARJA

J6

lfl Desember

?o1 G75.000,000

Dana pribadiTONI DWISAPUTRO

6 )ana pribadi7

1B Desember7n1 A

60.000.000 l, RrzKY AQHIARTO7 Dana pribadi1B Desember'

?n1 A70.000.000 TOMO PRIHATMO

8 Dana pribadi9

L[J Des-ember

?n1 A30.000.000 1500 M FATHUR MHMAN

9 Dana pribadi

111

1B Desember7nl 6

22.500.000 1500 V BUDI SANTOSO10 Dana pribadi1B Desember

?nl 624.000.000 7200 II NONO ROHANA

11 Dana pribadi521.500.000

Yutiyanto - Haris

ungan Parpol

Lamplran LPPDKS-PARPOL

Partai Demokral Partal Keadllan sefahtera, Partal Golongan lhrya, Partal Nasdem, partat persatuan pembangunan, partal GerlndraDEWAN PTMPINAN DAEMH KOTA SAI.ATIGA . PROVINST JAWA TENGAH

KOTA SALITTGA - PROVINST IAWA TENGAHDAFTAR PENERIMAAN SI'MBANGAN DANA I(AMPAT{YE PASANGAN GALON YUTIYANTO . MUH HARIS

PERIODE:24 OktoberZOt6 s/d 11 Februart 2017

A._BAq?ng4n CalonYULIYANTO

MUH HARIS

Nama

Alamat:

Telepon:I clen ti tas:

NPWP:

TOMO PRIHATMO

IAGALAN RT.003 RW.o05 CEBONGAN KEC.

ARG OMU LYO, KOTA SALATIGA

0856 4003 9300

337303t2127s0002

RIZKY AQHIARTO

lr,. SoEKARNO-HATTA N0.103 RT.001/00sCEBONGAN, ARGOMULYO KOTA

SALATICA

08587657 9377

3373030304760002a o a 2 t - 3 oj1__o_ldtonfr

Alamat:

Telepon:

Ide n titas:

NPWP:

ASAL SUMBANGAN

DANA KAMPANYE

BENTUK SUMBANGAN DANA KAMPANYE

Alamat:

Telepon:I de n titas:NPWP:

Nama:

Alamat:Telepon:I dentitas:

_ lolo__ ____ ^s_tu1At3tl?^sng nnn

TONI DWI SAPUTRO

TAp EN PERMAI RT.006/01 1 CANDTREIO,KEC. TUNTANG, KAB. SEMAMNGoBl 226 646 t6B33220627 11.75000208.840.697.0-505.000

YANI RAHARIA

TETEP RT.001/004 RANDUACIR KEC.ARGOMULYO, KOTA SALATTGA

0856 4185 66013 3 73030501780001

Alanrat:

Telepon:Identitas:

NPWP:

Ala nr a t:

Telepon:| (le n ti tas

NPWP:

AGUS PRAMONO

PURWOSARI RT,004/004 NoBOREIOARG O MULYO KOTA SALATICA0Br2 2806 23963 3 73030809650001

LATIF NAHARI

PERUM CRIYA AYODYA BLOK-C NO 3RT/RW.008/007 KAUMAN KTDUL KOTASALATIGA

0B5B 6547 930533730rt709750004no o?(\_N a

M lAr!,q! B4Ul44l!JI,. NAKULO SADEWO IIR'r'/RW.007/003

08t5-7700-0793 3 73040504730003

N;rma:

Ala nr at:'l'elepott:

lde n titas:NPWP:

n.7 I 2 2,223 :LErL\AAD _

I

F

I

Nama: BUDI SANTOSO

1

Alamat:'felepon:

I de n ti tas:

n larnat:'felepon:

I de n ti tas:

NPWP:

NOBOTENGAH RT/RW. OOI / OO7

oBt3-2554-930333730307t2700002

NONO ROHANA

MACANAN RT/RW, 002 /OO2STDORE'OKIDUL, KEC. TINGKIR, KOTA SALATICA0857-2743-0067337302060370000745.230.437.4-505.000

'fotal

Ketua Parpol,/GabunganSalatiga, 11 Februari 2017

n Parpol

yufiyant-AGUS PRAMONO NAS IOIVhI.IS N/|

HarisERAKYAT TITIKSURYANI

_r9_

TV. DASAR PEI{UNJUKAN DAN RUANG LINGKUP PEI\ruGASAN

r. DASARPENUNJUKKAN

Pelaksanaan audit atas laporan penerimaan dan pengeluaran Dana Kampanyepada pemilihen walikota dan wakil warikota Kota Saratiga Tahrm 2017 adalahberdasarkan surat perjanjian dari Komisi pem'ihan umum (Kptr) Kota Salatigadengan Kantor Akuntan publik " DT.RAIIARDJA,MSi,CPA ,, Nomor :.3/PPK.Audit Kepatr.rhan Atas Dana Kampanye/lV2,l7 yang ditandatangani padahari sabtu tanggal ll Februari 2or7 dr Komisi pem'ihan umum (Kptr) Kotasalatiga- Adapun surat perjanjian tersebut diatas adarah unt'-k meraksanakan auditatas Iaporan penerimaan dan pengeruaran Dana Kampanye pada pem'ihan walikotadan Wakil Walikota Kota Salatiga Tahun 2012.

Perjanjian audit sebagaimana dimaksud diatas adarah sebatas merakukan auditberdasar "Audit Kepatuhan" seperti tertuang dalam surat Keputusan KomisiPemilihan Umum Nomor : l4glKptVKpU/TAHUITI 2016, yangmenegaskan bahwaaudit tersebut harus melaksanakan pemeriksa,n prosedur_prosedur yang telahdisepakati oleh kedua belah pihak, dan tidak digunakan unt'k kepentingan diluarkesepakatan tersebut diatas. Iaporan audit ini hanya dapat dipergunakaa oreh KomisiPemilihan umun (KP{) sebagai pihak yang telah menunjuk kami sebagai auditorunfuk melaksanakan pemeril.saan atas Laporan penerimaan dan pengeruaran DanaKampanye pada perrilihan warikota dan wakil walikota Kota Salatiga Tah'n 20r 7.

2. RUANG LINGKUP PEI\ruGASAN

Ruang lingkup pemeriksaan dalam penugasan ini dengan menjalankan"Prosedur Yang Disepakati' kedua belah pihak dan kami tidak akan melakukanpemeriksaan d uar prosedur yang sudah ditetapkan bersama tersebut. Adapunberdasar surat Keputusan KpU Nomor : l4ElKpts/Kpu/TAHtN 2016 tersebut,pemeriksaan difokuskan Laporan penerimaan dan pengeluaran Dana Kampanye(LPPDK) beserta laporan pendukung terkait pemilihan Bupati dan wakiiBupati' Pelaksanaan audit berdasar ketentuan-ketentuan yang telah ditetapkanberdasar Undang - Undang pemilu maupun keputusan_keputusan yang telahdikeluarkan oleh penyelenggara pemiru yang dalam hal ini adalah Komisi pemirihan

Umum (KPU). Cakupan yang kedua adalah menjalankan pemeriksaan atas Laporan

Penerimaan dan Pengeluaran Dana Kampanye pada pemilihan Walikota dan Wakil

-20Walikota Kota Salatiga Tahun 2017 dengan menggunakan prosedur_prosedurpemeriksaan yang sudah ditetapkan atau sudah disepakati oleh kedua belah pihak.

Kami tidak bertang;gung jawab atas peng$maan laporan audit diluar batasanwaktu yang telah ditetapkan Kpu oleh pihak-pihak yang tidak berkepentingan" danoleh karenanya bila ada pihak-pihak yang dengan sengaja menggunakan raporan audittersebut diatas diluar KpU untuk kepentingaa selain tersebut diatas. Marka kaminyatakan bahwa laporan audit ters ebut ,, tidah berlahu lagl .

Secara garis besar, lingkup perikatan ini adalah sebagai berikut :l. Menerima LppDK beserta laporan pedukung terkait dengan pasangan Calon

Walikota dan Wakil Walikota dan menandatangani tanda terima.2. Melakukan perikatan dengan KpU Kota Salatiga3. Merencanakan audit kepanrhan dan peaerapan prosedur yang disepakati serta

melaksanakannya.

4. Meminta atestasi terhadap bukti pendukung asersi dan LppDK5. Memperoleh surat representasi dari auditee

6. Ilelaporkan hasil audit kepatuhan dan pelaksanaan prosedur yang disepakatikepada KpU Kota Salatiga

tamdTlmATAPONAf, PlrERilArr D.I3 PHqEII,ANTTI

DATA KAIPATY|S PEnI.UAT WALIX€rTA DAf, WAKL WAI.IKSTAEO|rA tnr.tflaatrrEutr 2at7

Tclsh diterim* Lnpomi tt'errm&gn d^an FengeJ'aru.n Ds.ns Kamfinn_vc cahn warlkots<fan $laldl Walikora dari :

Nirtn* tlr*angancstron :YUtfYAMo, s.E, sl.i{ dan MUIf HARts, S.S , tr{.sillari <trrn Inng4sl

$a-kru

Tempat pcnerimrr;rrt

: [\{inpg,u, lZ t.'ebruan2OlI

- tl f:r \rftg,

: l(sntor Komisi kmrllih;rn tirnuu Kotc Sslstiga

Mcrdcl IfpDKl-pARpOI"

1u ntuk Laporan pcnerirn:r:t rr(lan ltngcluaran DrunIfumpenvef

'Iitak.,\ds

i 3- j Atodel LPmKJ.t'AtilrCLi (untuk Daftnr Aktivitrrs

!- . PenSelgnnrn 1)anlliampory*c)4. Modcl [,t'FDK4-t'Altf€L

, (Untuk l)tfttr S;rldo tJarls; Krrnrlranl.cl

) i nrxtcl t ppOXS-pnRH*t. --l--

Tidr* Arla

;i

Il

I

i

T-_6.PARI'OL (untuk DaftarI'cncrinaan f)ana Ka rn [Br n-ve]

Sttret ficrrt-r ul;1nnpcrrt'rrrntxrng pihak lain[\ty:()r&ng,;rn

f idsk AdeiI

dcngen rinc,ian sclrrgrti trerlkut :

tl :r^urat lrrn-\.ataanlnn-r'umbnng pihak lairr

I"rg_Si:r:rt lrrnVataanlx'rr.\ un)l-mng nihnk lainlln<lln llukum Ss.Hsta

Copil Buku/ tlt.kerrrng KorsnKlrtrxrrs l)irrui Kluutxtrt\-c

.Arle ffiOaU nOb\-''

-_ :__-_ -

Adn t'l'xlsk..\da\(J

lD.' t{9.1j Tirl;rk r\rl;r

,

, 2. , !,trxtcl LppDKZ-iARffiI

-22-

11. Surat Keterangan datapengebla rekening @ fidak Ada I

12. hpV bulrti Tagihan/Utang(apabila ada) Ada

13. Bukti-bukti TransaksiPenerimann dan TransaksiPengelua-ran

@ Tidak Ada50

14. Pembukuan Da na l(ampanyePihak I^ain (apabila ada)

Ada

15. Asersi Pasangan Calon @ Tidak Ada I

16. Tanda Terima laporan AwalDana Kampanye @ Tidak Ada

I

t7. Tanda Terima LaporanPenerimaan SumbanganDana Kampaaye

@ Tidak AdaI

Diterima Oleh

Namg

Jabatan

No- Telp

Tanda

Diserahkan oleh

Nama

Jabatan

'1Az Telp

Tanda

f&/dfu'

t-o Xafert.

Yuiiyai-;,'o - Fi:' ri,:t'jASioi\a !-:i l,:i-FL' .r. -

l. *f Coretyang

2. "") Lingkari sesuai status dokumen.

3' Tanda Terima dibuat delern 2 (dua) rangkap masing-masing I (satu) rangkap untukPasangan Calon, 1 (satu) rangkap untuk KpU Kota Salatiga.

5W<YAJ{TO