KPSW PGA Sseminar

download KPSW PGA Sseminar

of 26

Transcript of KPSW PGA Sseminar

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    1/26

    ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “H” G3P2A0 HAMIL 38 MINGGU DENGAN

    KETUBAN PECAH SEBELUM WAKTUNYA (KPSW) DI RUANG KEBIDANAN

    RUMAH SAKIT DAERAH BESEMAH KOTA PAGAR ALAM TAHUN 2016

    DISUSUN OLEH 1! NORI SUSANTI ("!13!061) 6! RAYA SITI ATINA ("!13!066)

    2! NO#ALITA ("!13!062) $! RENI ANGGRAINI ("!13!068)

    3! NO#ITA SARI ("!13!063) 8! RI%A RIMA YANTI ("!13!0$0)

    &! PUTRI ANASARI ("!13!06&) "! SELPI ("!13!0$1)

    '! RATU PUTRI PRATIWI ("!13!06')

    DOSEN PEMBIMBING

    MUSRAWATI SSTROSDIANA A!K*+

    DESI IL,IASTUTI A!K*+

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

    PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN STIKES PEMBINA PALEMBANG

    TAHUN 2016

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    2/26

    1. DEFINISI KPSW

    Ketuban Pecah Sebelum Waktunya(KPSW) didefnisikan sebagaiecahnya ketuban sebelum!aktunya tana dise"tai tandaina"tu dan setelah satu #am tetatidak diikuti dengan "$ses ina"tu

    sebagaimana mestinya.

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    3/26

     %anda dan &e#ala KPSW '

    1. Kelua"nya cai"an ketuban me"embesmelalui agina.

    . *"$ma ai" ketuban be"bau amis.

    +. ,ai"an ini tidak akan be"henti atau ke"ingka"ena te"us mene"us di "$duksi samaikelahi"an. %etai bila anda duduk atau

    be"di"i- keala #anin yang sudah te"letakdiba!ah biasanya menggan#al ataumenyumbat keb$c$"an untuk sementa"a.

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    4/26

    ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “H” G3P2A0 HAMIL 36 MINGGU DENGAN

    KETUBAN PECAH SEBELUM WAKTUNYA (KPSW) DI RUANG

    KEBIDANAN RUMAH SAKIT DAERAH BESEMAH KOTA PAGAR ALAM

    TAHUN 2016

    A! DATA SUB-EKTI,

    1. Biodata

     Nama : Ny “H” Nama Suami : Tn “S”

      Umur : 28 Tahun Umur : 27 Tahun

      Agama : Islam Agama : Islam  Suu!Bangsa : "agaralam!Indo Suu!Bangsa : "agaralam!Indo

      "#ndidian : S$A "#ndidian : S$A

      "##r%aan : I&T "##r%aan : 'iras(asta

    2. Alasan )atang  Tanggal 1* %anuari 2+1, -uul 1.++ 'IB/ I0u datang # &S) B#s#mah

    m#ngau hamil 0ulan d#ngan #luhan sait -#rut m#n%alar # -inggang dan

    #luar air3air s#%a -uul +2.++ 'IB/ i0u masih m#rasaan g#raan %anin.

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    5/26

    *. )ata 4#0idanan

    a. )ata 4#0idanan

      $#nar5h# : 1* tahun T#ratur!tida : T#ratur  

      Silus: 28 hari Si6at darah : n5#r  

      amanya : , hari 'arna darah : $#rah

      Banyanya : *9 ganti -#m0alut )isminorh#a : Tida ada

     0. Status "#ra(inan

      4a(in : 1 ali

      Usia 'atu 4a(in : 18 tahun

      ama "#ra(inan : 1+ tahun

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    6/26

    . &i(ayat 4#hamilan/ "#rsalinan dan Ni6as yang lalu

    No

    UsiaKehamilan

     JenisPersalinan

    Ditolongoleh

    Penyulit

    TahunPersalinan

    Nifas/Laktasi

    Anak  K 

    // P/

    Ket

    1.

    *te"m S$ntan

    /idan %idakada

    00 /aik 2 300

    45

    6eninggal

    .

    *te"m S$ntan

    /idan %idakada

    005 /aik P +000

    31

    Sehat

    +.

    Ini

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    7/26

    d. &i(ayat "#rsalinan S#arang

    ;"A : ;*"2A+

    H"HT : 2+ A-ril 2+1<

    T" : 27 =anuari 2+1,

    Usia 4#hamilan : *8 minggu

    AN : *> di0idan

    Imunisasi TT I : Usia 4#hamilan 2 minggu

    TT II : Usia 4#hamilan 28 minggu

    Ta0l#t 6# : + Ta0l#t

    4#luhan s#lama hamil

    Trim#st#r I : $ual muntah Trim#st#r II : Tida ada

    Trim#st#r III : S#ring BA4 

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    8/26

    #. &i(ayat 4B

    "#rnah m#nd#ngar t#ntang 4B : "#rnah

    "#rnah m#n%adi as#-tor 4B : "#rnah=#nis ontras#-si yang -#rnah digunaan : 4B sunti * 0ulan

    ama m#n%adi as#-tor 4B : < tahun

    Alasan 0#rh#nti m#n%adi as#-tor : Ingin -unya ana 

    =umlah ana yang diinginan : * orang ana 

    . )ata 4#s#hatan

    a. &i(ayat -#nyait yang did#rita!-#rnah did#rita

    TB : Tida ada "#nyait ;in%al : Tida ada

    $alaria : Tida ada )ia0#t#s $#llitus : Tida ada

    Hy-#rt#nsi : Tida ada "#ny. 4#lamin : Tida ada

    "#ny. =antung : Tida ada AI)S : Tida ada

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    9/26

     0. &i(ayat ?-#rasi yang -#rnah di%alani

    S : Tida ada

    A--#ndis : Tida ada

    5. &i(ayat -#nyait yang did#rita!#turunan

    TB : Tida ada 4#lainan darah : Tida ada

    AI)S : Tida ada "#ny. =antung : Tida ada

    "#ny. 4#l : Tida ada "#ny. ;in%al : Tida ada

    H#-atitis : Tida ada t#rdasi m#ntal : Tida ada

    Hy-#rt#nsi : Tida ada $asalah H#r#dit#r : Tida ada

    )$ : Tida ada 4#lainan ong#nital : Tida ada

    4#lahiran 4#m0ar : Tida ada

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    10/26

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    11/26

    5. Istirahat dan Tidur 

    Istirahat : 8 %am malam/ 2 %am siangAtiitas : I&T

    d. ?lahraga dan r#r#asi

    ?lahraga : =alan3%alan -agi

    r#asi: Tida ada

    #. "#rsonal Hygi#n#

    ;oso gigi : * 9 s#hari

    $andi : * 9 s#hari;anti -aaian dalam : * 9 s#hari

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    12/26

    ,. )ata "siososial

    a. "ri0adi

    Hu0ungan d#ngan suami : HarmonisHu0ungan d#ngan #luarga : Bai  

    Hara-an t#rhada- -#rsalinan : I0u dan 0ayi s#hat s#lamat

    n5ana t#m-at m#lahiran : )i Bidan

    "#rsia-an yang t#lah dilauan : $#ntal/ 0iaya/ #ndaraan 0a%u

    n5ana m#nyusui dan m#ra(at ana : ASI #slusi6 m#ra(at s#ndiri

    4ontras#-si yang aan digunaan : IU)

     0. Suami dan #luarga

    Hara-an suami dan #luarga : I0u dan 0ayi s#hat s#lamat

    "#rsia-an yang t#lah dilauan : Biaya/#ndaraan -aaian 0ayi"#ngam0ilan #-utusan dalam #luarga : Suami

    5. 4#0iasaan!adat istiadat yang dilauan : Tida ada

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    13/26

    d. "#rusi

    l# -at#lla : 4anan CDE/ 4iri C3E

    #. "#m#risaan dalam/ -uul 1.++ 'IB

    "ortio : T#ra0a

    "#ndataran : 2

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    14/26

    . Analisa data! assas#m#nt

    1. )iagnosa : ;*"2A+ hamil *8 minggu in-artu ala I 6as# lat#n a!i 4"S' 12

     %am =TH "r#s#-.

    2. $asalah : I0u m#rasaan ny#i -#rut m#n%alar # -inggang dan #luar air3air.

      3 4#tu0an -#5ah s#0#lum (atunya

    *. 4#0utuhan : Pe"siaan alat

     76engan#u"kan ibu untuk mi"ing ke ki"i 77 7Pemenuhan kebutuhan nit"isi dan cai"an melakukan

    masase unggung ibu7 K$lab$"asi dengan D". S$&

    4.Diagn$sa P$tensial ' *sfksia dan in8eksi int"a a"tem

    3. 6asalah ' Ketuban ecah sebelum !aktunya

    9. Kebutuhan' 7 *n#u"kan ibu untuk mi"ing ki"i

    7 Pasang :

    7 K$lab$"asi dengan D". S$&

    7 Pembe"ian anti bi$tik

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    15/26

    .

    D. Planning

    1. Pe"siaan *lat

    •.   7/idan menyiakan alat a"tus set- hetting set- *PD- kelengkaanibu dab bayi.

      7*lat telah disiakan seca"a e"g$n$mis

    . *n#u"kan ibu untuk mi"ing ke ki"i

      7 /idan mengan#u"kan mi"ing kek ki"i aga" keala #anin ceat tu"un

      7Ibu menge"ti dengan an#u"an bidan dan mau melaksanakannya. +. Pemenuhan kebutuhan nut"isi

      7/idan mengan#u"an ibu untuk amakn dan minum disela7selak$nt"aksi

      7bu menge"ti dengan an#u"an bidan dan mau melkukannya

    4. 6elakukan massase unggung atau KIE tentang tehnik "elaksasi

      7/idan melakukan massase di unggung ibu untuk menghilangkan"asa "asa nye"i

      7Ibu me"asa nyaman saat di massase dan be"ku"ang "asa sakit.

    3. K$lab$"asi dengan tim medis.

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    16/26

    IST ?NT&? NG “H

    WAK TU

    TEKANANDARA

    H

    NAD

    TE!PERATUR

    DJJ H" KE!AJUANPER"ALNAN

    14.00 100;

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    17/26

    4ala II/ "uul 17.++ 'IB

    I. Su0%#ti6 : I0u m#rasaan ada dorongan ingin m#n#ran dan adaontrasi

    II. ?0%#ti6 : )ilauan -#m#risaan dalam -uul 17.++ 'IB"orsio : Tida t#ra0a "#nurunan : Hodg# *D C

    "#m0uaan : #nga- "#nun%u : UU4  

    4#tu0an : "#5ah "#rin#um : $#non%ol

    T#r0a(ah : 4#-ala ula : $#m0ua

    III. Assas#m#nt

    1. )iagnosa : ;*"2A+ hamil *8 minggu ala II a!i 4"S' 12 %am =TH"r#s#-.

    2. $asalah : >i!ayat anemia

      *. 4#0utuhan : 6eliht tanda ge#ala kala II

      6enyiaan e"alatan dan emasangan *PD

      6emimi e"salinan

      6enyiakan d$n$" da"ah

      KIE I6D

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    18/26

    . )iagnosa "ot#nsial : Bayi as6isia

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    19/26

    I. "#r#n5anaan

    1. /idan melihat adanya tanda ge#ala kala II yaitu d$"$nganingin mene"an- tekanan ada anus- ula memmbuka-e"ineum men$n#$l.

      7Ibu telah ada tanda7tanda e"salinan kala II

    . /idan 6eme"iksa kelengkaan alat dan *PD see"ti a"tusset dan hetting set

      7*lat telah sia dan lengka- bidan telah memasang *PD

    +. *n#u"kan angg$ta kelua"ga untuk mendamingi ibumembe"ikan su$"t keada ibu

      7Ibu mau didamingi kelua"ga dan ibu semangat4. *n#u"kan ibu untuk $sisi lit$t$mi yaitu kaki di ta"ik di

    a"ah dada tangan di letakkan di liatan aha

      7Ibu menge"ti dan mengikuti an#u"an bidan

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    20/26

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    21/26

    4AA III/ "uul 17.1< 'IB

    I. Su0%#ti6 : Ibu me"asa senang dengan kelahi"an bayinya dan

    me"asa mules die"utnya

    II. ?0%#ti6 : T@U : 2 =ari diatas -usat  T) : 1++!7+ mmHg/ N : 89!m/ && : 229!m/ T : *,/

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    22/26

    I. "#r#n5anaan :

    1. "#m0#rian osytosin

      3Bidan m#m0#rian suntian osytosin di s#-#rtiga -aha 0agian luar 1+ IU s#5ara I$ 1

    m#nit s#t#lah 0ayi lahir   3I0u t#lah di0#rian sunti osytosin

    2. "#r#gangan tali -usat t#r#ndali

      3Bidan m#lauan -#r#gangan tali -usat t#r#ndali d#ngan m#mindahan l#m

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    23/26

    . Jam#

    Waktu

    TD Na$i

    Tem%

    T&U Kontrak siuterus

    Kan$ungKemih

    Per$arahan

    1. 15.+0 100;0

    4 +9-3,

    #a"idiba!ahusat

    /aik K$s$ng N$"mal (30cc)

    15.43 100;0

    4 +9-3,

    #a"idiba!ah

    usat

    /aik K$s$ng N$"mal (30cc)

    0.00 110;0

    +

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    24/26

    III. Assas#m#nt :

    1. )iagnosa : "*A+ 4ala I

    2. $asalah : I0u masih m#rasa l#mah/l#su dan la-ar *. 4#0utuhan : 3 ?0s#rasi 4U/ TT/ ontrasi ut#rus/ tinggi 6undus ut#rii0u

      3 4I masas# ut#rus

      3 $#lauan I$)

      3 4I nutrisi  3 4I -ola istirahat

    I. "#r#n5anaan :

    1. $#ngo0s#rasi 4U dan TT i0u/ ontrasi ut#rus/ T@U i0u

      # : 4U : 0ai/ T) : 12+!8+ mmHg/ N : 829!m/ && : 29!m/ T : *,

    2. $#nga%aran i0u untu masas# ut#rus Cm#ng#lus3#lus -#rut i0uE agar ut#rus 0ai/ 0ulat dan #ras.

      # : i0u m#ng#lus3#lus -#rutnya

     

    * $#nga%aran i0u untu m#lauan I$) d#ngan 5ara m#l#taan 0ayi d#ngan

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    25/26

    *. $#nga%aran i0u untu m#lauan I$) d#ngan 5ara m#l#taan 0ayi d#ngan -osisi #-ala 0#rada diantara #dua -utting susu i0u

    # : i0u o#rati6 

    . $#ngan%uran -ada i0u untu maan3maanan yang 0#rgiJi / sayur atu/ 0ayamagar -rodusi ASI lan5ar.

    # : i0u m#ngonsumsi maanan yang 0#rgiJi dan maan sayur atu

  • 8/17/2019 KPSW PGA Sseminar

    26/26

    T&I$A 4ASIH

    'ASSAA$$UAAI4U$ '&.'B