Klebsiella pneumoniae
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Klebsiella pneumoniae
LEYDY VANESSA CARDONAJULIAN CAMILO ESPAÑA
ANA MARIA TORRESPAOLA OLIVARES
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Klebsiella pneumoniae o bacilo de Friedländer
Bacteria inmóvil, con forma de bastoncillo, bacilo Gramnegativa entérico, aerobio facultativo y con una prominente capsula de polisacáridos,
Es un frecuente patógeno humano, pueden liderar un amplio rango de estados infecciosos, notablemente Neumonía.
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La asimilación y la fermentación de la lactosa se puede observar en el Agar MacConkey donde las colonias son de color rosado y en el medio Kliger o TSI donde son Ácido/Ácido, es decir fermentador de la lactosa mas producción de gas; y en la fermentación acetónica o prueba de Voges Proskauer son positivos. Por último, sus condiciones óptimas de cultivo son en agar nutritivo a 37 °C, pH de 7.0, presión osmótica de 1 atm.
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Es el agente causal de infecciones del tracto urinario, neumonías, sepsis, infecciones de tejidos blandos, e infecciones de herida quirúrgica.
Esta presente en el sistema respiratorio y en las heces de casi 5% de las personas sanas
Produce una pequeña proporción de la neumonías bacterianas
Produce consolidación pulmonar necrotisante por hemorragia extensa
Consideraciones Clínicas
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Son especialmente susceptibles los pacientes ingresados en unidad de cuidados intensivos, neonatos, y pacientes con EPOC, diabetes mellitus o alcohólicos.
Además, en ocasiones provoca infección del aparato urinario y bacteriemia a partir de lesiones focales en pacientes debilitados que puede terminar con la vida del paciente. Algunas de las complicaciones más frecuentes son el absceso pulmonar y el empiema.
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Klebsiella ozaenae: rinitis atrófica, fétida y progresiva de las mucosas
Klebsiella rhinoscleromatis: infecciones en vias respiratorias, causando rhinoescleroma o escleroma. Destruyendo nariz y faringe
Klebsiella granulomatis (calymmatobacterium granulomatis): produce enfermedad ulcerosa genital crónica
subespecies
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El diagnóstico comienza a partir de la clínica; en los casos de neumonía, es especialmente útil el estudio radiográfico.
El diagnóstico definitivo lo obtenemos a partir del cultivo de muestras obtenidas de las mucosas del tracto respiratorio superior.
Diagnostico
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No se dispone ningún tratamiento individual especifico, aunque se puede usar la asociación de una cefalosporina de tercera generación (cefotaxima, ceftriaxona) y un aminoglucosido (gentamicina).
También las fluoriquinolonas, sulfonamidas, ampicilina tienen efectos antibacterianos notables
Tratamiento