KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ
-
Upload
beau-randall -
Category
Documents
-
view
69 -
download
1
description
Transcript of KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ
![Page 1: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/1.jpg)
KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ
![Page 2: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/2.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
2
Larva Nimf Erkek Erişkin Kene Dişi Erişkin Kene Nimf (deriye yapışmış)
Erkek Erişkin Hyalomma Dişi Erişkin Hyalomma Dişi Erişkin Hyalomma kan emmiş
![Page 3: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/3.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 4: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/4.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 5: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/5.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 6: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/6.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 7: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/7.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 8: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/8.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 9: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/9.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
![Page 10: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/11.jpg)
TANIMKKKA hastalığı ateş, yaygın vücut ağrısı,
vakaların az bir kısmında ise deri, mukoza ve iç organlarda kanamalar ile seyreden kene kaynaklı viral bir enfeksiyondur.
![Page 12: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/12.jpg)
VAKA TANIMLARI
Şüpheli Vaka Klinik tanımlamaya uyan ve başka bir nedenle
açıklanamayan vaka
Olası Vaka Şüpheli vaka tanımlaması ile epidemiyolojik
hikâyeye uyan ve destekleyici bulgulardan en az ikisinin bulunduğu vaka veya bir bölgede herhangi bir nedenle açıklanamayan birden fazla vakanın görülmesi halinde, destekleyici bulgular olmasa da klinik tanımlamaya uyan vaka
![Page 13: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/13.jpg)
VAKA TANIMIMLARI
Kesin VakaKlinik tanımlamaya uyan ve laboratuar
kriterlerden en az birisi ile doğrulanmış vaka veya kesin tanı almış bir vaka ile epidemiyolojik olarak bağlantısı olan vaka
![Page 14: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/14.jpg)
ETKEN
Zarflı bir RNA virusu Nairoviruslar dış ortama dayanıksızdır,
konakçı dışında yaşayamazlar. 56ºC’de 30 dakikada ve ultraviyole
ışınları ile hızla inaktive olurlar. %1 hipoklorit ve %2 gluteraldehite
duyarlıdır
![Page 15: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/15.jpg)
1944 ve 1945 yaz aylarında Batı Kırım’da tespit edildi,
Kırım Kanamalı Ateşi adı verildi
1956’da Zaire’de bir hastadan izole edilen virüse “Congo virus” adı
verildi
1969’da iki virüsün aynı olduğu anlaşıldı
EPİDEMİYOLOJİ
![Page 16: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/16.jpg)
EPİDEMİYOLOJİ
Ülkemizde ise ilk kez 2002 yılında tespit edilmiş
Hemen hemen ülkemizin her bölgesinden sporadik vaka bildirimi yapılmaktadır.
İhbarı zorunlu C grubu hastalıklar arasında yer almaktadır.
Nisan ayından ekim ayına kadar.
![Page 17: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/18.jpg)
BULAŞ
Enfekte kene tutunması Enfekte kenelerin çıplak el ile ezilmesi Viremik hayvanların kan, doku ve
sekresyonları ile temas KKKA hastalarının kan ve diğer vücut
sıvıları ile temas Kan içeren damlacık yolu ile bulaş
![Page 19: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/19.jpg)
KLİNİKAteş, üşüme, titreme,Yaygın kas ağrıları,Baş ağrısı,Yüzde ve
konjonktivalarda kızarıklık,
Makülopapüler döküntüler,
Bulantı-kusma, ishal,Peteşi, purpura, ekimoz, Diş eti kanaması,Burun kanaması,
Hematemez, melena, hematokezya
Hematom HemoptiziHematüriVajinal kanamaİntra-abdominal kanamaİntrakraniyal kanamaŞuur değişikliği, ajitasyon,
konvülzyonARDSHepatorenal yetmezlikDIC○ Koma
![Page 20: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/20.jpg)
Cilt altı kanamaları
![Page 21: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/21.jpg)
Mukozalarda kanamalar
![Page 22: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/22.jpg)
Ankara Numune EAH 2. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği Arşivi
Cilt altı kanamaları
![Page 23: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/23.jpg)
Cilt altı kanamaları
![Page 24: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/24.jpg)
KLİNİK
İnkübasyon süresi giriş yolu, alınan virüs miktarı ve konağın immünitesi ile ilişkili olmakla birlikte ortalama 3-7 gün,
Ölüm genellikle hastalığın 5-14. günleri arasında görülür
![Page 25: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/25.jpg)
KLİNİK
Hastalar genellikle iki haftada sekelsiz iyileşir
Hastalığı geçirenler muhtemelen ömür boyu bağışıklık kazanır
Bağışıklık, hastalığı geçirenlerde uzun süre pozitif kalan IgG tipi antikorların olması ile açıklanabilir
![Page 26: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/26.jpg)
HASTALIĞIN SEYRİ:
Sekelsiz iyileşirler.
Ölüm oranı: ortalama %30.
- Hafif
- Orta derecede
- Ağır
![Page 27: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/27.jpg)
LABORATUVAR
LökopeniTrombositopeni Anemi Karaciğer enzim yüksekliği
![Page 28: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/28.jpg)
Laboratuvar Tanısı için Uygun Örnek Alınması
Serumun hazırlanması: Antikoagülan içermeyen temiz (Biyokimya) tüpe 5-10 ml kan alınmalı ve pıhtılaşması için bir süre oda ısısında bekledikten sonra santrifüjlenerek serumun ayrılması mutlaka sağlanmalıdır.
Daha sonra en az 1.5 ml serum , vidalı kapaklı plastik (criovial gibi) tüplere aktarılarak kapağı sıkıca kapatılmalıdır.
![Page 29: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/29.jpg)
Gönderilen Numunelerde Uygun Olan Örnekler
Dıştan vidalı, kapaklı, 2 ml, serum/plazma, criyovial tüp, plastik.
![Page 30: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/30.jpg)
Gönderilen Numunelerde Uygun Olmayan Örnekler
Eppendorf tüpler, falkon tüpleri, içten vidalı kapaklı tüpler UYGUN DEĞİL.
![Page 31: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/31.jpg)
TANI
Hastalığın kesin tanısı serum örneğinde PCR ile viral RNA’nın
ya da ELISA ile spesifik IgM antikorlarının gösterilmesi ile konulur.
Viremi KKKA hastalarında 10-12 gün kadar sürdüğünden bu dönemde serumda PCR ile virüs gösterilebilir. IgM antikorları hastalığın 6-7. gününden itibaren ve IgG antikorları ise hastalığın yaklaşık 7-10. gününden itibaren pozitifleşir
![Page 32: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/32.jpg)
AYIRICI TANI
Tatarcık hummasıMalaryaAkut viral hepatitBrusellozSalmonellozSeptisemiViral kanamalı ateşlerİnsektisit zehirlenmeler
![Page 33: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/33.jpg)
TEDAVİ
Destek tedavisi KKKA tedavisinin temelini oluşturur.
Organ yetmezliği varsa, organ yetmezliklerine yönelik tedavi yapılır.
Ribavirin etkinliği tartışmalıdırİmmun serum tedavisine yönelik
çalışmalar devam etmektedir.
![Page 34: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/34.jpg)
SEVK
1. KKKA düşünülen olgularda trombosit < 150.000 /mm3 ve/veya lökosit < 4000 /mm3 ise hasta 2. basamak sağlık kuruluşuna sevk edilmelidir.
2. basamak sağlık kuruluşunda, aşağıdaki kriterler varsa hasta 3. basamak sağlık kuruluşuna sevk edilmelidir:
![Page 35: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/35.jpg)
SEVK
60 yaşından büyük olanlar Klinik durumu ve Laboratuar değerleri
hızla bozulanlar Şuur bulanıklığı olanlar Trombosit < 50.000/mm3, aPTT uzamış
olanlar KKKA hastalığı tablosunu ağırlaştıracak
organ yetmezliği ve hematolojik hastalık gibi eşlik eden başka hastalığı olanlar
![Page 36: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/36.jpg)
KENE TUTUNMASI İLE GELEN HASTALARA YAKLAŞIM ALGORİTMASI
Kene En Kısa Sürede Çıkartılır *
Ateş, Başağrısı, Myalji, Artralji, Halsizlik,İshal Ve Kanama Bulgularından En Az İkisinin Varlığını Sorgula
Hemogram Bak
KKKA İle Uyumlu Şikayet Yok, Hemogram (N) İse K.K.K.A.H. Semptomları
Açısından Bilgilendir, Şikayeti Geliştiğinde
Sağlık Kuruluşuna Başvurmasını Öner
KKKA İle Uyumlu Şikayetleri Var, Plt <150000,
Lök < 4000
KKKA İle Uyumlu
Şikayetleri Var, Hemogram (N)
Vaka Yönetim Algoritmasına Göre
Hareket Et
![Page 37: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/37.jpg)
ANİ BAŞLAYAN
Ateş, baş ağrısı, yaygın vücut ağrısı, artralji, halsizlik, ishal ve kanama bulgularından en az
ikisinin varlığı EVET
·Endemik bölgede yaşama veya·Son 2 hafta içinde;
oEndemik bölge ziyareti veyaoKene ile temas öyküsü veyaoHayvan vücut sıvılarıyla temas veyaoKKKA tanısı almış hasta ile temas öyküsü
HAYIR
EVET
Kliniği açıklayacak bir tanı yok ise ilgili uzman hekim
tarafından değerlendirilmesi sağlanır
Tam kan sayımı
KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ (KKKA) VAKA YÖNETİM ALGORİTMASI
![Page 38: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/38.jpg)
Tam kan sayımı
Trombosit 150.000’nin altında ve/veya lökosit 4.000’nin
altında
EVET
HAYIR
2. basamak sağlık kuruluşuna sevk
edilir
1. Hasta yatırılır2. KKKA tanısı için kan alınır3. Günlük tam kan, hemostaz paneli ve
biyokimya bakılır4. Destek tedavisi başlanır
Bu şikayetleri açıklayacak başka bir tanı veya
durum yoksa
2. basamak sağlık kuruluşunda ilgili uzman
hekim tarafından değerlendirilmesi sağlanır
1. 65 yaş ve üzerindeki hastalar2. Klinik durumu ve/veya laboratuvar değerleri hızla bozulanlar3. Bilinç bulanıklığı olanlar4. Trombosit 50.000’nin altında ve/veya aPTT’si uzamış olanlar5. KKKA hastalığı tablosunu ağırlaştıracak organ yetmezliği veya hematolojik
hastalık gibi eşlik eden başka hastalığı olanlar6. Yukarıdaki sevk kriterlerine uymayan ancak hekimin sevk kararı verdiği
hastalar3. basamak sağlık kuruluşuna sevk edilir
![Page 39: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/39.jpg)
RİSK GRUPLARI
![Page 40: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/40.jpg)
RİSK GRUPLARIEndemik bölgede yaşayan tarım ve hayvancılık
ile uğraşan çiftçiler, çobanlar, kasaplar,mezbaha çalışanları
Enfekte hastalarla temas eden sağlık personeliVeteriner hekimler, Veteriner sağlık teknisyenleriAskerler Kamp yapanlarLaboratuvar çalışanlarıHastaların yakınları
![Page 41: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/45.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
45
KKKK’dan Nasıl Korunurum? Hayvan barınaklarına, kırsal alanlara,
orman kenarı ve tarım arazileri ile bu gibi yerlere gidenler mümkün olduğunca vücutta açık kısım kalmamasına özen göstermeli kenelerin daha kolay fark edilmesi nedeniyle açık renkli elbiseleri giymeyi tercih etmelidirler.
Kenelerin vücuda girebileceği yerlerin kapatılması (örneğin pantolon paçalarının çorap içine alınması, çizme giyilmesi) gerekmektedir.
![Page 46: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/46.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
46
Kırsal alandan, orman
kenarından ve tarladan
dönüşte mutlaka vücut ve
elbiseler kontrol edilmeli
kene olup olmadığı
araştırılmalıdır.
KKKK’dan Nasıl Korunurum?
![Page 47: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/47.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
47
KollarBacaklarGövde
Koltuk altları
Saç dipleri
Kulak arkası
Ense
Kasıklar
Vücudun Her Tarafı Kontrol Edilmelidir!
![Page 48: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/48.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
48
Kene asla çıplak elle çıkartılmamalıdır!!! Eldiven, naylon poşet veya bez parçası ile
tutularak ya da ince uçlu bir pens veya varsa kene çıkartma kartı ile ezilmeden çıkarılmalıdır.
Çıkartılamıyorsa en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna
başvurulmalıdır. Vücuda tutunan kene ne kadar erken
çıkartılırsa hastalığa yakalanma riski de o kadar azalır.
Vücuda Tutunmuş Kene Görülürse
![Page 49: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/49.jpg)
T.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık BakanlığıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu
49
Kenenin pens ile çıkarılması
![Page 50: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/50.jpg)
İple Kene Çıkarma
![Page 51: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/51.jpg)
KORUNMA VE KONTROL
Çiftlik, Ev ve Süs Hayvanlarında kene mücadelesi yapılmalıdır.
Hayvan barınakları kenelerin yaşamasına imkân vermeyecek şekilde yapılmalı, kene mücadelesi yapıldıktan sonra, çatlaklar ve yarıklar tamir edilerek badana yapılmalıdır.
Mücadelede bölgede meraya çıkan tüm hayvanlarda eş
zamanlı yapılmalıdır.
Enfekte Hayvanların kanlarına ve diğer vücut sıvılarına korunmasız bir şekilde dokunulmamalıdır, Ancak temas zorunlu ise gerekli korunma önlemleri (eldiven, önlük, gözlük, maske vb.) alınmalıdır.
![Page 52: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/52.jpg)
Piknik amaçlı olarak doğal alanlarda bulunanlar döndüklerinde, mutlaka üzerlerini kene bakımından kontrol etmeli ve kene varsa usulüne uygunolarak vücuttan uzaklaştırmalıdır. Piknik veya kamp alanlarında yere (toprak, çimen, ot) açık renkli örtü serilerek oturulmalıdır.
Kene cımbız veya eğri uçlu pens gibi uygun bir malzemeyle
vücuda tutunduğu en yakın noktadan tutularak çıkarılmalı, hiçbir şekilde elle ezilmemelidir.
Kene çıkartıldıktan sonra kişi bilgilendirilerek 10 gün süre ile takip edilmeli, ani başlayan ateş, baş ağrısı, yoğun halsizlik, bulantı, kusma, ishal ve kanama gibi şikâyetlerin olması durumunda sağlık kuruluşuna başvurması gerektiği vurgulanarak söylenmelidir.
Hasta kişilerin kanlarına veya diğer vücut sıvılarına korunmasız bir şekilde dokunulmamalıdır
KORUNMA VE KONTROL
![Page 53: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/53.jpg)
TEMAS SONRASI PROFİLAKSİ
Kene temasından sonra, K.K.K.A tanısı konan Hastanın kan ve vücut sıvıları ile temas edilmişse, temas edenin en az 10 gün kadar ateş, halsizlik, yaygın vücut ağrısı ve diğer belirtiler (lökopeni, trombositopeni vb.) yönünden takip edilmesi gerekmektedir.
KKKA hastalarına yapılan uygulamalar sırasında kaza ile iğne batması söz konusu olursa, iğnenin battığı yer sabun ve su ile yıkanarak dezenfektan ile silinmelidir.
Hastanın kan ve vücut sıvılarına yine kaza ile bir temas olması halinde, enfekte materyale maruz kalan bölge sabunlu su ile iyice yıkanır ve dezenfektan ile silinir. Eğer göze enfekte materyal sıçramış ise, göz temiz su ile iyice yıkanmalıdır.
![Page 54: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/54.jpg)
Cenaze İşlemleri Sırasında Alınması Gereken Korunma Önlemleri
Cenazeyi hazırlayacak olan kişi öncelikle kendisi için koruyucu önlemleri (plastik önlük, kalın eldiven, maske, gözlük vb.) almalıdırCeset yıkandıktan sonra 1/10’luk çamaşır suyu çözeltisi ile spreylenmeli, ceset torbasına konarak kapatılmalı ve 1/10’luk çamaşır suyu çözeltisi ile tekrar spreylenmelidir. Cenaze daha sonra tabutlanmalı ve mühürlenmelidir. Cesedin yıkanmasından sonra,yıkamanın yapıldığı bütün yüzeylerin 1/10’luk çamaşır suyu çözeltisi ile dezenfeksiyonu yapılmalıdır. Cenaze taşınırken taşıma işlemini yapanlar için gerekli koruyucu önlemlerin alınması sağlanmalıdır. Tabutun açılmasına müsaade edilmemeli, gerekirse bir görevli eşliğinde defin işlemlerinin gerçekleşmesi sağlanmalı ve yapılanların gerekçesi vefat eden kişinin yakınlarına anlatılmalıdır. Mezarın derinliği en az 2 metre olmalı ve cenazeler tabutla gömülmelidir Defin işlemleri sonrasında cenaze naklinde kullanılan araç 1/10’luk çamaşır suyu çözeltisi ile yıkanmalı ve bu çözeltiye 10 dakika maruz bırakılmalıdır. Sonra araba çözeltinin koroziv etkisi nedeniyle iyice durulanmalı ve havada kurumaya bırakılmalıdır.
![Page 55: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/55.jpg)
BİLDİRİM
30.03.2010 tarihinden itibaren kullanıma açılmıştır.
Sisteme giriş için http://kkka.thsk.saglik.gov.tr/giris.aspx linki kullanılmaktadır.
Web tabanlı bildirim sistemi 2.ve 3. basamak sağlık kuruluşlarının kullanımına açıktır
![Page 56: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/56.jpg)
TARAYICI ADRES ÇUBUĞUNA kkka.thsk.gov.tr YAZARAK YENİ KKKA BİLDİRİM SİSTEMİ ANA
SAYFASINA ULAŞILABİLİR
![Page 57: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/57.jpg)
HASTANE KULLANICILARI (Hastane girişi) LİNKİNDEN KULLANICI ADI (Eski web sistemi kullanıcı adı geçerli) VE ŞİFRE 1234 İLE SİSTEME GİRİŞ YAPABİLİR AYARLAR KISMINDAN ŞİFRENİZİ DEĞİŞTİRE BİLİRSİNİZ
![Page 58: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/58.jpg)
1- AYARLAR.................ŞİFRE DEĞİŞTERME BÖLÜMÜ 2-HASTA ARAMA.........ÖNCEDEN KAYIT EDİLMİŞ HASTAYI
ARAMA 3-YENİ HASTAKAYDET..YENİ HASTA KAYDETME BÖLÜMÜ
![Page 59: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/59.jpg)
YENİ HASTA KAYDETMEK İÇİN 3- YENİ HASTA KAYDET BUTONU SEÇİLDİĞİNDE AŞAĞIDAKİ MENÜ EKRANA GELECEK OLUP HASTA KİMLİK BİLGİLERİ YAZILDIKTAN SONRA KAYDET BUTONU SEÇİLİR
![Page 60: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/60.jpg)
YENİ ŞİKAYET KAYDET BUTONU SEÇİLEREK HASTANIN ŞİKAYET BİLGİLERİ YAZILIR
![Page 61: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/61.jpg)
HASTA ŞİKAYET BİLGİLERİ MENÜSÜ
![Page 62: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/62.jpg)
2.3.. ŞİKAYET BİLGİLERİNİ EKLEMEK İÇİN HASTA ARAMA MENÜSÜNDENT.C. KİMLİK NO İLE HASTA BULUNARAK YENİ ŞİKAYET KAYDET BUTONUNDAN 2.3..ŞİKAYET (KAN NUMUNESİ) EKLENİR İNCELE BUTONU İSE 1. ŞİKAYET VE ÖNCEKİ BİLGİLERİNİ GÖSTERİR DEĞİŞİKLİK,DÜZENLEME YAPILABİLİR LAB.SONUÇLARI GÖRÜNTÜLENE BİLİR
![Page 63: KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081421/5681330b550346895d99c7e5/html5/thumbnails/63.jpg)
Teşekkürler…