KEMURUNGAN Presentation2
-
Upload
wanharniza-mohamad-darul-napis -
Category
Documents
-
view
268 -
download
2
Transcript of KEMURUNGAN Presentation2
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
1/41
ASAS PERBINCANGAN
PENGENALAN
DEFINISI
JENISSEBAB-SEBAB
SIMPTOM ATAU TANDA-TANDA
RAWATAN
TEORI KEMURUNGAN BECK.
RUMUSAN
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
2/41
PENGENALAN
Gangguan kemurungan ( depression ) adalah sejenis
penyakit mental yang melibatkan badan, perasaan dan
fikiran.
Antara cirinya adalah ia bukan bersifat sementara dan bukan
sesuatu yang boleh ditamatkan atau dihilangkan dengan
keinginan semata-mata.
Individu yang murung tidak dapat pulih dengan sendiri
kecuali dengan bantuan pakar dan ubat-ubatan.Jika kemurungan ini tidak dirawat, ia boleh perpanjangan
beberapa bulan ataupun tahun malah ia boleh
menyebabkan penyakit fizikal serta meningkatkan risiko
membunuh diri
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
3/41
Mengikut DSM1V
simptom kemurungan akan kelihatan
dalam sekitar 2 minggu. Termasuk
kognitif- rasa tak berguna, ganguan fungsifizikal spt gangguan gaya tidur, rasa penat
dan hilang tenaga
Mengikut DSM 111
Termasuk dalam kecelaruan Mood
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
4/41
Definisi
sedih, takut, dan bimbang keterlaluanrasa bersalah, kutuk diri, enggan bergaul
masalah makan, tidur, seks
abnormal jika berterusan
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
5/41
DEFINISI
Merujuk kepada perasaan sedih yang dialami
oleh seseorang individu
(Wicks-Nelson & Israel, 2003).
Kemurungan boleh dianggap sebagai suatu
perasaan, suatu sindrom atau suatu penyakit
klinikal
(Dacey & Kenny, 1997).
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
6/41
Gangguan kemurungan ( depression ) adalah
sejenis penyakit mental yang melibatkan
badan, perasaan dan fikiran. Mereka yangmengalami penyakit ini akan berasa sedih atau
`kosong` secara berpanjangan serta hilang
semangat untuk hidup.
(Bil.5/2001, Buletin Jabatan Pendidikan Negeri
Sembilan).
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
7/41
Perasaan murung ini berlanjutan sehingga
membawa kepada akibat yang tidak diingini
seperti membunuh diri atau penyakit mentalyang lebih serius (Ingersoll, 1989).
Menurut Bachanas dan Kaslow (2001),
kemurungan di kalangan remaja memerlukan
perhatian dan intervensi yang baik
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
8/41
Setiap individu di dunia ini pernah mengalamiperasaan sedih atau muram pada masa
tertentu
sepanjang hayatnya (Gurian, 2001; Steinberg,
1999).
Bagi kebanyakan orang, gangguan emosi inihanya berjangka masa pendek sahaja.
Namun dalam kes-kes tertentu, perasaan
murung ini berlanjutan sehingga membawa
kepada akibat yang tidak diingini seperti
membunuh diri atau penyakit mental yang
lebihserius (Ingersoll, 1989)
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
9/41
Menurut satu kajian yang dijalankan pada
tahun 1982, didapati bahawa apabila
seseorang mencapai umur 15 tahun, satu
daripada lima orang remaja akan
mengalami kemurungan (Turkington &Kaplan, 1997).
Kajian oleh See Ching Mey dan Lee Siew Siew
Pusat Pengajian Ilmu Pendidikan, Universiti
Sains
Malaysia, USM, Pulau Pinang, Malaysia
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
10/41
JENIS-JENIS
1 Major Depressive disorder
Ciri-ciri
- wujud dengan tiba-tiba biasanya disebabkan
oleh
krisis dan kehilangan
- Boleh mengambil masa yang lama mungkin
sebulan
atau setahun jika tidak diubati
- Terbahagi kepada 2.
- Single Episod- Recurrent - berulang
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
11/41
1 Dysthymia
Ciri-ciriTanda-tanda tidak berubah untuk masa
yang panjang
Mengambil masa 20 30 tahun jika tidak
diubati
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
12/41
1 Double Depression
Wujud jika mengalami kombinasi antaraMajor Depressive Disorder dengan
Dysthymia
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
13/41
Sejak tahun 1970-an lagi, kemurungan dikalangan remaja telah dikenali sebagai
"kemurungan bertopeng (masked depression)
atau "kesamaan kemurungan" (depressive
equivalents) (Dacey & Kenny, 1997).
Kedua-kedua konsep di atas telahmenjelaskan
bahawa kemurungan di kalangan remaja
biasanya diselindungi oleh tingkah laku seperti
hiperaktiviti, ketidakupayaan dalam
pembelajaran, ponteng sekolah (Erickson,
1992; Kauffman, 2001), keletihan, masalah
menumpukan perhatian, masalah
114
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
14/41
Terdapat penyelidik yang mengatakan
bahawa tidak terdapat perbezaan dalam
kadar kemurungan di kalangan remaja
lelaki dan perempuan Baron & Joly, 1988
(disebut dalam Wade, Cairney, & Pevalin,
2002); Bachanas
Penyelidik-penyelidik lain pula
mengatakan bahawa remaja perempuan
biasanya lebih mudah dilanda
kemurungan berbanding remaja lelaki
(Ingersoll, 1989; Haugaard, 2001).
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
15/41
Menurut Nolen-Hoeksema dan Girgus
(disebut dalam Bachanas & Kaslow,
2001), pada umur 15 tahun, kemurungan
di kalangan remaja perempuan adalahdua kali ganda lebih banyak berbanding
remaja lelaki, dan perbezaan jantina ini
akan berlanjutan hingga ke zaman
dewasa.
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
16/41
Steinberg (1999) pula berpendapat
bahawa perasaan kemurungan adalah
lebih umum di kalangan lelaki berbandingperempuan sebelum akil baligh,
manakala kecelaruan kemurungan lebih
umum di kalangan perempuan berbanding
lelaki selepas akil baligh.
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
17/41
Sebab-sebabMenurut Allchin (1975), kegagalan dalam
akademik boleh mendorong seseorang
untuk mengalami kemurungan
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
18/41
FAKTOR PENYEBAB
BIOLOGISOSIAL
TINGKAHLAKU
PENGARUH EMOSI DAN KOGNITIF
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
19/41
Biologi
Baka
Hormon yg tidak seimbang
Tidak dapat tidur
Cara hidup berubah
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
20/41
Sosial
Perempuan
Kehidupan sosial yang tidak berkualiti
Suka sendiriSuka menyendiri
Suka minta tolong
Lelaki
Tidak suka untuk ditolong
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
21/41
Tingkahlaku
Kehidupan yg menurunTidak peduli t/jwb & perawakan diri
Cepat marah
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
22/41
Pengaruh Emosi & Kognitif
Jiwa kosong
Hilang nikmat hidupKurang daya ingatan
Hilang tumpuan
Putus asa
Hilang rangsangan
sexHilang mesra & kasih
sayang
Rasa bersalah
Benci kepada semua
perkara
Rendah diriPemikiran negetif
Berfikr untuk bunuh
diri/melakukannya
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
23/41
SIMPTOM ATAU TANDA-TANDA
Mereka yang mengalami kemurungan
mungkin
mempunyai tanda-tanda:
- berasa hilang tenaga untuk melakukan
sesuatu,- hilang minat dengan aktiviti harian seperti
makan dan minum, berasa diri tidak lengkap,
mudah
menangis, berasa pesimis, berasa tidak
berdaya,
berasa sunyi sepi, suka bersendirian,mengelakkan
diri daripada berinteraksi dengan orang lain.
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
24/41
EMOSI
Tiada mood.
Bimbang
Cepat marah.
Rasa bersalah
Risau dan runsing
Bosan
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
25/41
MENTAL
Rasa diri tak berguna.
Putus harapan.
Hilang minat bekerja.
Hilang nikmat hidup.
Hilang tumpuan.
Hilang daya ingatan.
Berfikir untuk bunuh diri.
Tidak boleh berfikir dengan betul
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
26/41
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
27/41
Rawatan
1.Medication
Jenis-jenis ubat
- Anti deprission
contoh : tricyclic, monoemine oxidase ( MAO),
selective serotonim reuptake inhibators (SSRIs)
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
28/41
2. Terapi ringan.- Terapi secara ringan sahaja bagi kes-kes
ringan.
3. Terapi Berat
Terapi secara ECT- Electroconvulsive Theraphy
Kemurungan yang teruk digunakan ECT ini
apabila ia
tidak berkesan lagi
Ia memberi kesan tindak balas sampingan
seperti hilang
ingatan dan rasa letih yang amat sangat.
Sesetengahpesakit akan hilang ingatan secara kekal.
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
29/41
4. Terapi Kognitif & T/Laku
Kognitif.
- Dengan cara mengurangkan idea-idea
atau pemikiran negatif dan tukar kepada
yang positif.
Tingkah laku.
- Meningkatkan lagi kemahiran untuk
mengawal diri dan mengatur hidup
mereka
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
30/41
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
31/41
Teori Kemurungan Kognitif Beck
1967
Menurut Beck kebanyakan tanda-tandamurung adalah berpunca daripada sikap dan
pemikiran individu yang negatif
Akibat daripada pemikiran yang
tidak tenteram
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
32/41
Beck (1987) dalam Wan Zainab
(1990) menyatakan
Model Beck telah menghuraikan tiga konsep
asas psikologikal yang mengakibatkankemurungan iaitu
1 konsep kognitif tiga penjuru,
2 skema dan
3 alat
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
33/41
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
34/41
Skema
Merupakan satu tanggapan yang tidak
fleksibel akibat
daripada kepercayaan atau andaianpengalaman masa
lalu.
Skema merupakan penglibatan struktur
kognitif di antara
input rangsangan dan tindak balas personaliti.Skema mengandungi gabungan organisasi
daripada nilai
kepercayaan dan andaian yang berhubung
dengan
objek, kejadian atau persekitarannya.
Skema juga akan berfungsi sebagai
rangsangan
scanners, menapis maklumat, interpretasi dan
mengekodkan maklumat (Becker, 1974).
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
35/41
Alat
Mereka yang murung akan sering mempunyai
kesilapan struktural dan pemikiran.
Ia mempunyai hubungan dengan salah tafsir
tentang sesuatu kejadian.
Mereka yang murung juga akan membesar-besarkan tanggungjawab dan celaan terhadap
diri sendiri. Mereka bukan sahaja membuat
generalisasi yang melampau berdasarkan
sesuatu peristiwa tetapi juga akan melakukan
atau membuat kesimpulan secara tidak logik
(Clarizio, 1985).
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
36/41
Menurut Beck (1967) dalam Raikhan (2006),
Terdapat 3 tahap kemurungan di kalangan
pelajar
Kemurungan yang rendah (MildDepression),
Kemurungan yang sederhana (Moderate
Depression) dan
Kemurungan yang tinggi (Severe
Depression)
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
37/41
Kemurungan rendah (Mild
Depression)Merupakan kemurungan pada tahap awal
dan
biasanya dialami oleh kebanyakkan pelajar.
Pelajar-pelajar hanya menyatakan diri mereka
buntu dan sedih (disphoria).
Mereka yang mengalami kemurungan padatahap ini masih boleh bergembira dan
kelihatan
riang.
Kemurungan pada tahap ini tidak terlalu
menjejaskan prestasi mereka dalampencapaian
akademik dan aktiviti-aktiviti luaran.
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
38/41
Kemurungan sederhana
Perasaan disphoria cenderung untuk
menjadi
berpanjangan dan lebih kekal.Tidak berminat untuk menglibatkan diri
dalam aktiviti-
aktiviti di dalam dan di luar sekolah.
Agak sukar untuk mempengaruhi mereka bagi
mengalihkan kepada tingkah laku gembira dan
riang.Tingkah laku dan perasaan riang cuma bersifat
sementara sahaja.
Pada peringkat ini keadaan disphoria biasanya
bermula
sejak awal pagi dan berterusan seharian.Menurut Beck (1967), biasanya tahap
kemurungan inilah
yang banyak berlaku ke atas pelajar-pelajar
sekolah
terutamanya di peringkat awal remaja
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
39/41
Kemurungan tahap tinggi
merupakan tahap kemurungan paling yang
teruk.
Memperlihatkan perasaan dan tingkah laku
terlalu sedih
dan putus asa.
Sentiasa berada dalam keadaan terlalu risau
atau
bimbang.
Menurut Beck (1967), 70% pelajar-pelajar
yang
mengalami kemurungan pada tahap ini akan
merasa
sedih sepanjang masa, dan sukar untuk lari
daripada
keadaan tersebut.
Kesedihan dan putus asa serta pengherotan
dalam keadaan-keadaan yang lain dilihat
sebagai bersifat berterusan
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
40/41
RUMUSAN
Lazimnya, kemurungan disebabkan oleh
faktor luaran terutama kehilangan sesuatu
yang mempunyai pengertian yang yang
mendalam dalam kehidupan kita. Antara
perkara boleh menyebabkan kemurungan
ialah gagal dalam pekerjaan atau dibuang
kerja, mengalami kerugian dalam
perniagaan , ditinggalkan oleh orang yang
disayangi atau mengalami kematian orang
yang disayangi.
-
8/6/2019 KEMURUNGAN Presentation2
41/41
Lebih ramai wanita mengalami perasaan
ini daripada lelaki. Ia sering terdapat di
kalangan mereka dari kumpulan
sosioekonomi yang rendah. Mereka yangtidak berkahwin lebih besar mengalami
perasaan murung. Perasaan ini boleh
melanda orang dari mana-mana kumpulan
umur. Seterusnya perasaan murung boleh
ditanggung lama oleh seseorang