KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF fileKerinci JULINA SMA N 04 KERINCI 2. ... Kota...
Transcript of KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF fileKerinci JULINA SMA N 04 KERINCI 2. ... Kota...
Nomor : 2937/B12.3/DL/2016 Bandung, 16 Agustus 2016 Lampiran : 5 berkas Perihal : Undangan Instruktur Nasional Program Guru Pembelajar SMA Angkatan 5 Mapel Fisika, Kimia, dan Biologi
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota (terlampir)
di
Tempat
Dengan hormat kami sampaikan bahwa Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Ilmu Pengetahuan
Alam (PPPPTK IPA) pada tahun anggaran 2016 akan menyelenggarakan Program Guru Pembelajar Paska UKG tahun 2015, dengan moda
Tatap Muka dan Dalam Jaringan (Daring).
Sebagai salah satu tahapan penyelenggaraan akan dilakukan Pelatihan Instruktur Nasional (IN), yang akan melatih peserta Program Guru
Pembelajar di masing-masing kab./kota. Untuk itu, kami meminta bantuan Bapak/Ibu untuk dapat menugaskan dan mengizinkan peserta
terlampir untuk mengikuti kegiatan tersebut secara aktif. Kegiatan Instruktur Nasional Guru Pembelajar SMA Angkatan 5 Mapel Fisika, Kimia
dan Biologi ini akan dilaksanakan
Biologi
Tanggal : 22 Agustus – 31
Agustus 2016
Waktu Pembukaan : 14.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Regata Hotel
Bandung, Jl.
Setiabudi No. 35
Bandung, Jawa Barat
Fisika
Tanggal : 24 Agustus – 2
September 2016
Waktu Pembukaan : 14.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Grand Asrilia, Jl.
Pelajar Pejuang 45
No. 123 Bandung,
Jawa Barat
Kimia
Hari/Tanggal : 24 Agustus – 2
September 2016
Waktu Pembukaan : 14.00 WIB s.d. selesai
Tempat : PPPPTK IPA, Jl.
Diponegoro No. 12
Bandung, Jawa Barat
Peserta Check in mulai pukul 12.00 WIB dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Peserta membawa:
a. Surat tugas dari Dinas Pendidikan Kab./Kota masing-masing (2 rangkap); b. Pasfoto terbaru ukuran 3 x 4 (1 buah); c. Laptop; d. Mengisi surat pernyataan menjadi Calon Instruktur Nasional; e. Membawa Surat Persetujuan dari Atasan Langsung; f. Membawa Modem dengan nomer dan kuota internet aktif yang bisa digunakan selama Pelatihan.
2. Apabila nama peserta yang datang TIDAK sesuai dengan nama yang tertera dalam surat pemanggilan, maka peserta tersebut akan
dipulangkan dengan biaya sendiri;
3. Peserta WAJIB mengikuti kegiatan sejak pembukaan sampai penutupan dan TIDAK diperkenankan pulang sebelum penutupan;
4. Peserta TIDAK diperkenankan membawa anggota keluarga.
5. Peserta Yang HAMIL tidak diperkenan mengikuti kegiatan.
6. Peserta yang telah MENGIKUTI dan LULUS dalam Pelatihan Narasumber Guru Pembelajar TIDAK diperkenankan untuk mengikuti
kegiatan ini.
Mohon dengan hormat kepada Kepala Dinas untuk bersama-sama melakukan verifikasi agar peserta yang telah mengikuti kegiatan
Narasumber untuk tidak diikutsertakan pada kegiatan ini. Peserta yang BERSEDIA HADIR pada kegiatan ini diharapkan menghubungi Ibu
Octy (08112127317) atau Ibu Nurul (08112127315) melalui telepon atau sms/whatsapp. Biaya kegiatan ini dibebankan pada DIPA PPPPTK
IPA tahun anggaran 2016.
Atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami sampaikan terima kasih.
Drs. Iwan Heryawan, M.Si.
NIP. 196006091986031001
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
ILMU PENGETAHUAN ALAM Jalan Diponegoro No. 12 022 4231191 022 4207922 Bandung 40115
Homepage : www.p4tkipa.org Email : [email protected]
Tembusan Yth: 1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan sebagai
laporan; 2. Sekretaris Ditjen GTK sebagai laporan 3. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi (terlampir)
1
Lampiran 1. Surat Kepala PPPPTK IPA Nomor : 2937/B12.3/DL/2016 Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi. Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.
1.Provinsi Aceh
Kab. Aceh Besar
Kab. Aceh Selatan
Kab. Aceh Tamiang
Kab. Aceh Tenggara
Kab. Aceh Timur
Kab. Aceh Utara
Kab. Bener Meriah
Kab. Bireuen
Kab. Pidie
Kota Banda Aceh 2.Provinsi Bali
Kota Denpasar
3.Provinsi Banten
Kab. Serang
Kab. Tangerang
Kota Cilegon
Kota Serang
Kota Tangerang
Kota Tangerang Selatan
4.Provinsi Bengkulu
Kab. Bengkulu Tengah
Kab. Rejang Lebong
Kota Bengkulu
5.Provinsi DI Yogyakarta
Kab. Bantul
Kab. Gunung Kidul
Kab. Kulonprogo
Kab. Sleman
Kota Yogyakarta
6.Provinsi DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat
Kota Jakarta Pusat
Kota Jakarta Selatan
Kota Jakarta Timur
Kota Jakarta Utara
7.Provinsi Gorontalo Kab. Gorontalo
8.Provinsi Jambi
Kab. Kerinci
Kab. Sarolangun
Kota Jambi
9.Provinsi Jawa Barat
Kab. Bandung
Kab. Bekasi
Kab. Bogor
Kab. Cianjur
Kab. Cirebon
Kab. Garut
Kab. Kuningan
Kab. Subang
Kab. Tasikmalaya
Kota Bandung
Kota Bekasi
Kota Bogor
Kota Tasikmalaya
10.Provinsi Jawa Tengah
Kab. Banjarnegara
Kab. Banyumas
Kab. Blora
Kab. Boyolali
Kab. Brebes
Kab. Demak
Kab. Grobogan
Kab. Jepara
Kab. Kebumen
Kab. Kendal
Kab. Klaten
KAB. MAGELANG
Kab. Purworejo
Kab. Temanggung
Kab. Wonosobo
Kota Salatiga
Kota Semarang
Kota Surakarta
11.Provinsi Jawa Timur
Kab. Banyuwangi
Kab. Bojonegoro
Kab. Gresik
Kab. Jember
Kab. Jombang
Kab. Lamongan
Kab. Malang
Kab. Nganjuk
Kab. Nganjuk
Kab. Pamekasan
Kab. Pasuruan
Kab. Probolinggo
Kab. Sidoarjo
Kab. Sragen
Kab. Sumenep
Kab. Tuban
Kota Batu
Kota Kediri
Kota Malang
Kota Mojokerto
Kota Surabaya
12.Provinsi Kalimantan Barat
Kab. Landak
13.Provinsi Kalimantan Selatan
Kab. Barito Kuala
14.Provinsi Kalimantan Selatan
Kota Banjarmasin
15.Provinsi Kalimantan Tengah
Kota Palangkaraya
16.Provinsi Kalimantan Timur
Kab. Berau
Kab. Kutai Kartanegara
Kota Balikpapan
Kota Samarinda
17.Provinsi Lampung
Kab. Tanggamus
Kota Bandar Lampung
Kota Metro
1
18.Provinsi Nusa Tenggara Barat
Kab. Bima
Kab. Dompu
Kab. Lombok Barat
Kab. Lombok Tengah
Kab. Lombok Timur
Kab. Sumbawa
Kota Bima
Kota Mataram
19.Provinsi Nusa Tenggara Timur
Kab. Ngada
20.Provinsi Riau
Kab. Bengkalis
Kab. Kampar
Kab. Kuantan Singingi
Kab. Pelalawan
Kab. Rokan Hilir
Kab. Rokan Hulu
Kab. Siak
Kota Pekanbaru
21.Provinsi Sulawesi Selatan
Kab. Bone
Kab. Gowa
Kab. Luwu
Kab. Maros
Kab. Pinrang
Kab. Sidenreng Rappang
Kota Makasar
22.Provinsi Sulawesi Tengah
Kota Palu
23.Provinsi Sulawesi Tenggara
Kab. Buton
Kab. Muna
Kota Kendari
24.Provinsi Sulawesi Utara
Kab. Minahasa
Kota Manado
25.Provinsi Sumatera Barat
Kab. Agam
Kab. Pesisir Selatan
Kab. Sijunjung
Kab. Tanah Datar
Kota Bukittinggi
Kota Padang
Kota Padang Panjang
26.Provinsi Sumatera Selatan
Kab. Lahat
Kab. Ogan Komering Ilir
Kota Lubuk Linggau
Kota Palembang
27.Provinsi Sumatera Utara
Kab. Asahan
Kab. Deli Serdang
Kab. Humbang Hasundutan
Kab. Karo
Kab. Labuhan Batu
Kab. Labuhanbatu Utara
Kab. Mandailing Natal
Kab. Padang Lawas Utara
Kab. Serdang Bedagai
Kab. Simalungun
Kab. Tapanuli Utara
Kota Binjai
Kota Medan
Kota Pematang Siantar
1
Lampiran 2. Surat Kepala PPPPTK IPA Nomor : 2937 /B12.3/DL/2016 Tanggal : 16 Agustus 2016
Syarat dan Ketentuan 1. Syarat Peserta membawa:
Seluruh kelengkapan dokumen perjalanan (Tiket pulang-pergi dan Boarding pass) sesuai dengan nama peserta.
Surat tugas dari Dinas Pendidikan Kab./Kota masing-masing (2 rangkap).
Pasfoto terbaru ukuran 3 x 4 (1 buah).
Laptop.
Mengisi surat pernyataan menjadi Calon Instruktur Nasional.
Membawa surat persetujuan dari Atasan Langsung.
Membawa modem dengan nomor dan kuota internet aktif yang bisa digunakan selama pelatihan.
2. Ketentuan Akomodasi dan Perjalanan
Selama kegiatan, peserta menginap di tempat yang telah ditentukan panitia.
Peserta menginap pada kamar yang telah ditentukan panitia dengan ketentuan 1 kamar terdiri atas 2 orang atau disesuaikan dengan kondisi yang ada.
Waktu Check in dan Check out seperti yang telah ditentukan panitia.
Panitia hanya menanggung biaya penginapan dan makan segala kegiatan. Pengeluaran pribadi seperti laundry, restaurant, room service dan sebagainya adalah tanggung jawab peserta.
Peserta diwajibkan menyerahkan tiket asli (pulang pergi/PP) dan boarding pass. Setiap tiket pesawat dan boarding pass yang diserahkan ke panitia akan di-cross check ke maskapai yang bersangkutan.
Apabila terjadi perbedaan harga antara tiket yang diserahkan dengan tiket yang dimanifest, maka yang dipergunakan panitia sebagai dasar penggantian tiket adalah yang tertera dimanifest penerbangan.
Peserta yang berhak mendapat penggantian biaya transportasi perjalanan adalah peserta yang hadir dalam kegiatan.
Pihak panitia hanya akan mengganti tiket pesawat untuk peserta dari daerah asal ke kota tempat kegiatan dan dari kota tempat pelaksanaan kegiatan kembali ke daerah asal dengan ketentuan hanya untuk kelas EKONOMI.
Penggantian biaya transportasi yang berhak diperoleh untuk peserta luar kota tempat kegiatan adalah tiket pesawat/kereta/bis/kendaraan umum, transportasi dari/ ke rumah / kantor - bandara pp dan bandara – hotel tempat kegiatan.
Peserta yang menggunakan transportasi pesawat, untuk perjalanan ke tempat kegiatan menggunakan trasnportasi DAMRI/taksi ke tempat kegiatan.
Peserta yang menggunakan transportasi umum seperti taksi atau angkutan umum lainnya tetapi tidak menyediakan bukti pembayaran resmi, sebagai penggantinya bisa menggunakan kuitansi dengan mencantumkan nomor kendaraan dan biaya yang dibayarkan dengan ditandatangani supir.
Peserta diharapkan mengisi lembar laporan biaya perjalanan yang akan dibagikan pada saat registrasi dan ditandatangani peserta dengan menyerahkan semua bukti biaya perjalanan asli untuk penggantian transportasi (tiket pesawat dan boarding pass yang telah terpakai dan/atau bukti biaya perjalanan transport lainnya asli (PP).
Tanpa dokumen asli, biaya perjalanan tidak dapat diganti.
Penggantian semua biaya transportasi akan diganti secara langsung di akhir kegiatan.
2
Lampiran 3. Surat Kepala P4TK IPA
Nomor : 2937 /B12.3/DL/2016
Tanggal : 16 Agustus 2016
DATA PESERTA MAPEL BIOLOGI
TANGGAL: 22 - 31 Agustus 2016
LOKASI: REGATA HOTEL BANDUNG, Jl. Setiabudi No. 35 Bandung
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
1. Jambi
Kab. Kerinci JULINA SMA N 04 KERINCI
2. Kab. Sarolangun BASA PANDIT RATANAKUL SMAN 2 Sarolangun
3.
Aceh
Kab. Aceh Tenggara AIDAWATI SEMBIRING SMAN 1 LAWE SIGALA - GALA
4. Kab. Bener Meriah ADILDHA SMAN UNGGUL BINAAN BM
5.
Kab. Bireuen
DIAN KESUMA SMAN 1 Makmur
6. ASNIDAR SMAN 3 Peusangan
7. MURSYIDAH SMAN 3 Bireuen
8. Kab. Pidie YANTI JULIA SMPN UNGGUL SIGLI
9.
Banten
Kab. Serang UMU ATIYAH SMA NEGERI 1 CARENANG
10. Kota Serang DINA FAJARWATI SMA PRISMA
11. Kab. Tangerang FLORENTINA NOVENI ROSARI SMAS K BPK PENABUR GS
12. Kota Tangerang ROMIAN SIMATUPANG SMAK PENABUR KOTA TANGERANG
13. Bengkulu
Kab. Bengkulu Tengah
EVA MARIA PANURAT SMAN 03 BENGKULU TENGAH
14. Kota Bengkulu YOHANA EKO NURAENI SMA SINT. CAROLUS KOTA BENGKULU
15.
DI Yogyakarta
Kota Yogyakarta
SUMARNI SMA MUHAMMADIYAH 2
16. SRI LASPITORINI SMAS MUHAMMADIYAH 2 YOGYAKARTA
17. RIZKY HARRY WIDOWATI SMA MUHAMMADIYAH 3
18. Kab. Gunung Kidul FATCHUROHMAN SMA MUHAMMADIYAH WONOSARI
19. Kab. Bantul SUPONO SMA MUHAMMADIYAH IMOGIRI
20.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat MARIA SRI WAGIYATI, DRA SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
21. PETRUS WITRIYANTO SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
22. Kota Jakarta Pusat BUDIASIH SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
23. Kota Jakarta Utara SITI KOMARIAH FARIDAWATI SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
24. Kota Jakarta Pusat KUSUMASTUTI WIDYA NINGSIH SMA KRISTEN 3 PENABUR
25. Kota Jakarta Barat BOANERGES TIBERIAS SMA KRISTEN 4 BPK PENABUR JAKARTA
26. Kota Jakarta Pusat SRI RAHMIASIH SMA MUHAMMADIYAH 1
27. Kota Jakarta Utara DAVID TANUBRATA SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
28. Kota Jakarta Pusat PUSPITA SMA KRISTEN 3 PENABUR
29. Kota Jakarta Timur LENI MAGDALENA SMA K 7 BPK PENABUR
30. Kota Jakarta Utara RULY BERNARULISTI SMA SANTO YAKOBUS
31.
Jawa Barat
Kab. Bekasi STEFANUS EKO YULIANTO SMAS DON BOSCO III
32. Kab. Kuningan DEDEH KOMARIAH SMA NEGERI 1 CINIRU
33. Kab. Subang YUNIAR SUTIATIN SMA IT AS-SYIFA BOARDING SCHOOL
34. Kota Tasikmalaya RIKA NOVE PUTRIYANI SMA NEGERI 6 TASIKMALAYA
35. Kab. Tasikmalaya EKA YUNIARTI SMA MUHAMMADIYAH SINGAPARNA
36. Kota Bandung SUNGKOWO SRI RAHAYU SMA KRISTEN 3 BPK PENABUR
37. Kota Bandung YENI YULIANI RAKSAPRAWIRA SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
38. Kota Bandung SURO MULYONO SMAS TRINITAS BANDUNG
39. Kota Bekasi MAGDA IRENE MADUMA SIHITE SMA Kristen Penabur
40. Kota Bandung MERYATI PURBA SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
41. Kota Bogor KUNARTO SMA REGINA PACIS KOTA BOGOR
42. Kab. Cianjur I GUSTI NGURAH PRADYOGA SMA BPK PENABUR CIANJUR
43. Kota Bandung PANNAMPI SUROKO SMA SANTO ALOYSIUS 2
44. Kota Bandung SUHARA SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
45.
Jawa Tengah
Kab. Blora RINI WIDIASTUTI SMAN 2 BLORA
46. Kab. Boyolali JOKO MARYANTO SMAN 1 BOYOLALI
47. Kab. Brebes RUSNAENI SMAN 1 SALEM
48. Kab. Demak CLARA PANGESTUTIAJI SMAN 2 DEMAK
49. Kab. Grobogan AMBAR SUSILOWATI SMAN 1 PURWODADI
3
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
50. Kab. Kendal MISTURIYAH SMAN 2 KENDAL
51. Kab. Klaten TURWENI KUSUMASTANTI SMAN 1 KLATEN
52. Kota Semarang SUNGKOWO PRIHADI SMA KRISTEN TERANG BANGSA
53. Kab. Wonosobo RAHAYU FITRININGRUM SMAS MUHAMMADIYAH WONOSOBO
54. Kota Surakarta DIAN KURNIAWATI SMA MUHAMMADIYAH 2 SURAKARTA
55. Kab. Temanggung NUR IMTIHANI SMA MUHAMMADIYAH TEMANGGUNG
56. Kota Surakarta MARIA BUDI PRIYARTI SMAS REGINA PACIS SURAKARTA
57. Kab. Banjarnegara TRI BARIYAH SMA MUHAMMADIYAH KALIBENING
58. Kab. Kendal SITI ZULAIKHAH SMA MUHAMMADIYAH 3 KALIWUNGU
59.
Jawa Timur
Kab. Banyuwangi SITI NURJANAH SMAN 1 GIRI
60. Kab. Bojonegoro NYAMINI SMAN 2 BOJONEGORO
61. Kab. Jember HUSNUL HOTIMAH SMAN 1 RAMBIPUJI
62. Kab. Jombang MOCHAMAD ALI MAUDUDI SMA NEGERI PLANDAAN
63. Kab. Lamongan ATIK ALHAMIDAH SMAN 3 Lamongan
64. Kab. Malang AMIRUL MUKMININ SMA AR-ROHMAH MALANG
65. Kab. Nganjuk SAMSI SMA Negeri 1 Ngronggot
66. Kab. Pamekasan YAYUK INDRIYATI SMAN 4 PAMEKASAN
67. Kab. Pasuruan KRISTIN DWI KURNIAWATI SMAS ISLAM YAKIN TUTUR
68. Kab. Probolinggo JAMILAH SMP TARUNA DRA. ZULAEHA
69. Kab. Sidoarjo ENDY SRI WIGATI SMAN 1 SIDOARJO
70. Kab. Sumenep NURUL LAILI MUFIDA SMAN 1 SUMENEP
71. Kab. Tuban DYAH WIYATI SMAN 2 TUBAN
72. Kota Kediri IKE OKTRIANAWATI SMAN 4 KEDIRI
73. Kota Malang ENDRI PURNOMO SMA N 03 KOTA MALANG
74. Kota Surabaya ATIK SMA WIJAYA PUTRA SURABAYA
75. Kota Surabaya ANUGRAH AGUSTINA SMA SANTO HENDRIKUS SURABAYA
76. Kota Malang INDAH QURROTUL AINI SMA MUHAMMADIYAH 1
77. Kota Surabaya HADI UL ICHSAN SMA MUHAMMADIYAH 3 SURABAYA
78. Kab. Sumenep DWI YULIOWATI SMAS MUHAMMADIYAH 1 SUMENEP
79. Kota Mojokerto SAVITRI HERDIANAWATI SMA MUHAMMADIYAH 1
80. Kab. Nganjuk BAMBANG SUPARYANTO SMA Muhammadiyah 1 Nganjuk
81. Kab. Pasuruan NURUL LAILIYAH ARIANI SMA MUHAMMADIYAH 4 GEMPOL
82. Kalimantan Barat
Kab. Landak DESIANA TARSIA SMAS SANTO BENEDIKTUS PAHAUMAN
83. Kalimantan Selatan
Kab. Barito Kuala RIA MARGARETA SMAS GIBS
84. Kota Banjarmasin SOLIKHIN SMAN 12 BANJARMASIN
85. Kalimantan Tengah
Kota Palangkaraya KARLAE SMAN 1 PALANGKA RAYA
86.
Kalimantan Timur
Kab. Berau SRI SUDARNI SMA NEGERI 1 BERAU
87. Kab. Kutai Kartanegara
JURIATI RUSTINA SMAN 1 LOA KULU
88. Kota Balikpapan ADI BUGMAN SMAN 4 BALIKPAPAN SELATAN
89. Kota Samarinda MUSLIMIN SMA Negeri 1
90.
Nusa Tenggara Barat
Kab. Bima ABDUL GAFUR SMAN 01 WAWO
91. Kab. Bima IDAROYANI SMAN 01 WOHA
92. Kab. Dompu YUNI PRAWITO HADI SMAN 1 Pajo
93. Kab. Lombok Barat PUJI ROSADIARSIH SMAN 1 Narmada
94. Kab. Lombok Tengah NENENG IIN ISNAWATI SMAN 3 PRAYA
95. Kab. Lombok Timur DEWI YULIANA SMAN 1 MASBAGIK
96. Kota Bima I GUSTI AYU PUTU EKA PUTRINI SMAN 05 KOTA BIMA
97. Kota Mataram ENY SULISTYANINGSIH SMAN 02 MATARAM
98.
Riau
Kab. Bengkalis RIVA ELVITA SMAS CENDANA MANDAU
99. Kab. Bengkalis INDRIANI SMAS IT MUTIARA PINGGIR
100. Kab. Kampar MUHSININ SMAN 2 TAPUNG
101. Kab. Kuantan Singingi SRI EVITA SMAN 1 Singingi
102. Kab. Pelalawan SUTRISNO SMA Negeri 2 Pangkalan Kerinci
103. Kab. Rokan Hilir DARNIATI SMAN 2 RIMBA MELINTANG
104. Kab. Rokan Hulu SURI YUSTINI SMA NEGERI 1 PAGARAN TAPAH DARUSSALAM
4
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
105. Kab. Siak MUHAMMAD ABDUL JABAR SMA NEGERI 1 DAYUN
106. Kota Pekanbaru DEWANTI SMA NEGERI 3 PEKANBARU
107.
Sulawesi Selatan
Kab. Luwu FITRIANY SMAN 1 Belopa
108. Kab. Pinrang ARNI HAMZAH SMAN 1 MATTIRO BULU PINRANG
109. Kab. Sidenreng Rappang
YAYA NURHIDAYATI SMAN 1 PANCA RIJANG
110. Sulawesi Tenggara
Kab. Buton EDIANTO SMA N 1 LASALIMU SELATAN
111. Kota Kendari WAHYUNI SMAN 4 KENDARI
112. Sulawesi Utara
Kab. Minahasa GEORGE KAREL SAMBOW SMA NEGERI 1 LANGOWAN
113. Kota Manado PETRUS SILVESTER UMBOH SMA Frater Don Bosco
114.
Sumatera Barat
Kab. Sijunjung SISKA HISWARI SMAN 9 SIJUNJUNG
115. Kab. Tanah Datar YOSSI LOLITA SMAN 1 BATU SANGKAR
116. Kota Padang Panjang RINI PRISMA GUSTI SMA MUHAMMADIYAH
117.
Sumatera Selatan
Kab. Lahat IGNATIUS SUKINO SMA SANTO YOSEF LAHAT
118. Kab. Ogan Komering Ilir
NURDIANA RINJANI SMAN 1 KAYUAGUNG
119. Kota Lubuk Linggau RANI PRANITA SMA YADIKA LUBUKLINGGAU
120.
Sumatera Utara
Kab. Humbang Hasundutan
MARLIANI PURBA SMAN 1 PARANGINAN
121. Kab. Karo MASNI BR GINTING SMA NEGERI 2 KABANJAHE
122. Kab. Labuhan Batu RISWANTO SMAN 3 RANTAU UTARA
123. Kab. Labuhanbatu Utara
SRY RANTINI SIAHAAN SMAN 1 KUALUH HULU
124. Kab. Mandailing Natal SRY INDAYANI SMA Negeri 1 Natal
125. Kab. Padang Lawas Utara
KIKI HANDAYANI SMAN 1 PADANG BOLAK
126. Kab. Serdang Bedagai
MARSINTA SINAGA SMAN 1 PERBAUNGAN
127. Kab. Tapanuli Utara IMELDAWATY SIRAIT SMAN 1 PANGARIBUAN
128. Kota Binjai JUITA BR GINTING SMAN 1 BINJAI
DAFTAR NAMA PESERTA CADANGAN (JIKA ADA PESERTA YANG BERHALANGAN HADIR)
1. DI Yogyakarta Kab. Sleman GUNAWAN SUHARYANA SMA MUHAMMADIYAH KALASAN
2.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat YANTI,S.SI SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
3. Kota Jakarta Selatan Y DEWI WARSITANINGRUM SMAK TIRTA MARTA BPK PENABUR
4. Kota Jakarta Utara STEFANI SMITA HARDAYANTI SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
5.
Jawa Barat
Kota Bandung IDA AYU DEWI SUSIANI SMA TRINITAS
6. Kota Bandung NIA NURHAYATI SMA MUHAMMADIYAH 4
7. Kota Bogor RARA SARINI SMA REGINA PACIS KOTA BOGOR
8.
Jawa Tengah
Kab. Purbalingga NURUL KHASANAH SMA MUHAMMADIYAH 1 PURBALINGGA
9. Kab. Sragen SUMARWI SMA MUHAMMADIYAH 3 MASARAN
10. Kab. Sragen SUYADI SMA MUHAMMADIYAH 09 SAMBIREJO
11. Kota Surakarta AGUS RIYANTO SMA MUHAMMADIYAH 1 SURAKARTA
12. Kab. Purworejo FAJAR YULIA NUGRAHAINI SMA MUHAMMADIYAH PURWOREJO
13. Jawa Timur
Kab. Sidoarjo SILWANA MUMTHAZA SMA Muhammadiyah 2
14. Kab. Gresik ENDANG SUGIHARTI SMA MUHAMMADIYAH 5 DUKUN
15. Kalimantan Tengah
Kab. Katingan NOPIETY WIWIN SMA Muhammadiyah Kasongan
16. Kalimantan Utara
Kota Tarakan HUSNAINI SMA Muhammadiyah
17. Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Timur SITARDI SMA Muhammadiyah Masbagik
18. Nusa Tenggara Timur
Kab. Ngada CAECILIA TURISTINAH SMA K REGINA PACIS BAJAWA
19. Sumatera Selatan
Kota Palembang NAFISAH SMA MUHAMMADIYAH 1 PALEMBANG
20. Sulawesi Utara Kab. Minahasa UNGGU MARTHA ASSA SMA NEGERI 1 KAWANGKOAN
21. Aceh Kab. Aceh Tenggara SUNARSIH SMAN 2 LAWE SIGALA - GALA
5
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
22. Kab. Bener Meriah ULINIA PERMATA SIREGAR SMAN 2 BANDAR
23.
Kab. Bireuen
AURIZA SATRIA PUTRI SMAN 1 Bireuen
24. HASNI YUSUF SMAN 1 Bireuen
25. KHAIRANI SMAN 1 Peulimbang
26. LILI AFRIZAL SMAN 2 Bireuen
27. ROSNIWANTI SMAN 2 Bireuen
28.
Kab. Pidie
FAIZUL HASNI SMAN 2 MUTIARA
29. MARDIANA SMAN 1 SIGLI
30. RIZA WAHYUNI SMAS DARUSSA`ADAH
31. ROSDIANI SMAN 1 SIGLI
32.
Riau
Kota Dumai LIILI SURIANI SMA MUHAMMADIYAH DUMAI
33. Kota Pekanbaru GUSMARLINI SMA MUHAMMADIYAH PEKANBARU
34.
Kab. Bengkalis
LUQMAN HAKIM SMAN 2 SIAK KECIL
35. WANI FEBRIANTI SMAN 1 MANDAU
36. ERLINAWATI SMAN 1 SIAK KECIL
37. RIVA ELVITA SMAS CENDANA MANDAU
38. JENE CHRISTINE SMA NEGERI 8 MANDAU
39. WIEDYAWATI SMAN 1 BUKIT BATU
40. ROSTINAH SMAN 2 BENGKALIS
41. UMMI NADHRAH SMAN 1 RUPAT
42. SARINI SMAN 2 BANTAN
43. SURAJIYEM SMAN 1 BUKIT BATU
44. AHDAH SMAN 1 BENGKALIS
45. DESY SMAS CENDANA MANDAU
46. EMI TESTI HERAWATI SMAN 7 MANDAU
47.
Kab. Kampar
ETTIN SMAN 2 KAMPAR
48. MUHSININ SMAN 2 TAPUNG
49. TENGKU ARIZA LAILY SMAN 2 BANGKINANG KOTA
50. VANDI FERNANDEZZ SMAN 3 TAPUNG
51. YURMAILIS SMA N 1 BANGKINANG
52. ILJA AUSTA IMRA SMAN 1 SIAK HULU
53. ROMA NOVA SMAN 2 BANGKINANG KOTA
54. ERINA SURYANI SMAN 2 BANGKINANG KOTA
55. NUR NGAFIFAH SMA LPM KARYA INDAH
56. NURLIAN SMAN 2 TAMBANG
57. RIFNIARTI SMAN 1 BANGKINANG
58. WAGINO ALIAS WAKIDI SMA 1 TAPUNG HULU
59. BANCI MALEM SMAN 1 SIAK HULU
60. PITA SRI RAHAYU SMA N 2 GUNUNG SAHILAN
61. RIRI MINIRIANTI SMA N 2 GUNUNG SAHILAN
62. SITI NUR HIDAYAH SMAN 2 SIAK HULU
63. SITI PATIMAH SMAN 1 KAMPAR KIRI TENGAH
64. TITIK YULIANA SMAN 1 SALO
65. WAHYU TRI DARMAWATI SMA N 1 GUNUNG SAHILAN
66.
Kab. Kuantan Singingi
MISTARINA SMAN 1 Teluk Kuantan
67. SRI EVITA SMAN 1 Singingi
68. RINI INDRAWATI SMAN 1 Gunung Toar
69. SETRI HELMI SMAN 1 Teluk Kuantan
70. CHAMPION SMAN 1 Pangean
71. HENJUS WERSIH SMAN 1 Teluk Kuantan
72. FITRIA INDRASARI SMAN 2 KUANTAN MUDIK
73. JUMITRA IRAWANI SMA Negeri Pintar Kabupaten Kuantan Singingi
74.
Kab. Pelalawan
CHRISTIANI PURWANDARI SMAS PLUS TARUNA ANDALAN
75. LINDAWATI SMAN 1 PANGKALAN KERINCI
76. SUTRISNO SMA Negeri 2 Pangkalan Kerinci
77. SITI AISAH SMAN 1 UKUI
78. SRI FAUZIAH SMA 1 PANGKALAN KURAS
79. Kab. Rokan Hilir
DALIMA SIREGAR SMAN 1 Bagan Sinembah
80. ANLIEK UNTORO SMAS Perguruan Wahidin
6
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
81. DARNIATI SMAN 2 RIMBA MELINTANG
82. EKA ASTIKA SMAN 1 TP. TJ. Melawan
83. MELVA IDARENI SMAS Bintang Laut
84. JAKUP PERANGIN ANGIN SMAN 1 Tanah Putih
85. YENNITA BACHRA SMAN 1 Tanah Putih
86. DEWI INTAN SARI SMAN 1 PEKAITAN
87. KARDINAWATI DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN ROKAN HILIR
88.
Kab. Rokan Hulu
SURI YUSTINI SMA NEGERI 1 PAGARAN TAPAH DARUSSALAM
89. SITI DUALOM SMA N 1 TAMBUSAI
90. BERNARD NAPITU SMA N 2 RAMBAH HILIR BERWAWASAN KEUNGGULAN
91. ELIYA MEI SISRI SMA N 1 TANDUN
92. HAIROPI RIYANTI SMA N 1 TANDUN
93.
Kab. Siak
ROSLINA SIREGAR SMA NEGERI 1 LUBUK DALAM
94. NURHIKMAH, S.PD SMA NEGERI 1 DAYUN
95. MUHAMMAD ABDUL JABAR SMA NEGERI 1 DAYUN
96. MUTMAINAH SMA NEGERI 5 TUALANG
97. AGUSTINA FRIDOMMA SMA NEGERI 2 TUALANG
98.
Kota Pekanbaru
MARTINA SIHOMBING SMA DHARMA LOKA
99. RATIPAH SUNDARI SILALAHI SMA NEGERI 12 PEKANBARU
100. FEBNI SUASTY SMA NEGERI 8 PEKANBARU
101. DESNAWATI SMA CENDANA PEKANBARU
102. DARLIS SMA NEGERI 1 PEKANBARU
103. YELVI ENRITA SMA NEGERI 5 PEKANBARU
104. SYARTY EKA MASNI SMA PGRI PEKANBARU
105. YANTI ELVINA SMA BABUSSALAM PEKANBARU
106. MOH YANI SMA HANDAYANI PEKANBARU
107. RIMA LISTARI SMA NEGERI 9 PEKANBARU
108. LUSIANA SRI SUNARTI SMA NEGERI 1 PEKANBARU
109. MARIANI SITEPU SMA NEGERI 15 PEKANBARU
110. NURHASANAH SAILY SMA NEGERI 1 PEKANBARU
111. ROSNIATI SMA NEGERI 11 PEKANBARU
112. Kota Dumai LIILI SURIANI SMA MUHAMMADIYAH DUMAI
113. Kota Pekanbaru GUSMARLINI SMA MUHAMMADIYAH PEKANBARU
114.
Sulawesi Selatan
Kab. Luwu
MIHRA SMA NEGERI 1 LAROMPONG
115. ALI AKHMAD SMA NEGERI 1 BUA PONRANG
116. PIRMAN SMAN 1 Belopa
117. SURYA RAJAB SMAN 2 BAJO
118. INDRAWATI ZAIN SMA NEGERI 1 BUA
119. Kab. Pinrang
AISYAH ABU BAKAR SMAN 1 SUPPA
120. MUHAMMAD JAFAR, S.PD SMAN 1 PATAMPANUA
121. Kab. Sidenreng Rappang
BEDDU ALANG SMAN 1 PITU RIAWA
122. NURMIATI ALMI SMAN 1 WATANG PULU
123. RUHAENAH SMAN 1 PANCA RIJANG
124.
Sulawesi Tenggara
Kota Kendari
JASMANI SMA MUHAMMADIYAH KENDARI
125. SARIF SMAN 7 KENDARI
126. WAODE RACHMAWATI SMAN 10 KENDARI
127. DJUMRIANI SMAN 2 KENDARI
128. M. PAUSI SMP KARTIKA XX-6 KENDARI
129. WASITI SMAN 4 KENDARI
130. LA HANUFI SMA PGRI KENDARI
131. LA KESI SMAN 2 KENDARI
132. LOSI IDA SMAN 3 KENDARI
133. SUHARTINA SMAN 4 KENDARI
134. WA NONI SMAN 4 KENDARI
135. Sulawesi Utara Kota Manado
FRANSISKA ANASTASIA SMA Frater Don Bosco
136. ALIM MULYANTI SMA Negeri 08 Manado
137. Sumatera Barat Kab. Sijunjung AFRIDHA LAILY ALINDRA SMAN 1 SIJUNJUNG
7
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
138. Kab. Sijunjung ALTIFAH.Z SMAN 10 SIJUNJUNG
139. Kab. Sijunjung RUSFAWATI SMAN 11 SIJUNJUNG
140. Kab. Sijunjung YENNI DESWITA SMAN 4 SIJUNJUNG
141.
Kab. Tanah Datar
SYAFRIATI RASYID SMAN 01 BATUSANGKAR
142. ENITA TETIYANA.T SMAN 2 LINTAU BUO
143. ISNA WATI SMA MUHAMMADIYAH BATUSANGKAR
144. MEDRYATI SMAN 1 PARIANGAN
145. RAHMI N SMAN 01 BATUSANGKAR
146. RIFDA NOVALIA SMAN 2 LINTAU BUO
147. YUNIARNI SMAN 02 RAMBATAN
148.
Sumatera Utara
Kab. Humbang Hasundutan
ADERLINA SIMANJUNTAK SMA N 2 DOLOKSANGGUL
149. EMMI PARDOSI SMAN 1 PARANGINAN
150. RENNITA SILABAN SMA HKBP LINTONGNIHUTA
151. ROSIDA SIMANJUNTAK SMAN 1 DOLOKSANGGUL
152.
Kab. Karo
DIAN ANGGRENI BR SINULINGGA SMA SWASTA KATOLIK 2 KABANJAHE
153. PINEM SMA SWASTA KATOLIK KABANJAHE
154. TIWANTY BR GINTING SMA SWASTA SANTA MARIA KABANJAHE
155.
Kab. Labuhan Batu
SITI KHOIROTUL PADLI SMAN 3 RANTAU UTARA
156. ADE IRMA SURYANI RAJAGUKGUK SMA SWASTA BUDDHIS JAYANTI
157. ERWIN ILHAM SITORUS SMAN 1 BILAH HULU
158. WINDA OCTORA SMAN 2 RANTAU UTARA
159. FREDDI SINAGA SMAN 2 RANTAU UTARA
160. IRMAWANTI SIRAIT SMAN 1 PANAI HULU
161. RIZKI JAYATI SMA S IMELDA RITONGA
162. HAIZATUL FALAH SMAN 1 RANTAU SELATAN
163. RASKITA SITEPU SMAN 1 RANTAU SELATAN
164. Kab. Labuhanbatu Utara
TRIA SRI WAHYUNI SMAN 1 KUALUH SELATAN
165. Kab. Mandailing Natal SAHRIA HASNAH, S.PD SMA Negeri 1 Siabu
166.
Kab. Serdang Bedagai
BUDIANTO SIREGAR SMAN 1 SEI BAMBAN
167. VERONIKA SITORUS SMAN 1 SIPISPIS
168. HENI SOVIA SIREGAR SMAN 1 TEBING TINGGI
169. GUNARIA SIAGIAN SMA METHODIST PERBAUNGAN
170. LILY AYU PRIHATIN SMA SATRIA DHARMA PERBAUNGAN
171. Kab. Tapanuli Selatan IRMA HAIRANI SMA NEGERI 1 BATANGTORU
172.
Kab. Tapanuli Utara
DOSMARIA SIMBOLON SMAN 1 PANGARIBUAN
173. JESRON PAKPAHAN SMAN 1 SIPAHUTAR
174. DEWI SANTI HOTNA SARI NABABAN SMAN 1 ADIANKOTING
175. FRANSISKA MARGARETHA SIBURIAN SMAN 1 TARUTUNG
176.
Kota Binjai
YUSI INDRIANI SMAN 5 BINJAI
177. SALMI S.SI SMAN 5 BINJAI
178. NASRINA SIREGAR SMA YPIS MAJU
179. ROWATI LINCE BORU SIREGAR SMAN 4 BINJAI
180. JULHAM ALKHAIR SMAN 2 BINJAI
181. LAMTIUR MANULLANG SMAN 3 BINJAI
8
Lampiran 4. Surat Kepala P4TK IPA
Nomor : 2937/B12.3/DL/2016
Tanggal : 16 Agustus 2016
DATA PESERTA MAPEL FISIKA
TANGGAL: 24 Agustus – 2 September 2016
LOKASI: GRAND ASRILIA BANDUNG, Jl. Pelajar Pejuang 45 No. 123 Bandung, Jawa Barat
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
1. Bali Kota Denpasar GIRI SURYANTO SMA MUHAMADYAH 1 DENPASAR
2.
Banten
Kab. Tangerang PRIYONO SMAS K BPK PENABUR GS
3. HARI NUGROHO SMAS K BPK PENABUR GS
4. Kota Tangerang Selatan
PANGKIRIMAN SINAGA SMAK PENABUR BINTARO JAYA
5. Kota Tangerang LORENTIUS HERI ISYONO SMA HARAPAN BANGSA
6.
DI Yogyakarta
Kab. Bantul SUYANTA SMA MUHAMMADIYAH KASIHAN
7. Kab. Kulonprogo NARYO SMA MUHAMMADIYAH WATES
8. Kota Yogyakarta
ROHMATUL UMMAH SMA MUHAMMADIYAH 2
9. MARINI AMALIA OCVIANTI SMA MUHAMMADIYAH 1
10.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat NOPRAN PANGGABEAN, S.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
11. SUSI HERMANTA, S.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
12. Kota Jakarta Pusat
SUNARYO SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
13. YUSTINUS HERU PRASETYO SMA KRISTEN 3 PENABUR
14. Kota Jakarta Utara
SHERLY KALATTING SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
15. DERMAWAN SANTOSO SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
16. Kota Jakarta Timur
AHMAD BAROWI SMAN 99 JAKARTA
17. JAMILAH SMAN 67 JAKARTA
18.
Jawa Barat
Kab. Cirebon IWA KARTIWA HADISAPUTRA SMA MUHAMMADIYAH KEDAWUNG
19.
Kota Bandung
RANI VERIDIANA SMA KRISTEN 3 BPK PENABUR
20. FREDDY TJUATJA SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
21. YOUARE ARY KURNIAWAN SMA SANTO ALOYSIUS 2
22. ANTONIUS HANANTA DANURDARA SMA TRINITAS
23. STEPHANUS ABEDNEGO SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
24. EDI VREDI SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
25. ELISABETH TRINITATIS INDARSIH SMA SANTO ALOYSIUS 1
26. DJONG SHE SUNG SMA SANTO ALOYSIUS 1
27. Kota Bogor UJANG SUDRAJAT SMA KOSGORO KOTA BOGOR
28. Kab. Bogor VIRNA SAGITA SMAS GLOBAL MANDIRI
29. Kota Tasikmalaya MAGDALENA ISTIAWATI SMA BPK PENABUR
30.
Jawa Tengah
Kab. Grobogan RIFKI HARTOYO SMA MUHAMADIYAH GUBUG
31. Kab. Banyumas AHMAD MU'ALIM SMA Negeri 4 Purwokerto
32. Kab. Jepara ERIEKE YURYEVI ANTONY SMA Muhammadiyah Jepara
33. Kab. Kebumen SLAMET SMA MUHAMMADIYAH GOMBONG
34. Kab. Klaten
PONIMIN SMAS MUHAMMADIYAH 1 KLATEN
35. ARI PURWANTO SMAN 1 JATINOM
36. Kota Salatiga TUGINI SMA MUHAMMADIYAH ( PLUS ) SALATIGA
37. Kota Surakarta DJAKA SUGIJANTA SMA REGINA PACIS SURAKARTA
38.
Jawa Timur
Kab. Banyuwangi ARIF IMAM SUBHI SMA MUHAMMADIYAH 2 GENTENG
39. Kab. Lamongan SISWATI SMA MUHAMMADIYAH 06 PACIRAN
40. Kota Batu TEGUH RIYANTO SMA MUHAMMADIYAH 03 BATU
41. Kota Malang KARNO WIDODO SMA MUHAMMADIYAH 1
42. Kab. Malang ANIS FARIDA SMAN 1 BANTUR
43. Kota Surabaya YUDHI PRATISTO SMA MUHAMMADIYAH 7 SURABAYA
44. Kota Surabaya MELIANA PANTOUW SMAS KATOLIK FRATERAN
45. Kab. Sragen AMBAR SULISTYANI SMAN 1 SRAGEN
46. Kota Semarang RATIH ASMORO SARI SMAS MASEHI 1 PSAK
47. Kab. Banyuwangi ARIF IMAM SUBHI SMA MUHAMMADIYAH 2 GENTENG
48. Kab. Gresik INDRAWATI SMAN 1 SANGKAPURA
49. Kab. Jember FX. DEDIANTO SMA KATOLIK SANTO PAULUS
9
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
50. Kab. Jombang MATNASIR SMA DARUL ULUM 1 UNGGULAN BPPT
51. Kab. Lamongan SISWATI SMA MUHAMMADIYAH 06 PACIRAN
52. Kab. Pamekasan SYAIFUL RAHMAN SMKS MAMBAUL ULUM BATA BATA
53. Kab. Sidoarjo DWI ADASRI SMAN 1 TARIK
54. Kalimantan Timur
Kota Balikpapan SOLIHIN SMA MUHAMMADIYAH 2 AL-MUJAHIDIN
55. Nusa Tenggara Timur
Kab. Ngada SAWU FRANSISKA ROMANA SMA K REGINA PACIS BAJAWA
56.
Aceh
Kab. Aceh Besar AFKARYADI SMAN 3 INDRAPURI
57. Kab. Aceh Selatan ARJUNAIDI SMA Negeri 1 Sawang
58. Kab. Aceh Tamiang AMIR FAUZI SMAN 2 KEJURUAN MUDA
59. Kab. Aceh Timur IRWANDI SMAN 1 PEUDAWA
60. Kab. Aceh Utara AZHAR SMAN 1 KUTA MAKMUR
61. Kab. Bireuen MELDAWATI SMA SWASTA SUKMA BANGSA BIREUEN
62. Kab. Pidie IBRAHIM SMAN 1 SAKTI
63. Kota Banda Aceh CUT MARYANI SMA NEGERI 7
64.
Sumatera Utara
Kab. Asahan SUSI MERIYATI SMAN 3 KISARAN
65. Kab. Deli Serdang ALISARLES HUTABARAT SMA NEGERI 1 TANJUNG MORAWA
66. Kota Medan
TIAMBUN ROSWATI SMAN 3 MEDAN
67. SITI BASARIYA SMA MUHAMMADIYAH 1
68.
Sumatera Barat
Kab. Agam GUMPANA SAUTI SMA NEGERI AGAM CENDEKIA
69. Kab. Pesisir Selatan RINI AMELIA, S.PD SMAN 2 PAINAN
70. Kab. Tanah Datar ULFA SARI SMAN 02 SUNGAI TARAB
71. Kota Padang SIAW LENG SMA KRISTEN KALAM KUDUS PADANG
72. Sulawesi Selatan
Kab. Gowa HERU SETIAWAN SMA NEGERI 1 PARANGLOE
73. Kab. Maros ISMAIL ADAM SMAN 4 BANTIMURUNG
DAFTAR NAMA PESERTA CADANGAN (JIKA ADA PESERTA YANG BERHALANGAN HADIR)
1. Bali Kota Denpasar GIRI SURYANTO SMA MUHAMADYAH 1 DENPASAR
2.
Banten
Kab. Tangerang AGUSTINA IKA ISRIANAWATI SMAS K BPK PENABUR GS
3. RINTO HUTABARAT SMAS K BPK PENABUR GS
4. Kota Tangerang
TOHUASA LASE SMAK PENABUR KOTA TANGERANG
5. EFENDI PERMANA SMAN 14 TANGERANG
6. DI Yogyakarta Kab. Sleman SUPRIYADI SMA MUHAMMADIYAH MLATI
7.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat
ARIS FERDIYANTO, M.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
8. MARTINUS SITOMPUL SMAS 1 KRISTEN BPK PENABUR
9. HARJIYANTO SMA KRISTEN 4 BPK PENABUR JAKARTA
10. LAKSMINI MAHASRI SMA KRISTEN 4 BPK PENABUR JAKARTA
11.
Kota Jakarta Pusat
EMANUEL GENTUR L SMA KRISTEN 3 PENABUR
12. HENDRI SMA KRISTEN 3 PENABUR
13. SUNDARU SUGIJANTONO SMA KRISTEN 3 PENABUR
14. ENI HERAWATI SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
15.
Kota Jakarta Timur
VALIANT HADIANTO ELIM SMA K 7 BPK PENABUR
16. JEFRI APRIANSYAH SMA PELITA TIGA NO. 3
17. MASDUKI SMAN 113 JAKARTA
18. YOHANES VIANEI DORE OLA SMA K 7 BPK PENABUR
19. Kota Jakarta Utara
JOKO TRIYONO SMA Kristen 6 BPK Penabur
20. RUSIDI SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
21.
Jawa Barat
Kota Bandung
OKY GUNAWAN SMA SANTO ALOYSIUS 2
22. ELIEZER TENNESSE SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
23. SONY KRISTANTO SMA BPK PENABUR HOLIS
24. DEVI KUSNANDAR SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
25. GUNA WIJAYA SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
26. Kota Bekasi
TJONG AGUS HANDAYA SMA Kristen Penabur
27. YOSUA ZEGA SMA Kristen Penabur
28. Kota Bandung
WIDAYANA SMAN 1 BANDUNG
29. KARDIANA SMAN 17 BANDUNG
30. Kab. Bogor ENDANG RANCASA SMAS ISLAM TERPADU AL KAHFI
31. Jawa Tengah Kab. Boyolali DANI RAMDANI SMAS MUHAMMADIYAH PK SAMBI
10
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
32. Kab. Kudus EKO SUPRAPTO SMA MUHAMMADIYAH
33. Kab. Purbalingga WIWIT ENDAH PURWANINGSIH SMA MUHAMMADIYAH BOBOTSARI
34. Kab. Sukoharjo ISRO SITI NANGIMAH SMA MUHAMMADIYAH 1 SUKOHARJO
35. Kota Surakarta PELIK GOBRIEL SMA REGINA PACIS SURAKARTA
36. Kab. Banyumas BANGUN KRIYANTO SMA Negeri 2 Purwokerto
37. Kab. Grobogan ADRIYANTO SMAN 1 GEYER
38. Kab. Klaten AGUS NARIMO SMAN 1 CAWAS
39. Kab. Sragen EDIE SETYANINGSIH SMAN 2 SRAGEN
40. Kota Semarang ANDREAS JAROT SURYO LEGOWO SMA SEDES SAPIENTIAE
41.
Jawa Timur
Kab. Gresik ABDUL HAMID SMA MUHAMMADIYAH 2 SANGKAPURA
42. Kab. Gresik ELYS KUSUMAWATI SMA MUHAMMADIYAH 08 CERME
43. Kab. Kediri INUNG DIAH KURNIAWATI SMA MUHAMMADIYAH I PARE
44. Kab. Sidoarjo ISTIQOMAH SMA Muhammadiyah 2
45. Kota Surabaya HARSONO SMA MUHAMMADIYAH 1 SURABAYA
46. Kab. Banyuwangi JOKO SUMARSONO SMAN 1 BANYUWANGI
47. Kab. Gresik HANIATUN MASLUROH SMA NAHDLATUL ULAMA 1 GRESIK
48. Kab. Jember IGNASIUS YOSEPH EKO SUNARYO SMA KATOLIK SANTO PAULUS
49. Kab. Jombang TATIK DWI PRIHATIN SMAN 3 JOMBANG
50. Kab. Lamongan TASWI, S.PD. SMAN 1 NGIMBANG
51. Kab. Malang HARTONO SMAN 1 Bululawang
52. Kab. Pamekasan ALFIAH RAHMATIN SMAN 1 WARU PAMEKASAN
53. Kab. Sidoarjo ARYANTHI JAUHARTINA SMAN 2 SIDOARJO
54. Kota Surabaya ANDARI SURYANINGSIH SMA KRISTEN PETRA 2 SURABAYA
55. Kalimantan Selatan
Kota Banjarmasin AGUS ROY MARTIN SMA Muhammadiyah 2 Banjarmasin
56.
Aceh
Kab. Aceh Besar SURIYADI SMAN 2 MODAL BANGSA
57. Kab. Aceh Selatan MAHMUDDIN SMA Negeri 1 Sawang
58. Kab. Aceh Tamiang ELFI ZENTI SMAN 1 KEJURUAN MUDA
59. Kab. Aceh Timur JAMALUDDIN SMAN 1 RANTAU SEULAMAT
60. Kab. Aceh Utara MUTIAH SMAN 1 DEWANTARA
61. Kab. Bireuen MAULIANA SMAN 3 Bireuen
62. Kab. Pidie YENNI SMAS DARUSSA`ADAH
63. Kota Banda Aceh VINA AZFIANA SMA TEUKU NYAK ARIF FATIH BILINGUAL SCHOOL
64. Sumatera Utara
Kab. Asahan SYAHRIANI MUNTHE SMA TAMAN SISWA KISARAN
65. Kab. Deli Serdang HENDRA WALDI SIHALOHO, S.SI SMA SWASTA DHARMA BAKTI
66. Kota Medan SALIM SABTU SMA SUTOMO 1
67.
Sumatera Barat
Kab. Agam ROSA ANGGREINI SMAN 1 BASO
68. Kab. Pesisir Selatan NUR ATMAWATI SMAN 1 SUTERA
69. Kab. Tanah Datar SYAFRIL SMAN 01 BATIPUH
70. Kota Padang AZIANUL ASLAM SMA ADABIAH PADANG
71. Sulawesi Selatan
Kab. Gowa MUAIDIN SMA NEGERI 1 BONTOMARANNU
72. Kab. Maros MUH. AKBAR SMAN 10 SIMBANG - MAROS
11
Lampiran 5. Surat Kepala P4TK IPA
Nomor : 2937/B12.3/DL/2016
Tanggal : 16 Agustus 2016
DATA PESERTA MAPEL KIMIA
TANGGAL: 24 Agustus – 2 September 2016
LOKASI: PPPPTK IPA, Jl. Diponegoro No. 12 Bandung 40115
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
1. Jambi Kota Jambi ERPINA INDRAWATI SMAS YADIKA
2. Sumatera Selatan
Kota Palembang
BETTY KURNIATY SMA LIFE SKILL IGM
3. MARIA MAGDALENA ESTRI MURWANI
SMA XAVERIUS 1
4. Bengkulu Kab. Rejang Lebong KHOERIYAH SMAN 1 Curup
5.
Banten
Kota Tangerang HERMAWAN SMA NUSANTARA 1
6. Kab. Tangerang ANIS KRISTIANINGRUM SMAS K BPK PENABUR GS
7. Kota Cilegon MAYA MUTIASARI SMAS MUHAMMADIYAH CILEGON
8. Kota Tangerang Selatan
WIE LING SMAK PENABUR BINTARO JAYA
9.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat
DIAH KUN ASTUTININGRUM SMA TRI RATNA
10. JUNIARTI SIMBOLON, S.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
11. TIUR LINDA,, S.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
12. LO SING KIM SMA KRISTEN 4 BPK PENABUR JAKARTA
13. KATARINA TETRA WURIYANI SMAS KRISTEN 8 PENABUR
14. Kota Jakarta Selatan PETRUS HARI PRASETYO SMA GONZAGA
15. Kota Jakarta Timur
INDRI DWI NINGRUM SMA DIPONEGORO 2
16. MIAN MARIA STEPHANIE SMA K 7 BPK PENABUR
17. Kota Jakarta Utara
NENI JURIAH SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
18. JHON FREJER MANIK SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
19. Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Timur B. ROHMI MASBAN SMAN 1 SAKRA
20. Kab. Sumbawa NITA KURNIATI SMAN 1 SUMBAWA BESAR
21.
DI Yogyakarta
Kab. Bantul WAHYUNINGSIH SMA MUHAMMADIYAH BANTUL
22. Kab. Sleman SRI NURUL HARJANTI SMA MUHAMMADIYAH KALASAN
23. Kota Yogyakarta WARDOYO SMA MUHAMMADIYAH 4
24.
Jawa Barat
Kab. Bogor MANUR NAIBAHO SMA KRISTEN PENABUR KOTA WISATA
25. Kab. Cirebon KIKI FATKHIYANI SMA MUHAMMADIYAH KEDAWUNG
26. Kab. Garut DEWI KARYANI, ST SMA MUHAMMADIYAH BANYURESMI
27.
Kota Bandung
JUJU JUANDA SMA KRISTEN 3 BPK PENABUR
28. ERVIN NOVIDIA SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
29. SAMUEL SETIAWAN SMA TRINITAS
30. Kota Bekasi MARLAN OMPUSUNGGU SMA Kristen Penabur
31. Kota Bogor SANDRA RIA FITRIASIH SMA REGINA PACIS KOTA BOGOR
32. Kab. Bandung WINAWATY YAYAH SMA K 3 BINA BAKTI
33. Kab. Bogor ANI SETIANINGSIH SMAN 1 MEGAMENDUNG
34. Kota Bandung ASIH SUDARSIH SMA Mutiara Bunda
35.
Jawa Tengah
Kab. Grobogan PRIJANTI SETIJORINI SMA MUHAMADIYAH GUBUG
36. Kab. Jepara ZAINAL ABIDIN SMA Muhammadiyah Mayong
37. KAB. MAGELANG ENDANG TRISNIATI SMA MUHAMMADIYAH BOROBUDUR
38. Kab. Purworejo TARWIYATI SMA MUHAMMADIYAH KUTOARJO
39. Kota Salatiga AKHMAD QOIRUDIN SMAS MUHAMMADIYAH (PLUS) SALATIGA
40. Kota Surakarta ANDREAS MARWANTO SMA REGINA PACIS SURAKARTA
41.
Jawa Timur
Kab. Banyuwangi WILDA ULIN NUHA SMA MUHAMMADIYAH 3 GENTENG
42. Kab. Gresik LENY RAKHMAWATI SMA MUHAMMADIYAH 1 GRESIK
43. Kab. Jombang RIRIN WAHYUNIARTI SMA MUHAMMADIYAH 2 MOJOAGUNG
44. Kab. Sidoarjo ALFUL MUSRIFAH SMA Muhammadiyah 2
45. Kota Batu TRIAS ISTINA ROKHMAH SMAS MUHAMMADIYAH 3 BATU
46. Kota Kediri KHOTIM WINARNI SMA MUHAMMADIYAH 2 KEDIRI
47. Kalimantan Tengah
Kota Palangkaraya AHMAD WAHYU CAHYONO SMAS MUHAMMADIYAH 1
12
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
48. Kalimantan Timur
Kota Balikpapan IBNU SURYOKO SMA MUHAMMADIYAH 2 AL-MUJAHIDIN
49. Kab. Kutai Kartanegara
WARSITO SMAN 1 LOA KULU
50.
Lampung
Kab. Tanggamus NUR HIKMAHWATI SMA MUHAMMADIYAH 1 GISTING
51. Kota Bandar Lampung
POLMER SINAGA SMAK BPK PENABUR
52. Kota Metro MUHAMAD NURISSALAM SMA MUHAMMADIYAH 1 METRO.
53. Sumatera Barat
Kota Bukittinggi NOLASMITA SMAS Muhammadiyah
54. Kota Padang ELYA NOVA SMA MUHAMMADIYAH 3 PADANG
55.
Aceh
Kab. Aceh Besar FATIMAH ZAHRI SMA 2 Unggul Ali Hasjmi
56. Kab. Aceh Selatan FENI UTARI BASYAR SMAN 1 TRUMON
57. Kab. Aceh Timur EKA JULIA SMAN 1 BANDA ALAM
58. Kab. Pidie SUSI VERAWATI SMAN 1 SIGLI
59. Kota Banda Aceh ANNEZA ASTRIET SMA Laboratorium Unsyiah
60.
Sumatera Utara
Kab. Deli Serdang POLTAK ARITONANG SMA NEGERI 1 KUTALIMBARU
61. Kab. Karo DHARLIUS BANGUN SMA NEGERI 1 SIMPANGEMPAT
62. Kab. Mandailing Natal
ELVI HANUM LUBIS SMA Negeri 3 Panyabungan
63. Kab. Simalungun FRANSISKUS SITUMORANG SMP SWASTA HKBP TIGA BOLON
64. Kota Binjai LORISTA PANE SMAN 1 BINJAI
65. Kota Medan
DEMSE PARDOSI SMAN 3 MEDAN
66. HUMALA SIMANJUNTAK SMAS METHODIST 3 MEDAN
67. Kota Pematang Siantar
JUANGGA PASARIBU SMA BUDI MULIA
68.
Riau
Kab. Bengkalis ALPIN SARAGIH GARINGGING SMAN 1 BENGKALIS
69. Kab. Kuantan Singingi
JUSNENI SMAN 1 Benai
70. Kota Pekanbaru TAVIP TRIA CANDRA SMA NEGERI 8 PEKANBARU
71. Sulawesi Selatan
Kab. Bone HAMSIANA SMAN 1 DUA BOCCOE
72. Kab. Gowa ASRIANI,S.PD SMA NEGERI 3 SUNGGUMINASA
73. Kota Makasar MARIA YASINTA NONA SMA KATOLIK RAJAWALI
74. Sulawesi Tengah
Kota Palu SATRIA SMAN 2 PALU
75. Sulawesi Tenggara
Kab. Muna SYAFIAT MUSI SMAN 2 RAHA
76. Gorontalo Kab. Gorontalo RAM E. IBRAHIM SMAN 1 Limboto
DAFTAR NAMA PESERTA CADANGAN (JIKA ADA PESERTA YANG BERHALANGAN HADIR)
1. Kalimantan Barat
Kota Pontianak SYF ELLY DARYATI SMAN 02 PONTIANAK
2. Sulawesi Tengah
Kab. Buol DODI SUPARDI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KAB. BUOL
3. Sumatera Selatan
Kota Palembang HANNY OCTAVIA SMA KUSUMA BANGSA
4. LELA KESUMA SMA XAVERIUS 3
5. Jambi Kota Jambi REINNA ELSHA SMAS UNGGUL SAKTI JAMBI
6. Bengkulu Kab. Rejang Lebong DEDI SAPUTRA SMAN 1 Sindang Kelingi
7.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat JUNIARTI SIMBOLON, S.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
8. Kota Jakarta Selatan RIA APRIYANTI SMA KARTIKA VIII-1
9. Kota Jakarta Timur MUSTAFAL BAKRI SMA LABSCHOOL JAKARTA
10.
Jawa Barat
Kab. Bandung DEDEH DARMILAH SMAN 1 Cicalengka
11. Kab. Bogor SITI HASTUTI SMA 1 CARIU
12. Kota Bandung DENNY SMA KRISTEN 2 BINA BAKTI
13. Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Timur SUKMAWATI SMAN 1 Aikmel
14. MUH. AFTURIZALINUR ADAMINATA SMAN 1 LABUHAN HAJI
15. Kab. Sumbawa M. SALEH MUHAMMAD SMA NEGERI 4 SUMBAWA BESAR
16. Kalimantan Timur
Kab. Kutai Kartanegara
MUHAMMAD TAUFIQ SMAN 2 SAMBOJA
17.
Aceh
Kab. Aceh Besar FADLI FITRIADI SMAN 1 PEUKAN BADA
18. Kab. Aceh Selatan SANTI SYAFIANA SMA UNGGUL HIDAYATUL ILMI
19. Kab. Aceh Timur SAYUTI SMAN 1 PEUREULAK
13
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
20. Kab. Pidie HERLISA SMP SUKMA BANGSA KABUPATEN PIDIE
21. Kota Banda Aceh RAMLI SMAN 16 Banda Aceh
22.
Sumatera Utara
Kab. Deli Serdang JAM'AN FAHMI SMA UNGGULAN CT FOUNDATION
23. Kab. Karo ROSNELLIWATI BR TARIGAN SMA NEGERI 1 MUNTE
24. Kab. Mandailing Natal
NAEK MARPAUNG SMA Negeri 1 Panyabungan
25. Kab. Simalungun EVA SIDABUTAR SMA ASISI
26. Kota Binjai MANGASI SIHALOHO SMA SANTO THOMAS 4
27. Kota Medan
IKUT PARNINGOTAN SMA SANTO THOMAS 3
28. ROSS ERNNY SMA SUTOMO 1
29. Kota Pematang Siantar
JONLI DAMANIK SMA ADVENT MARTOBA
30.
Riau
Kab. Bengkalis RAHMI RISSA SMAS CENDANA MANDAU
31. Kab. Kuantan Singingi
LIZA DESPIANTI SMAN 1 Teluk Kuantan
32. Kota Pekanbaru NURMASYIAH, M.PD SMA NEGERI PLUS RIAU
33.
Sulawesi Selatan
Kab. Bone HASBIAH HASMIN SMAN 4 WATAMPONE
34. Kab. Gowa HIDAYATI SMAN 1 BAJENG
35. Kab. Gowa ERWIN WIJAYA SMA NEGERI 1 BAJENG BARAT
36. Kab. Gowa VERONIKA SMA NEGERI 1 TOMPOBULU
37. Kota Makasar ABU HANAFI SMA NEGERI 17 MAKASSAR
38. Kota Makasar HASMAK KILAH SMA HANG TUAH DISAMAKAN
39. Kota Makasar HELENA SMA KATOLIK RAJAWALI
40. Kota Makasar I KETUT BHUWANA KERTIYASA SMAN 12 MAKASSAR
41. Kota Makasar WAHIDAH YAHYA SMA NEGERI 18 MAKASSAR
42. Sulawesi Tengah
Kota Palu SINCE SMAN 1 PALU
43. Sulawesi Tenggara
Kab. Muna LA ANTO SMAN 2 RAHA
44. Gorontalo Kab. Gorontalo MELDI S. HUO SMAN 2 Limboto
45. DKI Jakarta Kota Jakarta Timur BAMBANG HUSNI MURDONO SMA MUHAMMADIYAH 11
46.
Banten
Kab. Tangerang
SARWONO SUBALI SMAS K BPK PENABUR GS
47. SUWANDI HOT ALPONSO MANIK SMAS K BPK PENABUR GS
48. AGUS INDAH CAHYANI SMAS K BPK PENABUR GS
49. Kota Tangerang NYTA KRISTIANA SMAK PENABUR KOTA TANGERANG
50. Kota Tangerang Selatan
BUDHI ENDARWATI SMA MUHAMMADIYAH 25
51. MELDAWATI BR NAPITU SMAK PENABUR BINTARO JAYA
52.
DI Yogyakarta
Kab. Bantul MUHAMMAD KUSNI SMA MUHAMMADIYAH SEWON
53. Kab. Bantul ARI NUROHMAWATI SMA MUHAMMADIYAH PIYUNGAN
54. Kab. Gunung Kidul PARYANA SMA MUHAMMADIYAH WONOSARI
55.
Kota Yogyakarta
MARSUNI SMA MUHAMMADIYAH 1
56. SUGENG HADI TRIYANTO SMA MUHAMMADIYAH 2
57. DYAH HARTANTI SULISTYANI SMA MUHAMMADIYAH 1
58. ENY TRIASTUTI SMA MUHAMMADIYAH 6
59. SUHIRMANTO SMA MUHAMMADIYAH 3
60.
DKI Jakarta
Kota Jakarta Barat
CHRISANTHUS SRIYONO SMA KRISTEN 4 BPK PENABUR JAKARTA
61. LIE SIN LAI SMA KRISTEN 4 BPK PENABUR JAKARTA
62. CHRISTINE KARTAMIHARJA SMAS KRISTEN 8 PENABUR
63. TIANGGUR SIAHAAN, S.PD SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
64. MELISSA SURYANI, DRA SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
65. Kota Jakarta Pusat
SUKAESIH MANGGA SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
66. APRI SRI ITA SMA KRISTEN 3 PENABUR
67.
Kota Jakarta Selatan
JOKO PRIYONO SMA MUHAMMADIYAH 18
68. LIDA BETSAIDA SIPAYUNG SMAK TIRTA MARTA BPK PENABUR
69. DR. SUMIYATI, M.PD SMAS MUHAMMADIYAH 5 JAKARTA
70.
Kota Jakarta Timur
MERIWATI RAJAGUKGUK SMA K 7 BPK PENABUR
71. FAUZIAH SMA MUHAMMADIYAH 12
72. KIKI KRISNAWATI SMA MUHAMMADIYAH 4
73. BUCE MANIUR MEILINDA SMA K 7 BPK PENABUR
14
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
74.
Kota Jakarta Utara
SUYANTI SMA Kristen 6 BPK Penabur
75. MARTINI SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
76. LIE FONG FONG SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
77. SARI MUTIARA SIPAYUNG SMA KRISTEN 5 BPK PENABUR
78.
Jawa Barat
Kota Bandung
NIDIA TANTIE SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
79. BERTHA KUSNANDAR SMA SANTO ALOYSIUS 1
80. SUWANTO SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
81. DEWI PRIANTI SMA MUHAMMADIYAH 1
82. ABADI GINTING SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
83. DEWI RATNA SUMINAR SMA MUHAMMADIYAH 4
84. AGUSTONO SUGIHARTO SMA KRISTEN 1 BPK PENABUR
85. FELIX SMA KRISTEN 2 BPK PENABUR
86. Kota Bekasi
LUSIA TRIYANI SMA Kristen Penabur
87. DYANNE NATALIA SMA Kristen Penabur
88. Kota Bogor
FRANSISCA SRI REJEKI SMA REGINA PACIS KOTA BOGOR
89. DEWI HANDAYANI SMA KOSGORO KOTA BOGOR
90. Kota Tasikmalaya
RD. RITA NURHAYATI SALEH SMA MUHAMMADIYAH
91. SRI YULIANI SMA BPK PENABUR
92.
Jawa Tengah
Kab. Banjarnegara PANGESTI AGUSTIYANI SMA MUHAMMADIYAH BANJARNEGARA
93. Kab. Banyumas TITIN SEPTRIWINARSIH SMAS MUHAMMADIYAH BOARDING SCHOOL ZAM-ZAM
94. Kab. Blora BINTI ARIFI FRIDA SMA MUHAMMADIYAH 2 CEPU
95. Kab. Boyolali ENDAH SUPRIHATIN SMA MUHAMMADIYAH 4 ANDONG
96. Kab. Cilacap INDRASTUTI BUDAYANI SMA MUHAMMADIYAH 1 CILACAP
97. Kab. Karanganyar SUDARSO SMA Muhammadiyah 1 Karanganyar
98. Kab. Kebumen WAHYUNINGSIH SMA MUHAMMADIYAH GOMBONG
99. Kab. Klaten NUGRAHENI WARSININGSIH SMA MUHAMMADIYAH 1 KLATEN
100. Kab. Kudus ZUSI RUNIATI SMA MUHAMMADIYAH
101. Kab. Pati SISWANTO SMA MUHAMMADIYAH 01 PATI
102. Kab. Pekalongan FAUZI SMA Muhammadiyah 1 Pekajangan
103.
Kab. Sragen
OKTYAS SHINTA MAYASARI SMA MUHAMMADIYAH 1 SRAGEN
104. SUDARNI SMA MUHAMMADIYAH 1 SRAGEN
105. AGUS LUKMAN ZAIDI SMA MUHAMMADIYAH 8 KALIJAMBE
106. Kab. Sukoharjo NANIK GALIH MAWARNI SMA MUHAMMADIYAH 1 SUKOHARJO
107. Kab. Wonosobo DANI SULISTYOWATI SMA Muhammadiyah Wonosobo
108. Kota Semarang
SRI RAHAYU WIHARMINI SMA Muhammadiyah 2
109. BAMBANG HERMANTO SMA MUHAMMADIYAH 1
110.
Kota Surakarta
STEVEN NUGROHO SMA REGINA PACIS SURAKARTA
111. TARTI HARJANI SMA MUHAMMADIYAH 2 SURAKARTA
112. KUSMARDINAH SMA MUHAMMADIYAH 3 SURAKARTA
113.
Jawa Timur
Kab. Gresik WIHDATI SURYANI SMAS MUHAMMADIYAH 5
114. Kab. Gresik EMY NURHAYATI SMA MUHAMMADIYAH 1 GRESIK
115. Kab. Gresik DIANA EKOWATI SMA MUHAMMADIYAH 08 CERME
116. Kab. Jember ALFIEYAH SMA MUHAMMADIYAH 3
117. Kab. Jember TRIYAS BAROROH BARIT SMA MUHAMMADIYAH 02
118. Kab. Kediri KHOIRUNITA SMA MUHAMMADIYAH I PARE
119. Kab. Lamongan
SITI QOMARIANA SMA MUHAMMADIYAH 1
120. ARIS ROHMAWATI SMA MUHAMMADIYAH 9
121. Kab. Malang JULIANTO SMA MUHAMMADIYAH 1 KEPANJEN
122. Kab. Nganjuk ISMIRATNAINI SMA Muhammadiyah 2 Kertosono
123. Kab. Pamekasan AISYAH HAIRANI SMA MUHAMMADIYAH 1
124. Kab. Sidoarjo WAHYU CAHYONO SMA MUHAMMADIYAH 1 TAMAN
125. Kab. Sumenep DAMAYANTI SMAS MUHAMMADIYAH 1 SUMENEP
126. Kota Batu TRIAS ISTINA ROKHMAH SMA MUHAMMADIYAH 03 BATU
127. Kota Mojokerto YANUARIN NISAUR ROHMAH SMA MUHAMMADIYAH 1
128.
Kota Surabaya
BUDI ASTJARJO, S.PD SMA MUHAMMADIYAH 2 SURABAYA
129. HERIYATINI SMA MUHAMMADIYAH 3 SURABAYA
130. ASTAJAB, S. PD., M.M SMA MUHAMMADIYAH 2 SURABAYA
131. CICIK WURI HANDAYANI, S.SI SMA MUHAMMADIYAH 2 SURABAYA
15
No. PROVINSI KABUPATEN/KOTA NAMA PESERTA INSTANSI
132. Kalimantan Barat
Kab. Mempawah DYAH MAWADDAH SMAS MUHAMMADIYAH BAKAU KECIL
133. Lampung Kab. Lampung Selatan
HELVIRA AYSAH SMA PLUS MUHAMMADIYAH NATAR
134. Sumatera Barat Kota Padang Panjang
AZIZATUL HAYAT SMAS MUHAMMADIYAH P PANJANG
135. Sumatera Utara Kab. Serdang Bedagai
RIFKI ASTUTI SMA MUHAMMADIYAH 6
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN INSTRUKTUR NASIONAL
Saya yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : ........................................
NIP : ........................................
Jabatan : ........................................
Instansi : ........................................
No. Hp : ........................................
Alamat Email : ........................................
dengan ini menyatakan bersedia/tidak bersedia)* untuk menjadi Instruktur Nasional kegiatan
Guru Pembelajar.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan mempertimbangkan segala
konsekuensinya.
..............., ....................... 2016
.................................................
NIP.
*coret yang tidak perlu
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
(SCIENCE EDUCATION DEVELOPMENT AND EMPOWERMENT CENTRE)
Jalan Diponegoro No. 12 022 4231191 022 4207922 Bandung 40115 Homepage :www.p4tkipa.orgEmail : [email protected]
SURAT PERSETUJUAN ATASAN LANGSUNG
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :………………………………..
NIP : ………………………………..
Jabatan : ………………………………..
Instansi : ………………………………..
No Hp : ………………………………..
Email : ………………………………..
Dengan ini merupakan atasan langsung dari :
Nama : ………………………………..
NIP : ………………………………..
Instansi : ………………………………..
Mengijinkan nama tersebut untuk menjadi Instruktur Nasional pada Kegiatan Guru Pembelajar Tahun 2016. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan mempertimbangkan segala konsekuensinya.
..............., ....................... 2016
.................................................
NIP.
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
(SCIENCE EDUCATION DEVELOPMENT AND EMPOWERMENT CENTRE)
Jalan Diponegoro No. 12 022 4231191 022 4207922 Bandung 40115 Homepage :www.p4tkipa.orgEmail : [email protected]
F.06/DATIN/2010
17 MARET 2010
BIODATA PESERTA
PELATIHAN INSTRUKTUR NASIONAL BAGI PROGRAM GURU PEMBELAJAR
Tempat :
Tanggal :
Perhatian :
Isilah data diri anda secara lengkap, gunakan huruf kapital, beri tanda ceklis (√ ) pada kotak yang sesuai!
N a m a / Jenis kelamin : L / P
Tempat tanggal lahir :
NIP/Pangkat/ Golongan :
NUPTK :
Pendidikan terakhir/ tahun lulus : /
Jurusan / Tempat : /
Agama :
Jabatan :
:
Unit Kerja / Sekolah :
Alamat Unit Kerja / Sekolah :
Desa / Kelurahan :
Kecamatan :
Kab / Kodya :
Propinsi : Kode Pos :
Telp. & Fax Instansi :
Alamat Rumah :
Telepon / HP :
E-mail :
NPWP :
................................, …………………… 2016
Peserta,
'…………………………………………………….
3 x 4 atau 4 x 6