KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN...
Transcript of KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN...
![Page 1: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/1.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 1
LEMBAR PENGESAHAN
PELAPORAN DATA POTENSI PENYEDIAAN LAHAN PERUMAHAN TAHUN 2017
KOTA/KABUPATEN:
PROVINSI:
1. Nama :
2. NIP :
3. Jabatan :
4. Instansi/SKPD :
5. Nomor Telepon :
………….., ……………………………….. 2017
Dinas/Badan
CAP/STEMPEL
(……………………………………………)
*) Data dan lembar pengesahan disampaikan kepada Direktorat Rumah Umum dan
Komersial, Cq. Subdit Fasilitasi Penyediaan Lahan Perumahan.
LOGO DAN KOP INSTANSI
![Page 2: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/2.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 2
LEMBAR PENDATAAN
POTENSI PENYEDIAAN LAHAN PERUMAHAN TAHUN 2017
PETUNJUK PENGISIAN
- Satu form pendataan berlaku untuk satu persil/bidang tanah yang direncanakan dan diperuntukkan sebagai
lokasi pembangunan perumahan
- Diperbolehkan untuk menggandakan form pendataan sesuai dengan jumlah persil/bidang tanah yang dimiliki
- Mohon diisi dengan memberikan tanda (√) pada kotak yang telah disediakan
- Mohon untuk melampirkan fotokopi dokumen-dokumen yang terkait dengan persil/bidang tanah yang didata
- Berkas dapat dikirimkan melalui alamat email [email protected] atau dibawa langsung saat pelaksanaan
I. INFORMASI UMUM TANAH
1. Jalan/No. :
2. RT/RW :
3. Desa/Kelurahan :
4. Kecamatan :
5. Kabupaten/Kota :
6. Titik koordinat : LU :
LS :
BT :
BB :
7. Luas Tanah/Lahan/Kavling (m2) :
8 Batas-Batas Tanah/Lahan/Kavling
: Utara :
Barat :
Selatan :
Timur :
9. Pemilik tanah/aset : ☐ Pemerintah
☐ Pemerintah provinsi
☐ Pemerintah kota/kabupaten
☐ BUMN
☐ BUMD
8. Instansi pengelola tanah/aset :
![Page 3: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/3.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 3
II. ADMINISTARTIF / LEGALITAS
A. STATUS KEPEMILIKAN TANAH
1. Status tanah ☐ Hak Milik
☐ Hak Guna Bangunan (Atas Tanah
Negara)
☐ Hak Guna Bangunan (Atas Hak
Pengelolaan)
☐ Hak Pakai (Atas Tanah Negara)
☐ Tidak Mempunyai Hak (Liar)
2 Asal Usul Perolehan Tanah
☐ Tanah Negara yang tidak ada pemakainya
☐ Tanah Negara berupa badan hukum (BUMN/BUMD)
☐ Tanah Negara yang dikuasai oleh masyarakat hukum adat sebagai hak ulayat
☐ Dilaksanakan melalui mekanisme ganti rugi
3 Legalitas
kepemilikan
☐ Bersertifikat atas nama pemerintah/pemda. No:
☐ Belum atas nama pemerintah/pemda, SPH No:
☐ Lampiran copy bukti kepemilikian/peguasan tanah
4 Sengketa ☐ Tidak sengketa
☐ Sengketa dengan: …………….
☐ Perkara di pengadilan
B. KETERSEDIAAN DOKUMEN PERENCANAAN
1. Ketersediaan rencana tata ruang
☐ Memiliki Perda RTRW (No.....
Tahun.........Tentang...........................................)
☐ Memiliki Perda RDTR (No.....
Tahun.........Tentang............................................)
☐ Memiliki Perda RTBL (No.....
Tahun.........Tentang............................................)
☐ Memiliki Dokumen RTRW Dan Dalam Proses / Tidak Dalam Proses ;
...............................................................................................................................
![Page 4: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/4.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 4
☐ Memiliki Dokumen RDTR Dan Dalam Proses / Tidak Dalam Proses ;
...............................................................................................................................
☐ Memiliki Dokumen RTBL Dan Dalam Proses / Tidak Dalam Proses ;
...............................................................................................................................
☐ Tidak Memiliki Perda/Dokumen RTRW
☐ Tidak Memiliki Perda/Dokumen RDTR
☐ Tidak Memiliki Perda/Dokumen RTBL
Catatan : bila ada hal lain yang perlu di sampaikan terkait dengan RTRW/RDTR/RTBL
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Kesesuaian lahan
dengan peruntukan
perumahan/
permukiman dalam
RTRW/RDTR/RTBL
☐ Sesuai dengan peruntukan RTRW
☐ Sesuai dengan peruntukan RDTR
☐ Sesuai dengan peruntukan RTBL
☐ Tidak sesuai dengan peruntukan RTRW
☐ Tidak sesuai dengan peruntukan RDTR
☐ Tidak sesuai dengan peruntukan RTBL
Catatan : bila ada hal lain yang perlu di sampaikan terkait dengan kesesuaian RTRW/RDTR/RTBL
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
☐ Lampiran copy Keterangan Rencana Kota (KRK) yang berisi mengenai kesesuaian
RTRW/RDTR/RTBL ; ADA / TIDAK ADA No Surat
:..................................................................................................................
2. Dokumen
RP3KP(RP4D)
☐ Memiliki Perda RP3KP (No.....
Tahun.........Tentang..........................................)
![Page 5: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/5.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 5
☐ Memiliki Dokumen RDTR Dan Dalam Proses / Tidak Dalam Proses ;
...............................................................................................................................
☐ Tidak Memiliki Dokumen/Perda RP3KP
Catatan : bila ada hal lain yang perlu di sampaikan terkait dengan RP3KP
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Kesesuaian lahan
dengan peruntukan
perumahan/
permukiman dalam
RP3KP (RP4D)
☐ Sesuai dengan peruntukan RP3KP
☐ Tidak sesuai dengan peruntukan RP3KP
Catatan : bila ada hal lain yang perlu di sampaikan terkait dengan kesesuaian RP3KP
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
☐ Lampiran copy Surat Keterangan yang berisi mengenai kesesuaian RP3KP ; ADA /
TIDAK ADA No Surat
:..................................................................................................................
3. Ketersediaan
rencana tapak
(siteplan)
☐ Sudah memiliki siteplan
☐ Belum memilki siteplan
Catatan : bila ada hal lain yang perlu di sampaikan terkait dengan siteplan
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
☐ Lampiran copy peta rencana tapak ; ADA / TIDAK ADA
![Page 6: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/6.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 6
III. TEKNIS DAN EKOLOGIS
A. KONDISI FISIK TANAH/LAHAN/KAVLING
1 Dimensi tanah /lahan/kavling Luas ; .................................... m2
Lebar ; .................................... m
Panjang ;..................................... m
2 Bentuk tanah/lahan/ kavling
☐ Persegi Panjang
☐ Persegi Empat
☐ Jajaran Genjang
☐ Lainnya ; ........................................
Sketsa tanah/lahan/kavling
3 Pemanfaatan Tanah
/Lahan/Kavling
Eksisting
☐ Berupa tanah darat :
☐ Pertanian Lahan Kering /
Tegalan
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Kebun Campuran
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Kebun/Perkebunan
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Hutan*
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Hutan Lindung/Konservasi* *(Dibutuhkan Alih Fungsi Ke Area Pemanfaatn Lain --> PP No. 104 Tahun 2015 Tentang Tata Cara Perubahan Peruntukan Dan Fungsi Kawasan Hutan)
☐ Semak Belukar
☐ Tanah kosong/terbuka
☐ Digunakan ; ....................
☐ Tidak digunakan
☐ Bangunan Hunian
☐ Permanen
DIHUNI / TIDAK DIHUNI
☐ Semi Permanen
☐ Berupa tanah non-darat/basah :
☐ Sawah Irigasi Teknis**
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Sawah 1/2 Irigasi Teknis**
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Sawah Non-Teknis
☐ Produktif
☐ Non-Produktif **(Dibutuhkan Alih Fungsi Lahan Pertanian PL2B --> PP No. 1 Tahun 2011 Tentang Penetapan dan Alih Fungsi Penetapan Lahan Pertanian Pangan Berkelanjutan & Permentan No:07/PERMENTAN/OT.140/2/2012 Tentang Pedoman Teknis Kriteria Dan Persyaratan Kawasan, Lahan, Dan Lahan Cadangan Pertanian Pangan Berkelanjutan
☐ Kolam Ikan/Tambak
☐ Produktif
☐ Non-Produktif
☐ Hutan Bakau/Rawa*** ***(Dibutuhkan Alih Fungsi Ke Area Pemanfaatn Lain --> PP No. 104 Tahun 2015 Tentang Tata Cara Perubahan Peruntukan Dan Fungsi Kawasan Hutan)
![Page 7: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/7.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 7
DIHUNI / TIDAK DIHUNI
☐ Sementara
DIHUNI / TIDAK DIHUNI
☐ Bangunan Non-Hunian ;
.........................................
☐ Masih difungsikan/digunakan
☐ Tidak difungsikan/digunakan
☐ Lainnya ;
.........................................
☐ Masih difungsikan/digunakan
☐ Tidak difungsikan/digunakan
4. Kelerengan/Kontur/
Kemiringan Tanah/
Lahan/Kavling
☐ Datar (0% – 8%)
☐ Landai (9% – 15%) Perlu Rekayasa Teknis system
terasering dengan metode cut & fill
mengikuti kelerengan alamiah
☐ Agak curam (16% - 25%) Tidak di perkenankan
☐ Curam (26% - 45%) Tidak di perkenankan
☐ Sangat curam (>45%) Tidak di perkenankan
5. Jenis Tanah/Lahan/
Kavling ☐ Tanah lahan gambut
Perlu Rekayasa Teknis ; pengupasan lapisan gambut, menggunakan konstruksi kayu, di perlukan cerucuk sebelum pondasi
☐ Tanah rawa Perlu Rekayasa Teknis ; menggunakan konstruksi panggung dan tidak di perkenankan untuk di urug, di perlukan cerucuk sebelum pondasi
☐ Tanah keras dan padat
☐ Tanah batu keras
☐ Tanah liat/lempung Perlu Rekayasa Teknis ; di perlukan cerucuk sebelum pondasi
☐ Tanah kapur Perlu Rekayasa Teknis
☐ Tanah pasir Perlu Rekayasa Teknis
6. Kelerengan/Kontur/
Kemiringan Tanah
☐ Datar (0% – 8%)
☐ Landai (9% – 15%) Perlu Rekayasa Teknis system
terasering dengan metode cut & fill
mengikuti kelerengan alamiah
☐ Agak curam (16% - 25%) Tidak di perkenankan
☐ Curam (26% - 45%) Tidak di perkenankan
☐ Sangat curam (>45%) Tidak di perkenankan
![Page 8: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/8.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 8
7. Penanganan Yang Perlu di Lakukan terhadap tanah/ lahan/kavling sebelum pembangunan (land clearing)
☐ Lahan Siap Bangun
☐ Pembersihan semak belukar/tanaman/pohon/puing-puing bangunan,
pengupasan lapisan gambut, pembongkaran bangunan/pondasi , dan
lain-lain
☐ Perlu perataan, urugan, cut & field, terasering
Catatan : Land clearing dilakukan oleh pemekarsa (pemohon) yang merupakan bagian dari pengadaan tanah/lahan/kavling
B. LOKASI TANAH/LAHAN/KAVLING
1. Jarak lokasi ke
pusat kegiatan dan
atau pelayanan kota
☐ Pusat Kegiatan (Pusat
Perdagangan/Niaga)
☐ < 5 Km
☐ 5 – 10 Km
☐ 10 - 15 Km
☐ > 15 km
☐ Pusat Pelayanan (Kantor
Pemerintah/Pemda)
☐ < 5 Km
☐ 5 – 10 Km
☐ 10 - 15 Km
☐ > 15 km
2. Kedudukan lokasi
Tanah/lahan/Kavling
dalam lingkup kota
☐ Strategis (berada pada pusat kegiatan kota)
☐ Kurang strategis (berada pada sub pusat kegiatan kota)
☐ Tidak strategis (berada pada pusat kegiatan lokal)
3. Risiko bencana di
lokasi tanah/lahan/
kavling dan kawasan
sekitarnya
Pilih risiko bencana yang terdapat
pada lokasi tanah/ lahan/kavling
☐ Banjir
☐ Rob
☐ Tanah longsor/gerak
☐ Tanah labil
☐ Daerah patahan gempa
☐ Tidak ada resiko bencana
☐ Erupsi
☐ Erosi
☐ Abrasi
4. Lokasi tanah/lahan/
kavling pada daerah
sempadan/terlarang
☐ Sempadan Sungai
☐ Sempadan Pantai
☐ Sempadan Danau
Garis Sempadan ; 100 m atau berdasarkan ketentuan tata ruang (zonasi)
☐ Masuk dalam zona merah KKOP
☐ Dilalui/Dibawah jalur
SUTT/SUTET
☐ Zona latihan militer
☐ Zona terlarang lainnya
![Page 9: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/9.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 9
C. DAYA DUKUNG INFRASTRUKTUR DAN KAPASITAS TANAH/LAHAN/KAVLING
1. Jalan Sebagai Akses
Utama ke Lokasi
Tanah/lahan/Kavling
☐ Arteri (lebar > 8 m) …… m
☐ Kolektor, (lebar > 7 m) …… M
☐ Lokal, (lebar > 5 m) …… m
☐ Lingkungan, (lebar < 5 m) …… m
☐ Lokal, (2 m < lebar < 4 m) …… m
2. Aksesibilitas sarana
transportasi umum
ke Lokasi Tanah/
Lahan/Kavling
☐ Tersedia angkutan umum yang melewati lokasi tanah/lahan/kavling
☐ Bus Angkutan dalam kota
☐ Bus Antar kota
☐ Bus ¾ Angkutan dalam kota
☐ Mini Bus Angkutan dalam kota
☐ Tidak tersedia angkutan umum
3. Prasarana Transportasi sekitar lokasi Tanah/Lahan/ Kavling
☐ Terminal Antar Kota ; Jarak ....... Km
☐ Berfungsi
☐ Tidak Berfungsi
☐ Terminal Dalam Kota ; Jarak .......Km
☐ Berfungsi
☐ Tidak Berfungsi
☐ Halte Bus ; Jarak ........ Km
☐ Berfungsi
☐ Tidak Berfungsi
☐ Pangkalam Ojek ; Jarak ...........Km
4. Sistem Drainase di
sekitar Lokasi Tanah/
lahan/Kavling
☐ Saluran Sisi Jalan; Ki .... m / Ka ......m
☐ Mengalir/Tidak Mengalir
☐ Saluran Sekunder ; ........................m
☐ Jarak dengan lokasi : ...............m
☐Mengalir/Tidak Mengalir
☐ Saluran Primer ; ............................m
☐ Jarak dengan lokasi : ...............m
☐ Mengalir/Tidak Mengalir
☐ Danau/Embung/Waduk
☐ Luas ; ......................... Ha
☐ Berair/Tidak Berair
5. Prasarana Air Bersih
sekitar lokasi Tanah/
Lahan/Kavling
☐ Air Tanah
☐Dangkal < 40 m
☐Dalam/Artesis > 40 m
Jarak ke lokasi ; .................. Km
Perkiraan Debit ; ................
Apabila Telah Dimanfaatkan
a) Kapasitas/Debit ; ...........................
b) Sistem ditribusi ; Perpipaan/Non-Perpipaan ;
...............................
![Page 10: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/10.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 10
c) Pengelola ; Pemerintah/Swasta/Swakelola
Apabila Akan/Rencana Dimanfaatkan
a) Tahun Rencana ;
b) Rencana Kapasitas/Debit ; ...........................
c) Rencana Sistem ditribusi ; Perpipaan/Non-Perpipaan
d) Pengelola ; Pemerintah/Swasta/Swakelola
☐ Air Permukaan
☐ Sungai
Jarak ke lokasi ; .................. Km
Perkiraan Debit ; ................
Dapat dimanfaatkan* /Tidak dapat dimanfaatkan
* Apabila Telah Dimanfaatkan
a) Kapasitas/Debit ; ...........................
b) System ditribusi ; Perpipaan/Non-Perpipaan
;............................
c) Pengelola ; Pemerintah/Swasta/Swakelola
* Apabila Akan/Rencana Dimanfaatkan
a) Tahun Rencana ;
b) Rencana Kapasitas/Debit ; ...........................
c) Rencana System ditribusi ; Perpipaan/Non-Perpipaan
d) Pengelola ; Pemerintah/Swasta/Swakelola
☐ Danau/Embung
Jarak ke lokasi ; .................. Km
Perkiraan Debit ; ................
Dapat dimanfaatkan* /Tidak dapat dimanfaatkan
* Apabila Telah Dimanfaatkan
a) Kapasitas/Debit ; ...........................
b) System ditribusi ; Perpipaan/Non-Perpipaan
c) Pengelola ; Pemerintah/Swasta/Swakelola
* Apabila Akan/Rencana Dimanfaatkan
a) Tahun Rencana ;
b) Rencana Kapasitas/Debit ; ...........................
![Page 11: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/11.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 11
c) Rencana System ditribusi ; Perpipaan/Non-Perpipaan
d) Pengelola ; Pemerintah/Swasta/Swakelola
☐ Jaringan PDAM
Jarak ke lokasi ;...........................Km
Kapasitas produksi ;.............................
Cakupan pelayanan ; ..........................%
6. Prasarana
Energy/Listrik sekitar
lokasi Tanah/Lahan/
Kavling
☐ Dilalui oleh jaringan ditribusi 20 kV
☐ Belum terpasang/pelanggan
PLN
☐ *Daya terpasang...................
*Apabila lokasi/tanah/kavling telah
terpasang/pelanggan PLN
☐ Gardu Distribusi Terdekat.........
☐ Belum dilalui oleh jaringan
ditribusi 20 kV
☐ Gardu Distribusi
Terdekat.........
7. Prasarana Pengolahan Limbah sekitar lokasi Tanah/ Lahan/Kavling
☐ Masuk dalam cakupan pelayanan pengolahan limbah kawasan (skala kota)
☐ Jarak IPAL ke lokasi ; ...................
☐ Kapasitas pelayanan ;..................
☐ Sitem Pelayanan Perpipaan
☐ Sitem Pelayanan Truk Tangki
☐ Masuk dalam cakupan pelayanan pengolahan limbah lokal (septic tank
komunal)
☐ Jarak septic tank komunal ke lokasi ; ...................
☐ Kapasitas septic tank komunal ;..................
☐ Jumlah hunian yang dilayani oleh 1 unit septic tank komunal ;..............
☐ Tidak Masuk dalam cakupan pelayanan pengolahan limbah
kawasan/komunal
8. Prasarana Pengolahan Sampah sekitar lokasi Tanah/Lahan/Kavling
☐ Terdapat sistem pengelolaan dan pengolahan sampah
☐ Sistem pengelolaan dan pengolahan sampah ; 3R / terpadu
☐ Jarak TPS dengan lokasi ; ................................................................
☐ Kapasitas TPS ; ................................................................................
☐ Tidak ada system pengelolaan dan pengolahan sampah
☐ Cara penanganan sampah ; ............................................................
☐ Jarak TPS ilegal dengan lokasi ; ..............................................................
![Page 12: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/12.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 12
9. Prasarana
Komunikasi sekitar
lokasi Tanah/Lahan/
Kavling
☐ Dilalui oleh jaringan telepon
☐ Belum terpasang/pelanggan
Telkom
☐ Jumlah saluran ;......................
*Apabila lokasi/tanah/kavling telah
terpasang/pelanggan Telkom
☐ Telah mendapatkan layanan
selular/signal
☐ Jarak BTS terdekat ;....................
☐ Belum dilalui oleh jaringan
Telepon
☐ Belum mendapatkan layanan
selular/signal
10. Sarana Pendidikan
sekitar lokasi
Tanah/Lahan/Kavling
☐ TK
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 300 m)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ SD/SD sederajat
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 750 m)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ SMP / SMP sederajat
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 1,5 km)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ SMA / SMA sederajat
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 1,5 km)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Perguruan Tinggi
☐ Jumlah ; ............................. unit
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Tidak Terdapat Sarana Pendidikan
11. Sarana Kesehatan
sekitar lokasi Tanah/
Lahan/Kavling
☐ Praktek Dokter
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 500 m)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Balai Pengobatan/Pustu/BKIA+RS Bersalin/Apotek
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 1,5 km)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Puskesmas
☐ Jumlah ; ............................. unit
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Rumah Sakit
☐ Jumlah ; ............................. unit
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Tidak Terdapat Sarana Kesehatan
![Page 13: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/13.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 13
12. Sarana Peribadatan
sekitar lokasi
Tanah/Lahan/Kavling
☐ Masjid/Musholla
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 300 m)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Gereja
☐ Jumlah ; ............................. unit (radius 300 km)
☐ Jarak terdekat ;......................km
☐ Tidak Terdapat Sarana Peribadatan
D. KONDISI LINGKUNGAN DI SEKITAR TANAH/LAHAN/KAVLING
1. Dominasi Kegiatan
sekitar lokasi Tanah/
Lahan/Kavling
☐ Hunian/Rumah
☐ Perdagangan
☐ Industri
☐ Perkantoran
☐ Pendidikan
☐ Pertanian Lahan Basah
☐ Pertanian Lahan Kering
☐ Perkebunan
☐ Hutan
2. Tata letak bangunan dan kavling sekitar lokasi Tanah/Lahan/ Kavling
☐ Kavling
☐ Teratur
☐ Tidak Teratur
☐ Bangunan
☐ Teratur
☐ Tidak Teratur
3. Kepadatan dan
ketinggian
bangunan sekitar
lokasi
tanah/lahan/kavling
☐ Kepadatan (dominan)
☐ Tidak Padat
☐ Padat
☐ Sangat Padat
☐ Ketinggian (dominan)
☐ 1 lantai (lantai dasar + 1 lantai atas)
☐ 2 lantai (lanati dasar + 2 lantai atas)
☐ 3 lantai (lantai dasar + 3 lantai atas)
☐ > 3 lantai ; .......................lantai
5. Kepadatan
Penduduk di sekitar
lokasi
tanah/lahan/kavling
☐ Rendah < 150 jiwa/ha
☐ Sedang 151 - 200 jiwa/ha
☐ Tinggi 201 – 400 jiwa/ha
☐ Sangat Padat > 400 jiwa/ha
6. Sumber dan tingkat
pencemaran air,
udara, gangguan
Sumber Pencemaran
☐ Pabrik dan/atau industri, (rumah potong hewan, penyamakan kulit dan pabrik yang menghasilkan produk dari binatang; industri karet,
![Page 14: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/14.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 14
suara atau gangguan
lain pada atau
sekitar lokasi
kimia dan pupuk, pewarnaan atau pencucian tekstil; pabrik kertas, sabun dan cat; dan pabrik gas ) dan/atau kegiatan pertambangan
☐ Tempat pembuangan sampah, terutama apabila proses pemusnahan melibatkan pembakaran
☐ Sungai yang dikotori air selokan, atau instalasi pengolahan tinja yang tidak berjalan dengan sempurna
☐ Peternakan, terutama babi dan kambing, yang dipelihara secara berdesak-desakan dan dalam keadaan kotor.
☐ Asap lalu lintas kendaraan bermotor dan kereta api dengan bahan bakar batubara
IV. PENANGGUNG JAWAB PELAPORAN DATA
Nama :
Jabatan :
Instansi :
No. Telepon :
Tanda Tangan :
Mohon untuk melampirkan fotokopi dokumen terkait seperti dalam tabel berikut:
Lampiran Ada Tidak ada Keterangan
Copy sertipikat ☐ ☐
Data RTRW terkait ☐ ☐
Site plan ☐ ☐
Foto-foto lokasi ☐ ☐
Foto Udara via drone
V. CATATAN /REKOMENDASI
![Page 15: KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN …perumahan.pu.go.id/ruk/assets/uploads/publikasi_doc/1/...KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052313/5b3655917f8b9a8b4b8e2869/html5/thumbnails/15.jpg)
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN DIREKTORAT RUMAH UMUM DAN KOMERSIAL Jalan Pattimura No.20, Gedung G, No. 5, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, 12110 Telepon/Fax : (021) 7264162, Email: [email protected]
Potensi Penyediaan Lahan Perumahan Tahun 2017 | 15