Kebijakan Publik “ Exercise Perumusan Masalah dan Pengembangan Alternatif Kebijakan ”
Click here to load reader
description
Transcript of Kebijakan Publik “ Exercise Perumusan Masalah dan Pengembangan Alternatif Kebijakan ”
Oleh: Dra. Reni Suzana, MPPM dan Erna Irawati, S.Sos.
M.Pol.AdmDimodifikasi Oleh: Ratri Istania, SIP, MA
Semester GasalSTIA LAN Jakarta
2012
Kebijakan Publik“Exercise Perumusan Masalah dan
Pengembangan Alternatif Kebijakan”
Step 1: Perumusan MasalahPrioritas MasalahRumuskan masalah dalam satu kalimat
Mis: Persoalan Berlarut-larutnya Pelaksanaan Jamkesmas
“Bahwa Rakyat Miskin Masih Membayar Mahal untuk Pelayanan Kesehatan”
Step 2: Rumuskan Nilai dalam Masalah Prioritas masalah: “Bahwa Rakyat Miskin
Masih Membayar Mahal untuk Pelayanan Kesehatan”
Nilai terkandung: Bahwa seharusnya orang miskin mendapat keringanan dalam pelayanan kesehatan, dibanding kelompok lain
Kumpulkan data mendukung pernyataan tersebut mis: data hasil survey,dllnya
Step 3: Fokus Batas MasalahTentukan lokasi/masalah,lamanya/waktu adanya problem, pengalaman historis penyebab masalahMis: Apakah baru saja terjadi atau sudah sejak
lama. Mungkin baru saja terjadi karena adanya peningkatan tingkat pengangguran.
Step 4: Kembangkan Data PendukungLihat kembali judul “Bahwa Rakyat Miskin
Masih Membayar Mahal untuk Pelayanan Kesehatan”
Miskinperlu data tentang ukuran miskin, jumlah keluarga, income, income keluarga
Bayar mahalberapa yang selam ini dibayar masyarakat untuk layanan kesehatan
Pelayanan kesehatantermasuk data tentang obat-obatan, dokter, gigi, rawat inap, pengeluaran preventif atau reaktif
Step 5: Tujuan dan Sasaran Rumuskan tujuan dan sasaran bila
masalah terpecahkan Tujuan utama: untuk menjaga
kesehatan masyarakat Sasaran:
1. Meningkatkan akses penduduk miskin2. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan3. Mengurangi biaya layanan kesehatan4. Mengurangi dampak finansial bagi
masyarakat pendapatan rendah
Step 6: Tetapkan Indikator & Variabel
“Bahwa rakyat miskin masih membayar mahal untuk pelayanan kesehatan”
1. Berapa besar pembayaran yang harus ditanggung oleh pasien/keluarga/rumah tangga?
2. Apakah pasien rawat inap dan rawat jalan termasuk?
3. Apakah efisiensi RS dipertimbangkan?
Step 7: Aplikasi Teknik Analisa Cost/Benefit
Kelompok Dirugikan/Diuntu
ngkan
Cost/Benefit
-Rakyat miskin • mendapat layanan kesehatan lebih baik•Peningkatan kesehatan•Penghematan pengeluaran (Financial Saving)
-Dokter dan RS •Pembayaran langsung dari layanan kesehatan•Terdapat peningkatan kasus
-Rakyat non miskin •Akses pada layanan kesehatan berkurang bila tidak menggunakan sistem layanan kesehatan yang berlaku sekarang
Step 8: Alternatif Kebijakan Tinjau ulang tujuan dan sasaran
kebijakan: Tujuan utama: untuk menjaga
kesehatan masyarakat Sasaran:
1. Meningkatkan akses penduduk miskin2. Meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan3. Mengurangi biaya layanan kesehatan4. Mengurangi dampak finansial bagi
masyarakat pendapatan rendah
Alternatif yg dpt dikembangkan:
1. Penambahan tenaga medis di daerah-daerah terpencil
2. Pemberian subsidi bagi puskesmas dan klinik
3. Pengembangan asuransi kesehatan bagi rakyat miskin
Step 9: Informasi dan Klarifikasi
Kumpulkan informasi tentang alternatif yang pernah digunakan
Klarifikasi alternatif, dgn melakukan analisis ulang tentang alternatif yg akan dianalisis lebih lanjut dgn pertimbangan:
1. Pertanyakan kembali apakah masalah sudah dirumuskan sedemikian rupa yang menuju pada action/tidnakan?
2. Apakah sudah cukup dikembangkan pemikiran-pemikiran yang mengarah pada alternatif pemecahan masalah yang mungkin untuk dikembangkan?
Step 10: Tetapkan AlternatifDari contoh sasaran: meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan masyarakatBerdasarkan batasan tersebut maka alternatif
yang dikembangkan1. Penambahan pembangunan sarana
kesehatan2. Penambahan tenaga medis di daerah-
daerah terpencil3. Pemberian subsidi bagi puskesmas dan
klinik
Step 11: Memilih Alternatif TerbaikPilih teknik pengambilan keputusan, mis:
pareto analysis, paired comparison analysis, grid analysis, dan lainnya
Lakukan perbandingan dan pengukuran terhadap alternatif yang ada
Tiga alternatif:1. Penambahan tenaga medis di daerah-daerah
terpencil2. Pemberian subsidi bagi puskesmas dan klinik3. Pengembangan asuransi kesehatan bagi
rakyat miskin
Step 12: Membuat Keputusan Alternatif Terbaik: Teknis Pembobotan Grid Analysis
Kriteria Bobot
Biaya yang dimiliki pemerintah 2
Akses masyarakat miskin akan fasilitas dan tenaga medis
1
Biaya kesehatan yang murah bagi masyarakat miskin
4
Daya jangkau kebijakan 3
Step 13: Pengujian Alternatif
Kriteria Murah bagi masy
Daya jangkau
Anggaran negara
Akses kesehatan
Total
Bobot 4 3 2 1
Tenaga medis 3x4=12 6x3=18 7x2=14 7x1=7 51
Subsidi 6x4=24 6x3=18 6x2=12 7x1=7 61
Asuransi 10x4=40 6x3=18 5x2=10 9x1=9 77
Berikan penilaian terhadap masing-masing alternatif dgn nilai berkisar 1-10
Step 14: Alternatif TerbaikPengembangan Asuransi Kesehatan
bagi Rakyat Miskin