Katedra i Klinika Psychiatryczna Akademii Medycznej w Warszawie
description
Transcript of Katedra i Klinika Psychiatryczna Akademii Medycznej w Warszawie
Zmienność potencjałów związanych
z uwagą
podczas cyklu hormonalnego
u kobiet
A. Basińska-Starzycka , M. Arnold, M. Moskwa,
L.-H. Thorell*, E. Woźny
Zmienność potencjałów związanych
z uwagą
podczas cyklu hormonalnego
u kobiet
A. Basińska-Starzycka , M. Arnold, M. Moskwa,
L.-H. Thorell*, E. WoźnyKatedra i Klinika Psychiatryczna Akademii Medycznej
w Warszawie*Dept. of Neuroscience and Locomotion, University of
Linkoping
Gordon H.W. Lee P.A. , 1993;
Epting L.K., Overman W.H., 1998;
Cockerill I.M., Wormington J.A., Nevill A.M., 1994
BADANIA NEUROPSYCHOLOGICZNEBADANIA NEUROPSYCHOLOGICZNE
BRAK JEDNOZNACZNYCH DOWODÓW NA ZMIENNOŚĆ FUNKCJI PSYCHOMOTORYCZNYCH PODCZAS CYKLU
BADANIA NEUROFIZJOLOGICZNEBADANIA NEUROFIZJOLOGICZNE
Elkind-Hirsch K.E. i wsp., 1992;
Kaneda Y. I wsp., 1997;
EP: EP:
cykliczna zmienność na sensorycznym (automatycznym) cykliczna zmienność na sensorycznym (automatycznym)
oraz poznawczym (świadomym) etapie przetwarzania bodźcóworaz poznawczym (świadomym) etapie przetwarzania bodźców
ERP:ERP: Pause B.M., i wsp., 1996;
Wang X.T., Johnston V.S., 1993
CELCEL
1.1. Określenie stabilności parametrów potencjałów Określenie stabilności parametrów potencjałów wywołanychwywołanych
2.2. Ocena zmienności przetwarzania informacjiOcena zmienności przetwarzania informacji
w zależności od faz cyklu hormonalnego w zależności od faz cyklu hormonalnego
u kobiet u kobiet
(integracja danych neuropsychologicznych i (integracja danych neuropsychologicznych i
neurofizjologicznychneurofizjologicznych))
1.1. Określenie stabilności parametrów potencjałów Określenie stabilności parametrów potencjałów wywołanychwywołanych
2.2. Ocena zmienności przetwarzania informacjiOcena zmienności przetwarzania informacji
w zależności od faz cyklu hormonalnego w zależności od faz cyklu hormonalnego
u kobiet u kobiet
(integracja danych neuropsychologicznych i (integracja danych neuropsychologicznych i
neurofizjologicznychneurofizjologicznych))
12 ZDROWYCH KOBIET, 18-40 R.Ż12 ZDROWYCH KOBIET, 18-40 R.Ż
KRYTERIA WYŁĄCZAJĄCEKRYTERIA WYŁĄCZAJĄCE:
• NIEREGULARNY CYKL MIESIĄCZKOWYNIEREGULARNY CYKL MIESIĄCZKOWY
• ANTYKONCEPCJA HORMONALNAANTYKONCEPCJA HORMONALNA
• ZABURZENIA HORMONALNE W WYWIADZIEZABURZENIA HORMONALNE W WYWIADZIE
• ZABURZENIA NEUROLOGICZNE LUB PSYCHICZNEZABURZENIA NEUROLOGICZNE LUB PSYCHICZNE
12 ZDROWYCH KOBIET, 18-40 R.Ż12 ZDROWYCH KOBIET, 18-40 R.Ż
KRYTERIA WYŁĄCZAJĄCEKRYTERIA WYŁĄCZAJĄCE:
• NIEREGULARNY CYKL MIESIĄCZKOWYNIEREGULARNY CYKL MIESIĄCZKOWY
• ANTYKONCEPCJA HORMONALNAANTYKONCEPCJA HORMONALNA
• ZABURZENIA HORMONALNE W WYWIADZIEZABURZENIA HORMONALNE W WYWIADZIE
• ZABURZENIA NEUROLOGICZNE LUB PSYCHICZNEZABURZENIA NEUROLOGICZNE LUB PSYCHICZNE
MATERIAŁMATERIAŁ
U każdej badanej – po 4 sesje, w następujących fazach cyklu 28-dniowego:
A. MIESIĄCZKOWEJ (3-5 dzień),B. PRZEDOWULACYJNEJ (11-13 dzień),
C. LUTEALNEJ (17-21 dzień), D. PRZEDMIESIĄCZKOWEJ (26-28 dzień).
METODA
PROGESTERONPROGESTERONESTROGENYESTROGENY
OWULACJAOWULACJA
11 77 1414 2121 2828
METODA – c.d.
Weryfikacja prawidłowości oceny fazyWeryfikacja prawidłowości oceny fazy
poprzez badanie poziomu hormonów:poprzez badanie poziomu hormonów:
estradioluestradiolu
progesteronuprogesteronu
prolaktynyprolaktyny
FSHFSH
LHLH
czas
CAT
05
METODA – c.d.
0505
STANDARDOWYSTANDARDOWY
IGNOROWANYIGNOROWANY
UWAGAUWAGA
WYRÓŻNIONYWYRÓŻNIONY
3 rodzaje bodźców3 rodzaje bodźców
METODA – c.d.
PORÓWNYWANIE DANYCH PSYCHOMETRYCZNYCH LUB PORÓWNYWANIE DANYCH PSYCHOMETRYCZNYCH LUB PARAMETRÓW POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH – TEST PARAMETRÓW POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH – TEST NIEPARAMETRYCZNY DLA PRÓBEK ZALEŻNYCH NIEPARAMETRYCZNY DLA PRÓBEK ZALEŻNYCH WILCOXONAWILCOXONA
21 ELEKTROD21 ELEKTROD
UŚREDNIANIE OFF-LINEUŚREDNIANIE OFF-LINE
ANALIZA CZASOWA I PRZESTRZENNAANALIZA CZASOWA I PRZESTRZENNA
KOMPUTER GENERUJĄCY BODŹCE CAT SPRZĘŻONY KOMPUTER GENERUJĄCY BODŹCE CAT SPRZĘŻONY Z KOMPUTEREM REJESTRUJ ACYM ZAPIS EEGZ KOMPUTEREM REJESTRUJ ACYM ZAPIS EEG
11 1111
33 44
22P=0,013P=0,013P=0,038P=0,038 P=0,013P=0,013
MIESIĄCZKOWAMIESIĄCZKOWA
PRZEDOWULACYJNAPRZEDOWULACYJNA
LUTEALNALUTEALNA
PRZEDMIESIĄCZKOWAPRZEDMIESIĄCZKOWA
N1N1
P2P2
uVuV
msms
WYRÓŻNIONYWYRÓŻNIONY
WYNIKI - FAZA AWYNIKI - FAZA A
11 11
4433P=0,017P=0,017P=0,007P=0,007
MIESIĄCZKOWAMIESIĄCZKOWA
PRZEDOWULACYJNAPRZEDOWULACYJNA
LUTEALNALUTEALNA
PRZEDMIESIĄCZKOWAPRZEDMIESIĄCZKOWA
N1N1
uVuV
msms
WYRÓŻNIONYWYRÓŻNIONY
WYNIKI - FAZA AWYNIKI - FAZA A
P1
N1
P2
N2
P3 (P3b)
N4
P4
PN
S1
0 200 600400
S2
CNV
FAZA MIESIĄCZKOWA (A):
ZMIANY AMPLITUDY N1 I P2 PO BODŹCACH ANALIZOWANYCH Z UDZIAŁEM UWAGI, MOGĄ ŚWIADCZYĆ O OBNIŻENIU AMPLITUDY UJEMNEGO POTENCJAŁU ZWIĄZANEGO Z UWAGĄ (PN)
OSŁABIENIE UWAGI SELEKTYWNEJ
FAZA MIESIĄCZKOWA (A):
ZMIANY AMPLITUDY N1 I P2 PO BODŹCACH ANALIZOWANYCH Z UDZIAŁEM UWAGI, MOGĄ ŚWIADCZYĆ O OBNIŻENIU AMPLITUDY UJEMNEGO POTENCJAŁU ZWIĄZANEGO Z UWAGĄ (PN)
OSŁABIENIE UWAGI SELEKTYWNEJ
WNIOSKIWNIOSKIWNIOSKIWNIOSKI
??
wzrost amplitudy N1/P2 po bodźcach ignorowanych (cyfrach) 11,4511,86
11,05
14,06
4
6
8
10
12
14
16
18
20IGNOROWANYN1-P2
w O2uV
A B C D
p=0.038
p=0.021
WYNIKI - FAZA DWYNIKI - FAZA D
wzrost amplitudy wczesnej składowej P3 po bodźcach standardowych (mierzonej względem szczytu składowej N2)
8,22 8,46
9,98
6,79
0
5
10
15 STANDARDOWYuV
A B C D
P3e
p=0.006p=0.013
p=0.028
WYNIKI - FAZA DWYNIKI - FAZA D
N1 (STANDARD)WYNIKI - FAZA DWYNIKI - FAZA D
Latencje składowych, szczególnie P2, były najkrótsze w fazie przedmiesiączkowej a najdłuższe – w przedowulacyjnej
SZYBKOŚĆ PRZETWARZANIA
199
206
201
193
170
180
190
200
210
220
230
p=0.009p=0.041
p=0.016
A B C D
[ms] P2 (w Pz)
218218
MMmężczyźni)mężczyźni)
460478484471
350
400
450
500
550
600
Średni czas reakcji był najkrótszy w fazie przedmiesiączkowej
[ms] p=0.019
A B C D
SZYBKOŚĆ PRZETWARZANIA
MM
518518
FAZA PRZEDMIESIĄCZKOWA (D):
NAJSZYBSZE PRZETWARZANIE BODŹCÓW,WZMOŻONA REAKCJA NA BODŹCE O DRUGORZĘDNYM ZNACZENIU
NIEKTÓRE OBJAWY ZESPOŁU PRZEDMIESIĄCZKOWEGO (PRZYŚPIESZENIE, DRAŻLIWOŚĆ, MĘCZLIWOŚĆ)
FAZA PRZEDMIESIĄCZKOWA (D):
NAJSZYBSZE PRZETWARZANIE BODŹCÓW,WZMOŻONA REAKCJA NA BODŹCE O DRUGORZĘDNYM ZNACZENIU
NIEKTÓRE OBJAWY ZESPOŁU PRZEDMIESIĄCZKOWEGO (PRZYŚPIESZENIE, DRAŻLIWOŚĆ, MĘCZLIWOŚĆ)
WNIOSKIWNIOSKIWNIOSKIWNIOSKI
??
WYKONANIE CATNie stwierdzono wpływu fazy na poprawność wykonania CAT ( błędy sporadyczne).
0
0,05
0,1
0,15
0,2
Io Ic IE
A
B
C
D
M
WYNIKI BADAŃ POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH SĄ ISTOTNIE ZALEŻNE
OD FAZY CYKLU HORMONALNEGO
BADANIA PORÓWNAWCZE ERP U KOBIET POWINNY BYĆ PRZEPROWADZANE
W OKREŚLONEJ FAZIE CYKLU
WYNIKI BADAŃ POTENCJAŁÓW WYWOŁANYCH SĄ ISTOTNIE ZALEŻNE
OD FAZY CYKLU HORMONALNEGO
BADANIA PORÓWNAWCZE ERP U KOBIET POWINNY BYĆ PRZEPROWADZANE
W OKREŚLONEJ FAZIE CYKLU
WNIOSKIWNIOSKIWNIOSKIWNIOSKI