Kardiologi (Dr. Wisudawan)
Transcript of Kardiologi (Dr. Wisudawan)
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
1/12
KARDIOLOGI
1. Gambaran EKG nya SVT, apa penatalaksanaannya :a. amiodaronb. epineprinc. adrenalin
d. d dan e tidak ada option manuever vagal
e. kardioversi : farmakologidigo!in, verapamil,, ke"ut listrik,
masase arteri karotis#. $aki%laki, usia &, datang ke 'G( dengan kelu)an nyeri dada seperti
tertimpa beban berat. dari EKG di"umpai adanya ST elevasi di '', ''', dan
*V+ serta ST depresi di V%V-. diagnose :a. STEMI inferiorb. STE' inferior dan anterior terbatas
c. STE' anteriord. STE' anteroinferiore. STE' anterolateral
. $aki%laki, usia &, kelu)an batuk # minggu ini. ri/ayat menderita
)ipertensi di"umpai )ingga sekarang. obat 0T yang kontraindikasi
adala)a. losartanb. valsartanc. captoprild. propanolol
e. tiaid4. Laki2 usai 50 tahun datang dengan keluhan nyerri kepala disertai dengan tegang pada
leher belakang sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat dm + td 160!0 rr 22 hr 110 mikr"
albuminuria#+$ pr"tein uria #+$. %bat hipertensi apa yang di berikan&
a. 'l(a bl")kerb. *eta bl)"ker
). iuretik
d. ,nhibit"r renin angi"tensin
e. Ace inhibitor
5. -asien dengan angina khas datang ke d"kter dan diberikan anti angina namun tidak
berkurang. "kter mengatakan "bat tersebut telah t"leransi dengan pasien. 'pa
kemungkinan "bat anti angina yang diberikan d"kter tersebut &
a. /erapamil
b. iltiaem
c. Nitrogliserin
d. -r"pan"l"l
e. i(edipin
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
2/12
6. -asien datang untuk k"ntr"l ulang ke p"li jantung. -asien sebelumnya mempunyai
riwayat serangan jantung dan diberikan antik"agulan. -emeriksaan apa yang dilakukan
untuk ("ll"w up pemberian antik"agulan pada pasien tersebut &
a. Protombin timeb. r"mb"sit
). '-
d. Bleeding timee. INR D Dimer
2. Gambar EKG& Ventrikular Takikardia
1. n. ah(ud berusia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri dada. -asien mengaku
pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. ari pemeriksaan (isik didapatkan
10555 mmg R !4menit nadi arteri radialis teraba 7menit. ari pemeriksaan
89: didapatkan gambaran sebagai berikut ;
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
3/12
9elainan yang terjadi pada n. ah(ud adalah....
a.
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
4/12
e. iuretik saja
4. n. anu 60 tahun datang ke d"kter untuk k"ntr"l hipertensi. -asien tidak mempunyai
keluhan. anda >ital dalam batas n"rmal ke)uali 160100. asil 89: didaptkan
irama sinus ais minus 30 derajat R di >6 tambah < d >1 nilainy 37. iagn"sis pada
pasien ini adalah.... #L/$
'. eart (ailure klas a*. eart (ailure 9las b?. eart (ailure 9las )
. eart (ailure 9las d
8. ?hr"ni) heart (ailure
5.
6. 'pakah diagn"sis ekg diatas&
a. 'trial (lutterb. 'trial (ibrilasi
). entrikular takikardi
d.
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
5/12
. -asien perempuan berusalia 45 thn datang ke ,: dengan keluhan nyeri dada yang
mejalar sampai ke punggung dari hasil peneriksaan (isik di dapatkan 140!0 mmg
nadi 65menit na(as 1menit. ari hasil 89: menunjukan adanya asi pada
lead , '/L /1 /2/3/4 /5 /6. iagn"sis pada pasien ini adalah....
' stemi anteri"r
B stemi ekstensif anterior
?. erted pada segmen /2=/6.
'pakah diagn"sa yang paling tepat pada pasien ini& 3nyeri dada tipikal 89:enim
jantung
'. 'ngina pekt"ris stabil
*. 'ngina pekt"ris tidak stabil
?. ,skemik mi"kard tenang
. ,n(ark mi"kard akut
8. %ld in(ark
@'-
10. -asien laki=laki 50 tahun dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran. -ada p( tidak
teraba nadi tak terukur di 89: terdapat gambaran sbg berikut #>entrikel takikardi$ apa
tatalaksana yang segera diberikan pada pasien tersebut&
a. Rehidrasi )airanb. 9ardi">ersi
). RA-
d. DC shock
e. Bibrin"litik
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
6/12
11. e heart disease dengan keluhan
sesak na(as. -asien diberikan terapi dig"ksin. ari pemeriksaan (isik didapatkan kaki
udem asites #+$ dan diberikan terapi (ur"semide. 'pakah e(ek yang meningkatkan
int"ksikasi dig"ksin&
a. ip"magnesemia
b. Hipokalemia). ip"natremia
d. ip"kl"remiae. ip"kalsemia
12. keluhan nyeri dada 15 menit sudah pernah mengeluh seperti ini sebelumnya riwayat
mer"k"k #+$. 9eluhan hilang saat istirahat bertambah berat saat akti>itas. :ambar 89:
#gak ada gambaran asi ataupun depresi$. 'pa diagn"sis pasien ini&
a. Stable angina pectoris
b. @nstable angina pe)t"ris
). ,n(ark mi"kard
d. ?Be. -A9
13. erted signi(ikan pada lead ,, ,,,'/B. r"p"nin naik 2 kali
lipat. pemeriksaan ==. iagn"sa;a. 'ngina stabil
b. angina tidak stabil
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
7/12
). in(ark mi"kard asi
d. NS!E"#
e. %ld in(ark
1.
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
8/12
. Gambar EKG : mencoba mencari semirip mungkin dengan soal T7 ei #51-8
a. VT
b. SVT
c. 4SVT
d. PAC
e. 4V9
. Seorang pasien datang dengan kelu)an nyeri dada. (ari )asil pemeriksaan di
daptkan tekanan dara) 15;
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
9/12
e. Sinus takikardi
-. Seorang laki%laki berusia -- ta)un, diantar ke =G( dalam keadaan tidak
sadar setela) mengalami nyeri dada. 4ada monitor EKG tampak gambaran
sebagai berikut: .mencoba mencari semirip mungkin seperti T7 ei #51-8
*paka) tindakan yang paling tepat&
a. (e>brilasi 1-5 ?oule dan kemudian lakukan kompresi dada
b. Komre!i dada !elama " menit dan kemudian de#brila!i $%& 'oule
c. 'ntubasi trak)ea, mulai kompresi dada dan berikan epinefrin intravena 1mg
d. @aba nadi karotis dan kemudian lakukan kompresi dada bila nadi tidakteraba
e. Evaluasi respons pasien, buka "alan nafas, berikan ventilasi, mulaikompresi dada dan berikan lidokain intravena.
A. Seorang /anita - ta)un datang ke 'G( dengan kelu)an nyeri dada kiri B 5menit, yang men"alar ke ba)u dan lengan kiri, nyeri dada dirasakan
dibelakang tulang dada seperti ditindi) beban berat. 4asien memiliki ri/ayat
)ipertensi namun tidak mengkonsumsi obat teratur. 4emeriksaan >sik T(
1-5;
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
10/12
2. Seorang /anita - ta)un datang ke 'G( dengan kelu)an nyeri dada kiri B 5
menit, yang men"alar ke ba)u dan lengan kiri, nyeri dada dirasakan
dibelakang tulang dada seperti ditindi) beban berat. 4asien memiliki ri/ayat
)ipertensi namun tidak mengkonsumsi obat teratur. 4emeriksaan >sik T(1-5;erted di /1 /2
/3. iagn"saa. 'tipika 'ngina
b. ,n(ark mi"kard akutc. Stable angina pectoris
d. @nstable angina pe)t"rise. ersi 100 j"uleg. ,nj ami"dar"n
h. ,nj aden"sin
i. * *l")ker j. e(ibrilasi 360 j"ule m"n"(asik
-asien datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke punggung kiri. ari pemeriksaan
160!0 mmhg 150menit RR 24menit. 89: hasilnya
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
11/12
n. iltiaem inj
". kardi">ersi
'da gambar 89: p"k"knya ada -=ER
-
7/23/2019 Kardiologi (Dr. Wisudawan)
12/12
c. Troponin T
d. (ara)lengkap
e. $(0
11.