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JUNIO - JULIO 2014
ACTUALIZACIÓN ARANCELARIA
Se encuentra a disposición en nuestra página Web
www.centromedicomdp.org.ar la información completa de los aranceles actualizados con las Obras Sociales
Información suministrada por Secretaría General, ante cualquier duda comunicarse a [email protected]. Toda información, resolución, reglamento, comunicación o cualquier otro acto que emane de la Comisión Directiva del CENTRO MEDICO DE MAR DEL PLATA y que se informe tanto en el Cuerpo, como en el Suplemento anexo de este Boletín, tiene carácter de notificación suficiente y, en consecuencia, los asociados deben darse por enterados, y están obligados a su cumplimiento. Se recuerda a los profesionales que tanto el Cuerpo como el Suplemento anexo del Boletín no es público y su contenido es totalmente reservado y exclusivamente dirigido a los médicos afiliados a este Centro Médico. Las notas aparecidas en la presente publicación con firma del autor, son expresión exclusiva del mismo y bajo ninguna condición comprometen opinión
institucional.
mailto:[email protected]
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CONVENIO SAMI Vigencia: junio 2014
PLANES A A-0 CP G – G'90
Clínico / Pediatra / Infectólogo / Gerontólogo 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Básico $ 155.- $ 155.- $ 155.- $ 155.-
Cat. B $ 172.- $ 172.- $ 172.- $ 172.-
Cat. C $ 186.- $ 186.- $ 186.- $ 186.-
Especialista – Médico General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Básico $ 148.- $ 148.- $ 148.- $ 148.-
Cat. B $ 165.- $ 165.- $ 165.- $ 165.-
Cat. C $ 181.- $ 181.- $ 181.- $ 181.-
Práctica General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93 $ 142.- $ 142.- $ 142.- $ 142.-
Consulta internación Todas las especialidades – 42.03.01
Básico $ 148.- $ 148.- $ 148.- $ 148.-
Cat. B $ 165.- $ 165.- $ 165.- $ 165.-
Cat. C $ 201.- $ 201.- $ 201.- $ 201.-
Clínico / Pediatra como único prestador - Cód.42.03.04
Básico $ 155.- $ 155.- $ 155.- $ 155.-
Cat. B $ 203.- $ 203.- $ 203.- $ 203.-
Cat. C $ 245.- $ 245.- $ 245.- $ 245.-
GALENOS
Galeno Quirúrgico
Básico $ 11.12 $ 11.12 $ 11.12 $ 11.12
Cat. B $ 12.08 $ 12.08 $ 12.08 $ 12.08
Cat. C $ 13.11 $ 13.11 $ 13.11 $ 13.11
Galeno Práctica
Básico $ 8.14 $ 8.14 $ 8.14 $ 8.14
Cat. B $ 8.78 $ 8.78 $ 8.78 $ 8.78
Cat. C $ 9.63 $ 9.63 $ 9.63 $ 9.63
Galeno Rx - Medicina Nuclear - Gastro
Básico $ 6.15 $ 6.15 $ 6.15 $ 6.15
Cat. B $ 6.65 $ 6.65 $ 6.65 $ 6.65
Cat. C $ 7.24 $ 7.24 $ 7.24 $ 7.24
Galeno UTI
Básico $ 11.86 $ 11.86 $ 11.86 $ 11.86
Cat. B $ 12.91 $ 12.91 $ 12.91 $ 12.91
Cat. C $ 14.03 $ 14.03 $ 14.03 $ 14.03
Galeno APIBA $ 9.93 $ 9.93 $ 9.93 $ 9.93
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Arancel diferenciado Categoría “B” y “C”:
A cargo de SAMI
A cargo de SAMI
A cargo de SAMI
A cargo de SAMI
UNIDAD GASTO MÉDICO
Unidades Gasto Ambulatorio
Unidad Quirúrgica $ 10.69 $ 10.69 $ 10.69 $ 10.69
Unidad Rx $ 4.43 $ 4.43 $ 4.43 $ 4.43
Unidad Otros Gastos $ 1.61 $ 1.61 $ 1.61 $ 1.61
Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 9.55 $ 9.55 $ 9.55 $ 9.55
Unidad APIBA $ 7.60 $ 7.60 $ 7.60 $ 7.60
MODALIDAD EN PRÁCTICAS E INTERNACIONES:
Autoriza y abona coseguro en SAMI. Por facturación 100% aranceles vigentes. Los “Honorarios en Internación” se facturan por planilla
PSIQUIATRIA El afiliado abona directamente
al prestador y solicita reintegro en SAMI
Primer consulta $ 249.- Psicoterapia Individual $ 200.- Consulta Control $ 144.-
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SAMI Vigencia: junio 2014
PLANES C – E-Ultra E-Ultra Mo E-Ultra M
R Joven
Universitarios E – E-M – E-Mo
B D – D'90
Clínico / Pediatra / Infectólogo / Gerontólogo 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Básico $ 125.- $ 125.- $ 125.- $ 125.- $ 125.- Cat. B $ 137.- $ 137.- $ 125.- $ 137.- $ 137.- Cat. C $ 151.- $ 151.- $ 125.- $ 151.- $ 151.-
Especialista – Médico General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Básico $ 114.- $ 114.- $ 114.- $ 114.- $ 114.-
Cat. B $ 123.- $ 123.- $ 114.- $ 123.- $ 123.-
Cat. C $ 137.- $ 137.- $ 114.- $ 137.- $ 137.-
Práctica General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93 $ 106.- $ 106.- $ 106.- $ 106.- $ 106.-
Consulta internación Todas las especialidades – 42.03.01
Básico $ 131.- $ 131.- $ 131.- $ 131.- $ 131.-
Cat. B $ 145.- $ 145.- $ 131.- $ 145.- $ 145.-
Cat. C $ 152.- $ 152.- $ 131.- $ 152.- $ 152.-
Clínico / Pediatra como único prestador - Cód. 42.03.04
Básico $ 133.- $ 133.- $ 133.- $ 133.- $ 133.-
Cat. B $ 143.- $ 143.- $ 133.- $ 143.- $ 143.-
Cat. C $ 169.- $ 169.- $ 133.- $ 169.- $ 169.-
GALENOS Galeno Quirúrgico
Básico $ 9.65 $ 9.65 $ 9.65 $ 9.65 $ 9.65
Cat. B $ 10.51 $ 10.51 $ 9.65 $ 10.51 $ 10.51
Cat. C $ 11.41 $ 11.41 $ 9.65 $ 11.41 $ 11.41
Galeno Práctica
Básico $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81
Cat. B $ 7.40 $ 7.40 $ 6.81 $ 7.40 $ 7.40
Cat. C $ 8.06 $ 8.06 $ 6.81 $ 8.06 $ 8.06
Galeno Rx - Medicina Nuclear - Gastro
Básico $ 3.60 $ 3.60 $ 3.60 $ 3.60 $ 3.60
Cat. B $ 3.88 $ 3.88 $ 3.60 $ 3.88 $ 3.88
Cat. C $ 4.22 $ 4.22 $ 3.60 $ 4.22 $ 4.22
Galeno UTI
Básico $ 9.99 $ 9.99 $ 9.99 $ 9.99 $ 9.99
Cat. B $ 10.84 $ 10.84 $ 9.99 $ 10.84 $ 10.84
Cat. C $ 11.81 $ 11.81 $ 9.99 $ 11.81 $ 11.81
Galeno APIBA $ 8.33 $ 8.33 $ 8.33 $ 8.33 $ 8.33
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Arancel diferenciado Categoría “B” y “C”:
A cargo de SAMI
Abona el afiliado
excepto en consultas
Valor Único
A cargo de SAMI
Abona el afiliado
excepto en consultas
UNIDAD GASTO MÉDICO
Unidades Gasto Ambulatorio
Unidad Quirúrgica $ 8.56 $ 8.56 $ 8.56 $ 8.56 $ 8.56
Unidad Rx $ 3.70 $ 3.70 $ 3.70 $ 3.70 $ 3.70
Unidad Otros Gastos $ 1.31 $ 1.31 $ 1.31 $ 1.31 $ 1.31
Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 7.82 $ 7.82 $ 7.82 $ 7.82 $ 7.82
Unidad APIBA $ 6.55 $ 6.55 $ 6.55 $ 6.55 $ 6.55
MODALIDAD EN PRÁCTICAS E INTERNACIONES:
Autoriza y abona coseguro en SAMI. Por facturación 100% aranceles vigentes. Los “Honorarios en Internación” se facturan por planilla.
PSIQUIATRIA El afiliado abona directamente
al prestador y solicita reintegro en SAMI
Primer consulta $ 236.-
Psicoterapia Individual $ 162.-
Consulta Control $ 102.-
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SAMI Vigencia: junio 2014
PLANES MAYORES (Todos)
CONSULTAS AMBULATORIAS Y EN INTERNACIÓN
Consulta ambulatoria 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Todas las especialidades $ 104.57
Práctica General $ 88.28
Consulta internación 42.03.01
Todas las especialidades $ 120.41
Práctica General $ 112.82
Clínico/Pediatra como único prestador – 42.03.04
Clínica / Pediatra $ 130.78
GALENOS
Galeno Quirúrgico
Valor único $ 8.03
Galeno Práctica UNIDAD GASTO MÉDICO
Valor único $ 5.68
Unidad Gasto Ambulatorio
Unidad Quirúrgica $ 7.16
Galeno Rx – Medicina Nuclear - Gastro
Unidad Rx $ 3.08
Unidad Otros Gastos $ 1.09
Valor único $ 3.00 Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 6.47
Unidad APIBA $ 5.47
Galeno UTI MODALIDAD EN PRÁCTICAS E
Valor único $ 8.32 INTERNACIONES
Autoriza y abona coseguros en SAMI
Por facturación 100% aranceles vigentes.
Galeno APIBA $ 6.93 Los “Honorarios de Internación” se facturan
por planilla.
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SAMI Vigencia: junio 2014
PLANES 600
(I-J-E-EMon) 700
(I-J-E-EMon) 730
(I-J-E-EMon) 760
(I-J-E-EMon)
Clínico / Pediatra / Infectólogo / Gerontólogo 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Básico $ 137.- $ 137.- $ 137.- $ 137.-
Cat. B $ 150.- $ 150.- $ 150.- $ 150.-
Cat. C $ 165.- $ 165.- $ 165.- $ 165.-
Especialista – Médico General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93
Básico $ 123.- $ 123.- $ 123.- $ 123.-
Cat. B $ 137.- $ 137.- $ 137.- $ 137.-
Cat. C $ 150.- $ 150.- $ 150.- $ 150.-
Práctica General 42.01.01 – 42.01.08 – 42.01.09 42.01.92 – 42.01.93 $ 116.- $ 116.- $ 116.- $ 116.-
Consulta internación Todas las especialidades – 42.03.01
Básico $ 142.- $ 142.- $ 142.- $ 142.-
Cat. B $ 154.- $ 154.- $ 154.- $ 154.-
Cat. C $ 166.- $ 166.- $ 166.- $ 166.-
Clínico / Pediatra como único prestador - Cód.42.03.04
Básico $ 155.- $ 155.- $ 155.- $ 155.-
Cat. B $ 167.- $ 167.- $ 167.- $ 167.-
Cat. C $ 198.- $ 198.- $ 198.- $ 198.-
GALENOS
Galeno Quirúrgico
Básico $ 10.07 $ 10.07 $ 10.07 $ 10.07
Cat. B $ 10.94 $ 10.94 $ 10.94 $ 10.94
Cat. C $ 11.94 $ 11.94 $ 11.94 $ 11.94
Galeno Práctica
Básico $ 7.13 $ 7.13 $ 7.13 $ 7.13
Cat. B $ 7.73 $ 7.73 $ 7.73 $ 7.73
Cat. C $ 8.45 $ 8.45 $ 8.45 $ 8.45
Galeno Rx - Medicina Nuclear- Gastro
Básico $ 3.74 $ 3.74 $ 3.74 $ 3.74
Cat. B $ 4.08 $ 4.08 $ 4.08 $ 4.08
Cat. C $ 4.47 $ 4.47 $ 4.47 $ 4.47
Galeno UTI
Básico $ 10.35 $ 10.35 $ 10.35 $ 10.35
Cat. B $ 11.26 $ 11.26 $ 11.26 $ 11.26
Cat. C $ 12.34 $ 12.34 $ 12.34 $ 12.34
Galeno APIBA $ 8.62 $ 8.62 $ 8.62 $ 8.62
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Arancel diferenciado Categoría “B” y “C”:
A cargo de SAMI
A cargo de SAMI
A cargo de SAMI
A cargo de SAMI
UNIDAD GASTO MÉDICO
Unidades Gasto Ambulatorio
Unidad Quirúrgica $ 8.91 $ 8.91 $ 8.91 $ 8.91
Unidad Rx $ 3.83 $ 3.83 $ 3.83 $ 3.83
Unidad Otros Gastos $ 1.35 $ 1.35 $ 1.35 $ 1.35
Unidad Bioq. Práct. Méd. $ 8.11 $ 8.11 $ 8.11 $ 8.11
Unidad APIBA $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81 $ 6.81
MODALIDAD EN PRÁCTICAS E INTERNACIONES:
Planes 760: Se modificó la modalidad en algunas prestaciones que pueden ser autorizadas vía web en los propios consultorios institucionales. Resto de los planes (600/700/730): Autoriza y abona coseguro en SAMI. Por facturación 100% aranceles vigentes. Los “Honorarios en Internación” se facturan por planilla.
PSIQUIATRIA El afiliado abona directamente
al prestador y solicita reintegro en SAMI
Primer consulta $ 268.-
Psicoterapia Individual $ 190.-
Consulta Control $ 119.-
RED ARGENTINA DE SALUD: a partir 01/01/2014 • Autoriza con BONO SAMI prestaciones a sus afiliados, con la derivación correspondiente. • Aranceles: SAMI 700
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ARANCELES BÁSICOS O SINDICAL BASICO DIF: B DIF: C
AMAR – Asoc. Mutual de Ayuda Recíproca
Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 73.- Especialista BONO BONO + $ 37.- BONO + $ 73.- Práctica Gral. BONO
AAPM
BONO + $ 26.- BONO + $ 36.- BONO.BAS.+ $ 102.-
A.M.I. – Asoc. Mutual Intercooperativa
Clínico / Pediatra $ 119.- $ 147.- $ 171.- Especialista $ 104.- $ 127.- $ 158.- Práctica Gral. $ 95.-
ASOC. MUTUALISTA EMPLEADOS BANCO PROVINCIA BS .AS.
Clínico / Pediatra Comprobante Comprobante Comprobante B + $ 35.- Especialista Comprobante Comprobante Comprobante B + $ 24.- Práctica Gral. Comprobante Se consideran Comprobantes a los que se obtienen de la página web, posnet o planilla donde conste el nro. de autorización y datos del afiliado con su firma.
CLERO
Clínico / Pediatra $ 162.- $ 196.- $ 250.- Especialista $ 162.- $ 196.- $ 250.- Práctica Gral. $ 130.-
CIRCULO MEDICO DE QUILMES
Clínico / Pediatra BONO o recetario BONO o recetario + $ 33.30 BONO o recetario + $ 66.60 Especialista BONO o recetario BONO o recetario + $ 30.90 BONO o recetario + $ 64.30 Práctica Gral. BONO o recetario
CONDUCTORES NAVALES
Clínico / Pediatra $ 155.40 $ 189.00 $ 222.60 Especialista $ 155.40 $ 189.00 $ 222.60 Prácticas Gral. $ 130.20
COOMARPES
Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 35.- BONO + $ 62.- Especialista BONO BONO + $ 28.- BONO + $ 58.- Práctica Gral. BONO
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COPESALUD PLANES HOMINIS Y PLAN Z
Clínico / Pediatra $ 98.28 $ 115.92 $ 144.90 Especialista $ 98.28 $ 115.92 $ 144.90 Práctica Gral. / Guardia $ 76.86 Oftalmología $ 130.28
JERARQUICOS SALUD
Clínico / Pediatra BONO BONO $ 228.- Especialista BONO BONO $ 205.-
MSTM
Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 35.- BONO + $ 81.- Especialista BONO BONO + $ 48.- BONO + $ 84.- Práctica Gral. BONO
MUTUAL FEDERADA “25 DE JUNIO” PLANES GRUPO 2
Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO
MUTUAL 22 DE DICIEMBRE
Afiliados Obligatorio BONO BONO B + B. DIF.”B” BONO + BONO DIF”C”
OSARPYH
Afiliado con PC AMTAR Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO -------- -------- Afiliado sin PC AMTAR Clínico / Pediatra. BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Especialista BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Práctica Gral. BONO ---------- -----------
O.S. EMPLEDOS TEXTILES Y AFINES
Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 28.- BONO + $ 68.- Especialista BONO BONO + $ 38.- BONO + $ 73.- Prácticas Gral. BONO
O. SOCIAL PERSONAL ESCRIBANIAS O.S.P.E.P.B.A. + Fideicomiso SUPERAR
Clínico / Pediatra BONO BONO BONO + $ 45.- Especialista BONO BONO BONO + $ 45.- Práctica Gral. BONO
O. SOCIAL PERSONAL FARMACIA
Clínico / Pediatra BONO BONO Dif. B BONO Dif. C Especialista BONO BONO Dif. B BONO Dif. C Práctica Gral. BONO
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O. SOCIAL PERSONAL INDUSTRIA ALIMENTACION OSPIA PROVINCIA
Bono con voucher autorización online Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO
OSPEDYC
Clínico / Pediatra $ 146.- $ 173.60 $ 201.10 Especialista $ 146.- $ 173.60 $ 201.10 Prácticas Gral. $ 127.- ----------- ------------ Guardia $ 127.-
OSPESGYPE
BONO BONO BONO
OSPOCE
OSPOCE INTEGRAL R. Médico R. Médico R. Médico OSPOCE AMCI R. Médico R. Médico R. Médico OSPOCE AMCI R. Médico R. Médico R. Médico
PATRONES DE CABOTAJE
Plan Básico BASICO Bono + Sticker Básico DIF. B Bono + Sticker Básico + 1 Sticker de Diferenciado DIF. C Bono + Sticker Básico + 2 Sticker de Diferenciado Plan Superior (el Sticker se adjunta en Atención a Profesionales) BASICO Recetario + Sticker Básico DIF. B Recetario + 1 Sticker Diferenciado DIF. C Recetario + 2 Sticker Diferenciado
PODER JUDICIAL
BONO BONO BONO
PERSONAL TELEVISION - TV SALUD
Clínico / Pediatra BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Especialista BONO BONO + $ 34.- BONO + $ 65.- Afiliados credencial Cat. “B” Clínico / Pediatra BONO BONO BONO + $ 28.- Especialista BONO BONO BONO + $ 28.-
EMSYS - SOC. ESPAÑOLA SALUD S.A.
Clínico / Pediatra BONO (EMSYS) BONO + $ 23.- BONO + $ 80.- Especialista BONO BONO + $ 23.- BONO + $ 80.- Práctica Gral. BONO
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SUMA
Plan Básico Clínico / Pediatra BONO + $ 81.- BONO + $ 111.- BONO + $ 131.- Especialista BONO + $ 68.- BONO + $ 93.- BONO + $ 115.- Práctica Gral. BONO + $ 57.- Plan Materno Infantil y reciprocidad Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialista BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO Guardia BONO
ARANCELES EMPRESARIALES
AMFFA
Recetario Recetario Recetario
CAJA DE ESCRIBANOS
Clínico / Pediatra $ 179.- $ 220.- $ 292.- Especialista $ 166.- $ 193.- $ 238.- Práctica Gral. $ 159.-
CAJA NOTARIAL COMPLEMENTARIA
Clínico / Pediatra $ 170.- $ 227.- $ 290.- Especialista $ 162.- $ 190.- $ 236.- Práctica Gral. $ 158.-
C.A.S.A CAJA DE ABOGADOS
R. Médico R. Médico R. Médico
COMEI (CAJA DE ODONTOLOGOS)
R. Médico R. Médico R. Médico c/ Sticker c/ Sticker c/ Sticker
COMPAÑIA MEDITERRÁNEA DE SALUD
BONO BONO BONO
FEMEBA SALUD (OSDO)
Clínico / Pediatra $ 204.- $ 263.- $ 345.- Especialista $ 193.- $ 230.- $ 309.- Práctica Gral. $ 191.-
LUIS PASTEUR
Plan J-I R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente
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Plan L R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente Plan V R. Médico c/datos y R. Médico c/ datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente Plan S-P-M-N-E R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y R. Médico c/datos y Firma del Paciente Firma del Paciente Firma del Paciente
MAISA
Clínico / Pediatra $ 199.- $ 248.- $ 317.- Especialista $ 177.- $ 210.- $ 253.- Práctica Gral. $ 174.-
MEDICUS
Plan Azul y Blanco R. Médico R. Médico R. Médico Plan Celeste Obligat. R. Médico R. Médico R. Médico Plan Celeste Voluntario R. Médico R. Médico R. Médico Plan Corporate Ostel R. Médico R. Médico R. Medico Plan Corporate R. Médico R. Médico R. Médico Plan MC, C:A R. Médico R. Médico R. Médico
MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO
PLANES GRUPO l Clínico / Pediatra BONO BONO BONO Especialidad BONO BONO BONO Práctica Gral. BONO
MUTUAL 22 DE DICIEMBRE
Afiliados Voluntarios BONO BONO + BONO Dif. B BONO + BONO Dif. C
OPDEA – Obra Social de Empresas de Alimentación
R. Médico c/datos R. Médico c/datos R. Médico c/datos y Firma Paciente y Firma Paciente y Firma Paciente
OSMECOM
“La Matanza“ R. Médico c/datos R. Médico c/datos R. Médico c/datos y Firma Paciente y Firma Paciente y Firma del Paciente
OSMEDICA (Af. Tránsito)
BONO BONO BONO
OSDE
PLAN 2-210 Clínico / Pediatra BONO $ 147.- BONO $ 147.- BONO $ 147.- Especialista BONO $ 139.- BONO $ 139.- BONO $ 139.- Práctica Gral. BONO $ 115.-
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PLAN 2-310 Clínico / Pediatra BONO $ 155.- BONO $ 155.- BONO $ 155.- Especialista BONO $ 148.- BONO $ 148.- BONO $ 148.- Prácticas Gral. BONO $ 128.- PLAN 2-410 Clínico / Pediatra BONO $ 171.- BONO $ 171.- BONO $ 171.- Especialista BONO $ 165.- BONO $ 165.- BONO $ 165.- Práctica Gral. BONO $ 139.- PLAN 2-450 Clínico / Pediatra BONO $ 252.- BONO $ 252.- BONO $ 252.- Especialista BONO $ 246.- BONO $ 246.- BONO $ 246.- Práctica Gral. BONO $ 230.- PLAN 2-510 Clínico / Pediatra BONO $ 305.- BONO $ 305.- BONO $ 305.- Especialista BONO $ 298.- BONO $ 298.- BONO $ 298.- Práctica Gral. BONO $ 281.-
PREVENCIÓN SALUD (GRUPO SANCOR)
R. Médico c/datos R. Médico c/datos R. Médico c/datos y Firma Paciente y Firma Paciente y Firma Paciente
Convenio entre OO.SS. UNION PERSONAL DE LA NACION y CLIMED
Ver www.centromedicomdp.org.ar/ooss Unión Personal Planes Unión Personal Cód. Plan CLASSIC 0002 FAMILIAR 0008 42.01.01 Socios CEM Dif. B $ 34.10 Socios CEM Dif. C $ 55.- PLANES ACCORD SALUD 42.01.01 Los médicos de Arancel Básico, Dif. B y Dif. C presentan ticket verificado y autorizado mediante los sistemas de página web, POS y 0810 con la conformidad del paciente no deberán cobrar los coseguros en consulta.
IOMA
Convenio entre CEM y IOMA para la atención de los afiliados a IOMA Cat. A Cat. B Cat. C a) Consulta ambulatoria BONO Básico BONO Básico BONO Básico + $ 40.- + $ 63.- b) Consulta ambulatoria BONO Básico Sticker Básico Sticker Básico en planilla + $ 40.- en planilla + $ 63.- comp. HM comp. HM
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SAMI NORMATIVAS DE AUDITORIA – Facturación de Consultas Ambulatorias Recordamos leer todas las normativas vigentes para la correcta facturación de consultas ambulatorias tanto de Nomenclador Nacional como de Nomenclador Adicional SAMI. Es nuestro objetivo evitar demoras o devoluciones en las prestaciones a facturar a todas las Obras Sociales. Ingresando a www.centromedicomdp.org.ar podrán obtener también la información completa sobre la correcta presentación de prácticas, ingresando con usuario y contraseña hacer click en SAMI y una vez allí seleccionar el archivo denominado Normativas. Consultas 42.01.01 - 42.01.05 - 42.01.08 - 42.01.09 - 42.01.92 - 42.01.93: llevan Firma y Sello del Profesional, Fecha y horario, Diagnóstico y Firma del Afiliado.
CONSULTAS AMBULATORIAS con STICKER • Las siguientes OOSS deben presentar el sticker en el bono de consulta o recetario según corresponda: ALIMENTACION - COMEI – COMPAÑÍA MEDITERRÁNEA – EMSYS - TEXTILES – OSPESA - OSPESCA - PERSONAL DE TELEVISION – PATRONES DE CABOTAJE (Plan Básico) • Para las siguientes OOSS el sticker se adjunta en el sector de Atención a Profesionales: APM – AMFFA - BANCO PROVINCIA - CASA (ABOGADOS) - JERARQUICOS SALUD LUIS PASTEUR - MEDICUS - MUTUAL FEDERADA – OPDEA - OSPEPBA - PATRONES DE CABOTAJE (Plan Superior)
AVISO IMPORTANTE
Sres. Profesionales: les recordamos la importancia de verificar periódicamente su condición impositiva como contribuyente ante la AFIP DGI. Centro Medico de Mar del Plata, agente de retención de los tributos, debe cumplir con las obligaciones que emanan de las RG 2616/2009 y 830/2000. Asimismo, recomendamos verificar mensualmente si la cuota de Colegio de Médicos y Caja de Previsión han quedado pendientes de descuento, en caso afirmativo, regularizarlo en las oficinas correspondientes.
ACTUALIZACIÓN ARANCELARIA
Se encuentra a disposición en nuestro sitio www.centromedicomdp.org.ar la información completa de los aranceles actualizados con las Obras Sociales.
http://www.centromedicomdp.org.ar/
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SAMI - PLAN MEDICO En la intención de mejorar la accesibilidad al servicio del afiliado SAMI, les informamos por medio de la presente las siguientes modificaciones en la metodología de acceso a la cobertura del Plan Médico Integral y Plan Médico integral Jubilado, las cuales se encontrarán vigentes y operativas a partir del día 01 de junio próximo:
Autorización de prestaciones: Los afiliados del plan médico integral y plan médico integral jubilado accederán a prestaciones médicas preestablecidas sin la necesidad de realizar la autorización previa de las mismas en los puestos Sami de atención, de esta manera se suma al Plan 760 dentro de la plataforma web de autorización de prestaciones Sami en igualdad de condiciones.
En función a lo expuesto, se habilitará la opción de autorización vía web (http://www.samimdp.com.ar/servicios-para-prestadores.aspx). Ingresando con su clave de prestador podrá validar la prestación a realizar. Considerar que en su calidad de prestador médico puede acceder con el usuario y clave habilitado en la web del Centro Médico de Mar del Plata.- El sistema de autorización por web contempla la impresión de un bono de autorización, el cual deberá ser firmado por el afiliado, con aclaración y Nro de DNI, adjunto a la indicación médica deberá ser presentado para su correspondiente liquidación y pago.- Cabe destacar que Ud. podrá contar con un instructivo de operatoria en el Centro de Autorizaciones CEM ( www.centroautorizacion.com.ar ).- Prescripción de medicamentos ambulatorios: Se informa que a partir de la fecha antes mencionada, será factible realizar la prescripción de medicamentos ambulatorios para el plan médico integral e integral jubilado en formulario R/p manteniendo las normas SAMI de prescripción habituales para medicamentos ambulatorios.- Quedamos a su entera disposición para cualquier consulta al respecto, para ello podrán comunicarse con el Área Prestacional sami a [email protected] .-
JERARQUICOS SALUD Informa que desde el 01 de Mayo pasado cuando un afiliado requiera mas de dos (2) Consultas en un mismo mes, se debe adjuntar a la facturación la Historia Clínica que fundamenta la reiteración de Consultas en dicho período. Se hace especial hincapié en la claridad, precisión y completado de la misma.
CAJA DE ABOGADOS Informa que para los Planes CASAPlus y Bayres 4001 cubre el 100% de la Cirugía Refractiva con Excímer Laser, tomando como referencia los valores convenidos.
AMFFA Informa que ha implementado una nueva modalidad de cobertura para dos grupos de asociados, reduciendo el número de autorizaciones requeridas y sin copago. Para estos no es necesario autorizar prácticas de NN de baja y mediana complejidad ni las no nomencladas que abajo se detallan, quedando las mismas sujetas a auditoria posterior. Las prestaciones ambulatorias antes mencionadas y para esos grupos serán reconocidas al 100% del valor convenido.
http://www.samimdp.com.ar/servicios-para-prestadores.aspxhttp://www.samimdp.com.ar/servicios-para-prestadores.aspxhttp://www.centroautorizacion.com.ar/mailto:[email protected]
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Detalle de prácticas
Nombre y descripción
ACUFENOMETRIA
AUDIOMETRIA ALTAS FRECUENCIAS
CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO
CONTROL DE MARCAPASOS E INTERVALOMETRIA
CURVA FLUJO VOLUMEN COMPUTARIZADA
ECOGRAFIA DE LA CADERA DEL RECIEN NACIDO
EDOGRAFIA ENDOCAVITARIA GINECOLOGICA
ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA PROSTATICA
ECOMETRIA
ERGOMETRIA DE 12 DERIVACIONES
ERGOMETRIA DIGITALIZADA
ESPINOGRAFIA
ESPIROMETRIA COMPUTADA
ESTUDIO CEFALOMETRICO
FLUJOMETRIA URINARIA COMPUTARIZADA
OTOEMISIONES ACUSTICAS
PANGONIAMETRIA
PAQUIMETRIA P/ OJO
PENOSCOPIA
PRESUROMETRIA (MAPA) MONITOREO DE TENSION ARTERIAL
SCANNING VESICAL
TELERADIOGRAFIA CEFALOMETRICA
TEST DE LOTMAN
TOPOGRAFIA CORNEAL P/ OJO
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VALIDACION ON LINE Ingrese a www.centroautorizacion.com.ar para comenzar a operar con este nuevo servicio que el Centro Médico de Mar del Plata le ofrece. IOMA SAMI 760 SAMI PLAN MEDICO Próximamente SAMI 730 para consultas y códigos habilitados. En esta oportunidad incorporamos:
OSDE: prestaciones de la especialidad Diagnóstico por Imágenes, a partir del 1º julio, se incorporan a la validación On Line
El resto de las prestaciones se implementaría a partir de agosto. Asimismo continúa habilitado el número telefónico 0800-333-5005, de 8 a 20 hs para consultas.
CLIMED INFORMA – UNION PERSONAL Habiendo advertido en los últimos meses, una cantidad de débitos aplicados por Unión Personal por causales de falta de autorización, les reiteramos a los Sres. Médicos socios adheridos a través del Centro Médico que los números que se utilizan para la obra social son:
1) 0810 888 0500 número para autorizar prácticas y consultas. 2) 0810 888 8646 número que solamente permite validar los datos del afiliado.
[email protected] Si el profesional socio del Centro Médico, opera con la página web www.unionpersonal.com.ar Le recordamos las opciones del menú principal.
http://www.centroautorizacion.com.ar/mailto:[email protected]://www.unionpersonal.com.ar/
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Principales opciones del menú: VERIFICACIÓN: A través de esta opción se podrán verificar los datos del afiliado: nombre, plan y estado de
afiliación. Solamente informa afiliación. AUTORIZACIONES: Dentro de esta opción podrá cargar sus prestaciones recibiendo como respuesta de la
página la autorización que solicitara. CONSULTAS: Ud. podrá obtener un listado de las autorizaciones registradas en una fecha determinada, o bien de
un afiliado. También desde este menú se podrá acceder a la impresión de autorizaciones.
PREVENCION SALUD del GRUPO SANCOR Les recordamos que Centro Médico ha incorporado a su cartera de convenios el correspondiente a PREVENCION SALUD del Grupo Sancor Seguros. El detalle de la modalidad operativa y aranceles se encuentra en el sector de Convenios Empresariales de la página web. Domicilio: Ruta nacional Nº 34 km 257, Rosario, Santa Fe Arancel Empresarial OBRA SOCIAL: PREVENCIÓN SALUD Vigencia: 1º de Junio de 2014
Consulta Ambulatoria Básico Cat. “B” Cat. “C”
Clínico/Pediatra 165 196 240
Especialista 165 196 240
Práctica General 165 --- ---
Consulta de Guardia 165 --- ---
Modalidad de Consulta Recetario Médico
Consulta en Internación Básico Cat. “B” Cat. “C”
Clínico/Pediatra 165 196 240
Especialista 165 196 240
Práctica General 164 --- ---
Galenos Básico Cat. “B” Cat. “C”
Galeno Quirúrgico 13.10 14.75 16.41
Galeno Práctica 9.61 10.11 11.19
Galeno Rx – Eco – Medicina Nuclear 7.20 8.54 10.20
Galeno UTI 14.57 14.57 14.57
Galeno APIBA 13.10 13.10 13.10
Unidades Gastos Ambulatorios
Unidad Quirúrgica 12.86
Unidad Rx 5.60
Unidad Otros Gastos 1.96
Unidad Bioquímica Práct. Médicas 10.16
Unidad APIBA 9.16
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Los aranceles del presente Anexo no se aplican a los códigos de Nomenclador Nacional incluidos.
Modalidad
Prácticas Ambulatorias e Internaciones
Cobertura La Obra Social cubre el 100% de los Aranceles Pactados.
Autorización Requiere Autorización
Arancel Diferenciado Por Facturación
IOMA
Reducción del índice Preventivo Dado que la gestión del convenio IOMA requiere la aplicación de un índice preventivo promedio mensual ante la insuficiente actualización de su cápita, y atendiendo al análisis del gasto prestacional observado que ha disminuido, la Comisión Directiva ha decidido su reducción en tres puntos. Validación On Line Ingrese a www.centroautorizacion.com.ar para continuar operando con este nuevo servicio que el Centro Médico de Mar del Plata le ofrece: A partir del 1º de julio incorporamos en el convenio IOMA nuevos códigos para la Autorización Online (salvo afiliados Balcarce, Ayacucho, San Cayetano, Tandil)
180104 ECOGRAFIAGINECOLOGICA SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180106 ECOGRAFIA MAMARIA UNI O BIL. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180110 ECOGRAFIA TIROIDEA SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180111 ECOGRAFIA DE TESTICULOS SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180112 ECOGRAFIA COMPLETA ABDOMEN SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180113 ECOGRAFIA HEPATICA BILIAR ESPLENICA O TORACICA
SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180114 ECOGRAFIA DE VEJIGA O PROSTATA SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180116 ECOGRAFIA RENAL BILATERAL SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180117 ECOGRAFIA AORTA ABDOMINAL SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
180118 ECOGRAFIA PANCREATICA O SUPRAR SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
340601 MAMOGRAFIA SENOGRAFIA x 2 SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
340602 MAMOGRAFIA PROYECCION AXILAR SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
UNA POR AÑO
Les recordamos que desde diciembre 2013 mantiene la validación exclusiva Online (salvo afiliados Balcarce, Ayacucho, San Cayetano, Tandil) para las prestaciones:
http://www.centroautorizacion.com.ar/
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CÓDIGO DENOMINACIÓN Coseguro para
prestador básico Coseguro para prestador
B Coseguro para
prestador C
420101 Consulta Médica. SIN COSEGURO SIN COSEGURO DIF. A/C AFILIADO
SIN COSEGURO DIF. A/C AFILIADO
150106 Citología Exfoliativa PAP SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
150203 Citología Exfoliativa PAP SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
170101 Electrocardiograma SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
220101 Colposcopía SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
280101 Espirometría SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
290101 EEG SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
290102 EE C/ACT.COMPLEJA SIN COSEGURO OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
OBLIGAT.: $ 37 VOLUNT. $ 41
340209 Rx.Columna SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340210 Rx.Columna subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340211 Rx.Hombro.húmero,cadera SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340212 pos.subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340213 Rx.Codo,muñeca,mano SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340301 Rx.Torax SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340302 subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340421 Rx.simple abdomen SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
340422 subsig. SIN COSEGURO SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
SIN COSEGURO NO ABONA A.DIF.
Planes Complementarios - Recetario Medicamentos Informamos que los afiliados al plan SC IOMA y SC IOMA TOTAL podrán presentar para la compra de medicamentos solamente el recetario IOMA completado con la indicación del profesional, y la credencial afiliado SC IOMA y el comprobante de la última cuota paga, por lo tanto ya no serían necesario completar la prescripción en el tradicional receta bono verde de SAMI.
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CRONOGRAMA DE FECHAS DE CIERRE
DE RECEPCION DE FACTURACION: JUNIO 2014
Banco Provincia 10/06/14
Códigos 88 pesados 30/06/14
Consultas por canje viernes
Consultas por canje presentación en Clínicas jueves
IOMA CEM 30/06/14
OSARPYH 11/06/14 y 25/06/14
OSDE consultas viernes
OSDE 11/06/14 y 25/06/14
SAMI 30/06/14
Unión Personal 16/06/14
Corte 15: 18/06/14
AMFFA MAISA
AMI (Asoc. Mut. Intercoop.) Mutual del Clero – San Pedro
Caja Notarial Mutual Federada
CASA OPDEA
COMEI OSETYA
Conductores Navales OSPOCE
COOMARPES OSPEDYC
FEMECON Personal de Farmacia
Luis Pasteur
Corte 20: 25/06/14
Circulo Médico Quilmes IOMA FEMEBA
COPETEL IOMA La Plata
FEMEBA OSD. IOMA Reciprocidad
FEMEBA PAS IOMA Trenque Lauquen
FEMEBA Salud Avellaneda OSMEBA
IOMA Balcarce OSMECON
IOMA Capital Patrones de Cabotaje
IOMA Ensenada
Mensuales: 30/06/14
22 de diciembre MEDICUS
APM OSMEBA Salud Quilmes
AMAR OSMEDICA Metropolitana
CAMI Tandil OSPEPBA
Colegio de Escribanos OSPESGYPE
Compañía Mediterránea OSPIA
FEMEBA Salud Quilmes Poder Judicial
IOMA Tandil Sat – Televisión
Jerárquicos Salud SUMA
Red Argentina de Salud
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CRONOGRAMA DE FECHAS DE CIERRE
DE RECEPCION DE FACTURACION: JULIO 2014
Banco Provincia 08/07/14
Códigos 88 pesados 30/07/14
Consultas por canje viernes
Consultas por canje presentación en Clínicas jueves
IOMA CEM 30/07/14
OSARPYH 08/07/14 y 23/07/14
OSDE consultas viernes
OSDE 08/07/14 y 23/07/14
SAMI 30/07/14
Unión Personal 16/07/14
Corte 15: 21/07/14
AMFFA MAISA
AMI (Asoc. Mut. Intercoop.) Mutual del Clero – San Pedro
Caja Notarial Mutual Federada
CASA OPDEA
COMEI OSETYA
Conductores Navales OSPOCE
COOMARPES OSPEDYC
FEMECON Personal de Farmacia
Luis Pasteur
Corte 20: 23/07/14
Circulo Médico Quilmes IOMA FEMEBA
COPETEL IOMA La Plata
FEMEBA OSD. IOMA Reciprocidad
FEMEBA PAS IOMA Trenque Lauquen
FEMEBA Salud Avellaneda OSMEBA
IOMA Balcarce OSMECON
IOMA Capital Patrones de Cabotaje
IOMA Ensenada
Mensuales: 30/07/14
22 de diciembre MEDICUS
APM OSMEBA Salud Quilmes
AMAR OSMEDICA Metropolitana
CAMI Tandil OSPEPBA
Colegio de Escribanos OSPESGYPE
Compañía Mediterránea OSPIA
FEMEBA Salud Quilmes Poder Judicial
IOMA Tandil Sat – Televisión
Jerárquicos Salud SUMA
Red Argentina de Salud