Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 ....
Transcript of Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 ....
![Page 1: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/1.jpg)
Jordi Bañeras Rius13 de gener 2020
![Page 2: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/6.jpg)
Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981
Estil de vida
Serveissanitaris
Factorsbiològics
Ambient
Malalties cardiovasculars
![Page 7: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/7.jpg)
Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981
Estil de vida
Serveissanitaris
Factorsbiològics
Ambient
Malalties cardiovasculars
![Page 8: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/8.jpg)
European Heart Journal (2019) 40, 1590–1596
![Page 9: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/9.jpg)
Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1923-1994.
![Page 10: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/10.jpg)
Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1923-1994.
![Page 11: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/11.jpg)
Adaptado de Lim et al. Lancet.2012.
Impacte de la contaminació atmosfèricaHipertensión arterial
TabacoAlcoholismo
Combustible sólido en hogarDieta baja en frutas
ObesidadGlucosa en ayunas alterada
Desnutrición infantilContaminación atmosférica
SedentarismoDieta alta en sodio
Dieta baja en frutos secosDéficit de hierro
Déficit amamantamientoHipercolesterolemia
Dieta baja en cerealesDieta baja en vegetalesDieta baja en omega 3
DrogadicciónAccidentes laborales
CancerEnfermedadescardiovascularesEnfermedades respiratoriascrónicasCirrosisEnfermedades digestivasEnfermedades neurológicasEnfermedades clasificadas comopsiquiátricasDiabetes y otras enfermedadesendocrinológicasAlteraciones musculoesqueléticasOtras enfermedades no comuicables
VIH, tuberculosisDiarreas, virus respiratoriosy otras viriasis comunes
Malaria y otras enfermedadestropicalesAlteraciones maternalesAlteraciones neonatalesDesnutriciónOtras enfermedadesAccidentes de tráfico Daños inintencionadosDaños intencionadosGuerras
Años de vida ajustados por discapacidad (%)
9º
![Page 12: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/13.jpg)
Compostosorgànics volàtils
i semivolàtils
Biològics:espores,
polen, bactèries
Inorgànics: sulfats, nitrats, amoni, clorur
Gasos atmosfèrics:CO2, CO, NO, SO2, ozó
![Page 14: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/14.jpg)
Clean Air Task Force
Matèria particulada (PM)
![Page 15: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/16.jpg)
Guidelines de la qualitat de l´aire
Air quality guidelines : WHO 2018, European Commission 2017.
![Page 17: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/17.jpg)
N Engl J Med 2019; 381:705-715.
![Page 18: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/19.jpg)
Nemmar et al. Circulation. 2002
Tiempo ( minutos)
% d
e la
radi
ocat
ivid
adpu
lmon
arVejiga urinariaHígado
![Page 20: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/20.jpg)
Modificat de Mills et al. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2009
![Page 21: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/21.jpg)
Cardiovasc Res. 2019 Oct 4
J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 23;72(17):2054-2070
![Page 22: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/22.jpg)
Int J Hyg Environ Health. 2019 Jun;222(5):756-764
![Page 23: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/23.jpg)
N Engl J Med. 2017 Jun 29;376(26):2513-2522.
![Page 24: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/25.jpg)
The Meuse Valley fog of 1930: an air pollution disaster. Lancet 2001;357:704–8.
Donora, Pennsylvania: an environmentaldisaster of the 20th century. Am J Public Health 2001;91:553.
Reassessment of the lethal London fog of 1952:novel indicators of acute and chronicconsequences of acute exposure to air pollutants. Environ Health Perspect 2001;109:389 –94.
![Page 26: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/26.jpg)
Lancet 2018;391:462–512.
![Page 27: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/29.jpg)
Estudis expermientals
P<0.001
P=0.009
Isquèmia
Efectes protrombòtics
Vasoconstricció
Pressió arterial Variabilitat del RR
Variabilitat de la freqüència cardiaca
Am J Respir Crit Care 1999;159:365–372.Circulation.2000 Mar 21;101(11):1267-73Circulation. 2004;110:2184-2189Circulation.2002 Apr 2;105(13):1534-6N Engl J Med 2007;357:1075-82.
![Page 30: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/30.jpg)
26 adults sans10 setmanes x 2Edat mitjana : 23.8 anys
Biomaracdors preoxidació lipídica
Via de la lipoxygenase (LO) productes oxidatiusVia de la paraoxonase-1 (PON1)
Circulation. 2019 Dec 10;140(24):1995-2004.
PM 2.5: 371% més elevat en Beijing
![Page 31: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/31.jpg)
Circulation. 2019 Dec 10;140(24):1995-2004.
![Page 32: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/33.jpg)
JAMA. 2012;307(7):713-721
Relació entre contaminació i infart de miocardi
![Page 34: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/34.jpg)
Modelo de hoja de recogida de datos del Registro Codi IAM durante los años 2010 y 2011. CatSalut 04/2009. Int J Cardiol. 2018 Jan 1;250:35-42.
![Page 35: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/35.jpg)
Desencadenants d´ infart de miocardi
Adaptada de Nawlot et al. Lancet 2011.
Prevalencia de la exposición
Odds ratio Fracción atribuible poblacional
Contaminación atmosférica, variación de 30 μg / m³
100% 1.05 (1.03-1.07) 4.76% (2.63-6.28)
Alcohol 3.2% 3.1 (1.4-6.9) 5.03% (2.91-7.06)
Ira 1.5% 3.11 (1.8-5.4) 3.07% (1.19-6.16)
Cocaina 0.04% 23.7 (8.1-66.3) 0.90% (0.28-2.55)
Comidas copiosas 0.5% 7.00 (0.8-66) 2.69% (-0.09-23)
Marihuana 0.2% 4.8 (2.9-9.5) 0.75% (0.38-1.67)
Esfuerzo físico 2.4% 4.25 (3.17-5.68) 6.16% (4.20-8.64)
Actividad sexual 1.1% 3.11 (1.79-5.43) 2.21% (0.84-4.53)
Exposición al tráfico 4.1% 2.92 (2.22-3.83) 7.36% (4.81-10.49)
![Page 36: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/36.jpg)
Circulation. 2004;109:71-77
Efectes de PM 2.5 en la mortalitat
![Page 37: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/37.jpg)
Int J Cardiol. 2019 May 15;283:178-183.
![Page 38: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/38.jpg)
Chemosphere. 2019 Nov 12;243:125357.
![Page 39: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/39.jpg)
J Am Coll Cardiol 2019;74:3026–35
• 21,800 pacients trasplantats• Mitjana de seguiment: 4.8 anys->23.9% mortalitat: 23.9%• HR mortalitat d´exposició anual PM2.5: 10.6± 2.3 µg/m3• Mitjana mortalitat per un increment annual
de 10 µg/m3: 1.26 (95% IC 1.11-1.43)
Getty Images
![Page 40: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/41.jpg)
Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019 Dec 1;20(12):1355-1364.
Contaminació i plaques coronàries
![Page 42: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/42.jpg)
JAMA Network Open. 2019;2(6):e196553.
Contaminació i plaques coronàries
![Page 43: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/44.jpg)
Delft, CE Delft, November 2018 . Publication code: 18.4R30.140
![Page 45: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/45.jpg)
Delft, CE Delft, November 2018 . Publication code: 18.4R30.140
![Page 46: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/47.jpg)
Lancet 2018; 391: 339–49
![Page 48: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/48.jpg)
International Journal of Epidemiology, 2019, 1–11
Exercici físic
![Page 49: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/49.jpg)
Environ Int. 2020 Jan;134:105188
![Page 50: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/50.jpg)
J Am Coll Cardiol. 2019 Apr 30;73(16):2076-2085.
![Page 51: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Jordi Bañeras Rius 13 de gener 2020 · 2020-01-14 · Jordi Bañeras Rius. 13 de gener 2020 . Adaptat de Lalonde M. Minist Natl Heal Welf. 1981. Estil de vida. Serveis sanitaris.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011820/5ea8495267d98028bf10e015/html5/thumbnails/52.jpg)
@JordiBaneras