Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.
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Januar 2009
HTTG 2008. Rückblick
Prof. Dr. A. Haverich
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DANKE.
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Persönliches
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Nominierung und Denominierung
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Präsidentschaft DGC
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Familie
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360 Tage HTTG: Klinik
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InnovationPräzisionNachhaltig
keit
Qualität
360 Tage HTTG
++
=
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Morgendliche OA Visiten auf Station 15 Innovation in der HTTG Präzision in der Behandlung Nachhaltige Weiterbildung + Lehre
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Lungen-Lebendspende?
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Tiefe Wundinfektionen in der Herzchirurgie
potentiell lebensbedrohliche Komplikation Deutschland: in 1 bis 4% aller Operationen verlängerte Liegedauer / Reha-Phase höhere Kosten Letalität bis zu 25%
• Eagle et al. 2004 , Hofmann et al., 2003, Riderstolpe et al., 2001
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Signifikante Senkung der Wundinfektionsrate (p<0,001) bis 03/08
0
2
4
6
8
10
12
Jan.
Feb
Mrz
Apr
Mai
Jun
Jul
Aug
Sep Okt
Nov
Dez
Jan.
Feb
Mrz
April
Mai
Juni
Beginn der Präventionsmaßnahmen
Schulung aller Bereiche
Sternale Wundinfektionen 2007-2008. HTTG-Klinik
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Signifikante Senkung der Wundinfektionsrate (p<0,001) bis 03/08
Inzidenz sternaler Wundinfektionen. HTTG-Klinik
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Bypassmaterial in der Koronarchirurgie
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Operative Revaskularisation im akuten ST-Hebungs-Myokardinfarkt
Jahresaufkommen (STEMIs) im Verlauf
Mortalität (%)
Operativ (Literatur-MW)
*
* bis 9/2008
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Sanierung Station 25
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Axiom Artis U in Saal 7
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Neues Transfusionskonzept gemeinsam mit Anästhesiologie => Reduktion Blutkonserven
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Transmedics Organ Care System
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Hybridverfahren zur alternativen Therapie von Aortenpathologien
Supraaortales DebranchingStentig von Aorta ascendens, Bogen und Descendens
In OP Saal 7 mit Siemens Axiom Artiss
Hybridprothese, Kreislaufstill-stand, Hypothermie
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Entwicklung + klin. Anwendung Mini-ECMO-Circuit
Kleinere Fremd-oberfläche als konventionelle ECMO Weniger Antikoagulation notwendig Länger einsetzbar als herkömmliche ECMO (bis 4 Wochen) Sehr gutes Überbrückungssystem zur Herz- und Lungentransplantation
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Endobronchialer Ultraschall zum mediastinalen Staging bei Bronchial-Ca
Schonender als Mediastinoskopie Keine Narkose notwendig Bietet im Gegensatz zur Mediastinoskopie die Möglichkeit zum wiederholten histologischen Staging
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Konvent der leitenden Herzchirurgen 40. HerzchirurgischesSymposium
Rottach-Egern, 31.10. bis 02.11.2008
In eigenem Anbau?
HerzchirurgischeIntensivmedizin
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Outflow ring
Sinusoidal post
Inflow ring
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09.09.2008, MHH: First Clinical Implantation of a tissue engineered heart valve in Germany
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360 Tage HTTG: Forschung
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REBIRTH
• Exzellenzinitiative des Bundes und der Länder (2006 & 2007)
• Eines von 37 Exzellenzclustern in Deutschland(Laufzeit 2006 – 2011)
• Sprecher Axel Haverich
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40 AGs: W2 bzw. W3 Professuren, (Junior) Research Groups, Service Units
ca. 70% an der MHHØ ca. 7 Mio.€ / a AGs HTTG/LEBAO: Cardiorespiratory Tissue Engineering (U. Martin)
Respiratory Tissue Engineering (St. Fischer)
Cardiac Tissue Engineering (I. Gruh)Biocompatibility (A. Loos) REBIRTH-Management (T. Fabian)
REBIRTH
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Leibniz Universität Hannover mit LZH (Laser Zentrum Hannover)
TiHo - Stiftung Tierärztliche Hochschule Hannover ITEM - Fraunhofer Institut für Toxikologie und experimentelle Medizin, H.
HZI - Helmholtz-Zentrum für Infektionsforschung, Braunschweig (ehem. GBF)
Institut für Nutztiergenetik im Friedrich-Loeffler-Institut FLI Mariensee/Neustadt (Bundesforschungsinstitut für Tiergesundheit)
MPI - Max-Planck-Institut für Molekulare Biomedizin, Münster
REBIRTH Partner der MHH
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Area A (Schöler, Gossler)Regenerative Biology and Related Sciences
Area B (Baum, Ertmer)Reconstructive Therapy in Preclinical Models
Area C (Drexler, Schlegelberger)Translation into Clinical Practice
Area D (Schmidt, Glasmacher)Human Resources
Struktur und Fokus von REBIRTH
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hochschulöffentliches Retreat 04/2008 (Statusberichte der AGs)
Bezug Hans-Borst-Zentrum (05/2008) seit 07/2008 alle REBIRTH-AGs installiert
Fixierung der AG-Forschungsziele (abgeschlossen) Vernetzung der AGs (noch laufend) Erreichung von Teilergebnissen in den AGs (laufend)
REBIRTH bis 7/2008
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Statusbericht gegenüber Int. Advisory Board (10/2008)
Empfehlungen (Auszug): Austausch sicherstellen (wissenschaftlich & sozial) Festlegung von Schlüsselkriterien zur Bewertung der
AGs wissenschaftliche, klinische, ökonomische Ziele
fixieren prüfbare Milestones/Arbeitspunkte fixieren
REBIRTH 10/2008
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REBIRTH im Hans-Borst-Zentrum nach 14 Monaten Bau
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Struktur HTTG-Forschung SO KORREKT?
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Struktur HTTG-Forschung / LEBAO
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Forschungsschwerpunkte / koordinierte Programme
Lungentransplantation
Stammzellforschung
Tissue Engineering
Implantate
Forschungsleistung 2007 nach LOM: Platz 9 der MHH
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XX HTTG Projekte werden gefördert Kurztitel der Projekte
… Gesamte Fördersumme: XX Euro Beteiligte Mitarbeiter: …
IFB Tx
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Koordination: Dr. Thomas BreymannLeitung: Dr. Samir Sarikouch seit 07/2008Entwicklung einer HTTG-IT-Plattform zur wissenschaftlichen Auswertung klinischer Daten: Dipl. Phys. Friedhelm Matten seit 10/2007
Ziel: Zentrale Koordination klinischer StudienDienstleistungserbringer für Studienleiter (Chirurgen)
Unterstützung bei der Betreuung klinischer Studien
Bereich Biostatistik Kardiovaskular
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360 Tage HTTG: Lehre
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Junior-Studienbeauftragter Dr. Avsar
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OP-Einführung. Verhalten, Desinfektion, …
![Page 42: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/42.jpg)
HTTG-Wetlabs (Dres. Fischer, Shrestha)
![Page 43: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/43.jpg)
Vergütung der PJ-Studenten
400 €
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WeiZuBi auf der Intensivstation
3 Monate Einarbeitungsphase
Interdisziplinäre Weiterbildung
Manuelle GrundlagenTheoretische Grundlagen
Erst verzögerte Übernahme von Verantwortung
![Page 45: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/45.jpg)
Einführungszirkel „Wir sorgen dafür, dass Sie
nicht ausrutschen“ 10 Tage Rotation durch alle
Bereiche:1 Einführungsveranstaltung MHH
2 Normalstation 153 IMC Station 124 Intensivstation 74 Arzt5 Intensivstation 74 Pflege6 HTx-Ambulanz7 Gefäß- oder Thorax-OP8 Herz-OP9 OP-Pflege10 Normalstation 25 mit II.
Dienst (24h)
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Markenbildung: Exzellente Qualität + Darstellung
InnovationPräzisionNachhaltig
keit
Qualität
++
=
![Page 47: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/47.jpg)
Öffentliche Auftritte: Beispiel Herz-Kreis-Lauf KKH 7/2008
![Page 48: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/48.jpg)
Zunehmende Bedeutung der Informationstechnologie
Verstärkung des Teams durch F. Matten A. Gnauck
Neue SoftwareOP-DokumentationOP-PlanungElektronische AuftragsverwaltungStudienplattform
InfrastrukturKooperation mit ZIMtInvestition in Hardware
![Page 49: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/49.jpg)
Mit der Klinik wächst der Raumbedarf: Ausweichen auf neue Gebäude. Beispiel: Concordia
![Page 50: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/50.jpg)
40 Jahre Chirurgie an der MHH: Zentrumsfeier 5/2008
![Page 51: Januar 2009 HTTG 2008. Rückblick Prof. Dr. A. Haverich.](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022052914/55204d7049795902118c204f/html5/thumbnails/51.jpg)
Betriebsausflug HTTG
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit.