Temeljem čl. 33. Statuta Doma za starije i nemoćne osobe Ilok, ravnateljica Doma podnosi

IZVJEŠĆE O RADU

DOMA ZA STARIJE I NEMOĆNE OSOBE ILOK ZA 2012. GODINU sa potrebnim podacima o Domu kako slijedi:

1 OSNOVNI PODACI O DOMU

2 UVJETI U POGLEDU PROSTORA, OPREME I ZAPOSLENIKA

2.1. PROSTOR 2.2. OPREMA 2.3. BROJ I STRUKTURA ZAPOSLENIH

3 PODACI O SMJEŠTAJNIM KAPACITETIMA, BROJU KORISNIKA I OBLICI SMJEŠTAJA

4 IZVJEŠĆE O RADU USTROJBENIH JEDINICA

4.1. POSLOVI SOCIJALNOG RADA I RADNE TERAPIJE 4.1.2. IZVJEŠTAJ O RADU RADNOG TERAPEUTA

4.2. ODJEL NJEGE I BRIGE O ZDRAVLJU 4.2.2 AKTIVNOSTI U FIZIKLANOJ TERAPIJI 4.3. ODJEL PREHRANE I POMOĆNO TEHNIČKIH POSLOVA

4.3.1.USLUGA PREHRANE 4.3.2.POMOĆNO TEHNIČKI POSLOVI

4.4. OPĆI I RAČUNOVODSTVENI POSLOVI

5 FINANCIJSKO POSLOVANJE 6 ODNOSI S JAVNOŠĆU 7 PRIJEDLOG MJERA ZA UNAPREĐENJE DJELATNOSTI

1. OSNOVNI PODACI O DOMU

Dom za starije i nemoćne osobe Ilok ( u daljnjem tekstu: Dom) osnovan je Rješenjem Trgovačkog suda u Osijeku 15.11.2001.godine,a sa radom je započeo 01. 06. 2002.godine. Dom je izgrađen iz sredstava Međunarodne federacije Crvenog križa i Crvenog polumjeseca. Vlasnik Doma je Hrvatski Crveni križ, od 01.01.2011. godine osnivač Doma je Vukovarsko-srijemska županija koja je osnivačka prava preuzela od dotadašnjeg osnivača Gradskog društva Crvenog križa Ilok. Djelatnost Doma je : - u okviru stalnog smještaja pružanje usluga stanovanja, prehrane, brige o zdravlju,

njege, održavanje osobne higijene i pomoći pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti, usluge socijalnog rada, psihosocijalne rehabilitacije, radnih aktivnosti, organiziranja slobodnog vremena, pratnje i organiziranog prijevoza i savjetodavnog rada

- pružanje usluga poludnevnog i cjelodnevnog boravka - pružanje usluga smještaja za osobe oboljele od Alzhaimerove demencije i drugih

demencija, ovisno o stadiju bolesti Dom pruža u zasebnim stambenim jedinicama i u jedinici za pojačanu njegu

- pružanje usluga i njege u kući starijim i nemoćnim osobama. Pored ove može obavljati i druge djelatnosti u manjem opsegu ako su one dio programa brige o skrbi korisnika ili služe racionalnijem obavljanju djelatnosti, kao zakup i slično.

2. UVJETI U POGLEDU PROSTORA, OPREME I RADNIKA 2. 1. PROSTOR

Prostor ustanove je na površini od 30 000 m2 na kojem se nalazi 40 montažnih kućica i čvrsti objekt u sklopu kojeg je odjel pojačane njege, kuhinja , restoran , dnevni boravak i čajna kuhinja, ambulanta, skladište i uprava. U montažnim kućicama nalaze se jednokrevetni, dvokrevetni i trokrevetni apartmani za smještaj pokretnih korisnika. Prostor za radnu terapiju, knjižnicu, kapelica , mrtvačnica i praonica rublja također su smješteni u montažnim kućicama, te su uvjeti rada u tim objektima otežavajući budući da je prostor neadekvatan za poslove koji se u njima obavljaju. Ustanova iz vlastitih prihoda nije u mogućnosti izvršiti zamjenu postojećih objekata, te je u 2012. godini započeta sanacija montažnih kućica, a nastavak sanacije predviđen je i u 2013. godini prema financijskim mogućnostima ustanove. Krajem 2011. godine započeta je sanacija vanjskog dijela kućica oblaganjem zaštitnim limom kako bi se spriječilo daljnje propadanje, te su većim dijelom navedeni radovi završeni u 2012. godini.

Nakon postavljanja zaštitnih limova vanjski dijelovi kućica su oličeni, a navedene radove započelo je «Grawe osiguranje» kroz volonterski rad, te je oličeno ukupno 5 kućica od strane osiguranja, a nastavak ličenja odradili su radnici Doma. Zbog dotrajalosti montažnih kućica, neadekvatnog prostora u kojem su smješteni pokretni korisnici a budući da objekt nema prostor za popratne sadržaje kao npr. fizikalnu terapiju, izrađena je projektna dokumentacija za dogradnju i rekonstrukciju Doma kako bi se montažne kućice zamijenile čvrstim objektima, čime bi ukupni smještajni kapacitet nakon završetka izgradnje bio za 220 korisnika. Na temelju projektne dokumentacije u 2010.g. dobili smo potvrdu glavnog projekta a s obzirom da gradnja nije započeta u roku od dvije godine, ista je produljena i važeća je do 28.09.2014. godine. U projektnoj dokumentaciji predviđen je čvrsti objekt odnosno dogradnja tri nova paviljona, kuhinje s blagovaonom i praonice, gradnja je predviđena u pet faza kako bi Dom nesmetano funkcionirao za vrijeme izvođenja radova. Sobe za korisnike bile bi jednokrevetne, dvokrevetne i trokrevetne, svaka soba bi imala kupaonicu s WC-om. Izgradnjom novog objekta povećao bi se kapacitet za smještaj teže pokretnih i nepokretnih korisnika čime bi se na području grada Iloka i naše županije smanjila lista zahtjeva za smještaj te kategorije korisnika . Ukupna površina zatvorenog prostora iznosila bi 6600 m2 što bi sa postojećom površinom čvrstog objekta ukupno iznosilo 8500 m2. Izvršena je sanacija podova na odjelu pojačane njege. Prema rješenju Ministarstva socijalne politike i mladih koje je donijela viša inspektorica navedenog ministarstva, naređeno je smanjivanje broja ležajeva u spavaonicama na odjelu 3 pojačane njege sukladno odredbama Pravilnika o vrsti i djelatnosti domova socijalne skrbi, te nam je za otklanjanje nepravilnosti utvrđen rok od 3 mjeseca. Zbog navedenog izvršili smo sanaciju četiri spavaonice na odjelu 3 pojačane njege, te smo u svim sobama smanjili broj ležajeva o čemu smo izvijestili nadležno ministarstvo.

2. 2. OPREMA

Na odjelu pojačane njege sobe su opremljene krevetom, ormarom za odjeću odvojeno za svakog korisnika, noćnim ormarićima, noćnom lampom, stolicama i SOS signalizacijom. U opremi zajedničkih sanitarnih prostorija su tuš i sjedalica, pokretna kada, rukohvati, WC, umivaonik i SOS zvono. Prostorije za zajednički boravak opremljene su stolovima, foteljama, TV aparatima, rasvjetnim tijelima. Opremu za radnu terapiju čine: pribor za provođenje radne terapije, TV, video, digitalni foto aparat, kuhinjski namještaj s opremom, hladnjak. Opremu za fizikalnu terapiju čini masažna fotelja, masažeri, BIOPTRON lampa, TEEN aparati, sobni bicikl, CHI-LIFE aparat. Opremu ambulante čine kolica i ormarić za lijekove, otoskop aparat, sterilizator, aparat za kisik, aspirator, inhalator, tlakomjeri, aparati za mjerenje šećera u krvi, ormari za kartoteku, bolnički ležaj i računalo sa printerom. Kuhinja ima opremu za pranje posuđa, ormare za odlaganje namirnica, hladnjake, škrinje, kolica za serviranje hrane, pećnice, el. Štednjake, kotlovi, kiperi, kruhoreznicu, mesoreznicu, ugostiteljski mikser, ormar za kruh, mikrovalnu pećnicu. Opremu praonice čine strojevi za pranje rublja, strojevi za sušenje rublja, stroj za glačanje rublja, otvoreni ormar za odlaganje rublja, šivaća mašina. U 2012. godini nabavljen je čistač snijega budući da ustanova ima veliku površinu koju je za vrijeme padalina potrebno očistiti u što kraćem roku budući da u svakom trenutku pokretnim korisnicima mora biti dostupna ambulanta i glavna zgrada, kolica za njegu teže pokretnih i nepokretnih korisnika, hladnjak za kuhinju od 700 l, štapni mikser, te četiri sedmokrilna ormara koja su postavljena na odjel 3 pojačane njege i dva klima uređaja, čime se završila klimatizacija cijelog objekta gdje su smješteni teže pokretni i nepokretni korisnici. Za potrebe korisnika kupljeno je 15 stolica koje su postavljene u hodnicima odjela pojačane njege.

2. 3. BROJ I STRUKTURA ZAPOSLENIH

Tijekom 2012. godine imali smo 40 zaposlenih osoba na neodređeno vrijeme, jedan radnik je na zamjeni za dugotrajno bolovanje i jedan radnik je na određeno vrijeme. Kroz program Skrb o starijim i nemoćnim osobama, a u suradnji sa HZZ zaposleno je 23 osobe koje su radile na pomoćnim poslovima svih odjela ustanove, od toga je Dom sa 16 osoba sklopio Ugovor o radu na određeno vrijeme, a 7 osoba je upućeno od strane Grada Iloka.

Tablica 1. Red.broj ZAPOSLENICI Broj

zaposlenihNeodređeno Određeno Stručna

sprema 1. Ravnatelj

(obavlja i poslove soc.rad.)

1 1 VSS

2. Med. sestra 1 1 VŠS 3. Med. sestra -

med. tehničar 6 5 1 SSS

4. Fizioterapeut- radni terapeut

1 1 SSS

5. Njegovatelj 12 12 PKV+ tečaj za njegovatelja

6. Šef računovodstva

1 1 VSS

7. Blagajnik 1 1 SSS 8. Mat. knjigovođa 1 1 SSS 9. Ekonom 1 1 SSS 10. Skladištar 1 1 SSS 11. Vozač 12. Kuhar 3 3 SSS- KV 13. Pomoćni kuhar 3 3 PKV 14. Ostali 1 1 15. Pralja-glačara 1 1 NKV 16. Spremačica 6 5 1 NKV

UKUPNO 40 38 2 Iz tablice 1. je vidljivo da je sa 31.12.2012. godine u Domu za starije i nemoćne osobe Ilok ukupno 40 zaposlenih radnika, većim dijelom su osobe SSS, a najveći broj je zaposlen na odjelu pojačane njege. Osim osoba zaposlenih na poslovima javnih radova kroz projekt «Skrb o starijim i nemoćnim osobama», ustanova surađuje sa Uredom za probaciju Ministarstva pravosuđa na način da

osobama kojima je umjesto kazne zatvora izrečena mjera rada za opće dobro, svoju kaznu odrade u ustanovi i uglavnom te osobe rade na održavanju i uređenju okoliša ustanove. Također je u 2012. godini ustanova promicala volontiranje i volonterstvo budući da je 2011. godina bila europska godina volontiranja, u ustanovi se radilo na promicanju volontiranja i volonterstva te smo u 2012. godini sklopili sa tri osobe ugovor o volonterstvu. 3. PODACI O SMJEŠTENIM KAPACITETIMA I BROJU KORISNIKA SMJEŠTENIH U USTANOVU Dom se sastoji od čvrstog stacionarnog dijela i 40 montažnih kućica. Kapacitet Doma je 250 korisnika. Smještajni kapacitet stacionarnog dijela je 110 korisnika, a montažnih kućica 140.

U Domu sa 31.12.2012. godine smješteno je :

- 168 korisnika (110 žena, 58 muškaraca) - primljeno korisnika u 2012. godini – 60 - zaprimljeno zahtjeva za smještaj u 2012. godini - 98 - umrlo korisnika u 2012. godini - 45 ( 14 žena, 31 muškarac)

a) kapacitet doma i broj korisnika- stanje 31. 12. 2012. godine

Tablica 2.

Broj zahtjeva za smještaj u 2012. Smještaj Kapacitet Broj

korisnika ukupno

Trenutačno zainteresiranih

Stambeni dio 140 61 30 6 Jedinica za pojačanu njegu 110 107 68 8 U k u p n o 250 168 98 14 Iz tablice 2. je vidljivo da je na odjelu pojačane njege kapacitet popunjen, te od ukupnog broja zaprimljenih zahtjeva, zahtjevi za odjel pojačanje njege iznose 69,38% a, što pokazuje trend porasta potrebe za smještaj teže pokretnih i nepokretnih korisnika.

b) primljeni korisnici u 2012.g.

Tablica 3.

Broj realiziranih smještaja

Jedinica za pojačanu njegu

Stambeni dio Ukupno

Ministarstvo soc.politike i mladih

6

-

6

Ugovori

37

17

54

UKUPNO

43

17

60

Iz tablice 3. razvidno je da je u 2012. godini ukupno primljeno na smještaj 60 korisnika, od toga na odjel pojačane njege 71,66% u odnosu na ukupan broj primljenih korisnika. Primljenih korisnika putem Centra za socijalnu skrb u odnosu na ukupan broj primljenih korisnika je 10% što je vrlo malo, a razlog tome je popunjenost smještaja tijekom cijele godine u okviru ugovorenih 50 osoba putem Ministarstva socijalne politike i mladih.

c) struktura korisnika – prema dobu, spolu i pokretnosti

Tablica 4. .

Pokretni Teže pokretni Nepokretni UkupnoDOB muškarci žene svega muškarci žene svega muškarci žene svega muškarci žene

Do navršenih 30 god.

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

više od 30-40

- - - - - - - - - - -

Više od 40-50

- - - - - - - - - - -

Više od 50-60

1 - 1 4 - 4 1 2 3 6 2

Više od 60-65

1 - 1 2 1 3 1 2 3 4 3

Više od 65-70

3 2 5 3 3 6 1 3 4 7 8

Više od 70-75

7 2 9 1 5 6 1 5 6 9 12

Više od 75-80

7 3 10 5 11 16 - 8 8 12 22

Više od 80-85

4 17 21 6 11 17 2 8 10 12 36

Više od 85-90

4 4 8 3 6 9 - 5 5 7 15

Više od 90-95

1 3 4 - 3 3 - 4 4 1 10

Više od 95-100

- - - - - - - 2 2 - 2

Više od 100

- - - - - - - - - - -

Ukupno 28 31 59 24 40 64 6 39 45 58 110 Iz tablice 4. je vidljivo da je veći broj osoba smještenih u ustanovu teže pokretno i nepokretno i u odnosu na ukupan broj smještenih iznosi 64,88% te prema Pravilniku o vrsti i djelatnosti doma socijalne skrbi, načinu pružanja skrbi izvan vlastite obitelji, uvjetima prostora, opreme i radnika doma socijalne skrbi, terapijske zajednice, vjerske zajednice, udruge i drugih pravnih osoba te centra za pomoć i njegu u kući čl. 98. (NN 64/09), Dom ispunjava uvjete prostora za smještaj starijih i nemoćnih osoba. Dobna struktura korisnika je od 40 do 100 godina starosti, a najveći broj osoba je u dobi od 75 do 90 godina i čine 61,90% ukupnog broja korisnika. Veći broj smještenih je osoba ženskog spola i čine 65,47% ukupnog broja korisnika.

d) prema izvorima prihoda -broj smještenih korisnika prema izvoru plaćanja cijene usluga

Tablica 5.

Iz tablice 5. je vidljivo da od ukupnog broja smještenih korisnika veći broj troškove smještaja snose sami ili te troškove smještaja snose potpisnici ugovora te čine 70,23% ukupnog broja korisnika , a preostali dio smješten je rješenjem CZSS. Sa Ministarstvom socijalne politike i mladih ustanova ima ugovor za smještaj 50 korisnika i taj broj je tijekom 2012. godine bio popunjen, te postoji potreba za povećanjem broja smještaja po toj osnovi. 4. IZVJEŠĆE O RADU USTROJBENIH JEDINICA 4. 1. POSLOVI SOCIJALNOG RADA I RADNA TERAPIJA Rad ove službe u 2012. godini odvijalo se uglavnom prema planu, ali se i dopunjavao ovisno o potrebama i zahtjevima korisnika. Služba je usmjeravala poslove prema zadovoljavanju potreba korisnika, rješavanju njihovih potreba, kao i stvaranju što ugodnijeg osjećaja u sredini u kojoj žive. Rad socijalnog radnika obuhvaća sve poslove od prijema korisnika na smještaj i prati ga do njegovog prestanka. U radu socijalnog radnika je svakodnevno davanje informacija zainteresiranim strankama o načinu, uvjetima i mogućnostima smještaja, te je tijekom godine zaprimljen veliki broj zahtjeva za smještaj (98 zahtjeva). Komisija za prijem i otpust korisnika se održavala u prosjeku svaka tri mjeseca i raspravljala retrogradno, iz razloga što su korisnici smještavani zbog hitnosti odmah po ukazivanju

Pravni temelj smještaja

Plaća državni proračun

Plaćaju sami+državniproračun

Plaćaju drugi+državniproračun

Plaćajusami

Plaćaju sami+drugi

Plaćaju drugi

Ukupno

Rješ.CZSS

20 29 1 - - - 50

Ugovor - - - 16 90 12 118 Ukupno 20 29 1 16 90 12 168

slobodnog mjesta. Za svakog podnositelja postoji zapisnik o prijemu ili odbijanju prijema u Dom. Tijekom godine je na smještaj primljeno 60 korisnika. Obavljeni su svi administrativni poslovi oko prijema (popunjeni osobni listovi korisnika, podaci za soc. anamnezu, sklopljeni ugovori o smještaju, obaviješteni CZSS o realizaciji smještaja ili prekidu smještaja i dr.). Umrlo je 45 korisnika – obavljeni svi poslovi nakon smrti korisnika (ishodovani smrtni listovi, obavljene odjave na HZZO ili HZMO, obaviješteni CZSS i dr.), te pružena sva potrebna pomoć obiteljima u organizaciji sahrane. Dom je napustilo 7 korisnika, dijelom zbog poboljšanja zdravstvenog stanja, dok su 2 korisnika preseljena u druge domove zbog blizine stanovanja obitelji . Sa korisnicima su vođeni individualni razgovori kako bi isti zadovoljili svoje potrebe ili riješili nastale probleme. Tijekom godine za korisnike su ostvarivana razna prava kao: potvrde o životu za ino mirovinu, potvrde o prebivalištu, ishodovanje novih rodnih listova, osobnih iskaznica, zdravstveno osiguranje, ostvarivanje prava na tuđu pomoć i njegu i dr. Vrlo dobro je surađivano sa vanjskim službama u rješavanju navedenih prava korisnika (HZZO, HZMO, Županijski uredi, CZSS, PP Ilok i dr.). Individualni rad s korisnicima važan je dio stručnog rada i obuhvaća:

- neposredni kontakt s potencijalnim korisnikom i njegovo informiranje o mogućnostima i samoj proceduri smještaja u ustanovi , te informiranje o životu i boravku u Domu

- prijem korisnika u ustanovu i rad na uključivanju u novu sredinu - praćenje i pomoć korisniku u periodu adaptacije - pomoć u rješavanju konfliktnih situacija - pomoć u ostvarivanju određenih prava iz mirovinsko-invalidskog osiguranja ,

zdravstvenog osiguranja , socijalne skrbi - pomoć u očuvanju i razvijanju socijalnih veza korisnika s članovima obitelji ,

prijateljima i drugim primarnim grupama Grupni rad s korisnicima obuhvaćen je u nizu aktivnosti kojima se korisniku pomaže kroz grupnu dinamiku i koheziju da se što bolje socijalizira u ustanovi i poveže s ostalim korisnicima u Domu , te da se spriječi socijalna izolacija i marginalizacija . Tim u sastavu socijalna radnica, glavna sestra i radni terapeut vodile su grupni rad sa novo primljenim korisnicima radi bolje i lakše prilagodbe na novu sredinu i život u njoj, te je za svakog korisnika izrađen individualni plan rada. Sa korisnicima redovito održavale Zbor korisnika gdje su isti mogli iznijeti svoje probleme, potrebe, primjedbe i postaviti razna pitanja.

4. 1. 2. IZVJEŠTAJ O RADU RADNOG TERAPEUTA

KULTURNO UMJETNIČKA DOGAĐANJA I MANIFESTACIJE U 2012.G. Radno okupacijske aktivnosti započinjale su pri samom prijemu korisnika na smještaj pokušavajući prepoznati njegove preostale psihofizičke mogućnosti, zainteresiranost i dr. kako bi se uključio u najprikladniji oblik aktivnosti koje se provode u Domu. Da bi život u Domu bio što sadržajniji, kroz organizaciju slobodnog vremena korisnicima su pružene mogućnosti korištenja istog kroz razne grupne aktivnosti : Kulturno-zabavne aktivnosti (društvene igre, čitanje dnevnog tiska, proslava rođendana korisnika, svete mise, posjećivanje izložbi, odlazak na jednodnevne izlete, priređivanje programa povodom obilježavanja svih značajnijih događaja i dr.). Okupacijsko-radne aktivnosti (izrađivanje raznih ukrasnih predmeta vezanih za pojedine teme, ukrašavanje prostorija Doma, prikupljanje materijala u prirodi, održavanje povrtnjaka i cvjetnjaka, voćnjaka i vinograda, izrada ručnog rada po sobama). Rekreativne aktivnosti (jutarnja tjelovježba, šetnje). Obilježeni su svi vjerski i državni blagdani i praznici, značajniji datumi : Vinkovo, Valentinovo, maskenbal, Dan žena, Dan pripovijedanja, Uskrs, Međunarodni dan starih osoba, Dan ustanove, Dan dijabetičara, Dan bolesnika, Iločka berba grožđa, Sv. Nikola, Božić, Nova godina. U obilježavanju navedenih događanja bili su uključeni predstavnici gradske i županijske vlasti, crkveni predstavnici, Centri za socijalnu skrb s područja naše županije, Gradsko društvo Crvenog križa Ilok i mladež GDCK, Dječji vrtić Crvenkapica iz Iloka i razne druge organizacije. Sva događanja su fotodokumentirana te objavljena na WEB stranici Doma. Imali smo dobru suradnju sa lokalnim radiom Radio- Ilok koji je medijski popratio veći dio naših događanja i aktivnosti. SIJEČANJ:

- 22.01.obilježavamo Dan Sv. Vinka- zaštitnika vinograda, proslava se održava u dvorištu naše ustanove u prisustvu korisnika i djelatnika Doma uz predstavnike iz drugih domova i Centara za socijalnu skrb

- spremanje božićnih ukrasa - izrade maski i kostima za fašnik, - izrada poklona za Valentinovo - kontinuirani rad svih grupa.

VELJAČA:

- 11.02. obilježavamo Svjetski Dan bolesnika. - posjeta dječjeg vrtića Crvenkapica iz Iloka u vrijeme poklada, - maskenbal u organizaciji ustanove za sve korisnike. - ukrašavanje prostora Doma na temu fašnik i Valentinovo - proslava rođendana - pokladno jahanje

OŽUJAK : - Međunarodni dan pripovijedanja gdje su korisnici Doma u Gradskoj knjižnici grada Iloka djeci iz Dječjeg vrtića Ilok pripovijedali o njihovom životu u djetinjstvu.

- izrada cvijeća za Dan žena - izrada čestitki za Uskrs - zajednička izrada dekora za uređenje Doma povodom Uskrsa

TRAVANJ:

– proljetna radna akcija korisnika – grupno čišćenje i uređenje okoliša, cvjetnjaka i kamenjara, sadnja novih sadnica – pripremanje zemlje u vrtu za sadnju povrća – posjeta učenika iz OŠ Bapska koji su priredili prigodnu predstavu povodom Uskrsa

SVIBANJ: - 12.05. obilježavanje Dana obitelji i Majčin dan - proslava rođendana - kontinuirani rad svih grupa - rad u povrtnjaku - postavljena je izložba naših radova na Sajmu inovacija u Iloku.

LIPANJ:

- 06.06. obilježavanje Svjetskog dana zaštite okoliša : okupljanje korisnika Doma te zajedničko skupljanje smeća oko ustanove - 14.06. održane I Sportske igre domova starih s područja naše županije - posjeta gostiju iz Libocha, Austrija i druženje s korisnicima - kontinuirani rad svih grupa

SRPANJ: - branje povrća u vrtu - kontinuirani rad svih grupa

KOLOVOZ:

- prikupljanje jesenskih plodova za uređenje prostorija Doma - izrada jesenskih dekoracija - kontinuirani rad svih grupa

RUJAN: - 20.09. sudjelovanje na domskom sijelu u Domu Vinkovci - 21.09. obilježen Dan kretanja - 25.09. izlet korisnika turističkim vlakićem i vožnja gradom Ilokom

LISTOPAD:

- 01.10. obilježavanje Dana starih osoba u suradnji sa Gradom Ilokom, Udrugom umirovljenika, Udrugom Sv. Vinka Paulskog, GDCK Ilok, MUP Ilok, CZSS Ilok ispred Gradske knjižnice grada Iloka

- 24.10. sudjelovali na Sportskim igrama u Požegi - 25.10. posjeta korisnika Doma muzeju Ilok povodom otvorenih vrata muzeja - 26.10. odlazaka na kestenijadu u Dom Vukovar - kontinuirani rad svih grupa

STUDENI:

- kreativne radionice - izrada božićnih čestitki, ukrasa i kuglica - izrada adventskih vjenčića i aranžmana - priprema za božićnu priredbu - 06.11. posjeta Udruge umirovljenika Vukovarsko srijemske županije - 14.11. obilježen Svjetski dan šećerne bolesti

PROSINAC: - ukrašavanje i uređenje prostorija Doma povodom nadolazećih božićnih blagdana

- 06.12. posjeta Sv. Nikole i darivanje korisnika slatkišima - 21.12. božićna priredba u organizaciji svih djelatnika Doma - 31.12. organiziran doček Nove godine u restoranu Doma

Tijekom godine plan okupacijsko radnih aktivnosti prilagođavao se trenutačnim financijskim mogućnostima ustanove, odnosno sadržaj aktivnosti mijenjao se prema psihofizičkom stanju trenutno prisutnih korisnika. GRUPNE AKTIVNOSTI

1. Rekreacija Od ponedjeljka do petka u terminu od 07,40 do 07,55 sati provodi se jutarnja tjelovježba koju predvodi radni terapeut. Ciljevi su : poboljšanje opće fizičke kondicije, jačanje kardio vaskularnog sustava, oslobađanje stresa i napetosti kroz vježbe disanja, razvijanje grupne kohezije, podizanje samopouzdanja i raspoloženja. 2. Sportska grupa

Grupa se sastajala jednom tjedno u trajanju od 1,30 sati. Ciljevi grupe su : održavanje i podizanje funkcije motoričkih sposobnosti, usvajanje novih vještina i tehnika, reduciranje stresa i tjeskobe, socijalizacija i uvid u vlastite sposobnosti. Sadržaji rada grupe su : viseća kuglana, pikado i nabacivanje koluta. 3. Društvene igre Grupa se sastajala dva puta tjedno ponedjeljak i srijeda od 09,30 do 11,30 sati Ciljevi grupe su : razvijanje grupne kohezije i unapređenje komunikacije

Socijalizacija i širenje kruga prijatelja Sadržaji rada grupe su : domino, čovječe ne ljuti se, karte 4. Likovno kreativna grupa Grupa se održavala dva puta tjedno ponedjeljak i srijeda od 09,30 do 11,30 sati. Ciljevi grupe su : razvijanje kreativnosti, podizanje samopouzdanja, dobivanje uvida u vlastite sposobnosti i mogućnosti, podizanje razine finih i grubih motoričkih sposobnosti. Sadržaj rada grupe : a) likovne radionice

- crtanje, (olovka, drvene boje, flomaster) - slikanje (boje za staklo) - modeliranje (glinamol)

b) likovno kreativne radionice

- izrada ukrasnih predmeta - oslikavanje stakla - izrada okvira za slike - modeliranje špage - ručni rad (kukičanje, vez) - ukrašavanje i oslikavanje crijepa

5. Pjevački zbor korisnika Program se provodio jednom tjedno u trajanju od 45 minuta Ciljevi grupe bili su : relaksacija, socijalizacija i nastup povodom raznih prigoda Sadržaji programa su : učenje pjesama, obrada pjesme i učenje ritma

6. Molitvene grupe U program je uključeno 15 korisnika, program se provodi dva puta mjesečno u suradnji sa fra Flavijanom Šolc iz samostana Sv. Ivana Kapistrana u Iloku.

7. Dramska grupa Grupa se sastajala po potrebi, odnosno prije nastupa u ustanovi. Ciljevi grupe su : razvijanje ideja i kreativnosti, razvijanje verbalne i neverbalne komunikacije, izražavanje različitih osjećaja Sadržaji rada grupe : igranje uloga, vježbanje dijaloga i monologa.

8. Terapijska hortikultura Grupu je pohađalo 5 korisnika, a sastanci su se odvijali jednom tjedno ovisno o vremenskim uvjetima. Ciljevi grupe su : poboljšanje fizičkog i psihičkog stanja osobe, poticanje socijalnih kontakata, rekreacija. Sadržaji rada grupe : cvijeće, povrće, vrtni alat, zemlja za biljke.

4. 2. ODJEL NJEGE I BRIGE O ZDRAVLJU Odjel brige o zdravlju provodi kompletnu zdravstvenu zaštitu Doma u suradnji sa liječnikom obiteljske medicine, liječnicima specijalistima koji po ugovoru dolaze u našu ustanovu, ali i liječnicima specijalistima županijske bolnice i drugih bolnica. Zdravstvena zaštita organizirana je u ambulanti Doma na način da liječnica jednom tjedno dolazi u našu ambulantu, a za slabo pokrene i nepokretne korisnike osiguran je posjet liječnika u sobu korisnika. U hitnim slučajevima korisnike odvozimo u Dom zdravlja Ilok. Njega i zdravstvena zaštita pokretnih, polupokretnih i nepokretnih korisnika u 2012. godini provedena je :

- provođenjem postupka zdravstvene njege (jutarnje, popodnevne i večernje), kupanje, šišanje, brijanje, presvlačenje osobnog i posteljnog rublja i evidencijom istih

- podjela hrane, odnosno obroka i hranjenje korisnika koji se ne mogu sami hraniti i evidencija istih

- redovno praćenje stolice i evidencija istih kod korisnika koji ne nose pelene - evidencija potrošnje pelena i uložaka kod korisnika koji iste koriste - kupanje korisnika po rasporedu i prije svakog specijalističkog pregleda i evidencija

istog - redovito davanje tekućine korisnicima koji je ne mogu sami uzimati - provođenje propisane dijete - priprema korisnika za određene dijagnostičke pretrage - prevencija komplikacija dugotrajnog mirovanja (izmjene položaja korisnika i

korištenje antidekubitalnih madraca) - zbrinjavanje rana korisnika po pravilima struke - ispis lijekova koji nedostaju i slanje popisa domskoj liječnici, te evidencija

donesenih recepata i slanje istih u ljekarnu - slaganje lijekova u dozere korisnika i svakodnevna podjela peroralne th. određene

od strane specijaliste i obiteljskog liječnika - slaganje donesenih lijekova u kutije korisnika (svaki korisnik ima svoju označenu

kutiju) - sakupljanje novca za lijekove korisnika koji se nadoplaćuju i rješavanje sa obitelji

način nadoplate lijekova za pojedine korisnike - redovito mjerenje i evidencija RR-a jednom tjedno, po potrebi i češće - redovito mjerenje i evidencija GUK-a dijabetičarima dva puta mjesečno (po

potrebi češće), a onima na inzulinskoj terapiji gotovo svakodnevno - pravilan postupak sa umrlim korisnikom (cjelovito pranje i oblačenje) - evidencija odsutnosti korisnika hospitaliziranih i umrlih - korekcija th. u knjizi terapije po preporuci specijaliste ili obiteljskog liječnika - pravilno odlaganje infektivnog otpada, evidencija odnosa i količine istog - redovita dezinfekcija i sterilizacija instrumenata i evidencija istog - slaganje i sterilizacija zavojnog materijala i evidencija istog - redovita dezinfekcija radnih površina u ambulanti

- redovita dezinfekcija ormarića, kreveta i evidencija istih na odjelu pojačane njege - nabava potrebnih uputnica za korisnike za specijalističke preglede i dijagnostičke

pretrage - briga o nabavi doznaka za pelene, ortopedska, slušna i dijabetička pomagala, te

doznake za stomu, doznake za zubne proteze i naočale, evidencija i realizacija istoga

- odvoženje korisnika na specijalističke preglede, dijagnostičke pretrage i osiguravanje pratnje za iste

- suradnja i timski rad sa liječnikom primarne zdravstvene zaštite - suradnja s doktorom stomatologom, neurologom, psihijatrom, infektologom,

internistom, dijabetologom, kirurgom, oftalmologom, specijalistom za ORL i dr. - vođenje sestrinske anamneze prilikom prijema korisnika i popis donesenih stvari - popunjavanje obrasca za promjenu doktora primarne zdravstvene zaštite i

stomatologa za nove korisnike i slanje u HZZO - kontakt i davanje osobnih podataka za umrlog korisnika mrtvozorniku i pozivanje

obitelji kada soc. radnik nije prisutan - redovita briga o sanitarnim knjižicama i pregledima djelatnika - provođenje redovite tjelovježbe s korisnicima - održavanje sastanaka sa novoprimljenim korisnicima kao i sa korisnicima u

manjim grupama kod pojavljivanja problema (alkohol, osobna higijena, međuljudski odnosi)

- ispis sestrinskog pisma koji idu na specijalističke preglede - cijepljeno 80 korisnika protiv sezonske gripe - obavljeno 616 specijalističkih pregleda i dijagnostičkih pretraga u OŽB Vukovar, OŽB Vinkovci i KBC Osijek - obavljeno 180 laboratorijskih pretraga - obavljeno 25 pregleda kod stomatologa u Ambulanti Ilok, Dom zdravlja Vukovar - redovito provođenje unutarnjeg nadzora - redovito se baždare tlakomjeri koji su u upotrebi - održavani sastanci sa osobljem za pojačanu njegu – medicinske sestre jednom

mjesečno, njegovateljice i spremačice svaki drugi mjesec - sastaje se komisija za izradu jelovnika

gl. sestra održala 4 video prezentacije korisnicima na teme: Šećerna bolest, Osobna zaštita u slučaju širenja virusa gripe, Zdravstvena njega starijih osoba i Prezentacija rada Doma

- provodi se trajna edukacija medicinskih sestara u Domu , predavanje je prijavljeno i odobreno od strane HKMS-a

- gl. sestra napravila plan trajnog usavršavanja medicinskih sestara za 2013. godinu i poslala na odobrenje u HKMS-u Zagreb

- obilježen Svjetski dan bolesnika, Dan zdravlja, Dan starijih osoba, Svjetski dan dijabetičara

Liječenje i zdravstvena njega korisnika po dijagnozama, za razdoblje od 01.01. do 31.12.2012.g. Tablica 6.

Dijagnoze

Broj

Vrsta njege

Inkontinentni 75 Pelene, ulošci Dekubitus 16 Antidekubitalni madrac, okretanje Korisnici s visokim tlakom 114 Kontrola, podjela terapije Srčani bolesnici 16 Terapija, specijalistički pregledi Astmatičari 6 Propisana terapija, opća njega Plućni karcinom 1 Propisana terapija, opća njega,

specijalistički pregledi CVI (moždani udar) 21 Propisana terapija, opća njega,

specijalistički pregledi Infarkt 14 Propisana terapija, opća njega,

specijalistički pregledi Depresije i demencije 72 Njega, terapija Parkinsonova bolest 3 Njega, kupanje, pomoć kod hranjenja Alzheimerova bolest - Hospitalizirani korisnici 28 Pogoršanje općeg zdravstvenog stanja Fizioterapija, rehabilitacija 132 Medicinska gimnastika Povređivanje 8 Pregled ortopeda, liječenje i njega Artritis, gonarthrosis, coxarthrosis

90 Pregled ortopeda, liječenje i njega

Specijalistički pregledi 616 Redovite kontrole, pulmolog, urolog, oftalmolog i dr.

Cijepljenje protiv gripe 80 Cjepivo Hitne intervencije 25 Poziv hitne medicinske pomoći Odlasci stomatologu 25 Vađenje zuba, stavljanje proteze

Najčešće intervencije na Odjelu pojačane njege i brige o zdravlju: Tablica 7.

Vrsta intervencije Broj usluga Infuzije 240 Intramuskularne injekcije 192 Intravenozne injekcije 20 Vađenje krvi za PV 30 Vađenje krvi – kompletna krvna slika 180 Vađenje krvi – glukoza u plazmi 4780 Prevoj rana 2420 Uzimanje raznih briseva 25 Kateterizacija 20 Mijenjanje katetera 120 Njega stome 1825 Inhalacije 50 Ispiranje uha 50 Snimanje EKG-a 40 Mjerenje krvnog tlaka 8160 Kupanje 5475 Brijanje 2880 Klizma 10 Njega usne šupljine 3325 Njega (promjena pelena i uložaka) 109500

4. 2. 2. AKTIVNOSTI U FIZIKALNOJ TERAPIJI

Tijekom godine obavljane su individualne vježbe od strane fizioterapeutkinje po preporuci specijaliste (ortoped, fizijatar, neurolog), vježbe su obavljane svakodnevno i to najčešće u turnusu od petnaest dana tj. do poboljšanja zdravstvenog stanja korisnika.

Provođene su vježbe disanja, škola hoda s hodalicom uz pomoć tarapeuta, vježbe balansa i ravnoteže u sjedećem i stojećem položaju, pasivne vježbe za pojedine dijelove tijela, aktivno potpomognute vježbe za pojedine dijelove tijela, masaža pojedinih dijelova tijela. Kod primjene fizikalne terapije korišteni su aparati : TENS, CHI-LIFE aparat, te je primjenjivana i kiro-terapija kod oteklina, a korištenjem aparata Veno puls i masažerom s četiri glave poboljšala se fizikalna usluga za korisnike. Svakodnevno se u jutarnjim satima obavlja tjelovježba za pokretne korisnike. Vježbe se zbog nedostatka adekvatnog prostora obavljaju u stojećem položaju, u zimskom periodu organizirane su u hodniku ustanove, a u ljetnim mjesecima na otvorenom. Prilikom rada s korisnicima (s obzirom na njihove vrste oboljenja koje su većim dijelom neurološke) fizioterapeutkinja je uočila potrebu za nabavom aparata koji ima kombinaciju ultrazvučne i elektroterapije. Nabavom tog aparata znatno bi se poboljšala fizikalna usluga za korisnike tj. poboljšala bi se njihova pokretljivost. Vrste i broj usluga fizikalne terapije u 2012.g. Tablica 8.

POKRETNI KORISNICI

BROJ USLUGA

TENS – elektroterapija protiv bolova 1280 CHI-LIFE – za poboljšanje cirkulacije 800 MASAŽER 400 MASAŽNA FOTELJA 400 KRIO TERAPIJA 100 BIOPTROM LAMPA – za zacjeljivanje rana 400 AKTIVNE VJEŽBE 3600

ODJEL POJAČANE NJEGE BROJ USLUGA

PASIVNE POTPOMOGNUTE VJEŽBE 1440 VJEŽBE DISANJA 1400 VJEŽBE HODANJA UZ HODALICU 720 TRENING KOORDINACIJE I RAVNOTEŽE 432 UČENJE STAJANJA 700 MOBILIZACIJA ZGLOBOVA 1000

4. 3. ODJEL PREHRANE I POMOĆNO TEHNIČKIH POSLOVA

4. 3. 1. USLUGA PREHRANE Za pripremu obroka u kuhinji brinu se tri kuhara i tri pomoćna kuhara. Korisnicima Doma osigurava se tri obroka dnevno, a prema mišljenju i uputi liječnika dva dodatna obroka za osobe oboljele od dijabetesa. Također se za oboljele od žučnih bolesti osigurava žučna dijeta. Korisnicima se pripremaju kolači i služi voće pet puta tjedno. Jelovnik sastavlja komisija za izradu jelovnika koja se sastaje jednom mjesečno a čine je socijalni radnik, gl. sestra, ekonom, predstavnik korisnika, šef računovodstva i kuhar koji je izradio jelovnik. Kod donošenja i usvajanja jelovnika posebna se pozornost pridaje na utrošak namirnica kako bi se zadovoljili standardi prehrane korisnika koje propisuje Ministarstvo socijalne politike i mladih. Kuhinja se redovito dezinficira te se od strane Veterinarske stanice Vinkovci redovito kontrolira mikrobiološka čistoća kuhinje i dostavljaju mikrobiološki nalazi. Prema uvedenom HACCP-u redovito se vrši svakodnevno čišćenje , održavanje prostora i opreme kuhinje, a sve prema izrađenom planu čišćenja.

4. 3.2. POMOĆNO TEHNIČKI POSLOVI Pomoćno tehničke poslove obavljaju spremačice, pralje, kuć

U zakonskom roku podnosila su se izvješća vezano uz statističke podatke o radnicima, zaštite podataka, zaštite na radu i dr. Izdavane su potvrde radnicima, ugovori dobavljačima i ostalim strankama. Vršio se prijem i otprema pošte, te urudžbiranje dokumenata. Tijekom 2012.g. proveden je javni natječaj prema Zakonu o javnoj nabavi (NN 90/11). U programu Skrb o starijim i nemoćnim osobama, a u suradnji sa HZZ sklopljeni su ugovori na određeno vrijeme sa 16 osoba. Prilikom zasnivanja i raskidanja radnog odnosa prethodili su poslovi sklapanja i raskida Ugovora o radu, pravovremene prijave i odjave osoba i članova obitelji pri mirovinskom i zdravstvenom osiguranju i vođenje propisane evidencije. Izrađen je i izračun i plan korištenja godišnjeg odmora za 2012.g. a u skladu s potrebama organizacije rada. Vodila se evidencija radnika i radnog vremena, te ostale potrebne evidencije.

5. FINANCIJSKO POSLOVANJE U 2012. godini Dom za starije i nemoćne osobe Ilok ostvario je slijedeće financijsko poslovanje:

PRIHODI 5.948.377,24 RASHODI 5.877.588,71 VIŠAK PRIHODA 70.788,53

PRIHODI USTANOVE Tijekom 2012. godine ostvaren je ukupan prihod Doma u iznosu od 5.948.377,24 kn i to prema slijedećoj strukturi: - prihodi od pružanja usluga 5.238.561,55

- prihodi po posebnim propisima (povrat doprinosa) 423.611,56 - prihodi od poticanja zapošljavanja 212.908,53 - prihodi od kamata 5.034,16 - prihodi od donacija 54.500,00 - ostali prihodi 13.761,44 Iz gore navedenih podataka vidljivo je da je ustanova ostvarila 88,06 % prihoda od pružanja usluga korisnicima, dok je 11,94 % ostvareno od povrata doprinosa, kamata, donacija i ostalih prihoda.

RASHODI USTANOVE

U 2012. godini ukupni izdaci ustanove iznose 5.877.588,71 kn i to prema skupinama izdataka kako slijedi:

Rashodi za zaposlene 3.648.364,10 Materijalni rashodi 1.775.532,25 Rashodi amortizacije 143.914,34 Financijski rashodi 65.952,88 Ostali rashodi 243.825,14

Rashodi za zaposlene čine 62,07% od ukupnih rashoda 2012. godine, materijalni rashodi 30,20%, a na rashode amortizacije, financijske rashode i ostale rashode otpada 7,73%. U 2012. godini vraćen je kredit Hypo Alpe-Adria banci i pozajmica Hrvatskom Crvenom križu.

6. ODNOSI S JAVNOŠĆU

Ustanova je otvorena za suradnju sa svim vrstama medija od Iločkog radija, Vinkovačke televizije, Hrvatskog radija i Hrvatske televizije. Svakodnevno u ustanovu stiže dnevni tisak Večernji list i Glas Slavonije, te tjedno Glas Koncila.

Sva događanja u Domu su popraćena od strane lokalne radio postaje Radio- Ilok. Ustanova na svojoj WEB stranici www.dom-ilok.com redovito izvještava o svim događanjima u ustanovi, te su dostupni svi podaci o djelatnosti ustanove.

7. PRIJEDLOG MJERA ZA UNAPREĐENJE DJELATNOSTI USTANOVE

Budući da je vijek trajanja montažnih kućica u kojima su smješteni pokretni korisnici istekao, potrebno ih je zamijeniti sa čvrstim objektom čime bi se korisnicima osigurala kvalitetnija usluga i bolji uvjeti stanovanja, a korisnicima koji se nalaze na listi čekanja osigurala brža realizacija smještaja. Stoga je u 2010. godini izrađena projektna dokumentacija na temelju koje je dobivena potvrda glavnog projekta za rekonstrukciju i dogradnju Doma čime bi se odjel pojačane njege povezao sa stambenim dijelom ustanove, te se dobio jedan čvrsti objekt sa dodatnim sadržajima. Iako je osnivač Doma od 01.01.2011.g.Vukovarsko-srijemska županija, nismo ušli u sustav decentraliziranog financiranja niti smo sufinancirani od strane osnivača što je za daljnji rad ustanove neophodno, budući da sa postojećim uvjetima rada i brojem zaposlenih ova ustanova teško prati stručno i drugo napredovanje u svom djelokrugu rada.

Zbog kvalitetnije usluge i bolje organizacije posla, potrebno je zaposliti nove radnike u skladu s Pravilnikom o vrsti i djelatnosti doma socijalne skrbi, načinu pružanja skrbi izvan vlastite obitelji, uvjetima prostora opreme i radnika doma socijalne skrbi, terapijske zajednice, vjerske zajednice, udruge i drugih pravnih osoba te centra za pomoć i njegu u kući (NN 64/09). Veliki nedostatak je što ustanova nema zaposlenog socijalnog radnika, te postoji velika potreba za zapošljavanjem istog budući da Dom skrbi o 168 korisnika. URBROJ: 397/13 U Iloku, 06.03.2013.

RAVNATELJICA: Darija Nikolić, dipl.soc.radnica