Isolamento Absoluto Graduação 2003 (2)
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ISOLAMENTDO CAMPO
OPERATÓR
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HISTÓRICO
!
1864 - San fo rd C .Barnum
! Isolamento absoluto
!
1882 - Ejetor ou Sugadorde Saliva
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DEFINIÇÃO
! Procedimento pelo qual se porção coronária dos dentes dmoles e da saliva, presentes nabucal, mediante o uso de um
borracha especialmente prepaeste fim.
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FINALIDADE
!
Facilitar acesso ao operatório;
! Proteção do paciente;
! Proteção do profissional;
! Barreira física à saliva e san
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!
200 a 205 - Molares;!
206 a 209 - Pré-molares;! 210 e 211 - Incisivos e Caninos
! 212 - Retração gengival
! Grampos especiais: 00, 8, 8A,W8A, 12A, 13A, 14, 14A, 26, W56, 27 (IVO
CLASSIFICAÇÃO DGRAMPOS
{incisivoscaninospré-mola
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ISOLAMENTO ABSO
! Obtenção de um campo operatóriovisível;! Qualidade total na confecção
cavitários;! Qualidade total dos materiais rest! Proteção para o paciente e para o p
VANTAGENS
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NORMA DE BIOSSEGU
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CONTRA-INDICAÇ
!
Dentes recém irrompidosapresentam área de retençãgrampos;! Dentes mal posicionados;!
Pacientes asmáticos e respirador! Pacientes com problemas psicoló! Reação alérgica ao látex.
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CONTRA-INDICAÇ
!
Muitas destas contra-indicverdade, se apresentam como limpodem ser contornadas mediaartifícios;!
Retenção adicional para gramclínicas curtas, extensamente expulsivas, etc.)
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MARCAÇÃO EM
! Mordida em lâminade cera rosa # 7 ou
# 9.
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MARCAÇÃO DIR
! Levar o conjunto arco+ lençol de borrachadiretamente sobre asuperfície dos dentes a
serem isolados.
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CARIMBO
!
P r é - f a b r i c a d o s epadronizados:! Dentes permanentes;!
Dentes decíduos.
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POSIÇÃO DO ORIFÍNA BORRACHA
Posiçã
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Ã
-
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REMOÇÃO DOISOLAMENTO ABS
!
Remoção de amarrias e stop! Remoção do(s) grampo(s);! Tracionar o lençol de bor
sentido vestibular (distenameias);! Proteger tecidos moles do p! Cortar com tesoura de pont
-
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MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS
!
Lençol de borracha;! Perfurador de lençol de bo
! Grampos;
!
Pinça porta-grampos;! Porta-dique de borracha;
! Compressa de papel absorv
-
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!
Lubrificante (exceto vaselina )! Godiva verde ou marrom;
! Lamparina a álcool;
!
Tesoura;! Sugadores de saliva;
! Caneta de ponta porosa.
MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS
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! Espelho clínico;! Sonda exploradora;! Pinça clínica;!
Espátula de inserção #1 ede dentina;! Fio dental.
MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS
INSTRUMENTOS AUXILIARE
MATERIAIS E INSTRUM
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MATERIAIS E INSTRUMNECESSÁRIOS
Ã
-
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INVAGINAÇÃO DLENÇOL DE BORRA
! Ar e colher de dentina ou es
inserção #1;! Fio dental e colher de dentina.
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SEQUÊNCIA CLÍN! Posicionar o lençol de borracha!
Marcação no lençol (caneta por! Perfuração do lençol;
! Lubrificação do lençol (volta
dente);! Passagem pelo ponto de contat
! Invaginação do lençol.
LUBRIFICAÇÃO D
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LUBRIFICAÇÃO DLENÇOL DE BORRA
! Creme de barbear;! KY lubrificante.
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PREPARO DOS DENPARA RECEBERISOLAMENTO ABSO
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PREPARO DOS DEN!
Fio dental nos contatos
inter-proximais;! Bordas ou arestas
cortantes (removê-las);
! Restauração;!
Dente fraturado.! Remoção de p laca
bacteriana e cálculossupra e sub-gengivais.
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PERFURAÇÃO DO LENBORRACHA
! Ainsworth;! Jon.
PINÇAS PERFURADORAS:
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PINÇA PERFURADO
-
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É
-
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TÉCNICAS DE COLOCAISOLAMENTO ABSO
! Técnica I;! Técnica II;! Técnica III;!
Técnica IV;! Técnica V.
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TÉCNICA I
!
Levar o conjunto arco de Younggrampo ao mesmo tempo! Técnica ideal para isolamentanterior (pré-molares a pré-molares
!
Isolamento de um dente.! Técnica que utiliza grampo com
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TÉCNICA II!
Conjuntoarco
+lençol
, depois o g! Técnica ideal quando do isolamhemi-arco posterior até o hemi-arco! Pressão negativa
! 01 a 02 dentes para distal dopreparado e restaurado;! Grampo com asa;! Grampo sem asa.
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TÉCNICA II!
Posicionar primeiro o grampo,levar o conjunto arco + lençol ;! Grampo sem asa;! Pressão negativa.
! Técnica ideal quando do isolamhemi-arco posterior até o hemi-arc! 01 a 02 dentes para distal do dente ae restaurado.
É
-
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TÉCNICA IV! Posicionar primeiro o lenço
grampo em seguida o arco;!
Grampo com asa;! Grampo sem asa.
! Técnica ideal quando do isolamhemi-arco posterior até o hemi-ar! 02 dentes para distal do dente a serestaurado;! Pressão negativa.
É
-
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TÉCNICA V! Posicionar primeiro o grampo com
seguida o arco;! Grampo com asa;! Grampo sem asa.
! Técnica ideal quando do isolam
hemi-arco posterior até o hemi-arco! 02 dentes para distal do dente a srestaurado;!
Pressão negativa.
TIPOS DE PORTA D
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TIPOS DE PORTA-D
!
Arco de Young;! Arco de Ostby;! Porta-dique da JON
;! P o r t a - d i q u e d e
Woodbury-True;!
P o r t a - d i q u e d eWizzard.
LENÇOL DE BORR
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LENÇOL DE BORR
! Em rolos de 1,80m X 0,15m;! Pré-cortados:
! 15cm X 15cm (adulto)
!
12,5cm X 12,5cm (infantil/adulto)
! 12cm X 12cm (infantil)
APRESENTAÇÃO:
REMOÇÃO DO GR
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REMOÇÃO DO GR! Pinça de Brewer ou porta g
PINÇA PORTA GRAM
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PINÇA PORTA GRAM
INSPEÇÃO DO LENÇ
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INSPEÇÃO DO LENÇBORRACHA
! Verificar a existência de restos de borracha nos espaços interpr! Remover com auxílio de fio den
Em boca:
No lençol: ! Orifício perfeito, sem aparas.
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AMARRIA DO GRA
! Fio dental + 25cm;! Prender no dedo mé
indicador;
!
Risco do paciente deglutir.
FIO DENTAL
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FIO DENTAL
AMARRIAS
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AMARRIAS
COMPRESSA D
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COMPRESSA DPAPEL ABSORVE
! Guardanapo 33 x 33cm ou 33 x 34cm! Recortar no centro de acordo com
boca do paciente;
!
Evitar contato direto do lençol copaciente (alergia ao látex ).
COMPRESSA DE PAPEL ABS
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COMPRESSA DE PAPEL ABS
DIFICULDADES NO U
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DIFICULDADES NO UISOLAMENTO ABSO
!
Dentes recém-erupcionado! Dentes mal posicionados;
! P a c i e n t e s a s m á trespiradores bucais;
!
Problemas psicológicos;! Reação alérgica ao látex.
LENÇOL DE BORR
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LENÇOL DE BORR
! Fino ou leve: 0,15 mm! Médio: 0,20 mm!
Grosso ou pesado :0,25 mm
!
Extra-grosso: 0,30 mm! Grosso especial: 0,35 mm
ESPESSURA:
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GRAMPOS
GRAMPOS
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GRAMPOS
!
DEFINIÇÃO:! Instrumento metálico de uso excisolamento absoluto do campo opeprende-se ao dente através de (Vestibular e Lingual/Palatina), uni
haste metálica (distal para dentes pvestibular e lingual para dentes ant
TESTE DO GRA
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TESTE DO GRA
! Amarrar o fio dental ao grampo;! Grampo deve adaptar-se abaixo d
dente, sem traumatizar ou sequetecido mole;! Pinça de Brewer.
SELEÇÃO DE GRAMP
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SELEÇÃO DE GRAMP
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GRAMPOS
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GRAMPOS
Dentes anteriores
Den
GRAMPO 20
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GRAMPO 20
!
INDICAÇÃO:! Para molares inferiores, com
garras de superfície planasque não danificam tecidomole.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20
! INDICAÇÃO:!
Para molares superiores, comg a r r a s l e v e m e n t earredondadas.! As projeções das garras estão
de acordo com linha de
c u r v a t u r a d a g e n g i v a ,p roporc ionando me lhorestabilidade.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20
!
INDICAÇÃO:! Para molares superioresvolumosos.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20
! INDICAÇÃO:!
Para molares lado direito.Recomendado para os molaresinferiores e odontopediatria.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20
!
INDICAÇÃO:! Para molares lado esquerdo.Recomendado para os molaresinferiores e odontopediatria.
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GRAMPO 20
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GRAMPO 20! INDICAÇÃO:
!
Para pré-molares superiorese inferiores.
! Com projeções das garrasconvenientemente ajustadasà curvatura da linha dagengiva, proporcionando
melhor estabilidade.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20
! INDICAÇÃO:!
Para pré-molares superiorese inferiores.
! Semelhante ao 206, comgarras menores que evitam otraumatismo gengival.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20!
INDICAÇÃO:
!
P a r a p r é - m o l a r e ssuperiores e inferiores.! De garras largas e planasque se adaptam a pré-molares maiores.
GRAMPO 20
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GRAMPO 20! INDICAÇÃO:
!
De principal uso empequenos pre-molaresinferiores.
! Tem garras planas epequenas.
GRAMPO 21
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GRAMPO 21! INDICAÇÃO:
!
Para bateria labial.
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GRAMPO 21
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GRAMPO 21! INDICAÇÃO:
!
Para caninos eincisivos superiores einferiores;
! Para pré-molaress u p e r i o r e s einferiores.
GRAMPOS 212R e
-
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GRAMPOS 212R e
! INDICAÇÃO:! Para dentes anteriores
! 212 R:
! Para dentes anterioresdo lado direito;
!
212 L: ! Para dentes anterioresdo lado esquerdo.
-
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GRAMPO 00
-
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GRAMPO 00!
INDICAÇÃO:!
Para pequenos pré-molares e remanescentesradiculares,
! Possui curvatura maisa l t a p a r a m e l h o rvisualização;
! Utilizado também emodontopediatria.
GRAMPO 8
-
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GRAMPO 8
! INDICAÇÃO:!
Para molares superiores;! A p r e s e n t a g a r r a s
inclinadas apicalmente ecom área para melhorc o n t o r n a r o d e n t e ,p r o m o v e n d o m a i o r
estabilidade.
GRAMPO 8A
-
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GRAMPO 8A!
INDICAÇÃO:!
Para raízes de molaresparcialmente erupcionadosou molares atípicos;
! Possui quatro pontos decontato que permitemm a i o r s e g u r a n ç a d e
fixação;! G a r r a s i n c l i n a d a s
apicalmente.
GRAMPO W8
-
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GRAMPO W8! INDICAÇÃO:
!
Para dentes molares e pequenosm o l a r e s p a r c i a l m e n t eerupcionados, ou de formairregular;
! Possui quatro pontos de contatonas garras;
! Utilizado também em molares
decíduos;! Garras inclinadas apicalmente.
GRAMPOS11 11A
-
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GRAMPOS 11 e 11A
Indicação: Molares com
GRAMPO 12
-
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GRAMPO 12! INDICAÇÃO:
!
Para 3º molar direito eesquerdo;
! Dentes em erupção;
! A p r e s e n t a m g a r r a sse r r i lhadas pa ra ma io r
retenção.
-
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GRAMPO 14
-
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! INDICAÇÃO:
!
M o l a r e s p a r c i a l m e n t eerupcionados ou de anatomiairregular;
! As garras são projetadas parauma segura estabilidade.
GRAMPO 14
-
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! INDICAÇÃO:
!
Molares de grande tamanhoe parcialmente erupcionadosou de anatomia irregular;
! A s g a r r a s s ã oprofundamente projetadas efazem quatro pontos decontato nos cantos.
GRAMPO 26
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! INDICAÇÃO:
!
Para molares superiores einferiores;
! Não possui asas;
! Possui uma curvatura quemelhora o afastamento e dámais estabilidade.
GRAMPO W5
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! INDICAÇÃO:
!
Grampo sem asa;! Para molares superiores e
i n f e r i o r e s p e q u e n o s eirregulares.
GRAMPO 27 IVO
-
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!
INDICAÇÃO:!
Molares superiores einferiores;
! Haste localizada maisd i s t a l m e n t e ,
facilitando o preparoda caixa distal;
! Grampo com asa.
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INDICAÇÕES
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INDICAÇÕES
!
Total impraticabilidade do isabsoluto;
! Porção coronária totalmente d
!
Dente pouco erupcionado.