วารสาร

ISBN 1686-7483

ปท 19 ฉบบท 1

เดอนมกราคม 2556

www.sso.go.th

สายดวนโทร. 15

06

ใหบรการ 24 ช

ม.

s s o

ÊÇÑÊ ´Õ»‚ãËÁ‹ 25

56

นายอนสรณ ไกรวตนสสรณ ผชวยรฐมนตรประจ�ากระทรวงแรงงาน เปนประธาน

ในพธเปดการประชมชแจงการด�าเนนงานโครงการคลนกโรคจากการท�างานของโรงพยาบาล

ทเขารวมโครงการ โดยมนายจรศกด สคนธชาต เลขาธการส�านกงานประกนสงคม กลาวรายงาน

และใหการตอนรบ เมอวนจนทรท 28 มกราคม 2556 ณ แกรนดบอลรม โรงแรมรามาการเดนส

ส�านกงานประกนสงคมจดพธเปดโครงการถนนปลอดหน ในจงหวดอตรดตถ แพร

นาน ระหวางวนท 16 - 17 มกราคม 2556 โดยมนายจรศกด สคนธชาต เลขาธการ

ส�านกงานประกนสงคม เปนประธานในพธเปด พรอมมอบใบประกาศเกยรตคณใหแกนายจาง

สถานประกอบการทช�าระเงนสมทบกองทนประกนสงคมและกองทนเงนทดแทนดเดน ณ ส�านกงาน

ประกนสงคมจงหวดอตรดตถ และบรเวณถนนเจรญเมอง จงหวดแพร ส�าหรบจงหวดนาน

นายกาจพล เอบสขสร รองผวาราชการจงหวดนาน เปนประธานในพธเปดโครงการฯ

พรอมมอบใบประกาศเกยรตคณฯ ณ โรงแรมเทวราช จงหวดนาน

นายจรศกด สคนธชาต เลขาธการส�านกงานประกนสงคม พรอมผบรหาร

ส�านกงานประกนสงคม รวมพธเปดอาคารส�านกงานประกนสงคมจงหวดเลย โดยมผวาราชการ

จงหวดเลย (นายสมพงศ อรณโรจนปญญา) พรอมดวยประกนสงคมจงหวดเลย

(นางบษบา ลทธโสภณกล) กลาวตอนรบและกลาวรายงาน หลงจากนนไดรวมกนมอบผาหม

ตานภยหนาวใหแกเครอขาย ม.40 เมอวนพฤหสบดท 24 มกราคม 2556 ณ ส�านกงาน

ประกนสงคมจงหวดเลย

นายอนสรณ ไกรวตนสสรณ ผชวยรฐมนตรประจ�ากระทรวงแรงงาน เปนประธาน

ในการมอบประกาศเกยรตคณใหแกสถานประกอบการดเดนทช�าระเงนสมทบเขากองทน

ประกนสงคมตามโครงการถนนปลอดหน ประจ�าป 2555 โดยมนายจรศกด สคนธชาต

เลขาธการส�านกงานประกนสงคม พรอมผบรหารส�านกงานประกนสงคมใหการตอนรบ

เมอวนจนทรท 28 มกราคม 2556 ณ อาคารอเนกประสงค ส�านกงานประกนสงคม

ภาพขาว สปส.

Editor’s TALK

ทกทาย

Content

สารบญ

เจาของ : ส�านกงานประกนสงคมกระทรวงแรงงาน

ทปรกษา : นายจรศกดสคนธชาตเลขาธการส�านกงานประกนสงคม

รองเลขาธการส�านกงานประกนสงคม(นางดษฎอมรานรกษและดร.อารกษพรหมณ)

บรรณาธการ : ผอ�านวยการศนยสารนเทศ

กองบรรณาธการ : ศนยสารนเทศส�านกงานประกนสงคม

โทรศพท : 0–2956–2536–8 โทรสาร : 0–2525–4237

E–mailaddress : info@sso.go.th Website : www.sso.go.th

แสดงความคดเหนของทานไดท : กองบรรณาธการวารสารประกนสงคมศนยสารนเทศส�านกงานประกนสงคม

88/28หม4ถ.ตวานนทต.ตลาดขวญอ.เมองจ.นนทบร11000(คยกน)

...เพอไมใหเกดความลาชาในการตอบจดหมาย ขอความกรณาระบชอ–ทอยในการตดตอกลบใหชดเจน...

สงทายปเกา 2555 ซงผานไปชางรวดเรวจรงๆ

นะคะดฉนขอเปนผแทนของชาวประกนสงคมขอขอบคณ

ลกจาง นายจาง ผประกนตน สมาชกและเครอขาย

ทกแขนง ของประกนสงคม ทรวมมอ รวมใจ ชวยคด

ชวยท�า สนบสนนและปรบปรง เปลยนแปลงงาน

ประกนสงคมตางๆใหดขนคะ

ตอนรบปใหม2556ขอใหทกทานไดรบแตสงดๆ

ไมวาจะเปนเรองการงานการเงนและทส�าคญสขภาพ

แขงแรงกนถวนหนานะคะส�าหรบส�านกงานประกนสงคม

กมสงดๆ คอ สถานประกนสงคมไดเปดชอง SSO

Channel ซงเปนสถานภายในองคกร โดยสอสาร

งานประกนสงคมใหผ ประกนตนไดเขาถงขาวสาร

จากประกนสงคมพรอมๆ กบเจาหนาทของเรา ส�าหรบ

รายละเอยดตางๆ ของ SSO Channel ดฉนจะมาเลา

ใหทานทราบตอไปคะ

บรรณาธการ

ปท 19 ฉบบท 1 เดอนมกราคม 2556

ขาว

หวงใยจากใจผบรหารประกนสงคม

• “บ�านาญชราภาพ”กบ“การประกนสงคมถวนหนา”

ส�าหรบแรงงานนอกระบบ

เสยงจากลกจาง

• จบมอลมแชมปกนสกทดไหม

ออมอนใจ..กบกองทนประกนสงคม

• เลาเรองกองทนเงนทดแทน(ตอนท2)

บทความ

• การคมครองทางสงคมขนพนฐาน

• ABCในDRGsรอบสอง

• เคลดลบเรองเงนกบคนดงหมวย-อรสราก�าธรเจรญ

“ลงทนแบบใชในสงทชอบ”

เกบสงดด มาฝาก

• วธการแกอาการออนเพลยหลงเดนทาง

มมสขภาพ

• กนแบบไหนใหชะลอแก

ถามมา ตอบไป

แวะคยกบหมอ

4

8

10

12

15

20

21

21

22

ส�านกงานประกนสงคม (สปส.) จดกจกรรมโครงการมอบประกาศเกยรตคณใหแกสถานประกอบการตามโครงการ

ถนนปลอดหนประจ�าป 2555 จ�านวน 92 แหง เมอวนท 28 มกราคม 2556 ณ หองประชม อาคารอเนกประสงค ส�านกงานประกนสงคม

ส�านกงานใหญ จงหวดนนทบร

นายอนสรณ ไกรวตนสสรณ ผชวยรฐมนตรประจ�ากระทรวงแรงงาน

กลาววา ในป 2555 ทผานมา ส�านกงานประกนสงคมไดก�าหนดใหเปนปแหงการ

เรงรดหน พรอมก�าหนดแนวทางในการบรหารจดการหนคางช�าระแกหนวยปฏบต

เปนระยะและเพอใหเกดผลสมฤทธตามแนวทางทไดก�าหนดไวจงไดจดท�าโครงการ

ถนนปลอดหนขน เพอใหเปนมาตรการเสรมสรางแรงจงใจแกสถานประกอบการ

ในการช�าระเงนสมทบใหครบถวน อกทงยงเปนการปลกจตส�านกใหนายจางเหน

ความส�าคญของการช�าระเงนสมทบ และตระหนกถงผลเสยทจะเกดกบผประกนตน

หากนายจางคางช�าระเงนสมทบโดยด�าเนนการใหสถานประกอบการทตงอยบนถนน

เสนทก�าหนดไมมหนคางช�าระ ทงน ระยะเวลาใหการด�าเนนการระยะท 1 ตงแต

เดอนกนยายน - ธนวาคม 2555 ทผานมา มสถานประกอบการเขารวมโครงการ

ถนนปลอดหนจ�านวนทงสน 5,670 แหง มสถานประกอบการคางช�าระเงนสมทบ

กองทนประกนสงคมจ�านวน1,163แหงมเงนสมทบคางช�าระจ�านวน6.15ลานบาท

และเมอสนสดโครงการฯสถานประกอบการทตงอยบนถนนดงกลาวปรากฏวาไมม

หนคางช�าระ

ในการนมสถานประกอบการทผานการคดเลอกเขารบมอบประกาศเกยรตคณ

จ�านวน 92 แหง จากการคดเลอกของส�านกงานประกนสงคมกรงเทพมหานคร

พนท 1 - 12 ส�านกงานประกนสงคมจงหวดปรมณฑล/สาขา จ�านวน 23หนวย

โดยแบงออกเปน2กลมดงน

กลมท1 สถานประกอบการทตงอยบนถนนตามโครงการถนนปลอดหนของส�านกงานประกนสงคมกรงเทพมหานครพนท1-12/

ส�านกงานประกนสงคมจงหวดปรมณฑล/สาขาทช�าระเงนสมทบครบถวนแลวรวม46แหง

กลมท2 สถานประกอบการทไมไดตงอยบนถนนตามโครงการถนนปลอดหนแตมการช�าระเงนสมทบถกตองครบถวนมาโดยตลอด

และมคณสมบตเปนสถานประกอบการทขนทะเบยนกองทนประกนสงคมตงแต ป 2534 มการสงขอมลเงนสมทบผานระบบอเลกทรอนกส

และช�าระเงนสมทบผานหนวยบรการโดยใหส�านกงานประกนสงคมกรงเทพมหานครพนท1-12และส�านกงานประกนสงคมจงหวดปรมณฑล/

สาขาเปนผคดเลอกสถานประกอบการรวม46แหง

โครงการฯ ดงกลาว เพอเปนการสรางความสมพนธอนดกบนายจาง ตลอดจนสรางแรงจงใจนายจาง ใหปฏบตตามกฎหมาย

ประกนสงคมไดครบถวนถกตองจงไดจดท�าเพอเปนการยกยอง และเชดชเกยรต สถานประกอบการทมความรบผดชอบ

ตอการท�าหนาทสงเงนสมทบตามระยะเวลาทก�าหนด และภาคภมใจ ในการท�าหนาทของนายจางทด อกทงเปนการประชาสมพนธ

โครงการถนนปลอดหนระยะท 2 ในป 2556 นอกดวย

สปส. จดกจกรรมมอบประกาศเกยรตคณ

ใหแกสถานประกอบการตามโครงการถนนปลอดหน

4 วารสารประกนสงคม

ขาว N E W S

ส�านกงานประกนสงคม จดประชมชแจงการด�าเนนงานโครงการ

คลนกโรคจากการท�างาน ใหกบโรงพยาบาลทเขารวมโครงการ 90 แหง

เพอใหหนวยงานและเจาหนาททเกยวของมความร ความเขาใจเกยวกบ

การด�าเนนงานของคลนกโรคจากการท�างาน เปนการสรางเครอขาย

ในการด�าเนนงานดานการปองกนและสงเสรมความปลอดภยในการท�างาน

และสรางแนวทางในการบรณาการงานรวมกน เพอวตถประสงคใหลกจาง

มชองทางเขาถงการวนจฉยโรค รวมถงการรายงานการด�าเนนงาน

ใหบรการตรวจวนจฉย รกษาพยาบาล การด�าเนนงานดานการปองกนและ

สงเสรมความปลอดภยในการท�างานของคลนกโรคจากการท�างาน

โดยก�าหนดจดขนในระหวางวนท 28 – 29 มกราคม 2556 ณ โรงแรมรามาการเดนส กรงเทพฯ

นายอนสรณ ไกรวตนสสรณ ผชวยรฐมนตรประจ�ากระทรวงแรงงาน เปดเผยตอสอมวลชนในโอกาสเปนประธานในพธเปด

การประชมชแจงการด�าเนนงานและสรางเครอขายคลนกโรคจากการท�างานวา กระทรวงแรงงานและกระทรวงสาธารณสขไดรวมมอกน

ด�าเนนงานโครงการคลนกโรคจากการท�างานเปนปท 9 เพอใหการดแลลกจางทถอเปนทรพยากรหลกและตนทนทส�าคญของประเทศ

เมอประสบอนตรายหรอเจบปวยเนองจากการท�างานจะไดรบบรการ ไดแก การตรวจรกษา วนจฉยโรค ฟนฟสมรรถภาพ ทไดมาตรฐาน

และบรการเชงรกไดแกการสงเสรมปองกนเฝาระวงและอบตเหตจากการท�างานซงสอดคลองกบนโยบายดานแรงงานในการสนบสนน

และใหความส�าคญเกยวกบการสงเสรมความปลอดภยในการท�างานและการมคณภาพชวตหรอสวสดการทดดานแรงงานโดยเพมศกยภาพ

กองทนเงนทดแทนในการดแลลกจางทประสบอนตรายเนองจากการท�างาน

การจดตงคลนกโรคจากการท�างาน ในปจจบนนอกจากความรวมมอของโรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสขแลว ยงไดรบ

ความรวมมอจากโรงพยาบาลสงกดมหาวทยาลยและสงกดกรงเทพมหานครซงในป2556นสามารถขยายการใหบรการไดเพมขนจากเดม

81แหง(ป2555)เพมขนเปน90แหงสามารถใหการดแลครอบคลมลกจางไดจ�านวน8.58ลานคนและสถานประกอบการ342,084แหง

ชวยใหเกดผลสมฤทธในการใหบรการทางการแพทยทมประสทธภาพ รวมถงลดการประสบอนตรายจากการท�างาน และสามารถ

เพมประสทธภาพการฟนฟสมรรถภาพในการท�างาน โดยจากขอมลสถตของส�านกงานกองทนเงนทดแทน ปงบประมาณ 2555 โครงการ

คลนกโรคจากการท�างานสามารถลดการประสบอนตรายกรณหยดงานเกน3 วนขนไปสญเสยอวยวะทพพลภาพและตายลงไดเหลอ

อตรา4.49ตอ1,000รายจากอตรา4.55ตอ1,000รายในป2555

โดยในระหวางวนท 28 – 29 มกราคม 2556 ส�านกงานประกนสงคมไดจดประชมชแจงการด�าเนนงานและโครงการคลนกโรค

จากการท�างานณโรงแรมรามาการเดนสกรงเทพฯมหนวยงานทเกยวของเขารวมประชมไดแกโรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข

โรงพยาบาลสงกดมหาวทยาลยโรงพยาบาลสงกดกรงเทพมหานครส�านกงานประกนสงคมกรงเทพมหานครพนท/จงหวดส�านกงานสวสดการ

และคมครองแรงงานจงหวดศนยความปลอดภยแรงงานพนทตลอดจนผประสานงานโครงการระดบตางๆไดแกกรมควบคมโรคโดยส�านก

โรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมการแพทย โดยโรงพยาบาลนพรตนราชธาน คณะกรรมการและอนกรรมการทเกยวของ

และผแทนสภาองคการนายจางผแทนสภาองคการลกจางและผแทนจากภาคสวนตางๆประมาณ400–600คน

ซงผลการประชมในครงน หวงวาผเขารวมประชมจะน�าความรความเขาใจเกยวกบบทบาทของคลนกโรคจากการท�างานมาสราง

ระบบปองกน และเฝาระวงโรคจากการท�างาน และสรางเครอขายในการด�าเนนงานสงเสรมความปลอดภยในการท�างาน สงผลใหลกจาง

ไดรบการวนจฉยและรกษาโรคจากการท�างานอยางถกตองและไดรบเงนทดแทนตามพระราชบญญตเงนทดแทนพ.ศ.2537อยางรวดเรว

ประกนสงคม จดประชมชแจงการด�าเนนงาน

โครงการคลนกโรคจากการท�างาน ป 2556

5วารสารประกนสงคม

ส�านกงานประกนสงคม (สปส.) แจงผประกนตนทบาดเจบและตายจากอบตเหตจราจรในชวงปใหมทผานมา พบยอดผประกนตน

ประสบอบตเหตบาดเจบ 2,199 ราย และเสยชวต 26 ราย ประกนสงคมเตรยมจายประโยชนทดแทนกวา 92 ลานบาท พรอมย�า

ผประกนตนและทายาทผมสทธ ใหรบยนเรองขอรบประโยชนทดแทนภายในระยะเวลา 1 ป

ประกนสงคม เตรยมจายประโยชน กวา 92 ลานบาท

ใหกบผประกนตนทประสบอบตเหตและเสยชวตในชวงปใหม

ในชวงเทศกาลปใหมทผานมาระหวางวนท27ธนวาคม2555–

2 มกราคม 2556 ทผานมา ส�านกงานประกนสงคมไดรบรายงาน

จ�านวนผประกนตนทบาดเจบและตายจากอบตเหตจราจรจากส�านกงาน

ประกนสงคมกรงเทพมหานครพนท/จงหวด/สาขาทวประเทศรวมทงสน

80 แหง สรปผลพบมผประกนตนทไดรบบาดเจบจากอบตเหตจราจร

จ�านวน2,199รายเกดเหตทกรงเทพมหานครมากทสดจ�านวน447ราย

รองลงมาไดแก จงหวดสมทรปราการ จ�านวน 101 ราย อยางไรกตาม

พบยอดผประกนตนทเสยชวตจากอบตเหตจราจร จ�านวน 26 ราย

ในจ�านวนผประกนตนทตายสวนใหญเกดเหตทภาคเหนอมากทสด7ราย

รองลงมาไดแก ภาคกลาง จ�านวน 6 ราย พจารณาในระดบจงหวด

พบวา จงหวดชมพรมผประกนตนตายมากทสด 4 ราย รองลงมาไดแก

จงหวดระยองจ�านวน3รายจากการประมาณการพบวาถาผประกนตน

มายนขอรบประโยชนทดแทนทงหมดแลว ส�านกงานประกนสงคมจะตอง

จายทงสนประมาณ 92,598,716.40 บาท ซงในจ�านวนนมผประกนตน

มายนขอรบประโยชนทดแทนแลวจ�านวน16ราย

จงขอแจงผประกนตนและทายาทผมสทธ ทยงไมไดยนขอรบ

ประโยชนทดแทน ใหมายนขอรบสทธภายใน 1 ป ไดทส�านกงาน

ประกนสงคมทวประเทศ หรอมขอสงสยสอบถามขอมลไดท ส�านกงาน

ประกนสงคมกรงเทพมหานครพนท/จงหวด/สาขา ททานสะดวก

หรอโทร. 1506 (เจาหนาทใหบรการตลอด 24 ชวโมง)

6 วารสารประกนสงคม

ส�านกงานประกนสงคมจงหวดเลย เปดใหบรการแหงใหมอยางเปนทางการ พรอมใหบรการแกนายจาง ลกจาง ผประกนตน

อยางเพยงพอตอความตองการ และรองรบแรงงานทจะมเพมขนในอนาคต

เปดส�านกงานประกนสงคม

จงหวดเลยแหงใหม

ส�านกงานประกนสงคมจงหวดเลยเดมอยในอาคารศาลากลาง

จงหวดเลย ซงจงหวดไดก�าหนดใหอย ในบรเวณเดยวกนกบ

หนวยงานบรการประชาชนแบบครบวงจร ซงประกอบไปดวย

หนวยงานในสงกดกระทรวงแรงงานเกอบทงหมด และไดประกาศ

ใหสถานทบรเวณดงกลาวเปนศนยบรการรวมแรงงานท�าใหพนอง

ประชาชนไปขอรบการบรการเปนจ�านวนมาก จงท�าใหส�านกงาน

ประกนสงคมจงหวดเลยเดมอาจจะดคบแคบไป

ทางส�านกงานประกนสงคมจงมนโยบายทจะอ�านวย

ความสะดวกในการใหบรการตลอดจนการตดตอของนายจางลกจาง

ผประกนตน ซงจะมเพมขนในอนาคต โดยส�านกงานประกนสงคม

แหงใหมน อยไมหางจากศาลากลางจงหวดเลยมากนก มเนอท

ใชสอยจ�านวน 1,152 ตารางเมตร ตงอยเลขท 64/3 ถนนเลย -

ดานซาย ต�าบลกดปอง อ�าเภอเมอง จงหวดเลย 4200 มอตรา

ก�าลงของขาราชการ ลกจางประจ�า และพนกงาน จ�านวน 29 คน

ปจจบนมสถานประกอบการจ�านวน1,491แหงผประกนตนจ�านวน

31,627 คน มาขอรบบรการเฉลยประมาณวนละ 70 – 100 คน

ตอวน สถานทดงกลาวเพยงพอตอการใหบรการ และสามารถ

รองรบแรงงานทจะมจ�านวนมากขนในอนาคตอยางแนนอน

ทงน ส�านกงานประกนสงคมจงหวดเลยแหงใหมนยงตงอย

รมถนนสายส�าคญของจงหวดเปนเสนทางสแหลงทองเทยวส�าคญๆ

ซงจะมประชาชนและนกทองเทยวเดนทางสญจรผานวนละ

หลายพนคน และจดวาเปนหนวยงานราชการทใหบรการประชาชน

ทมภมทศนสวยงามแหงหนงของประเทศ ท�าใหเกดทศนคตทด

ตอหนวยงานราชการอกดวย

7วารสารประกนสงคม

โดย... ดลใจ ทดแทนคณ

ประกนสงคมจงหวดสระแกว

“บ�ำนำญชรำภำพ” กบ

“กำรประกนสงคมถวนหนำ”

ส�ำหรบแรงงำนนอกระบบ

ขอความขางตนเปนปาฐกถาพเศษของฯพณฯนายกรฐมนตร

นางสาวยงลกษณ ชนวตร ในการเปนประธานเปดสมชชาแรงงาน

นอกระบบ กรงเทพมหานคร ในหวขอ “หลกประกนชวต สทธ

แรงงานนอกระบบ : สขภาพสวสดการและงานทมนคง”

เมอวนท 4 - 5 ตลาคม 2555ณ หองคอนเวนชน โรงแรมรามา

การเดนส กรงเทพมหานคร สาระส�าคญของปาฐกถาแสดงใหเหน

ถงความตงใจจรงของรฐบาลทตองการจดระบบสขภาพคณภาพชวตของ

แรงงานนอกระบบทจะใหมการบรณาการการรกษาพยาบาลดวยระบบ

หลกประกนสขภาพ 30 บาท รกษาทกโรค ท�างานเชงรกรวมมอกบ

องคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ใหครอบคลมทวถงประชาชน

ทกกลมรวมถงการสงเสรมรายไดใหผใชแรงงานมงานท�ามรายไดอยาง

ตอเนอง โดยจดท�ายทธศาสตรการสงเสรมความมนคงในอาชพและ

รายได เรงพฒนาฝมอแรงงานทงระบบใหมคณภาพและมชองทาง

“รฐบาลใหความส�าคญในการดแลแรงงานทกกลม ไมวาจะเปนแรงงานในระบบหรอนอกระบบ โดยในสวนของแรงงานนอกระบบ

ถอวาเปนก�าลงส�าคญในการขบเคลอนระบบเศรษฐกจของประเทศไทย ทงน รฐบาลมนโยบายทชดเจนทจะใหการคมครองแรงงานตามกฎหมาย

ทงความปลอดภยในการท�างานสวสดการตางๆ ใหมหลกประกนทมนคงในการท�างาน จงไดมการปรบปรงแนวทางการขยายความคมครอง

และสงเสรมใหเกดความเขาใจแกแรงงานนอกระบบใหเหนถงประโยชนของการเปนผประกนตนตามมาตรา40รวมไปถงการสงเสรมใหแรงงาน

นอกระบบสามารถเลอกและมงานท�าไดภายใตเงอนไขทเหมาะสมกบสถานะของตนเอง อยางไรกตาม รฐบาลถอวาแรงงานนอกระบบเปนกลม

คนทส�าคญ ทตองเรงสงเสรมใหมคณภาพชวตทดและตองถอวาเปนวาระแหงชาต ทตองขบเคลอนใหเปนรปธรรม โดยคณะรฐมนตรไดมมต

ใหมการแตงตง“คณะกรรมการบรหารจดการแรงงานนอกระบบแหงชาต”ตามทกระทรวงแรงงานเสนอเพอดแลใน4ประเดนส�าคญ

คอ1)การจดระบบสขภาพคณภาพชวต2)สงเสรมรายไดใหกบผใชแรงงานใหมงานท�ามรายไดอยางตอเนอง3)จดท�าหลกประกนชราภาพ

และ4)ก�าหนดนโยบายและยทธศาสตรการด�าเนนงานแรงงานนอกระบบ....”

การตลาดเพอสงเสรมการมรายไดอยางยงยนประเดนส�าคญใหประชาชน

ทกกลมมหลกประกนชราภาพ เมอตองกาวเขาสสงคมผสงอายตอไป

ในอก10ปขางหนาซงการประกน“กรณบ�านาญชราภาพ”และ

8 วารสารประกนสงคม

หวงใยจากใจ...ผบรหารประกนสงคม

“การประกนสงคมถวนหนา”ส�าหรบแรงงานนอกระบบนนนบเปน

ภารกจส�าคญ ทส�านกงานประกนสงคม กระทรวงแรงงาน และ

กระทรวงการคลง ไดรบมอบหมายจากรฐบาลใหรวมกนปรกษาหารอ

ทบทวนแนวทางการพฒนาระบบการสรางหลกประกน

ใหกบแรงงานนอกระบบ ใหมหลกประกนรายได

ชวงวยเกษยณการท�างาน

แนวคด เรอง “บ�านาญชราภาพ” และ

“การประกนสงคมถวนหนา” จงเปนการสงเสรม

ใหแรงงานนอกระบบ เชน เกษตรกร คนขบแทกซ

แมบานรบใชในบาน คนขบมอเตอรไซครบจาง

และผประกอบอาชพอสระทวไป ไดมโอกาสเขาส

ระบบประกนสงคมโดยเปนไปตามความสมครใจ

(ผประกนตนตามมาตรา40)เพอใหไดรบสทธประโยชน

ตามเงอนไขการจายเงนสมทบในกรณตางๆ เชน

การรกษาพยาบาล (เงนทดแทนการขาดรายได

กรณเจบปวย) ทพพลภาพ เสยชวต และบ�าเหนจ

ชราภาพ ผประกนตนมาตรา 40 จะไดรบบ�าเหนจชราภาพ ซงเปน

เงนสะสมจากการออม บวกดอกผลเปนเงนกอน เมออายครบ 60 ป

และสนสดความเปนผประกนตนหรอหยดสงเงนสมทบ หากแรงงาน

นอกระบบไมไดสมครเปนผประกนตนตามมาตรา 40 แตตองการ

ไดรบเงนบ�านาญชราภาพ ยงคงมอกทางเลอกหนง คอ *กระทรวง

การคลง ไดพจารณาจดตง “กองทนการออมแหงชาต”

*ทมา : เอกสารประกอบการประชมเพอขบเคลอนยทธศาสตรการบรหารจดการแรงงานนอกระบบ วนพฤหสบดท 22 พฤศจกายน 2555 ณ หองประชม

ส�านกงานปลดกระทรวงแรงงานชน5โดยศนยบรหารแรงงานนอกระบบส�านกคมครองแรงงานกรมสวสดการและคมครองแรงงานกระทรวงแรงงาน

ตาม “พระราชบญญตกองทนการออมแหงชาต พ.ศ. 2554

(กอช.)”ขนและใหกฎหมายมผลใชบงคบตงแตวนท12พฤษภาคม

2554ทงนกอช.ตองเปดรบสมครสมาชกใหไดภายใน1ปหลงจาก

กฎหมายมผลบงคบ การทแรงงานนอกระบบสมครเปนผประกนตน

มาตรา 40 เขาสระบบประกนสงคม ส�านกงานประกนสงคมจะให

ความคมครองเฉพาะกรณบ�าเหนจชราภาพดงนนประชาชนทประสงค

จะออมเงนในระยะยาวและสมครเขาเปนสมาชกกบ กอช. กจะมสทธ

ไดรบบ�านาญชราภาพ โดย กอช. มงหวงใหสมาชกทมอายตงแต

15 - 60 ป มทางเลอกในการไดรบสทธจากการออมหรอการสะสม

ในระยะยาว ซงกฎหมายปจจบนก�าหนดใหสมาชกสามารถออมเงน

ขนต�าได ครงละ 50 บาท ตอการออม 1 ครง ออมไดปละไมเกน

13,200บาทและรฐจะสมทบใหไมเทากนมอตราตามขนอายสมาชก

เชนหากสมาชกอาย15-30ปรฐจะสมทบใหประมาณ50เปอรเซนต

ตวอยางสมาชกออม100บาทรฐสมทบใหอก50บาทจะมเพดาน

การสมทบสงสดไมเกน 1,200 บาท ตอป ซงเพดานเงนสมทบจาก

ภาครฐอาจปรบเปลยนไดตามสถานการณและภาวะเศรษฐกจ

นบไดวา ตอไปน “แรงงานนอกระบบ” ซงเปนประชากร

กลมใหญของประเทศ (ประมาณ 24 ลานคน) จะมคณภาพ

ชวตทดขน มหลกประกนอนาคตทมนคงทงหลกประกนสขภาพ

และบ�าเหนจบ�านาญชราภาพ โดยการบรหารจดการและ

การบรณาการรวมกนของหนวยงานภาครฐ ระหวางกระทรวง

การคลงและส�านกงานประกนสงคม กระทรวงแรงงาน

9วารสารประกนสงคม

โดย... พนส ไทยลวน

โฆษกคณะกรรมการประกนสงคม

จบมอลมแชมป

กนสกทดไหม

เมอกระทรวงแรงงานประกาศเปนสญญาใหกบนายจางวาเมอขนคาจางเปนวนละ 300 บาททงประเทศแลว จะ (งด) ไมขนคาจาง

ขนต�าไปอก 2 ป นเปนค�าสญญาทประกาศแพรหลายเปนททราบโดยทวกน ตอมาเมอค�าสญญานแพรไปสกลมนายจางกบลกจางแลว

กเกดค�าถามเปนปญหาตามขนมาทนทวา คณะกรรมการคาจางขนต�ากลางมอ�านาจในการพจารณาคาจางขนต�าดวยตนเองหรอไม หรอวา

การพจารณาขนคาจางขนต�าแตละครงจะตองไดรบอนมตจากกระทรวงแรงงานและรฐบาลกอนจงจะขนไดจรงหรอไมหากจรงดงค�าประกาศของ

กระทรวงแรงงานกหมายความวาคณะกรรมการคาจางทตงขนตามพระราชบญญตคมครองแรงงานพ.ศ.2541ไมมอสระในการพจารณาขน

คาจางขนต�า ถกควบคมโดยรฐบาลวาจะใหขนหรอไมใหขนกได ค�าถามตอมาคอ ถาเปนอยางนนจรงๆ จะตองมคณะกรรมการคาจางขนต�า

ไปท�าไม จะตองมอนกรรมการคาจางขนต�าประจ�าจงหวดทวประเทศท�าหนาทกลนกรองเสนออตราคาจางขนประจ�าจงหวดในชนแรกไปท�าไม

หากรฐบาลมอ�านาจกใหรฐบาลท�าหนาทเสยเลยจะดกวาไมยงยาก

ค�าถามเหลานมความหมายเพราะมนจะ

ลามไปถงการแทรกแซงอ�านาจคณะกรรมการคาจาง

ตามกฎหมายจงจะตองขอเตอนทานผมอ�านาจ

เสยกอนวาการใหค�าสญญาในลกษณะทผใหสญญา

ไมมอ�านาจตามทกฎหมายบญญต อนตราย

อยางยงครบ เพราะนเปนสญญาทใหโดยผททกคน

เชอวาทานมอ�านาจจรง ถาความปรากฏวาทาน

ไมสามารถท�าไดตามสญญาจะเกดปญหาตดตามมา

อยางใหญหลวงทเดยว แตทมขาวออกมาผมวา

ทานกลาวในทางเทคนคมากกวากฎหมายครบ

เทคนคอยางไรผมขออนญาตเลาขอเทจจรงทาง

เทคนคใหลกจางและนายจางทกทานทราบ

ดงนครบ

คณะกรรมการคาจางกลาง ตงขนตามพระราชบญญตค มครองแรงงาน

พ.ศ.2541อยในหมวด6มาตรา78-91คณะกรรมการคาจางมอสระในการก�าหนด

คาจางขนต�าโดยทรฐบาลไมสามารถออกค�าสงใหคณะกรรมการคาจางกลาง

ขนคาจางตามทตองการได แมแตคณะรฐมนตรกไมมอ�านาจสง อาจขอใหทบทวนได

10 วารสารประกนสงคม

เสยงจากลกจาง

ถาคณะกรรมการคาจางยนยนตามมต รฐบาล

ท�าไดแคเพยงมมตรบทราบและน�าไปประกาศใน

ราชกจจานเบกษาเทานนครบ เอา...แลวท�าไม

เหนวา เมอถงคราวขนคาจางขนต�าทไรรฐบาล

สงไดทกทวาจะใหขนไดเทาไร แลวจะถอวา

คณะกรรมการคาจางกลางมอ�านาจไดอยางไร

เออจรงครบแตผมวาเรามาท�าความเขาใจใหดกอน

วาท�าไมรฐบาลจงมอ�านาจท�าไดเชนนน ดไหมครบ

ขอเทจจรงกคอในทางกฎหมายไมมสทธ แตในทาง

ปฏบต (รฐบาล)มอ�านาจแฝงอยทสามารถก�าหนด

คาจางไดจรงๆ เพราะวาคณะกรรมการคาจางกลาง

มจ�านวน 15 คน แบงเปนรฐบาล 5 คนนายจาง

5 คน ลกจาง 5 คน ผแทนฝายรฐบาล รฐบาล

เลอก ผแทนฝายนายจางและลกจางตองมาจาก

การเลอกตงของนายจางและลกจางทวประเทศทงน

เปนไปตามรฐธรรมนญมาตรา84(7)นนเอง

(2)ในการพจารณาก�าหนดคาจางขนต�า

แตละครงเมอมความเหนรวมกนแลวคณะกรรมการ

ทงหมดจะตองลงมตใหความเหนชอบรวมกนจะตอง

ลงมตทง 15 คน และจะตองไดคะแนนสองในสาม

ของคณะกรรมการทงหมดจ�างายๆก10เสยง

ผมเลามาถงตอนน ลกจางกบนายจางคงเขาใจแลวใชไหมวา ความจรงคณะกรรมการคาจางกลางมอ�านาจเตมททจะก�าหนด

คาจางขนต�าตามความเหมาะสมได รฐบาลจะสงไมได ทท�าไดเพราะอาศยสองฝายทะเลาะกน ภาษานกเลงเรยก เสยงนอยตดสน

เสยงใหญ เหมอนกบพรรคการเมองสองพรรคมเสยงคนละ 240 เสยงเทากน เสยงกลางมเพยง 20 เสยง แตถา 20 เสยง

เขาขางพรรคไหนพรรคนนเปนรฐบาลทนท?

(3)ในทางปฏบตจรงแลว ลกจางกบนายจางมกจะมความเหนแตกตางกน

อยางสนเชงพดงายๆกคอไมเคยเหนดวยกนเลยนายจางขอขนเทานลกจางกขอขนเทานน

ดงนนหากโหวตระหวางนายจางกบลกจางกจะไดฝายละ5เสยงเทากนไมถงสองในสาม

จงมาถงบทบาทของรฐบาลวาจะชอบตวเลขของใครหากรฐบาลเหนดวยกบนายจางกโหวต

ใหนายจางคะแนนเสยงทออกมากคอ10เสยงเทากบสองในสามพอดคาจางขนต�ากขน

ไปตามความตองการของนายจาง หากรฐบาลชอบตวเลขลกจางกโหวต ฝายลกจาง

กจะได10เสยงเชนกนนตางหากทเปนอ�านาจแฝงทแทจรงของฝายรฐบาลไมใชมอ�านาจ

ทจะบอกวาขนหรอไมขนแตใชเงอนไขทสองฝายทะเลาะกนแลวเลอกเอาวาจะเขาขางใคร

เมอนนกจบ จงกลายเปนวารฐบาลคอตวจรง เสยงจรงทก�าหนดการขนคาจางขนต�า

ในประเทศไดกดวยเงอนไขดงน

ทนเรามาลองคดมมกลบดไหมครบ คดสนกๆ (แตจรงกไมวากน) สมมตวา

นายจางกบลกจางตกลงกนสกป เอาปหนานละครบทรฐบาลสญญาวาจะไมขนคาจาง

นายจางเหนวาคาครองชพสงขนหากไมขนคาจางขนต�าลกจางกอยไมได ไมมใครมา

ท�างานให ทงสองตกลงกนขนคาจางขนต�าไปอก 2 บาท แมรฐบาลไมเหนดวย

แตถานายจางกบลกจางจบมอกนกจะได 10 เสยงพอด รฐบาลกหมดน�ายาก�าหนดอะไร

ไมได(แตเอาจรงกไมไดเพราะนายจางกเหมยนเดม)แตทยงท�าไดทกวนนกอาศย

ความขดแยงของนายจางกบลกจางเปนโอกาส เพราะนายจางกบลกจางโดยธรรมชาต

มองคลายเปนศตรกนเปรยบเสมอนงเหากบพงพอนนะครบเจอกนทไรซดกนสนกทกท

11วารสารประกนสงคม

โดย... วน พรหมแพทย

ส�านกบรหารการลงทน

เลำเรอง

กองทนเงนทดแทน

(ตอนท 2)

ในตอนทแลว ผมไดแนะน�าใหทานรจกกบ กองทนเงนทดแทน ซงเปนกองทนทจดตงขนโดยเกบเงนสมทบจากนายจางฝายเดยว

เพอดแลสทธประโยชนใหกบลกจางทไดรบความเดอดรอนอนเนองมาจากการท�างาน แตกตางจากกองทนประกนสงคม ทใหความคมครอง

เมอลกจางไดรบความเดอดรอนโดยไมไดเกดจากการท�างาน ในตอนนเรามาดวาส�านกงานประกนสงคมน�าเงนสะสมของกองทนเงนทดแทน

ไปบรหารจดการอยางไรครบ

รายรบ รายจาย และเงนลงทนสะสมของกองทนเงนทดแทน

ในแตละปกองทนเงนทดแทนจดเกบเงนสมทบจากนายจางได

ประมาณปละ 3,000 ลานบาท และมคาใชจายเงนทดแทนในกรณตางๆ

ไดแก คารกษาพยาบาล คาทดแทนในกรณตางๆ คาท�าศพ และคาฟนฟ

รวมเปนเงนประมาณปละ1,700ลานบาทท�าใหมเงนเหลอสะสมเขากองทน

ประมาณปละ1,300บาทเงนทเหลอสะสมเขากองทนน เมอรวมกบดอกผล

จากการทส�านกงานประกนสงคมน�าเงนดงกลาวไปลงทน อกประมาณ

ปละ 1,000 ลานบาท ท�าใหกองทนเงนทดแทนมเงนลงทนสะสมณ วนท

30กนยายน2555จ�านวน35,430ลานบาท

เนนลงทนในหลกทรพยมนคงสงมากกวา 92%

เงนลงทนรวม 33,115 ลานบาท แบงเปนการลงทนในหลกทรพย

ทมความมนคงสง ไดแก พนธบตรรฐบาล พนธบตรรฐวสาหกจทม

กระทรวงการคลงค�าประกน เงนฝากธนาคาร และหนกเอกชน คดเปน

รอยละ 91 และลงทนในหลกทรพยทมความเสยง ไดแก เงนฝากธนาคาร

และตราสารหนอนๆคดเปนรอยละ8

12 วารสารประกนสงคม

ออมอนใจ...กบกองทนประกนสงคม

ดอกผลจากการลงทนมากกวาปละ 1,200 ลานบาท

เนองจากกองทนเงนทดแทนลงทนเฉพาะในตราสารหน โดยเนนพนธบตรรฐบาลและพนธบตรรฐวสาหกจ ยงไมมการลงทนในหน

ดอกผลทไดรบจากการลงทนจงมาจากดอกเบยเปนหลก ทผานมากองทนไดรบดอกผลจากการลงทนมากกวาปละ 1,000 ลานบาท โดยในป

พ.ศ.2554กองทนมรายรบจากการลงทนจ�านวน1,258ลานบาท

ส�าหรบงวด9เดอนแรกของปพ.ศ.2555กองทนเงนทดแทนมผลตอบแทนจากการลงทนจ�านวน986ลานบาทเพมขนจากชวงเดยวกน

ของปกอนเปนเงน55ลานบาท

การทกองทนเงนทดแทนเตบโตอยางมนคงจากเงนลงทน 17,139 ลานบาท ในป 2546

เพมเปน 35,430 ลานบาท ในปจจบนนน สวนหนงเปนเงนสมทบสะสมจากนายจาง หลงหก

คาใชจายสทธประโยชนจ�านวน20,802ลานบาทและอกสวนหนงเปนผลตอบแทนจากการลงทน

สะสมจ�านวน 14,628 ลานบาท ดงนนจะเหนไดวา ตลอดระยะเวลาทส�านกงานประกนสงคม

รบผดชอบการบรหารกองทน ไดสรางผลก�าไรสะสมจากการลงทนมากกวา 14,000 ลานบาท

ท�าใหกองทนมนคงมากขน สามารถรองรบภาระคาใชจายในการดแลสทธประโยชนของลกจาง

ทงในปจจบนและในอนาคต

13วารสารประกนสงคม

หลกเกณฑและกรอบการลงทน

การลงทนของกองทนเงนทดแทน เปนไปตาม ระเบยบคณะกรรมการกองทนเงนทดแทน วาดวยการจดหาผลประโยชน

ของกองทนเงนทดแทน พ.ศ. 2547 ซงก�าหนดใหกองทนเงนทดแทนลงทนในหลกทรพยทมความมนคงสงไมต�ากวารอยละ 60

ของเงนกองทนและลงทนในหลกทรพยทมความเสยงไดไมเกนรอยละ40ของเงนกองทนโดยในการด�าเนนการลงทนนนส�านกงานประกนสงคม

จะด�าเนนการลงทนตามระเบยบคณะกรรมการกองทนเงนทดแทน และตามแผนการลงทนประจ�าปทไดรบความเหนชอบจากคณะกรรมการ

กองทนเงนทดแทน โดยจะพจารณาจากผลตอบแทนทคาดวาจะไดรบ ความเสยงของการลงทนและค�านงถงความมนคงของกองทนในระยะยาว

เปนส�าคญ

นบตงแตป พ.ศ. 2556 เปนตนไป คณะอนกรรมการบรหารการลงทน กองทนเงนทดแทน ซงมคณประสทธ

จงอศญากล เปนประธาน ไดวางแนวทางใหกองทนเงนทดแทนมการกระจายการลงทนใหหลากหลายมากขนเพอเพมดอกผล

จากการลงทนในระยะยาว ไดความคบหนาอยางไรจะน�ามาเลาใหฟงนะครบ

อยากรเรองการออมกบกองทนประกนสงคมและสาระความรการลงทนตดตามเพมเตมไดท

www.facebook.com/SSOSavingsClub

14 วารสารประกนสงคม

โดย... จารณ บรบาลบรภณฑ

กองวจยและพฒนา

กำรคมครองทำงสงคม

ขนพนฐำน

ILOชนชมระบบประกนสงคมไทย“ตนแบบ”การใหความคมครองทางสงคมขนพนฐานแถบภมภาคอาเซยน

ม. 40ภมใจไดเปนตนแบบ

ของอาเซยน

การคมครองทางสงคมขนพนฐาน(SocialProtectionFloor:

SPF) เปนสทธเบองตนทประชาชนทกคนในประเทศพงม ซงม

รากฐานมาจากสทธมนษยชนนนเอง โดยการคมครองทางสงคม

ขนพนฐานนครอบคลมไปถงสทธในการเขาถงบรการทส�าคญของรฐ

เชน บรการสาธารณสข บรการดานการศกษา ทอยอาศย น�า และ

การสขาภบาล เปนตน รวมไปถงการสงคมสงเคราะหทงในรปของ

ตวเงนหรอสงของ เพอสงเสรมความมนคงทางรายไดและความมนคง

ทางอาหารใหแกประชาชน โดยมจดมงหมายใหประชาชนทกคน

มรายไดพอยงชพรวมทงมอาหารทปลอดภยและมคณคาทาง

โภชนาการ

เนองจากคนในสงคมมความเหลอมล�าในระดบรายไดสงมาก

โครงการประกนสงคมจงไดถอก�าเนดขนมาโดยการรเรมของทงภาครฐ

และเอกชนในชวงค.ศ. 1970ในทวปยโรปจากนนจงไดแพรหลาย

ไปยงภมภาคอนของโลกถงกระนนกตามปญหาความยากจนในสงคม

กยงคงมอย โดยจะเหนไดจากขอมลสถตของธนาคารโลกซงรายงาน

วาประชากรมากกวาหนงพนลานคน หรอคดเปน 1 ใน 6 ของ

ประชากรโลก มชวตอยอยางยากจนมาก โดยมรายไดวนหนงไมถง

1ดอลลารสหรฐหรอคดเปนเงนไทยประมาณ30บาท

วธหนงทจะชวยแกปญหาความเหลอมล�าในระดบรายได

ของคนในสงคมและชวยพฒนาเศรษฐกจและสงคมไปในเวลาเดยวกน

กคอแนวคดเรองการคมครองทางสงคมขนพนฐาน ซงองคการ

สหประชาชาตไดสรางแนวคดนขนมาโดยก�าหนดใหรฐบาลเปนผ

รบผดชอบหลกในการด�าเนนการสรางหลกประกนใหแกประชาชน

ใน4ประเดนหลกดงตอไปน

1. ทกคนสามารถเขาถงบรการสาธารณสขขนพนฐานโดย

ถวนหนา

15วารสารประกนสงคม

บทความ

2. เดกทกคนสามารถเขาถงการโภชนาการ การศกษา และ

ไดรบการดแล

3. ทกคนในวยท�างานทตกงาน ท�างานต�าระดบ ไมสามารถ

ท�างานไดหรอเปนผมรายไดนอยไดรบการสงเคราะห

4. คนชราและคนพการทขาดผอปการะไดรบการสงเคราะห

ตวอยางของการคมครองทางสงคมขนพนฐานของประเทศ

ตางๆ ในโลก เชน ประเทศอาเจนตนาใหการสงเคราะหเดกทกคน

สงเคราะหเยาวชนทวางงานหรอเยาวชนทเปนแรงงานนอกระบบ

และสงเคราะหคนชราทยากจนประเทศบราซลใหการสงเคราะหคนชรา

และคนพการทยากจนสาธารณรฐประชาชนจน

มโครงการใหบรการสาธารณสขขนพนฐานแก

ประชาชนและโครงการบ�านาญส�าหรบคนใน

ชนบท ประเทศอนเดยมโครงการประกนการ

จางงานใหแกครอบครวในชนบท ประเทศใน

สหภาพยโรปสวนใหญมโครงการประกนรายได

ขนต�าและมบรการทางสงคมใหแกประชาชนและ

ส�าหรบประเทศไทยโครงการทองคการแรงงาน

ระหวางประเทศยอมรบวาเปนการใหการคมครอง

ทางสงคมขนพนฐาน อาท ระบบประกนสงคม

ขาวจาก www.thaigov.go.th เมอวนท 9 กมภาพนธ 2555 ระบ “กระทรวงแรงงานจบมอ ILO ขบเคลอน

กรอบความรวมมอระหวางประเทศเกยวกบการด�าเนนงานตามแผนงานระดบชาตวาดวยงานทมคณคาของประเทศไทย

พรอมทงชนชมระบบประกนสงคมในมาตรา 40 ของไทยวาสามารถเปนตนแบบความคมครองทางสงคมขนพนฐานใหแกประเทศ

ในแถบภมภาคอาเซยนได”

ส�าหรบแรงงานนอกระบบตามมาตรา40โครงการหลกประกนสขภาพ

ถวนหนาและโครงการจางงานเยาวชนเปนตน

การคมครองทางสงคมขนพนฐานเปนทงแนวนโยบายทใช

ในการพฒนาเศรษฐกจและสงคมและยงเปนเครองมอในการบรหาร

จดการภาวะวกฤตไดอกดวย โดยเปนตวกระตนใหประเทศตางๆ

ในโลกนมเปาหมายเดยวกนคอใหความคมครองทางสงคมขนพนฐาน

แกประชาชนทกคนอยางเทาเทยมกน พฒนาขนจากเดมทแตละ

ประเทศตางกก�าหนดมาตรฐานขนต�ากนขนมาเองตามศกยภาพ

ของประเทศนนๆ

16 วารสารประกนสงคม

โดย... พ.ต.ท.หญง ฐชาลกษณ ณรงควทย

ทปรกษาทางการพยาบาล ส�านกงานประกนสงคม

ABC ใน DRGs

รอบสอง

10กวาปกอนผเขยนไดน�าเรองของการจดกลมโรคตามการวนจฉย(DiagnosisRelatedGroups:DRGs)

ในระดบพนฐาน (ABC)น�าเสนอในจดหมายขาวประกนสงคมมาครงหนงแลวขณะนนเปนเพยงความรทางวชาการ

โดยทประกนสงคมยงไมไดน�าระบบเขามาใชแตเมอเวลาผานไปประกนสงคมไดเรมน�าระบบDRGsเขามาใชเปนเกณฑ

ในการจายคารกษาพยาบาลในผทพพลภาพของประกนสงคม และตงแต 1 มกราคม 2555 เปนตนมา ระบบน

ไดมบทบาทในการก�าหนดน�าหนกสมพทธ (RelativeWeight) เพอจายคาบรการทางการแพทยเมอผประกนตน

เจบปวยหนกถงขนทโรงพยาบาลระดบสง (ตตยภม) ตองท�าการรกษา วนนเราทกคนจงตองมาทบทวนความร

เรองDRGsกนใหมเปนรอบสองคะ

200กวาปกอนประมาณพ.ศ.2328แนวคดการจด

กลมโรคเปนหมวดหมไดเรมพฒนาขน โดยวเลยม ฟารร

(WilliamFarr)ชาวองกฤษและเดอรเอสปาย(D’espine)

ชาวสวส ไดทดลองจดกลมโรคทเปนสาเหตการตาย

เปรยบเทยบกน ผานมาอกประมาณรอยปถง พ.ศ. 2443

เบอรทลอน (Bertillon) ชาวฝรงเศล ไดเสนอแนวคดการ

จดกลมโรคเพอใชรวมกนในระดบนานาชาต โดยเรมจาก

ยโรป 16ประเทศและไดถอวาเปนตนก�าเนดการจดกลม

โรคฉบบแรก Version 1 ของ ICD (International

classificationofDiseases)

ทก10ปจะมการปรบปรงแกไขเพมเตมมาเรอยๆ

จนปจจบนถงฉบบท 10 ซงจะมกค นเรยกขานกนวา

ไอซดเทน ICD - 10 เรมใชงานทวโลกตงแตป 2537

และยงถอวาเปนรหสมาตรฐานสากล โดยองคการอนามยโลก (World Health

Organisation : WHO) ไดใชเปนเครองมอเกบสถตตางๆ ในชวงทพฒนาถง

ระดบICD5และเปนผด�าเนนการปรบปรงเรอยมา

17วารสารประกนสงคม

บทความ

ศาสตรแหงการจดหมวดหมโรคเรยกวาโนโสโลย(Nosology)

ส�าหรบICD10ทใชอยทกวนนมองคประกอบ2สวนคอ

1. การจดกลมโรคและปญหาสขภาพทพบในมนษย

(ใชในโรคทใกลเคยงกนมาอยในหมวดเดยวกน)

2.ระบบรหสโรคและรหสปญหาสขภาพ (ก�าหนดรหส

เปนสญลกษณแทนโรคหรอปญหาทางสขภาพ)

ดงนน ICD - 10 จงเปนรหสตวอกษรผสมตวเลข

(Alphanumeric code) โดยรหสแตละตวจะเปนอกษรภาษาองกฤษ

A-Zแลวตามดวยตวเลขอารบก0-9อก2ถง4ตวรวมแลว

กไมเกน5ตวโดยมจดคนกลางในต�าแหนงท3หรอ4ใหอานงายขน

เนองจากประเทศไทยของเรา มความพเศษเฉพาะบางอยาง

คอโรคบางอยางพบบอยในบานเราแตไมมรหสโรครหสการผาตดรกษา

ทเรยกวาหตถการกเชนกน ดงนนองคการอนามยโลกจงไดสนบสนน

ใหองคกรดานการแพทยการสาธารณสขของไทย รวมมอกนพฒนา

ใหเกดการจดกลมโรคเปนของประเทศไทย ใชชอวา ICD - 10 TM

ซงยอมาจากInternationalClassificationofDiseasesandRelated

Health Problems,10 th Revision, Thai Modification ตงแตป

2543 แลวเสรจในป 2546 แตประกนสงคมของเรายงไมไดน�ามาใช

ระบบประกนสขภาพหรอบตรทองน�ามาใชกอน ตงแตเรมโครงการ

ประกนสขภาพถวนหนา โดยน�ามาก�าหนดเปนน�าหนกสมพทธ

(RelativeWeight) ตามกลมโรคใน ICD- 10นเพอจายคาบรการ

ทางการแพทยกรณผปวยใน

ผทวเคราะหและลงรหสโรคตองมความรเฉพาะทาง ซงเรยก

บคลากรกลมนวาผลงรหส(Coder)ทปจจบนเปนอาชพทขาดแคลน

โรงพยาบาลทกแหงจ�าเปนตองมบคลากรกลมนหรอสงบคลากร

ของตนไปอบรมวธการลงรหสโรคใหถกตองซงเปนหนงในมาตรฐาน

ของสถานพยาบาลดวย ในความร พนฐานของบทความนมได

คาดหวงวา ผอานจะไปเปนผลงรหสได แตในฐานะของผทเกยวของ

กบการใชบรการทางการแพทยทกคนกสมควรทราบระบบDRGsน

ไวบาง

กลมโรคในICD-10จะแบงกลมโรคและการบรการสขภาพ

ไวเปน22กลมรายการดงน

1. โรคตดเชอใชรหสA00-B99

2. เนองอกและมะเรงใชรหสC00-D48

3. โรคเลอดใชรหสD50-D89

4. โรคตอมไรทอใชรหสE00-E90

5. โรคจต,โรคประสาท,พฤตกรรมใชรหสF00-F99

6. โรคสมองและระบบประสาทใชรหสG00-G99

7. โรคตาใชรหสH00-H59

8. โรคหใชรหสH60–H95

9. โรคหวใจและหลอดเลอดใชรหสI00–I99

10. โรคปอดและระบบหายใจใชรหสJ00–J99

11. โรคระบบยอยอาหารใชรหสK00–K99

12. โรคผวหนงใชรหสL00–L99

13. โรคกลามเนอและกระดกใชรหสM00–M99

14. โรคระบบทางเดนปสสาวะใชรหสN00–N99

15. การตงครรภ,การคลอดใชรหสO00-O99

16. โรคของทารกแรกเกดใชรหสP00-P96

17. ความพการแตก�าเนดใชรหสQ00-Q99

18. อาการและอาการแสดงผดปกตใชรหสS00-T98

19. การบาดเจบและการไดรบพษใชรหสV01-Y98

20. สาเหตภายนอกของการบาดเจบใชรหสZ00-Z99

21. การใหบรการสขภาพใชรหสZ00-Z99

22. รหสส�าหรบวถตประสงคเฉพาะใชรหสU00-U99

พนฐาน (ABC) กมแคน ถาจะตองใชท�างานจรงๆ ตองอบรมเปนเรองเปนราว และตองมพนฐานการอานเวชระเบยน

ของแพทยไดดวย ส�าหรบทานผอานทวไปทราบเทานกหรแลวคะ พบกนใหมฉบบหนาคะ

18 วารสารประกนสงคม

เคลดลบเรองเงนกบคนดง

หมวย-อรสราก�าธรเจรญ

“ลงทนแบบใช ในสงทชอบ”

หากกลาวถงผหญงท�างานมากความสามารถ

ในแวดวงบนเทง ชอของเธอคนนเปนหนงในล�าดบตนๆ

ทคนจะนกถง “หมวย-อรสรา ก�าธรเจรญ” ดร.สาว

ดานวารสารศาสตรและสอสารมวลชนซงเปนทงพธกร

ผประกาศขาวชอง3และชองTNNผด�าเนนรายการ

งานสมมนาวชาการตางๆ และอาจารยพเศษ

สาขาน เทศศาสตร ในมหาวทยาลยหลายแห ง

นอกเหนอจากนน เธอยงเปน “นกลงทนหวใจแกรง”

อกบทบาทหนงเมอกลบมาเรมตนนบหนงลงทนในหน

อกครง

หมวยเปนคนหนงทเคยลงทนในหนแลวขาดทนเยอะมากจนกลว

และไมกลาลงทนอกเลยหยดไปตง 5 - 6ปกอนแลวคะ เพงตดสนใจ

กลบมาอกครงเมอป2554นเองเธอเรมตนดวยใบหนายมแยม

“หมวยคงเรมตนอยางไมพรอม เพราะไมมความร ไมไดศกษา

ขอมล ชวงนนตนเชามา กอนเขาเรยนปรญญาเอก กตองดราคาหน

ไปๆ มาๆ กลายเปนเชกหนทกวน แตขาดทนตลอด กเรมไมสบายใจ

เพราะเราไปเนนเกงก�าไรระยะสนซงตองเขาซอขายใหถกจงหวะ

พอตดสนใจชาราคากเปลยน ตดสนใจผดกขาดทน หนหวอหวาแบบท

ตดอนดบซอขายสงสด 10 อนดบแรก หมวยเคยลงทนมาหมดแลวคะ

(หวเราะ) แตสดทายกเจบมากจนตดสนใจเลก ไมลงทนหนอกแลว

เกบเงนฝากไวในธนาคารอยางเดยว”

จนกระทงตนป 2554 เธอกลบมาเรมตนใหมอกครงดวย

ความพรอมทมากขนโดยมนองชายเธอเปนทปรกษาดแลพอรทลงทนให

อยางใกลชด

“ทหมวยกลบมาครงนเพราะมนใจและไวใจในตวนองชาย

เขามวธศกษาหนอยางจรงจงโดยดตวเลขการเงน ดรายงานประจ�าป

ดขอมลตางๆ แลวสรปประเดนส�าคญมาคยกบเรา นอกจากนน

เราท�างานขาวตรงนขอมลตางๆท�าใหรวาเกบเงนในธนาคารอยางเดยว

เงนกไมคอยเพมขนเทาไร แตการลงทนจะเปนสงส�าคญทเพมโอกาส

ใหเงนของเราเตบโตได”

“หมวยและนองชายจะใชเวลาเตมทในการเลอกหนกอนทจะลงทน

พอเลอกมาดแลว กไมจ�าเปนทจะตองมาดราคาทกวน สมยกอนเรา

อาจจะใจรอนเพราะอายยงไมเยอะดวย พอราคาตก เราใจเสยปบ

กขายเลยแตตอนนมสตมากขน รวาการลงทนแบบทใชตวเราตองเปน

การลงทนระยะยาว จงน�าเงนกอนหนงทหมวยคดวาจะไมใชภายใน

5-10ปนมาลงทนและใหลมเงนกอนนไปเลยถงเวลาคอยมาดผลกน”

ส�าหรบคนทยงไมไดเรมแตสนใจทจะลงทนนนเธอมค�าแนะน�าวา

“ลองเรมตนหาสงทเหมาะกบตวเอง จะชอบทองค�า หน หรอน�ามน

กเลอกไดเลย แตอยากใหทกคนเรมตนจากเงนทนจ�านวนนอยๆ กอน

ไมจ�าเปนตองลงทนดวยเงนจ�านวนมากสงส�าคญคอใหสบายใจถาหาก

น�าเงนไปลงทนแลวเครยดกอยาท�าคะเพราะอาจไมใชสงทเหมาะกบเรา

กไดหมวยเชอวาทกคนควรเลอกการลงทนทท�าใหเรามความสขคะ”

19วารสารประกนสงคม

บทความ

โดย... ศอสอนอ

วธกำรแกอำกำรออนเพลย หลงเดนทำง

หนมๆ สาวๆ เคยเกดอาการแบบนกนไหมคะ ทเวลาเดนทางทองเทยวจะสนกสนาน ตนเตนกบสงรอบขางและ

ประสบการณใหมๆ ลมความเหนดเหนอยออนลากนไปเลย แตหลงจากกลบมาจากการเดนทางแลว รางกายจะขาดสมดล

รสกออนเพลย ไมมเรยวแรง จตใจไมแจมใส บางคนอาจจะปวดศรษะ

หรอไมสบายไปเลยกม ดงนน เรามวธท�าใหรางกายกลบมา

กระปรกระเปราและรสกดขนไดหลงจากการเดนทางคะ

ดมน�าผลไม

ผลไมมประโยชนในทกสถานการณจรงๆนะคะเพราะเมอรางกาย

ออนเพลย ไมมเรยวแรง วธทชวยใหรสกสดชนขนมาไดอยางรวดเรว

และงายดายนนกคอ การดมน�าผลไมประเภทสมทต (Smoothie) คอ

การใชผลไมสดทงผลปนแบบไมกรองกากเชนผลไมตระกลเบอรรจะชวย

ใหรางกายกลบคนสสมดล(rebalance)ไดเรวขนคะ

รบประทานอาหารแตเชา

รางกายคนเรามระดบการเผาผลาญอาหารสงสดในชวงเทยงวนคะ อาหารทดคอ อาหารทรบประทานแตเชา (คอภายในชวโมงแรก

หลงตนนอน) ควรรบประทานมอเชาและมอเทยงเปน “มอหลก” โดยใหหนกไปทางโปรตนและไขมน สวนอาหารมอเยนควรเปน

มอเลกหนอยหนกไปทางคารโบไฮเดรตเชนผลไมผกธญพชไมขดสทมคณคาสงอาหารกลมคารโบไฮเดรตจะชวยใหรางกายผอนคลาย

หลบสบายและชวยลางพษในชวงทเราหลบอย

หลบอยางไรใหสนท

ชวงหลงกลบมาจากเดนทางบางคนอาจจะมอาการนอนไมหลบกระสบกระสาย เนองจากรางกายตองปรบตว กบการเปลยนเวลา

อากาศ และสภาพแวดลอม ดงนน ควรหาวธชวยใหหลบสนท โดยการดมนมอนๆ เพราะนมมกรดอะมโนทชวยในการนอนหลบ

นอกจากนน หองนอนกควรมดสนทและเงยบ หลกเลยงการตงนาฬกาปลกในชวง 45 - 120 นาทแรก เพราะเปนชวงทเราก�าลงหลบลก

ถาตนในชวงนจะท�าใหเราเวยนศรษะและไมสดใส

หายใจใหเปน

ท�าการฝกหายใจแบบสบายๆวธการฝกท�าไดโดยการหาทนงเงยบๆสก5นาทนงหลงไมงอและไมเกรงวางมอขางหนงไวทหนาอก

เบาๆ วางอกขางไวทหนาทองเบาๆ หายใจเขาและหายใจออกอยางชาๆ พรอมกนน ใหท�าความรสกวา “หายใจเขา…ฉนผอนคลาย”

“หายใจออก…ฉนผอนคลาย”ชวยคลายกลามเนอสมองลดความเครยดลงและผอนคลายไดอยางไมนาเชอคะ

ลองคอยๆ ฝกท�ำวธเหลำนดนะคะ อำกำรออนเพลยหลงเดนทำงอำจจะตองใชเวลำปรบตวสกหนอย

แตกจะดขนไดเองโดยมวธไมยำกและใชเวลำไมนำนเลยคะ

ทมา:http://talk.mthai.com/topic/362346

20 วารสารประกนสงคม

เกบสงดด...มาฝาก

ค�าถาม : หากตองการเปลยนสถานพยาบาลใหม จะตองยนเรอง

เมอใดและตองใชเอกสารใดบาง

ค�าตอบ: การเปลยนสถานพยาบาลผประกนตนสามารถเปลยนได

ตงแตเดอนมกราคมจนถงมนาคมของทกปโดยใชเอกสาร

ดงนแบบฟอรมสปส.9-02ส�าเนาบตรประจ�าตวประชาชน

บตรรบรองสทธการรกษาพยาบาลใบเดม และขอให

ผประกนตนเกบส�าเนาบตรรบรองสทธใบเดมไวเปน

หลกฐานดวย

ค�าถาม : กรณเปนผประกนตนตามมาตรา 33 ตอมาลาออก

จากงาน แตไมสะดวกทจะสงเงนสมทบเปนผประกนตน

ตามมาตรา 39 สามารถสมครเปนผประกนตนตาม

มาตรา40ไดหรอไม

ค�าตอบ: สามารถสมครได แตส�านกงานประกนสงคมคมครอง

ผประกนตนตอไปอก6 เดอนหลงจากสนสดความเปน

ผประกนตน แนะน�าใหผประกนตนควรใชสทธคมครอง

6 เดอน ใหครบกอนจงคอยสมครเปนผประกนตน

ตามมาตรา40

ค�าถาม : กรณลกจางสญญาจางปตอป เมอสนสดสญญาจาง

จะสามารถรบประโยชนทดแทนกรณวางงานไดหรอไม

ค�าตอบ: ได เมอลกจางสนสดสญญาจาง จะไดรบเงนทดแทน

ในกรณวางงานเทากบรอยละ 30 ของคาจาง ครงละ

ไมเกน 90 วน แตลกจางตองไปขนทะเบยนผวางงาน

ทส�านกจดหางานของรฐภายใน30วนนบแตวนทสนสด

สญญาจางกอนจงจะไดรบเงนทดแทนการวางงาน

ค�าถาม : กรณไดรบเงนบ�านาญชราภาพอย แตตอมาเกดเสยชวต

เงนบ�านาญชราภาพนนจะตกแกผใด

ค�าตอบ: ถาผรบเงนบ�านาญชราภาพเสยชวตภายใน 60 เดอน

นบแตเดอนทเรมรบเงนบ�านาญชราภาพ ทายาทจะได

รบเงนบ�าเหนจตกทอดใหทายาท จ�านวน 10 เทา

ของเงนบ�านาญชราภาพรายเดอนทเคยรบอย แตหาก

ผประกนตนรบเงนบ�านาญชราภาพเกน 60 เดอนแลว

ทายาทจะไมไดรบบ�าเหนจตกทอด

อำหำร คอ สงทรางกายมนษยตองไดรบทกวน

เพอใชในการเสรมสรางและซอมแซมสวนตางๆ ของรางกาย

เรารเสมอวาตองกนใหอม แตไมไดใสใจเทาไหรวาจะตองกน

อยางไรใหไดประโยชนและสขภาพด ฉบบนจงมเทคนคการกน

ทนอกจากสขภาพจะด ยงชวยชะลอความแกไดดวย

แปงไมขดขาว หลกเลยง

แปง น�าตาล ขนมปงตางๆ ทผาน

การขดขาว แลวหนมาเลอกกน

คารโบไฮเดรตทไมขดขาวอยาง

ขาวกลองโฮลวตธญพชตางๆแทน

ซงมคณประโยชนมากกวา

เลยงไขมน ยงอายมากขน

ยงตองหลกเลยง เมอรางกายไมสามารถ

เผาผลาญไขมนไดหมดกจะเกดการอดตน

และสะสมตามสวนตางๆ ของรางกาย

เพราะฉะนนควรเลยงไขมนจากเนอสตว

น�ามน เนย มายองเนส และควรหนมาบรโภคกรดไขมนจ�าเปน

ซงอยในเมลดพชอยางเมลดทานตะวนอลมอนดและถวตางๆ

เลยงอาหารปรงแตง

เลยงอาหารทผานการปรงรส

อยางการเพมความหวานมนเคม

หรอใสผงชรส แลวหนมาเลอก

เมนทผานการปรงแตงนอยทสด

อยางผกสดผลไมสดปลานง

กนวตามนธรรมชาต ถงแมมวตามนในรปแบบแคปซล

แตกไมมอะไรจะดกวาวตามนทไดจากธรรมชาตอยางผกและผลไมสดๆ

น�าเปลา8แกวเราควรดมน�าใหไดวนละ4-8แกวฉะนน

ตองคอยเตอนตวเองอยตลอด นกไดกควรหยบน�ามาจบทละนด

เพมความชมชนใหกบผวและเพอเปนการช�าระลางของเสยตางๆ

ในรางกาย

ทมา:หนงสอพมพM2F

กนแบบไหน

ใหชะลอแก

ถามมา...

...ตอบไป

21วารสารประกนสงคม

มม...สขภาพ

โดย... นายสงคม

นายสงคม: ตอนทผ ปวยมาพบคณหมอ มอาการเปนอยางไร

บางครบ?

คณหมอ :ผปวยมอาการแขนขาขางซายออนแรงทศรษะของผปวย

มรองรอยการฉายรงสหลงจากทไดดเวชระเบยนและ

สอบถามอาการจากผปวย พอสรปไดวา กอนทจะมา

รกษาตวทโรงพยาบาลสขสวสดไดเคยรกษาอาการปวย

เกยวกบโรคมะเรงสมอง ทแพรกระจายมาจากปอด

จากโรงพยาบาลศรราชโดยการฉายรงสทศรษะ10ครง

นายสงคม: หลงจากทไดท�าการรกษาแลว อาการของผปวย

เปนอยางไรบาง?

คณหมอ : เนองจากอาการของผปวยยงเหลอรองรอยของมะเรง

ในสมองอย จงท�าไดเพยงใหยากนชก ซงเปนผล

ขางเคยงของโรคมะเรงใหกบผปวยทานตอไปเรอยๆ

ตอนนอาการโดยรวมของผปวยกคอนขางดไมมอาการ

ทรมานทเกดจากโรคดงกลาว อาจเปนเพราะผปวย

สามารถยอมรบและปรบตวใหเขากบโรคทตนเปนอย

ไดเปนอยางด

นายสงคม : ผปวยยงคงตองอยพกรกษาตวในโรงพยาบาลอกนาน

หรอไมครบ?

คณหมอ : ดวยอาการของโรค ผปวยยงคงตองไดรบการดแล

อยางใกลชดจากแพทย และการรกษาทสามารถท�าได

ณขณะน กท�าไดเพยงการประคบประคองผปวย เชน

ปวดศรษะกใหทานยาแกปวดหรอยาแกปวดชนดอนๆ

เปนตน

นายสงคม : สาเหตและวธการปองกนไมใหเกดโรคน สามารถท�า

อยางไรบางครบ?

คณหมอ : ผ ปวยรายนเปนมะเรงปอดแลวแพรมายงสมอง

ซงมะเรงปอดในประเทศไทยมสาเหตมาจากควนบหร

และสาเหตอนๆ ทท�าใหเปนโรคมะเรง บางสาเหตก

เปนสมมตฐาน เชน กรรมพนธ การตดเชอบางอยาง

และวธการปองกนมะเรงปอดกแนะน�าผปวยวาถา

สบบหรกแนะน�าใหเลกสบบหร

นายสงคม : ส�าหรบผปวยรายน มคาใชจายในการรกษาประมาณ

เทาไรครบ?

คณหมอ : ผปวยเขาพกรกษาตวอยทโรงพยาบาลประมาณ1สปดาห

คาใชจายการรกษาพยาบาลจนถงปจจบนอยทประมาณ

60,000 บาท ทงน ผปวยยงคงตองพกรกษาตวอยท

โรงพยาบาลเพอเฝาดอาการอยางใกลชด

นายสงคม : ผประกนตนสวนใหญมกมองวาการใชสทธประกนสงคม

โดยไมตองเสยคาใชจายจะไดรบการบรการทแตกตาง

ไปจากการรกษาทตองจายเงนเอง คณหมอมความ

คดเหนอยางไรบางครบ?

คณหมอ : ผปวยไมวาจะใชสทธอะไรเมอเขามารบการรกษาพยาบาล

ส�าหรบโรงพยาบาลสขสวสดถอวาเปนผปวยเหมอนกน

ทกรายไมไดแบงวาผปวยจะใชสทธใดแพทยผท�าการ

รกษาตองใหความส�าคญและตองรกษาอาการของผปวย

อยางเตมทและเตมความสามารถ

นายสงคม : การทมระบบประกนสงคมเขาดแลลกจางผประกนตน

ในมมมองของคณหมอมความเหนเปนอยางไรบางครบ?

คณหมอ : ผปวยทเปนผประกนตนสวนใหญเปนลกจางทมรายได

ในระดบหนงการมประกนสงคมกคอผปวยมสวนรวม

ในการจายเงนสมทบตามทกฎหมายก�าหนดเพอใหได

รบสทธคมครองซงคนเราทกคนตองมการเจบปวยและ

ทราบดวาตองมคาใชจายในการรกษาพยาบาลเกดขน

โรคแตละชนดมคาใชจายมากนอยไมเทากน การท

ผประกนตนทกคนมประกนสงคมไว ท�าใหมนใจไดวา

ตองไดรบการคมครองและไดรบการรกษาพยาบาลตาม

มาตรฐานการรกษาทควรไดรบเพอคณภาพชวตทดขน

กองบรรณาธการตองขอขอบคณ นายแพทยสรชย

เปนอยางมากนะครบ ทสละเวลาใหทมงานไดเขาไปสมภาษณถง

ขนตอนในการรกษาอาการปวยของคณเสกสม เพอน�ามาเผยแพร

ใหสมาชกทกทานไดอานกน ทายสดนตองขอขอบคณโรงพยาบาล

สขสวสดและเจาหนาทประกนสงคมทคอยอ�านวยความสะดวกตางๆ

มาณโอกาสนขอบคณครบ!!!

แวะคยกบหมอฉบบเรมตอนรบปใหม 2556 ขอพาทกทานไปพบกบนายแพทยสรชย

พฤทธพฒกล แพทยผเชยวชาญทางดานอายรกรรม โรงพยาบาลสขสวสด กรงเทพมหานคร

เปนแพทยผท�าการรกษาคณเสกสม โอภาสอ�าพน ผปวยโรคมะเรงสมอง มาตดตามกนครบ

วาคณหมอมวธการรกษาผปวยรายนอยางไรกนบาง...

22 วารสารประกนสงคม

แวะคย กบหมอ

โดย... นายสงคม

นายสงคม :กอนทมาพบคณหมอมอาการเปนอยางไรบางครบ?

คณเสกสม : มอาการปวดศรษะมากจงไดเขามารบการรกษาพยาบาล

ทโรงพยาบาลตามบตรรบรองสทธ

นายสงคม :หลงจากทไดรบการรกษาแลว มอาการเปนอยางไร

บางครบ?

คณเสกสม :คณหมอใหน�าเกลอและฉดยาพรอมกบใหยาแกปวด

อาการตางๆกดขน แตคณหมอแจงวายงไมสามารถ

ผาตดไดเพราะตองรอการวนจฉยอกครง

นายสงคม :พอจะทราบถงคาใชจายในการรกษาพยาบาล

หรอไมครบวาประมาณเทาไร?

คณเสกสม:ยงไมทราบเลยครบแตคดวาคาใชจายคงสงมาก

นายสงคม :แพทย พยาบาล และเจาหนาทของโรงพยาบาลให

การดแลเปนอยางไรบางครบ?

คณเสกสม :ทกทานใหการดแลและเอาใจใสเปนอยางดประทบใจ

มากครบ

นายสงคม :ทานคดวาประกนสงคมสามารถชวยเหลอทานได

มากนอยเพยงใดครบ?

คณเสกสม:ส�านกงานประกนสงคมไดใหความชวยเหลอในเรอง

ของคาใชจายในการรกษาพยาบาลใหตนไดเปน

อยางมากหากเฉพาะเงนเดอนทไดรบในแตละเดอน

คงไมเพยงพอกบคาใชจายทเกดขนอยางแนนอน

นายสงคม : ตองการฝากบอกอะไรกบสมาชกกองทนประกนสงคม

บางครบ?

คณเสกสม:ประโยชนของการมประกนสงคมคอสามารถชวยเหลอ

ผทเจบปวยและประสบอนตรายได ทงในปจจบน

และอนาคต เพราะไมรวาในอนาคตเราจะเจบปวย

ดวยโรคอะไรและเมอไร

นายสงคม : ตองการใหส�านกงานประกนสงคมเพมสทธประโยชน

ในดานใดมากทสดครบ?

คณเสกสม:กรณเจบปวย ควรเพมสทธใหผประกนตนสามารถ

เขารกษาไดในทกโรงพยาบาล เพราะบางครงผปวย

ไมสามารถทจะรอเขารบการรกษาในโรงพยาบาล

ตามบตรรบรองสทธทตนเองเลอกไวได

คนเราทกคนไมสามารถรไดวาจะ

เจบปวยดวยโรคใดและเมอไร การมสขภาพทด

นบวาเปนโชคดอยางยงทไมตองทนทกขทรมาน

กบความเจบปวยตางๆ และในปจจบนกม

โรคตางๆ เกดขนมากมาย ดงเชนคณเสกสม

โอภาสอ�าพน ผประกนตนตามมาตรา 33 ทปวย

ดวยโรคมะเรงสมอง ซงแพรกระจายมา

จากปอด อาการของโรคนเกดขนไดอยางไร

ผมพรอมทมงานไดมโอกาสเขาไปสมภาษณ

เพอน�ามาใหทกทานไดตดตามอานกนครบ...

ทางทมงานตองขอขอบคณ คณเสกสม โอภาสอ�าพน

เปนอยางมาก ทสละเวลาใหเราไดมาพดคย เพอน�าขอมล

มาใหทกทานไดอานกน ทายสดนในนามของส�านกงาน

ประกนสงคมกขออ�านาจคณพระศรรตนตรยจงปกปอง

คมครองใหคณเสกสมมสขภาพรางกายทแขงแรงและ

มความสขตลอดไปนะครบ...

เยยม...ผประกนตน