INTRODUCTION
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INTRODUCTION
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-La mémoire- différents systèmes- Localisations
cérébrales
- Vieillissement normal- Notions de MCI (Mild Cognitive Impairment)
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1° définition
La mémoire est la fonction mentale qui permet d'encoder, de stocker et de restituer des informations.
Mais cela sous diverses modalités…
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Fonctionnement de la mémoire
Différents systèmes de mémoire
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dynamisme des processus en cause L'apprentissage = acquérir une
information nouvelle
Encodage Maintien Stockage
consolidation
Le rappel = récupération de l'information stockée
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Temporalité des processus
- Mémoire à court terme - Mémoire à long terme
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Modèle de Squire
Mémoire = apprentissage
M.court terme M.long terme Mémoire de travail
Consciente, Inconsciente déclarative, explicite Implicite, incidente
Sémantique Épisodique PRS procédurale
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Mémoire à court terme mémoire sensorielle durée de maintien ne dépasse pas
30 secondes capacité de stockage estimée à 7
éléments (= empan ou span)
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La mémoire de travail Définition : système mnésique responsable du
traitement et du maintien temporaire des informations nécessaires à la réalisation d'activités aussi diverses que la compréhension, l'apprentissage ou le raisonnement
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Boucle phonologique
Administrateur central
Registre visuo-spatial
La mémoire de travail selon Baddeley et Hitch (1974)L’administrateur central coordonne les satellites
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Nature de la tâche
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Modèle de Squire
Mémoire = apprentissage
M.court terme M.long terme Mémoire de travail
Consciente, Inconsciente déclarative, explicite Implicite, incidente
Sémantique Épisodique PRS procédurale
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Mémoire explicite ou déclarative
Mémoire implicite M. sémantique M. épisodique
M. procédurale PRS Rétrograde Antérograde
M. autobiographique
MLT MCT
Différents systèmes de Mémoire
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Définitions (1) Mémoire procédurale : système impliqué
dans l'apprentissage des habiletés perceptivo-motrices et cognitives et dans le conditionnement donc surtout sous forme d'actions - faire du vélo, - conduire une voiture pour le maniement des pédales ou débrayer pour changer de vitesse, - emplacement des lettres sur un clavier, etc.
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Définitions (2) Système des représentations
perceptives (PRS): acquisition et maintien de la connaissance
relative à la forme et à la structure des mots, des objets…
mais ne retient pas les propriétés sémantiques,
par exemple, distinguer d'un simple coup d'œil un zèbre d'un cheval.
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Définitions (3) Mémoire sémantique : acquisition et rétention
des connaissances générales sur le monde, fournit au sujet le matériau nécessaire pour
effectuer les opérations cognitives sur des aspects du monde qui ne peuvent être appréhendés par la perception immédiate.
Elle est épurée de son contexte (sert pour la langue, les concepts, les faits historiques ou les tables de multiplication…
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Définition (3bis) …Elle se construit par l'accumulation
d'épisodes identiques qui répétés, finissent par former une connaissance détachée de son contexte, cette connaissance devient ainsi générique (Marignan = 1515, mais on ne se souvient pas des circonstances précises dans lesquelles on a appris cette date –sauf événement exceptionnel).
C'est également la mémoire nécessaire au langage.
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Définitions (4)
Mémoire épisodique : elle permet à un sujet de se souvenir et de prendre conscience des événements qu'il a personnellement vécu dans un contexte spatial et temporel particulier. C'est une mémoire flash, une mémoire de "source" : j'étais à tel endroit quand telle chose s'est produite
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Mémoire épisodique vs Mémoire sémantique
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Mémoire déclarative vs Mémoire procédurale
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Mémoire explicite vs Mémoire implicite
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la mémoire implicite est mise en jeu quand des expériences préalables modifient la performance dans une tâche qui ne requiert pas le rappel conscient de ces expériences
La mémoire explicite fait référence aux situations dans lesquelles un sujet rappelle volontairement et consciemment des informations stockées en mémoire
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Typologie des troubles de mémoire
M.procédurale M. sémantique M. épisodique
D corticales
- Alzheimer + +/- -
- DFT + + +/-
- D. sémant + - +
D. Sous corticales - Parkinson - + - - PSP - + - - Huntington - + -
D. C-S-C
- DCL diffus - +/- - (sous cort)
- Dég. CB - + -
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Localisations anatomiques succinctes
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Le circuit de Papez
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L'HIPPOCAMPE altération marquée de la mémoire
épisodique mais le patient peut apprendre des
procédures le prototype de l'atteinte hippocampique
est la maladie d'Alzheimer l'hippocampe jouerait le rôle d'indicateur
de contexte
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Partie antérieure du lobe temporal
troubles de la mémoire rétrograde l'ampleur de l'amnésie rétrograde
autobiographique serait proportionnelle au volume de la lésion temporale et insulaire
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LOBE FRONTAL asymétrie frontale
gauche = encodage droit = rappel
stratégie la mémoire de travail L'attention
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LES AMNESIES SOUS CORTICALES Prototype de l’atteinte du circuit de
Papez ou circuit hippocampo-fornico-mammillo-thalamo-cingulaire
déficit en mémoire épisodique qui se caractérise par des fabulations, fausses reconnaissances et un dysfonctionnement d'ordre frontal
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LES NOYAUX GRIS CENTRAUX
troubles de la mémoire procédurale Le prototype en est la maladie de
Parkinson
![Page 31: INTRODUCTION](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062517/56813a58550346895da24e6b/html5/thumbnails/31.jpg)
Vieillissement normal
Les fonctions cognitives subissent des modifications liées à l'âge
Mais attention aux déficits sensoriels… …et psychologiques
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Le langage (1) Pas de trouble de la communication avant un
très grand âge Répétition préservée Dénomination correcte mais difficulté d’accès
au lexique Syntaxe normale et discours fluide La compréhension orale diminue très
lentement
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Le langage (2)
hantise du langage écrit tendance marquée à l'énumération diminution du nombre moyen de mots les personnes très âgées (au-delà de
90 ans) sont "très économes" de leur langage
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La mémoire
![Page 35: INTRODUCTION](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062517/56813a58550346895da24e6b/html5/thumbnails/35.jpg)
mémoire à court terme peu touchée chez les personnes âgées "normales"
Mémoire à long terme Mémoire secondaire : diminution de cette
mémoire avec l'âge. Le déficit est surtout marqué en rappel libre cependant que le rappel indicé et la reconnaissance demeurent corrects
La mémoire tertiaire = mémoire des faits anciens. Les études ne viennent pas toutes confirmer la loi de Ribot selon laquelle les souvenirs les plus anciens sont également les plus solides
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Selon un modèle procédural
Mémoire épisodique vs sémantique : seule la mémoire épisodique s'affaiblirait avec l'âge
Mémoire procédurale vs déclarative : la mémoire procédurale (celle des habiletés psychomotrices) serait préservée
Mémoire incidente vs mémoire intentionnelle : cf. les épreuves d'attention partagée où les sujets âgés sont moins performants
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Attention ! Une diminution des processus d'attention, un ralentissement des processus de
traitement de l'information, une diminution des ressources psychiques
sont susceptibles d'expliquer les difficultés mnésiques des sujets âgés
![Page 38: INTRODUCTION](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062517/56813a58550346895da24e6b/html5/thumbnails/38.jpg)
Les gnosies Les performances diminuent avec l'âge
dans des épreuves de :
discrimination de formes (test de Benton par appariement)
réorganisation visuelle (test de Hooper)
![Page 39: INTRODUCTION](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062517/56813a58550346895da24e6b/html5/thumbnails/39.jpg)
Les praxies = production de gestes appris exécutés
pour atteindre un but En épreuve de mime d'utilisation
significativement plus de signe de la main-objet
performances en dessin copié ou spontané diminuent avec l'âge
![Page 40: INTRODUCTION](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062517/56813a58550346895da24e6b/html5/thumbnails/40.jpg)
! ! Prudence ! ! Impossibilité de déterminer ce qui est
« normal » lors du vieillissement Hétérogénéité intra-individuelle
Dissociations dans une même fonction Toutes les fonctions ne vieillissent pas de
la même façon Hétérogénéité inter-individuelle= tout le
monde ne vieillit pas de la même façon et au même rythme
![Page 41: INTRODUCTION](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062517/56813a58550346895da24e6b/html5/thumbnails/41.jpg)
Mild Cognitive Impairment
Le déficit cognitif léger (MCI) est un état intermédiaire dans un continuum entre le vieillissement normal et la MA
Mais très difficile de faire la différence entre manifestations pré cliniques de la MA et modifications cognitives liées au vieillissement normal quand les troubles sont discrets
Il faut un déclin mnésique retrouvé sur plusieurs examens successifs pour caractériser les sujets à risque de MA