Ortiz Martínez Erika Salgado Ugarte Isaías Velasco de León M. Patricia
Introducción a los sistemas de Información Hospitalarios María Cristina Ortiz León.
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Introducción a los sistemas de Información Hospitalarios
María Cristina Ortiz León
Definición Sistema de Información
• Conjunto de instrucciones organizadas, sistematizadas y lógicas que se relacionan entre sí por medio de un lenguaje informático con el fin de obtener información, analizarla, relacionarla y generar nueva información para satisfacer las necesidades de las áreas administrativas y operativas de una organización en general.
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Información
Definición de Sistema de Información Hospitalario (1)
• Sistema que usa equipos de cómputo y comunicaciones para recolectar, almacenar, procesar, recuperar y comunicar información administrativa y de atención del paciente para todas las actividades relacionadas con el hospital y para satisfacer los requerimientos funcionales de los usuarios autorizados.
Definición de Sistema de Información Hospitalario (2)
• Sistema de información para el beneficio de un hospital, en el cual los datos son coherentemente almacenados en una base de datos, de donde son puestos a disposición de usuarios autorizados en el lugar y momento en que los datos son requeridos, en un formato adecuado a las necesidades específicas del usuario.
Función de los HIS
• Acceso a la información
• Calidad de la información
• Finanzas
• Gestión del conocimiento
• Mejor práctica clínica y administrativa.
Desarrollo Historico de los HIS
Desarrollo Histórico• El uso inicial de las computadoras en los
hospitales era facilitar el pago por los servicios brindados y automatizar el reporte de resultados.
• A mediados de los 80 surgieron cambios tecnológicos.
• Actualmente se accede a la historia clínica, recursos bibliográficos y aplicaciones administrativas, así como incluir actividades ambulatorias. Además, tienen alertas y herramientas de apoyo a la toma de decisiones.
Las Tres Primeras Décadas
• Hospitales inicialmente vistos como organizaciones independientes y como centros de generación de ingresos.
• El pago por servicio o reembolso basado en costos influyó en la creación de: – Sistemas de Admisión y Altas – Sistemas para Toma de Órdenes– Sistemas de Revisión de Resultados– Sistemas para control de inventarios.
Cambios en el Entorno
• A mediados de los 80 hubieron grandes cambios tecnológicos– Computadoras personales (PC)– Redes de área local (LAN)
• Aparición de sistemas de información ejecutivos y sistemas de apoyo a la toma de decisiones para reducir costos.
Entorno Actual
• El afán por la reducción de costos contrapuso dos variables: – Tiempo de estancia hospitalaria– Calidad de atención
• La necesidad de información clínica para tomar mejores decisiones financieras y reducir costos ha originado un cambio, de sistemas enfocados sólo en lo administrativo hacia sistemas de información clínicos.
Futuro de los HISen nuestro país
• Sistema de administración hospitalaria• Incluye: Registro del paciente, expediente
digital, generación de recetas, y ordenes de trabajo, control de laboratorios, quirófanos y otras instalaciones, insumos, medicamentos, agenda de citas, generación de estadísticas y reportes
• Es insumo obligado del Seguro Popular
• En la actualidad se están realizando esfuerzos para la realización de interconsulta mediante videoconferencia, acceso a bibliotecas y bases de datos, capacitación y realización de actividades técnico administrativas. (Telemedicina).
Paciente y médico
Telecomunicacionesvía
Internet
Bibliotecas,archivos, bases de datos
trabajo administrativo
Especialista(s)Bibliotecas,archivos, bases de datos
trabajo administrativo
Especialista(s)
Especialista(s)
• 131 hospitales de 12 Estados de la República han manifestado su interés en participar en los proyectos de tele-salud.
• Se iniciará la instalación de 40 tele-consultorios en catorce Estados.
• Se iniciará el equipamiento de cerca de 10 hospitales con sistema de administración hospitalaria propio de la Secretaría de Salud, de uso libre y gratuito para todo el sector.
Objetivos de un HIS
• Eficiente uso de los limitados recursos disponibles para la atención del paciente.
• Atención al paciente de mejor calidad.
• Apoyo a la investigación.
• Apoyo a la enseñanza.
Componentes de los Sistemas de Información
• Infraestructura de la información– Comprende la definición de las
necesidades de información, captación de datos y el manejo de la información.
• Herramientas tecnológicas – Proporcionan los medios para procesar
datos y convertirlos en información, comunicar datos e información y apoyar la utilización de éstos.
Infraestructura de la información
Objetivos y propósitos Necesidades de información Entorno organizacional Cuestiones relacionadas con datos Necesidades de procesamiento Indicadores Cuestiones generales de selección y
despliegue de tecnología Cuestiones de recursos humanos
Marco Operativo
Requisitos para la introducción
• Objetivos del sistema
• Escala cronológica
• Limitaciones
• Posibles efectos secundarios de la introducción de la recopilación de datos y otros procedimientos relacionados con éstos.
Funcionamiento práctico
Formalidad Rutina Contenido de Aplicación Entorno de Procesamiento de las
Aplicaciones Configuración de Sistemas Integración de Datos
Formalidad y rutina
• Casi siempre los sistemas de información tratan solamente de las actividades formales relacionadas con la información que estén diseñadas e implementadas en forma lógica y determinada.
Contenido de Aplicación
• Información clínica
• Información personal
• Información administrativa
• Información epidemiológica y de vigilancia
• Conocimientos
• Búsqueda y obtención de documentos
Entorno de Procesamiento de las Aplicaciones
• Un entorno que se caracteriza por una base de datos compartida de acceso y utilización colectiva.
• Un entorno compuesto por subsistemas de uso prominentemente local o departamental.
Configuración de Sistemas
• Un entorno integrado de datos comunes en el cual la información que se origina en diferentes unidades funcionales independientes es compartida por todos.
• • Un entorno distribuido en el cual cada unidad
funcional administra y procesa los datos de interés local así como los sistemas de uso común.
Integración de Datos
• Información de gestión orientada al cliente,
• Financiera y administrativa,
• Clínica y epidemiológica.
Accesibilidad y Protección de Datos
• La accesibilidad y las medidas de seguridad para la protección de datos esta en conflicto
• La confidencialidad, integridad y disponibilidad de la información
• El control de acceso autenticado, así como de auditorías salvaguardan la confidencialidad y la integridad
• Se debe asegurar la disponibilidad e integridad de la información y de las aplicaciones mediante el uso de redundancia y copias de respaldo