Introducción a las infecciones nosocomiales
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Dra. María Eugenia Gutiérrez Pimentel
Coordinadora CIN-HJDO
Introducción a la Prevención de Infecciones
Infección Nosocomial: Definición
“Una infección contraída en el hospital por un paciente internado por una razón distinta de esa infección . Una infección que se presenta
en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atención de salud en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del ingreso. Comprende las infecciones contraídas en el hospital, pero manifiestas después del alta hospitalaria y también las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento .”
Prevención de las infecciones nosocomiales. GUÍA PRÁCTICA. Organización Mundial de la
Salud. 2003.
Infecciones Nosocomiales
Los estudios realizados alrededor del mundo documentan que las infecciones nosocomiales son una importante causa de morbilidad y mortalidad.
La tasa de incidencia de infecciones nosocomiales en los pacientes de un establecimiento determinado es un indicador de la calidad y seguridad de la atención.
Infecciones Nosocomiales
La prevención de las infecciones nosocomiales constituye una responsabilidad de todas las personas y todos los servicios proveedores de atención de salud.
Los programas de control de infecciones son eficaces siempre y cuando sean integrales y comprendan actividades de vigilancia y prevención, así como capacitación del personal. También debe haber apoyo eficaz en el ámbito nacional y regional.
Estrategias clave para la prevención
Prevención de la infección
Diagnóstico y tratamiento eficaces
Uso acertado de los antimicrobianos
Prevención de la transmisión
Campaña de Prevención de la Resistencia a los Antimicrobianos en los Servicios de Salud
El personal tiene la solución en las manos!
FACTORES DE RIESGO PARA INFECCIONES NOSOCOMIALES EN UCI
Del hospedero: edad, enfermedades subyacentes (cáncer), enfermedades crónicas degenerativas, neutropenia.
Del tratamiento: ATBs de amplio espectro, alimentación parenteral, catéteres IV y sondas, ventilación mecánica.
Del medio ambiente y del personal:
humedad, contaminación cruzada,
fallas en antisepsia y desinfección,
deficiente lavado de manos.
Resistencia Antimicrobiana:
“La emergencia de patógenos resistentes a los antimicrobianos en UCI ha hecho que el tratamiento de estas infecciones sea muy difícil y a veces imposible.”“Quizá no hay otro factor más importante en el desarrollo de resistencia antimicro-biana que el uso de antimicrobianos”
Fridkin S. Increasing prevalence of antimicrobial resistance in ICU. Crit Care Med 2001. Vol. 29,No4(Suppl).
12 Pasos para Prevenir la Resistencia a los Antimicrobianos:
Campaña para Prevenir la Resistencia a los Antimicrobianos en los Servicios de Salud
Prevención de la transmisión
Uso acertado de los antimicrobianos
Diagnóstico y tratamiento eficaces
Prevención de la infección
12 Rompa la cadena 11 Aísle el agente patógeno
10 Deje de tratar si hay cura 9 Sepa rechazar la vancomicina 8 Trate la infección, no la colonización 7 Trate la infección, no la contaminación
6 Use datos locales 5 Practique el control de los antimicrobianos 4 Consulte a los expertos 3 Adapte el tratamiento al agente patógeno
2 Retire los catéteres 1 Vacune
Términos y definiciones
Antisepsia• Es el proceso de reducir el numero de
microorganismos en la piel, mucosas u otros tejidos corporales a través de la aplicación de un agente antimicrobiano(antiséptico)
Asepsia y técnica aséptica
• Es una combinación de esfuerzos para prevenir la entrada de microorganismos en cualquier área del cuerpo donde puedan causar una infección.
• Busca reducir a un nivel seguro, o eliminar, el número de microorganismos en las superficies animadas (piel y mucosas) y en objetos inanimados (instrumental quirúrgico y otros artículos)
Esterilización
• Proceso que elimina todos los microorganismos (bacterias, virus, hongos y parásitos) incluyendo endosporas de los objetos inanimados, por vapor a presión (autoclave, calor seco (horno), esterilizantes químicos o radiación.
Colonización vs Infección
Colonización• Los organismos patógenos están
presentes en una persona (detectables por cultivos o pruebas) pero no producen síntomas o hallazgos clínicos (cambios o daño celular)
Infección• Cuando los organismos patógenos
están causando enfermedad en el individuo
En el HJDO…
Gracias…