Intervenir avec une clientèle en santé mentale Une ... question de... · F Intervenir avec une...
Transcript of Intervenir avec une clientèle en santé mentale Une ... question de... · F Intervenir avec une...
F
Intervenir avec une clientèle en santé mentale
Une question de savoir-être
France Desjardins, BscAP
Chef d’unités - programme des Troubles psychotiques
IUSMQ
Congrès FKQ, 3 mai 2013
Plan de la présentation
Introduction
Réseau de la santé : 1ere, 2e, 3e ligne
Caractéristiques de la clientèle
Données intéressantes
Kinésiologue en santé mentale
Rôle du kinésiologue en santé mentale
Pourquoi pratiquer AP quand on a un Dx en santé mentale
Rétablissement
Savoir-être avec des gens ayant un Dx en santé mentale
Caractéristiques de la clientèle
Discussion sur la clientèle
• Troubles psychotiques
• Troubles de anxieux et de l’humeur
2 aspect à questionner pour dépister dépression
• Sensations ressenties: désespoir + fatigue / lassitude
• Intérêt porté aux activités du quotidien et plaisir ressenti
Évaluer et dépister (1ere psychose)
• ‘’Une détection précoce et une intervention intensive peuvent
toutefois mener à une rémission complète des symptômes et ainsi
éviter une souffrance et une incapacité prolongées.’’
CHUM – 1er épisode
Données intéressantes
Près d’une personne sur cinq souffrira d’une maladie mentale au cours
de sa vie.
La majorité des personnes souffrant de troubles mentaux ne consultent
pas.
Les préjugés entourant la maladie mentale incitent près de 2/3 des
personnes atteintes à ne pas chercher l’aide dont elles ont tant besoin.
La maladie mentale est la principale cause d’absentéisme au travail.
Près de 50% des absences en milieu de travail sont liées à la maladie
mentale, un problème grandissant qui se doit d’être attaqué de front.
Personne n’est à l’abri de la maladie mentale, tout le monde peut être
touché.
La Kinésiologie en santé mentale
En plus des aspects touchant l’AP et la prévention des
problématiques de santé physique, un kinésiologue en santé
mentale effectue des interventions de diverses natures:
S’impliquer auprès des clientèles vivant avec une
problématique de santé mentale
Favoriser le rétablissement / la réadaptation des clients
Collaborer avec les médecins et les équipes
multidisciplinaires
Collaborer avec les partenaires du réseau de la santé
Supporter le développement de partenariats régionaux
Rôle du kinésiologue en santé mentale
Évaluer : CP … et SM
Dépister / Questionner: santé physique et mentale
Prescrire : en fonction de la capacité fonctionnelle
Effectuer les suivis requis en AP
Stimuler la motivation
Enseigner : SHV, toxico, sédentarité, etc…
S’impliquer avec conviction avec les équipes traitantes: md et
professionnels
SUSCITER LE PLAISIR !
Pourquoi pratiquer AP en santé mentale
Favoriser l’estime de soi, l’efficacité personnelle
Agir sur la santé mentale en parallèle à la médication
Acquérir de saines habitudes de vie
• Activité physique, nutrition, cessation tabagique
• Gestion du stress, de l’énergie
Rétablissement / réadaptation
• Favoriser la reprise du pouvoir
• Favoriser le rôle citoyen (travail, étude, famille…)
Rétablissement Vigneault – Quintal (2008)
Le rétablissement prend d’abord racine dans la souffrance
incommensurable d’un univers devenu chaotique puis
germe à partir des rêves et des désirs qui surgissent.
Il se développe souvent sans bruit à partir des actions
posées quotidiennement avec détermination et combativité
soutenues par les compagnons rencontrés sur la route.
Il atteint sa maturité avec la paix qui s’installe
graduellement à l’intérieur de la personne qui ose alors,
malgré ses peurs, être à nouveau elle-même c’est-à-dire
une personne ‘’merveilleusement ordinaire’’.
Savoir-être
Les difficultés relationnelles et émotives inhérentes à la santé mentale
nécessitent un savoir-être particulier de la part des intervenants afin
d’offrir un service répondant au besoin de son client.
Repousser la stigmatisation et l’exclusion sociale
Respecter / établir la confiance mutuelle
Croire en la personne et ses possibilités
Encourager les succès : valeurs, choix, intérêts, habiletés, rêves
Travailler en fonction des capacités et des forces
Favoriser la reprise du pouvoir, susciter l’espoir
Générer la motivation et le plaisir!!!
Savoir-être Relation d’aide
Établir une relation de confiance
• Révéler ses forces
• Susciter l’espoir
• Motiver dans son processus de rétablissement
Favoriser l’empowerment - réappropriation du pouvoir
• Confiance en soi
• Croyance en ses forces
• Perception de contrôle sur son environnement
• Acquisition d’habiletés
• Efficacité personnelle
• Autorité décisionnelle
Agir avec une attitude positive
• Encouragement
• Reflets positifs
• Remarques constructives
• Partage d’expérience
Savoir écouter
• Empathie
• Regard positif
• Observation
Savoir-être Relation d’aide
Savoir-être Qualités relationnelles
Compétences permettant d’établir une relation positive,
aidante et structurée avec le client
• Savoir être à l’écoute
• Savoir motiver
• Utiliser la relation d’aide pr faciliter changement et offrir espoir
• Bâtir sur les succès de la personne
• Minimiser les échecs
• Générer l’énergie et l’enthousiasme
• Soutenir émotivement
• Être empathique
• Avoir de bonnes habiletés de négociation et de médiation
• Offrir un cadre
• Esprit de collaboration avec le client
Savoir-être Qualités personnelles
Qualités plus générales qui favorisent l’efficacité du rôle
d’aidant:
• Stabilité émotive
• Conscience de soi
• Flexibilité
• Patience
• Sens de l’humour
• Tolérance à l’ambiguité, capacité d’adaptation
• Capacité de lâcher prise
• Confiance en soi
• Capacité de se remettre en question
Constats
LE kinésiologue a l’avantage de voir ses clients régulièrement.
Dans toutes les sphères de nos vies nous rencontrons des gens vivant
avec une problématique de santé mentale, à des niveaux différents.
En tant que professionnels de la santé, il est de notre RESPONSABILITÉ
d’intervenir:
• Dépister, NOMMER, QUESTIONNER, créer l’alliance, référer, établir des suivis…
• SHV, éducation, enseignement, etc…
Le savoir-être est une clé de la réussite de notre intervention, auquel
s’ajoute les compétences cliniques.
S’intéresser à la personne, à ce qui la motive, à ce qu’elle aime;
s’impliquer dans l’alliance créée.
Plus le dépistage est fait tôt dans la vie, plus l’intervention est
efficace, plus les possibilités de rétablissement sont grandes !!
Références
Modèle Traitement-Réadaptation-Réhabilitation, Hôpital Louis-Hyppolite-Lafontaine. Cadre
de référence de la Direction des services de réadaptation et d’hébergement dans la
communauté, 2006-08.
http://www.fondationdesmaladiesmentales.org/fr/p/aider-une-personne/les-maladies-
mentales/description/croyances-populaires-et-tabous (consulté le 12-10-22)
http://www.rcpi.ulaval.ca/collaboration-interprofessionnelle-cip/ (consulté le 12-10-22)
Manuel de référence, Intégration d’un nouvel employé, module 1. Notions de base en santé
mentale. Institut Universitaire en santé mentale de Québec, 2010.
Durstine J. Larry, E. Moore, Geoffrey. ACSM’S Exercise Management for Persons WITH Chronic
Diseases and DisabilitiesHuman Kinetics, 2e édition, 1997.
Santé et service sociaux Québec
http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/prob_sante/sante_mentale/index.php?id=64,11,0,0,1,0
(consulté 14-05-01)
http://www.iusmm.ca/hopital/foliewood/faits-et-statistiques-sur-la-sante-mentale.html
(consulté 14-05-01)
http://premierepisode.ca/la-psychose-ca-se-traite/pourquoi-lintervention-precoce-est-
importante/ (consulté 14-05-03)
Trilogie d’un printemps
(triptyque), 2006 Acrylique sur toile
Bernard-Rémy Audet
Programme d’accompagnement
artistique Vincent et moi