Instrumentar Final
-
Upload
mariana-lll -
Category
Documents
-
view
359 -
download
17
description
Transcript of Instrumentar Final
INSTRUMENTARUL CHIRURGICAL
Instructor: Toma Mihai
Clasificare
Tăiat
Hemostază
Prehensiune
Depărtătoare
Sutură
Altele
A.Pentru tăiat
1.Bisturiul
•Destinat SECŢIONĂRII ţesuturilor
•Alcătuit din: MÂNER LAMĂ
Tipuri de mâner:
• Nr 3 – ptr. ţesut superficial
• Nr 4 – ptr. tegument
• Nr 7 – ptr. ţesut profund
Tipuri de lamă:• Nr 10 - cea mai utilizată;• Nr 15 - varianta mai mică a #10, folosită în incizii mai delicate;• Nr 12 - ptr indepărtarea suturilor;• Nr 11 - în proceduri artroscopice;• Nr 23 şi 24 - mari,rar folosite.
Montarea/demontarea lamei
• cu pensa Pean• NU SE FOLOSEŞTE MÂNA !!!
Manipularea corectă
Incizia
2. Foarfeca• Utilizare multiplă: disecţie,
secţionarea unor structuri, a firelor de sutură, a pansamentului etc.
• Didactic: -ptr. ţesuturi moi (disecţie) -ptr. ţesuturi dure
!! SE TAIE CU VÂRFUL LAMELOR
Manipularea corectă
Pentru fire De disecţie
• 3.Fierastraie
GigliCharrière
B.Pentru hemostază
1.Pensa Pean• Prezintă elementele: -partea activă -articulaţia -braţele
-cremaliera
2.Pensa Mosquito
3.Pensa Kocher• diferită faţa de Pean
4.Pensa Halstead
5.Pensa Overholt-Barraya
6.Pensa Satinski
7.Pensa Guyon
C.Pentru prehensiune
1.Pensa ANATOMICĂ-de disecţie
• Destinata prinderii si prezentarii structurilor fine (seroase, vase, tesuturi usor lezabile)
• Manipulare :- cu degetele I si II -pivoteaza in jurul
degetului III
2.Pensa CHIRURGICALĂ• Destinată prinderii și
prezentării structurilor mai rezistente
(piele, aponevroze)
• Diferită de pensa ANATOMICĂ
• Manipulare
Manipulare corectă
• 3.Pensa Forester (en-coeur)• 4.Pensa Lovelace• 5.Pensa in T
• 6.Pensa Museux• 7.Pensa intestinală(de coprostază) Peyer• 8.Pensa Mickulicz
D.Depărtătoare
• Destinate îndepărtării marginilor plăgii, ţesuturilor, organelor etc., pentru a facilita actul operator
• Clasificare:1. Mobile2. Autostatice
1. Mobile
a. Departator Farabeuf
b. Departator Volkmann
c. Departator Kocher
2. Autostaticea. Departator Finochietto
b. Departator Balfour
c. Departator Colin(Gelpy)
d. Departator Percy
E.Pentru sutură
1.Portacul• Destinat trecerii acului prin diferite
ţesuturi, in timpul suturării
• Se alege în funcţie de tipul suturii și mărimea acului
1. Portac Mayo-Hégar2. Portac Mathieu
• Manipulare
2. Acul
• Folosit pentru sutura ţesuturilor• Poate fi:
o traumatic = asertizat• triunghiular/ rotund
o atraumatic = “sertizat”
Manipulare corectă
F.Alte instrumente
1.Osteotom
2.Rac Jones
3.Rac Backhaus
4.Pensa de calculi Desjardins
5.Răzușă Farabeuf
6.Chiuretă Volkmann
7.Stapler
8.Ac Reverdin
• 1.Ce diferentiaza un instrument autostatic de un instrument mobil?– R: cremaliera
• 2.Cate tipuri de ace sunt?– R: traumatice/atraumatice; rotunde/triunghiulare
• 3.La ce foloseste pensa Guyon?– R: clamparea pedicului renal
• 4.Ce diferentiaza o pensa Pean de un Kocher?– R: dintii de la varful pensei Kocher
• 5.Care este diferenta dintre un Mathieu si un Hegar?– R: Hegarul seamana cu o pensa hemostatica
Vă mulțumesc!