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Instituto EdumedInstituto EdumedInstituto EdumedInstituto Edumed
Evolução Histórica da Neurociência:
de Phineas Gage aos Nossos Dias
Renato M.E. Sabbatini
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Perguntas FundamentaisPerguntas FundamentaisPerguntas FundamentaisPerguntas Fundamentais
Onde está a mente?Como mente e corpo se
relacionam?Como funciona a mente?Como curar as doenças da
mente?
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Linha do TempoLinha do TempoLinha do TempoLinha do Tempo
Pré-História Antigüidade Ocidental Idade Média Renascença Era Moderna: Séculos 18 e 19 Era Moderna: Século XX
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Gigantes da NeurociênciaGigantes da NeurociênciaGigantes da NeurociênciaGigantes da Neurociência
Galeno Vesalio Willis
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A era científicaA era científicaA era científicaA era científica
A eletricidade animal
A localização cerebral
A doutrina neuronal
A teoria da evolução
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Neurociência 1825-1856Neurociência 1825-1856Neurociência 1825-1856Neurociência 1825-1856 Localizacionismo cerebral
Pierre Flourens Eletrofisiologia nervosa
Du Bois-Reymond, Bernstein
Anatomia microscópicaRemak, Purkinje, Deiters
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As Aplicações PráticasAs Aplicações PráticasAs Aplicações PráticasAs Aplicações Práticas Surgimento da psiquiatria
científica Consideração da doença como
uma disfunção do cérebro Uso dos conhecimentos
psicológicos e fisiológicos na terapia
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Revolução no TratamentoRevolução no TratamentoRevolução no TratamentoRevolução no Tratamento
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Psiquiatria CientíficaPsiquiatria CientíficaPsiquiatria CientíficaPsiquiatria Científica
Charcot Breuer Freud
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Terapia de ChoqueTerapia de ChoqueTerapia de ChoqueTerapia de Choque
1917: Febre induzida por malária 1927: Convulsões induzidas por
insulina 1934: Convulsões induzidas por
metrazol 1937: Convulsões induzidas por
choque transcraniano
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Lobotomia pré-frontalLobotomia pré-frontalLobotomia pré-frontalLobotomia pré-frontal
Egas Moniz
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Terapia MedicamentosaTerapia MedicamentosaTerapia MedicamentosaTerapia Medicamentosa
Descoberta da clorpromazina (Thorazine)
Tratamento seguro e efetivo das psicoses
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LocalizacionismoLocalizacionismoLocalizacionismoLocalizacionismo
Diferentes partes do sistema nervoso têm diferentes funções
É possivel mapear a correlação entre local e função
Conceito evolucionista de forma x função
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Metodologia de LocalizaçãoMetodologia de LocalizaçãoMetodologia de LocalizaçãoMetodologia de Localização
Correlações clínicas Lesões experimentais Estimulação localizada Imagens
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Franz GallFranz Gall1758-18281758-1828
Franz GallFranz Gall1758-18281758-1828
• 1800• Cranioscopia
ou frenologia• Correlação entre
o cérebro e funções mentais
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Pierre FlourensPierre FlourensPierre FlourensPierre Flourens
• 1823-1825• Pai da
pesquisa cerebral experimental
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Experimentos de LesãoExperimentos de LesãoExperimentos de LesãoExperimentos de Lesão
•1814-1822•Hemisférios•Cerebelo•Tronco
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O Caso Phineas GageO Caso Phineas GageO Caso Phineas GageO Caso Phineas Gage
•1848•Mudança de funções mentais e personalidade
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Pierre BrocaPierre BrocaPierre BrocaPierre Broca
•1860-70•Correlações anatômicas das afasias
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•O tecido cerebral é elétricamente excitável?
•A excitação localizada produz diferentes efeitos neurais?
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Gustav Fritsch e Eduard Gustav Fritsch e Eduard HitzigHitzig
Gustav Fritsch e Eduard Gustav Fritsch e Eduard HitzigHitzig
1870Estimulação elétrica do córtex
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David FerrierDavid FerrierDavid FerrierDavid Ferrier
•1875•Estimulaçãoprecisa elesões docórtex
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Roberts Bartholow (1874)Roberts Bartholow (1874)Roberts Bartholow (1874)Roberts Bartholow (1874)
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Fedor KrauseFedor KrauseFedor KrauseFedor Krause
• 1902• 142 casos em
humanos• Mapeamento
motor
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J. HughlingsJ. HughlingsJacksonJackson
J. HughlingsJ. HughlingsJacksonJackson
•1863-75•Epilepsia motora
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Método EstereotáxicoMétodo EstereotáxicoMétodo EstereotáxicoMétodo Estereotáxico
Victor Horsley
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Walter R. HessWalter R. HessWalter R. HessWalter R. Hess
•1930•Estimulação elétrica subcortical
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Estimulação em Gatos AcordadosEstimulação em Gatos AcordadosEstimulação em Gatos AcordadosEstimulação em Gatos Acordados
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Comportamentos ComplexosComportamentos ComplexosComportamentos ComplexosComportamentos Complexos
Reação de Defesa Agressiva
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Mapeamento Subcortical (Hess)Mapeamento Subcortical (Hess)Mapeamento Subcortical (Hess)Mapeamento Subcortical (Hess)
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Wilder PenfieldWilder PenfieldWilder PenfieldWilder Penfield
•Anos 40/50•Neurocirurgiacom estimula-ção elétrica em humanos
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Estimulação do CórtexEstimulação do CórtexEstimulação do CórtexEstimulação do Córtex
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Homúnculos CorticaisHomúnculos CorticaisHomúnculos CorticaisHomúnculos Corticais
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Bioeletrogênese e o CérebroBioeletrogênese e o CérebroBioeletrogênese e o CérebroBioeletrogênese e o Cérebro
1789: Luigi 1789: Luigi Galvani:Galvani:BioeletrogêneseBioeletrogênese
1834: DuBois 1834: DuBois ReymondReymondCorrente de Corrente de ação no nervoação no nervo
1789: Luigi 1789: Luigi Galvani:Galvani:BioeletrogêneseBioeletrogênese
1834: DuBois 1834: DuBois ReymondReymondCorrente de Corrente de ação no nervoação no nervo
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O cérebro também tem atividade elétrica?
Ela pode ser correlacionada com estados fisiológicos?
Ela tem localizações específicas?
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O EletroencefalogramaO EletroencefalogramaO EletroencefalogramaO Eletroencefalograma
Hans Berger (1929)
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Primeiros EEGs ComerciaisPrimeiros EEGs ComerciaisPrimeiros EEGs ComerciaisPrimeiros EEGs Comerciais
Registro poligráficoRegistro poligráficoRegistro poligráficoRegistro poligráfico
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EEG e EpilepsiaEEG e EpilepsiaEEG e EpilepsiaEEG e Epilepsia
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George Dawson (1947)George Dawson (1947)George Dawson (1947)George Dawson (1947)
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Penfield & JasperPenfield & JasperPenfield & JasperPenfield & Jasper
Herbert H. Jasper 1906-1999
Wilder Penfield1891-1976
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A história da eletrofisiologia foi decidida pela história dos instrumentos de registro elétrico
Edgar D. Adrian
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Avanços na MicroscopiaAvanços na MicroscopiaAvanços na MicroscopiaAvanços na Microscopia
1824: Microscópio composto acromático
1842: Fixação química 1868: Meios de inclusão 1872: Micrótomo
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Microscópio Microscópio AcromáticoAcromático MicrótomoMicrótomo
Microscópio Microscópio AcromáticoAcromático MicrótomoMicrótomo
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Jan E. PurkinjeJan E. PurkinjeJan E. PurkinjeJan E. Purkinje
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Observações de DeitersObservações de DeitersObservações de DeitersObservações de Deiters
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Schwann e SchleidenSchwann e SchleidenSchwann e SchleidenSchwann e Schleiden
Teoria Celular (1858)
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Coloração de GolgiColoração de GolgiColoração de GolgiColoração de Golgi
• Reação negraReação negra
• Nitrato deNitrato deprataprata
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Santiago Ramón y CajalSantiago Ramón y CajalSantiago Ramón y CajalSantiago Ramón y Cajal
• Golgi modi-Golgi modi-ficadoficado
• Comprova-Comprova-ção da ção da doutrinadoutrinaneuronalneuronal
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Otto LoewiOtto LoewiOtto LoewiOtto Loewi
• 19211921
•ComprovaçãoComprovaçãodos neuro-dos neuro-transmissorestransmissores
•Adrenalina eAdrenalina eacetilcolinaacetilcolina
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Henry DaleHenry DaleHenry DaleHenry Dale
• 19221922
•Estudos deEstudos deneurotrans-neurotrans-missoresmissores
•Sinapse neu-Sinapse neu-romotoraromotora
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John C. EcclesJohn C. EcclesJohn C. EcclesJohn C. Eccles
• 19451945
•EletrofisiologiaEletrofisiologiadas sinapsesdas sinapses
•PotenciaisPotenciaisexcitatórios eexcitatórios einibitóriosinibitórios
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Avanços TécnicosAvanços TécnicosAvanços TécnicosAvanços Técnicos
OsciloscópioAmplificadorEstimulador
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Erlanger & Gasser (1922)Erlanger & Gasser (1922)Erlanger & Gasser (1922)Erlanger & Gasser (1922)
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Do Externo paraDo Externo parao Internoo Interno
Do Externo paraDo Externo parao Internoo Interno
Dissecçãoanatômica
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Do Macroscópico ao Do Macroscópico ao MicroscópicoMicroscópico
Do Macroscópico ao Do Macroscópico ao MicroscópicoMicroscópico
1824
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Do Estrutural para o FuncionalDo Estrutural para o FuncionalDo Estrutural para o FuncionalDo Estrutural para o Funcional
Registros Gráficos
1922
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Duas Grandes MetasDuas Grandes MetasDuas Grandes MetasDuas Grandes Metas
Como obter imagens internas de seres vivos?
Como correlacioná-las com a estrutura e a função do SNC?
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Wilhelm Röntgen (1845)Wilhelm Röntgen (1845)Wilhelm Röntgen (1845)Wilhelm Röntgen (1845)
Descoberta dos raios X8 de novembro de 1895
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Primeiras RadiografiasPrimeiras RadiografiasPrimeiras RadiografiasPrimeiras Radiografias
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Radiografias ContrastadasRadiografias ContrastadasRadiografias ContrastadasRadiografias Contrastadas
Meios de contraste Ar Radio-opacos
injetáveis
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A Invenção do Tomógrafo AxialA Invenção do Tomógrafo AxialA Invenção do Tomógrafo AxialA Invenção do Tomógrafo Axial
Oldendorf Hounsfield Cormack
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Primeiros Tomógrafos ComerciaisPrimeiros Tomógrafos ComerciaisPrimeiros Tomógrafos ComerciaisPrimeiros Tomógrafos Comerciais
![Page 64: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/64.jpg)
Primeiros CTs do CérebroPrimeiros CTs do CérebroPrimeiros CTs do CérebroPrimeiros CTs do Cérebro
1975
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Tomógrafo de Ressonância Tomógrafo de Ressonância Magnética NuclearMagnética Nuclear
Tomógrafo de Ressonância Tomógrafo de Ressonância Magnética NuclearMagnética Nuclear
RaymondDamadian1975
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Tomografia MRITomografia MRITomografia MRITomografia MRI
Imagens de tecidos moles
Imagens funcionais
Conteúdo molecular
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Ressonância Magnética Ressonância Magnética Funcional (fMRI)Funcional (fMRI)
Ressonância Magnética Ressonância Magnética Funcional (fMRI)Funcional (fMRI)
![Page 68: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/68.jpg)
PET: Imagens da MentePET: Imagens da MentePET: Imagens da MentePET: Imagens da Mente
![Page 69: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/69.jpg)
Química no Século XIXQuímica no Século XIXQuímica no Século XIXQuímica no Século XIX
Friedrich Wöhler (1800-1882)
Friedrich Kekulé (1829-1896)
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Os PrecursoresOs PrecursoresOs PrecursoresOs Precursores
Morfina (1800) Brometo de potássio (1820) Hidrato de cloral (1832) Barbitúricos (1864)
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A Descoberta da ClorpromazinaA Descoberta da ClorpromazinaA Descoberta da ClorpromazinaA Descoberta da Clorpromazina
Henri Laborit1952
Pierre Deniker1954
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Anúncio daAnúncio da Torazina Torazina
Anúncio daAnúncio da Torazina Torazina
1954: 490 kg1954: 490 kg 1965: 2.5 ton1965: 2.5 ton Efeitos Efeitos
colaterais colaterais sériossérios
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As BenzodiazepinasAs BenzodiazepinasAs BenzodiazepinasAs Benzodiazepinas
ClordiazepóxidoLibrium: 1957
DiazepamValium: 1963
Leo Sternbach
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Os Agentes NeurolépticosOs Agentes NeurolépticosOs Agentes NeurolépticosOs Agentes Neurolépticos
Drogas para o tratamento de psicoses
1958: Haloperidol (Haldol)
![Page 75: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/75.jpg)
Antidepressivos ModernosAntidepressivos ModernosAntidepressivos ModernosAntidepressivos Modernos
Inibidores de recaptação da serotonina
1987: Fluoxetina (Prozac)
![Page 76: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/76.jpg)
Psicocirurgia FuncionalPsicocirurgia FuncionalPsicocirurgia FuncionalPsicocirurgia Funcional 1965 -
Narabayashi: Psicocirurgia funcional
1870 - Marks e Vernon: Mapeamento funcional de EEG
![Page 77: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/77.jpg)
Psicocirurgia FuncionalPsicocirurgia FuncionalPsicocirurgia FuncionalPsicocirurgia Funcional
“Julia”
![Page 78: Instituto Edumed Evolução Histórica da Neurociência: de Phineas Gage aos Nossos Dias Renato M.E. Sabbatini.](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013118/552fc16b497959413d8ec65d/html5/thumbnails/78.jpg)
Radiocirurgia (LINAC)Radiocirurgia (LINAC)Radiocirurgia (LINAC)Radiocirurgia (LINAC)
1951
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Radiocirurgia por Gamma KnifeRadiocirurgia por Gamma KnifeRadiocirurgia por Gamma KnifeRadiocirurgia por Gamma Knife
Leksell1968