INOVÁCIE V MEDICÍNE - doc.mediaplanet.comdoc.mediaplanet.com/all_projects/6203.pdf · Inovatívna...

Inovatívna medicína zlepší služby v zdravotníctve. Vynaliezavý medicínsky priemysel v centre pozornosti.

ovatívna medicína zlepší služby v zdravotníctve. naliezavý medicínsky priemysel v centre pozornosti

BUDÚCNOSŤ MEDICÍNY

FOTO

: MA

RTI

N R

INČ

O

INOVÁCIE V MEDICÍNE

ODBORNÁ ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET

ČÍSLO

Schudnite s ultrazvukom Nová neinvazívna

alternatíva klasic-

kej liposukcie.

Robotické protézy = nádej pre ne-pohyblivých Sen sa stáva sku-

točnosťou?!

ArtrózaExistuje viacero

možností liečby

tejto choroby.

Terapie budúcnosti Lekári sa roky sna-

žia liečiť nevylie-

čiteľné choroby.

Nádej predstavujú

kmeňové bunky.

Lasery pomáhajú v očnom lekárstve Používajú sa nie-

len pri liečbe, ale aj

pri diagnostike oč-

ných ochorení.

1Nov ’10

V LIEČBE CHORÔBV VV LILILILILILI ČČČEČEČEČEČEČEČBBBEBEBEBE CHORÔB

4NOVINKY

FOTO: ISTOCK

2 · NOVEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET

Investície do zdravotníctva sú nutnosťou

Európsky medicínsky výrobný priemysel čelí v súčasnosti výzvam rastúceho rozdielu medzi stupňom investícií do výskumu, vývoja a inovácií v porovnaní s americkým protipólom.

Rozdiely v investíciách

1Nové čísla EFPIA (European Federation of Pharmaceutical Industry Associa-

tion) ukazujú, že narastá rozdiel vo výške in-vestícií vložených do výskumu a vývoja me-dzi Európou a USA. Investície v USA v rokoch 1990 až 2005 vzrástli 4,6-krát, kým európske len 2,8-krát. Len okolo 6,5 percent obratu sa reinvestovalo do inovácií, vývoja a výskumu v Európe, pričom v USA je to okolo 13 percent. „Barcelonský“ cieľ preto stanovil, že do roku 2010, minimálne 3 percentami HDP člen-ských štátov by malo byť použitých na roz-voj a výskum, keďže európsky priemer mo-mentálne dosahuje len 1,9 percenta.

Snahy o založenie siete centier

2Vyše 4500 fi riem reprezentujúcich me-dicínsky výrobný priemysel EUCO-

MED, ako aj 21 národných medicínskych vý-robných inovácií, sa v súčasnosti usiluje za-ložiť sieť Národných medicínskych technolo-gických centier (NMTIC). Hlavným dôvodom na ich zriadenie je zväčšujúca sa priepasť me-dzi Európu a USA, čo sa týka investícií do výskumu a vývoja medicínskych technoló-gií. Tie by mali postupne existovať vo všetkých členských štátoch EÚ, a to za podpo-ry investorov, nových i existujúcich fi riem, inovačných konzultantov či nemocníc.

Jasné strategické ciele

3Strategickým cieľom NMTIC bude dopĺňať už existujúci vedecký a

medicínsky výskum do užitočných no-vých postupov a medicínskych výrob-ných produktov a úspešne ich uvádzať na trh. Centrá budú premosťovať me-dzeru medzi podnikateľsko-obchodný-mi znalosťami a „dobrou“ vedou. Eu-rópska sieť centier bude zároveň mapo-vať aj národné zdroje, čím sa vytvorí silná základňa pre medicínsky priemy-sel a zvýši sa konkurencieschopnosť a úspešnosť nových a existujúcich medi-cínskych firiem.

Prínos pocíti aj pacient

4Z vyššej konkurencieschopnosti medicínskeho v ynaliezavého

priemyslu pomocou inovácií bude pro-fitovať nielen tento sektor a jeho 400 000 zamestnancov, ale aj verejná zdra-votná starostlivosť ako celok. Zvýši sa účinnosť vzhľadom na možnosť skoršej diagnózy, zlepší sa zotavovanie pacien-ta a jeho prognóza s kratším pobytom v nemocniciach. Tiež sa zlepší výkon-nosť v systéme celej zdravotnej starost-livosti. Zdravie je predsa bohatstvo každého z nás...

„Na Sloven-sku chýba v zdravotníctve koncepcia a platobná disciplína.“

Ing. Ľubomír Magulapredseda asociácie SK-MED

Pohľad odborníkovna inovácie v kardiológii.

MUDr. Marian HranaiKARDIOCENTRUM NITRA, s. r. o.

STRANA 11

ODPORÚČAME

INOVÁCIE V MEDICÍNE10. NOVEMBER 2010

Projektový manažér: Ing. Lenka ŠlajferčíkováTel.: 02/592 04 011E-mail: [email protected]

Grafické spracovanie: Radoslav Kolek Redaktor: Elena Dravecká, Zuzana VoštenákováOdborná spolupráca: MUDr. Marian HranaiMUDr. František VeselýMUDr. Tomáš JakubíkMUDr. Henrieta Šidlová, PhD.MUDr. Katarína Berákovádoc. MUDr. Dušan Daniš, Csc.ING. Ľubomír Magula MUDr. Peter KurrayMUDr. Miroslav Vytiska, PhDFoto: Istockphoto, Martin RinčoZodpovedný za tlač: LAPCOM, k.f.t. Györ, MaďarskoDistribúcia: PRAVDA, 10. November 2010

MEDIAPLANET SlovakiaTel.: 02/5930 8230E-mail: [email protected]: www.mediaplanet.com/sk

Cieľom spoločnosti Mediaplanet je vytváranie nových skupín zákazníkov pre našich inzerentov tým, že ponúkame čitateľom vysokokvalitný re-dakčný obsah, ktorý ich motivuje konať.

We make our readers succeed!

VÝZVY

1/4 211 x 63 mm

A QUARTER OF A PAGEFULL WIDTH

ČO JE MEDICÍNSKA POMÔCKA?Ľudia majú stále problém si uvedomiť, čo je to vlastne medicínske zaria-denie či pomôcka. Môže to byť čiastočne vysvetlené veľkou rozmanitos-ťou vo viac ako 10 000 dostupných medicínskych produktoch, napríklad ide o načúvacie pomôcky, CT – skenery, kontaktné šošovky, implantáty, zubárske vybavenie a mnohé ďalšie.FOTO: ISTOCK

ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET NOVEMBER · 3

VÝZVY

Ultrazvukom na tukové bunky

Všetci chceme vyzerať príťažlivo a najmä dámy túžia zhodiť nadbytoč-né kilá. Štíhlejšiu postavu môžete dosiahnuť diétami, cvičením, ale aj najnovšími novinkami v oblasti es-tetickej chirurgie - odbúraním tuku ultrazvukom.

Schudnite bez námahyAk vám nie je odsávanie tuku vo for-me tradičnej liposukcie po chuti, táto metóda, vás dostane. V salóne vám tukové bunky bezbolestne roz-bijú. Nie je však prístroj ako prístroj.

Po niekoľkých prvých lastovičkách je dnes trh zaplavený rôznymi po-môckami sľubujúcimi rýchly úbytok centimetrov v problémových par-tiách. Ako to zvyčajne býva, väčši-na z nich síce produkuje ultrazvuk, ale účinok je nevalný. Aké paramet-re by teda mal ultrazvukový prístroj na formovanie postavy?

Kvalitný prístroj dokáže viacOdborníci dnes už vedia, že každý sme typom postavy iný, dokonca nemáme ani rovnaké tukové tka-nivo. Aby došlo k prasknutiu tuko-vej bunky, musí sa táto rozkmitať rezonanciou spôsobenou ultrazvu-kom. Výhodu majú prístroje, ktoré majú možnosť dolaďovať parametre ultrazvuku priamo na konkrétnom pacientovi. Druhým dôležitým pa-rametrom je výkon, ktorým prístroj

na pacienta pôsobí. Obrovským plu-som je, ak komfort liečby zvyšuje aj vnútorné chladenie aplikačnej hla-vice. Prístrojov so zabudovaným chladením je však ako šafranu. Tre-tím parametrom je možnosť nasta-

vovania fokusácie (zaostrovania) žiarenia, teda zjednodušene pove-dané hĺbky jeho pôsobenia.

Rýchly efekt na počkanie Bezbolestná neinvazívna alterna-tíva klasickej liposukcie sa zaobíde bez anestetík, jaziev a zotavovania. Už po ošetrení, ktoré trvá 40 minút, vidíte pozitívny výsledok. Odstra-ňovanie tuku pomocou ultrazvu-kových vĺn je vhodné tak pre dámy ako aj pánov. Celkovo sa ošetrenie prispôsobuje individuálnym potre-bám každého klienta. V odborných a špecializovaných centrách vám radi poradia najvhodnejší postup, ktorý treba zvoliť, ak sa rozhodnete schud-núť pomocou ultrazvuku.

Otázka: ■ Túžite po postave bez širokých bokov či veľkého bruška?

Odpoveď: ■ Tradičná chirur-gická liposukcia dostala vážneho konkurenta – neinvazívne odbú-ranie tuku a celulitídy.

ZUZANA VOŠTENÁKOVÁ

[email protected]

Epilácia laserom

Erbiový frakčný laser• odstraňovanie jaziev, znamienok a vrások

• omladzovanie pleti

Formovanie postavy ultrazvukom

Liečba celulitídy

Protivráskový program• aplikácia botulotoxínu

• vypĺňanie vrások• zlupovanie ovocnými kyselinami

• rádiofrekvencia

Odstraňovanie cievok a pigmentových škvŕn

Fotoomladzovanie

Odstraňovanie tetovania

MLYNSKÉ NIVY 45821 09 BRATISLAVATEL: 02/ 53 41 20 40

www.cosmed.sk

LEKÁRSKA KOZMETIKA

Inzercia ■

FOTO: ISTOCK

www.victoria-regia.sk 0902 222 999

BUĎTE ŠTÍHLA

Ponúkame:kavitácia - neinvazívna liposukcia

rádiofrakvencia

S prístrojom BODY REDUCING SYSTEMso špeciálnou štvorpólovou hlavicou

máme najlepšie výsledky na Slovensku.

VYSTRIHNITE SI CELÝ INZERÁT A POUŽITE AKO KUPÓN

50% ZĽAVA

Kupón platí do 7.12.2010

nájdete nás v Eurovea na 1. posch oproti kinám

na prvé ošetrenie kavitácia

Zoštíhlime vás o 2-5 cm za hodinu,bez namáhy a bez bolesti.

A ATRAKTÍVNA


NOVINKY

Nádej pre nepohyblivých – robotické protézy

Vízie autorov sci-fi o počítačoch ria-dených priamymi povelmi ľudského mozgu sa stávajú skutočnosťou. Ľu-ďom, ktorým porušený nervový sys-tém uväznil mozog v nepohyblivom tele, alebo nešťastnou náhodou pri-šli o svoje končatiny, svitá nádej na normálny život.

Sci-fi realita? Na vedeckej pôde sa podobné tech-nológie testujú už dlhé roky. Mek-kou výskumu technológií robotic-kých protéz sú Spojené štáty ame-rické. Práve tu vyvinuli revolučné protézy, ktoré sú ovládané ľudský-mi myšlienkami. Do výskumu v tej-to oblasti sa spočiatku pustilo nie-koľko odvážnych nadšencov, dnes je tzv. brain computer interface (to zn. zariadenie umožňujúce prenos sig-nálov z mozgu do počítača) predme-tom záujmu desiatok tímov.

Ako to fungujeAko je to vôbec možné? BCI techno-lógia je schopná čítať elektromag-netické vlny produkované aktivitou mozgu, a to priamo cez kožu i lebku.

Tieto impulzy sú následne prevá-dzané do počítača, ktorý na nich rea-guje buď sám, alebo ich po spracova-ní predáva v podobe výkonných po-velov ďalším mechanickým zariade-niam. Takto potom môže človek na-pojený na BCI vedomou zmenou ak-tivity mozgu pohybovať kurzorom na monitore počítača, voliť písme-na abecedy a zaraďovať ich do slov a viet, rovnako ako dokáže riadiť po-hyb jednoduchých robotov.

Nie je to len teóriaPrvým Európanom, a len tretím člo-

vekom na svete, kto takúto protézu testoval, bol v roku 2005 Christian Kandlbauer z Rakúska, ktorý prišiel o ľavú ruku aj s ramenom. Lekári na-pojili protézu ruky najprv na nervy vo svaloch na hrudníku, ktoré reagu-jú na impulzy mozgu a zároveň sa za-pájajú do pohybov ruky. Po intenzív-nom tréningu mu protéza pomohla začleniť sa do normálneho života.

Z človeka robotOkrem robotických protéz, ktoré by nahradili dolnú alebo hornú konča-tinu, išli v Japonsku ešte ďalej. Vy-vinuli tzv. robotický oblek, ktorý do-káže pomôcť ľuďom so svalovou dys-trofi ou opäť hýbať končatinami. La-boratórium spoločnosti Cyberdyne v japonskom meste Cukuba plánu-je vyrobiť každý rok 400 až 500 ta-kýchto oblekov. Senzory v obleku za-chytia slabé mozgové signály, ktoré sa prenesú cez povrch pokožky pa-cienta v špeciálnom obleku až k jeho svalom. Senzory následne aktivu-jú časti obleku, ktoré sú upevnené na končatinách nositeľa. Súčasťou takéhoto obleku, ktorý je známy aj pod skratkou HAL (hybrid assistive limb) je aj nabíjateľná 100 voltová ba-téria, ktorá zásobí oblek energiou na dve hodiny a 40 minút.

Otázka: ■ Umelé končatiny ovládané povelmi z mozgu. Že je to sci-fi ?

Odpoveď: ■ Najnovšie techno-lógie dokazujú, že pôjde o bež-nú prax.

ELENA DRAVECKÁ

[email protected]

Inzercia ■

„Hydraulická protéza zásadne zlepšila môj život,“ priznáva v rozhovore Karol Paliáš, ktorý prišiel o dolnú končatinu.

Odkedy používate hydrau- ■

lickú protézu? Ako vám protéza

zlepšila život?

!Od amputácie dolnej konča-tiny som pol roka používal

klasickú protézu. Od júna 2010 po-užívam hydraulickú, čo malo veľ-ký vplyv na môj každodenný ži-vot. Som mobilnejší a mám oveľa viac pohybu.

Ako protézu ovládate? Je jej ■

ovládanie jednoduché?

!Protézu ovládam s hydraulic-kým kolenným kĺbom a od-

pruženým členkom. Ovládanie protézy nie je jednoduché a závisí od dĺžky živej končatiny, ale tvr-dým tréningom sa to zlepšuje. Ve-ľa tiež záleží od psychiky a odvahy pacienta.

Aký je hlavný rozdiel medzi kla- ■

sickou a hydraulickou protézou?

!Hlavne v stabilite, s hydrau-lickou protézou dokážete

chodiť v rôznom tempe a umožňu-je aj klasickú chôdzu po schodoch.

OTÁZKY A ODPOVEDE

Individuálne zhotovovanie, opravy, úpravy a výdaj ortopedickoprotetických pomôcok.Výdaj a veľkodistribúcia zdravotníckych pomôcok.

Záhradnícka 42821 08 [email protected]/50 116 2420915 739 747

Na našom pracovisku nájdete:• Video analýzu chôdze • Laserové zameriavanie pomôcky• Digitálnu vizioskopiu

Inovácie pre jednoduchší každodenný život

FOTO

: IS

TOC

K


INŠPIRÁCIA

• operačné riešenie ortopedických ochorení• artroskopie, plastiky väzov,umelé kĺby• liecba krvnou plazmou, nukleoplastikaNecakajte na operáciu, ked nemusíte.

Pri starej prachárni 14 Bratislava

E-mail [email protected], tel : 02 555 66 021, 0917 620 620

DOBRÝ POCIT S POHYBU

špecializovaná nemocnica v obore ORTOPÉDIA

BEZ ČAKANIA - SO ZÁRUKOU - S DOBRÝM POCITOMwww.clinicaorthopedica.sk

Inzercia ■

Ako pomôcť kĺbom ?

Športové úrazySú najčastejšou príčinou poškodenia meniskov a väzov kolena. Pri neliečení alebo neskorom ošetrení športových úrazov dochádza k postupnému po-škodzovaniu chrupavky a kĺbu. Poško-denia chrupavky sú predzvesťou vzni-ku arthózy, čo je degeneratívne ocho-renie vedúce k obmedzeniu hybnosti, opuchom a bolestiam kolien. Primár-nou snahou je rýchlo a účinne ošetriť športové poranenia, aby sa predišlo akýmkoľvek následkom. Najviac po-môže vyšetrenie špecialistom na špor-tové poranenia – ortopédom. Pri liečbe poškodenia chrupavky je okrem snahy o jej regeneráciu nutné ošetriť aj ostat-né stabilizačné štruktúry kolena.

Krvná plazmaJe to biologický materiál, a teda aj spôsob terapie zaradený medzi naj-modernejšie metódy liečby zápalov po úrazoch a pri poškodení chrupav-ky. Cieľom tejto účinnej liečby je re-generácia a potlačenie zápalu, a to s použitím vlastnej krvi pacienta. V krvi každého z nás sa nachádza ve-ľa neaktívnych rastových a podpor-ných faktorov, ktoré sú v cievnom toku neaktívne a aktivizujú sa až na cielenom mieste. Na cielené miesto sa upravená krvná plazma apliku-

je injekciou, a to v prísne sterilnom prostredí a najlepšie pod rontgeno-vou kontrolou. Aplikuje sa hlavne do postihnutého miesta chronickým zápalom alebo priamo do kĺbu. Skú-senosti hovoria o dobrom úspechu terapie a hlavne bez akýchkoľvek vedľajších príznakov.

Implantácia umelého kĺbuJe to najvhodnejšia terapia pri ne-úspešnej liečbe arthrózy s vážnym poškodením chrupavky a ostatných kĺbnych štruktúr. Podstatným po-

krokom v liečbe je, že kvalita, a te-da aj životnosť kĺbu, presahuje 20 rokov. Mnohí pacienti a športov-ci, ktorí sa pre bolesti a degenerá-ciu kĺbov, nevedia vzdať športovej aktivity, podstúpia náhradu ume-lým kĺbu. Najmodernejšie postupy, sterilita a intenzívna rehabilitácia zvyšujú úspešnosť operácie. Pokiaľ pacienti spolupracujú a cvičia, tak sa mnohí vracajú k rekreačnému športovaniu.

Rastúcim trendom je športo- ■vať, a tým snaha udržiavať si dob-rú telesnú kondíciu. Táto cesta je správna lebo predchádza preťa-ženiu pohybového aparátu nadvá-hou a spevňuje kostrové svalstvo. Nadmerné cvičenie, nedobrá technika či slabá kondičná prípra-va vedie k častým športovým úra-zom s následným poškodzovaním väzov, vnútro-kĺbových štruktúr a samozrejme chrupavky.

MUDr. Tomáš Jakubík,ortopéd, Clinica Orthopedica Bratislava

KRVNÁ PLAZMA. Liečba krvnou plazmou je zaradená medzi najmodernejšie metódy liečby zápalov po úrazoch a pri poškode-ní chrupavky. FOTO: CLINICA ORTHOPEDICA

KRVNÁ PLAZMA V ORTOPÉDII

ANET NOVEM

KRVRVVNÁNÁÁÁNÁNÁNÁNÁ PLAPLAPLAPLAPLAPLAPLAZZZMZMZMAZMAV ORTOPÉDII

1NOVINKA

MUDr. TOMÁŠ JAKUBÍK


Medicínsky výrobný priemy- ■sel, čo sa týka veľkosti, momentál-ne predstavuje 60 percent veľkosti európskeho farmaceutického prie-myslu. To ho oprávňuje byť nielen samostatnou jednotkou, ale aj dô-ležitou súčasťou európskej ekono-miky. V Európskej únii má čosko-ro vzniknúť sieť národných medi-cínskych technologických inovač-ných centier (NMTIC). Výnimkou nebude ani Slovensko.

Podpora vedeckého poten-ciáluKoordinátorom projektu NMITC je EUCOMED – Európska asociácia dodávateľov a výrobcov zdravot-níckych pomôcok, v spolupráci s národnými asociáciami v jednot-livých členských štátoch EÚ. No-siteľom projektu na Slovensku je Slovenská asociácia dodávateľov a výrobcov zdravotníckych pomô-cok SK-MED. „Strategickým cieľom NMTIC je dopĺňať, koordinovať a podporovať existujúci vedecký po-tenciál a know-how, nielen rea-lizovať samotný výskum a vývoj medicínskych technológií“, hovo-rí podpredseda asociácie SK-MED Ing. Ľubomír Magula. Centrá ma-jú podľa jeho slov predovšetkým pomôcť výskumníkom, vedeckým

základniam alebo malým firmám, ktoré majú dobrú myšlienku ale-bo vynález, ale nemajú financie na presadenie sa na trhu. „Pre získa-nie finančnej podpory je stanove-ných päť priorít – nanotechológie, tkanivové inžinierstvo, informač-né technológie v medicíne, onko-logický program a kardiologický program.“

Osveta o medicínskych technológiáchNárodné centrum pre inováciu me-dicínskych technológií sa na Sloven-sku má uviesť do činnosti v rokoch 2007 až 2012. Okrem oblasti výsku-mu a vývoja a ich uvádzania do živo-ta by malo podľa vyjadrení Ing. Ľu-bomíra Magulu robiť osvetu o zdra-votníckych pomôckach. Napríklad

o množstve zdravotníckej prístro-jovej techniky, prístrojov a materi-álov, diagnostických setov a množ-stvo ďalších dôležitých výrobkov. Tiež by sa malo zaoberať aj vzdelá-vaním a školeniami o medicínskych technológiách, ktoré by sa mali do-týkať zdravotníkov.

Štát musí podporiť inovácie„Problémom je, že na Slovensku ne-funguje koncepcia – operačné sály napríklad stavajú stavebné fi rmy, ktoré stavajú garáže. Nefunguje ani platobná disciplína, niektoré pohľa-dávky sú zaplatené až po troch ro-koch. Výskum a vývoj uskutočňujú v drvivej väčšine malé fi rmy s dvo-mi až tromi ľuďmi, ktorí majú dobrú myšlienku či nápad,“ upresňuje Ing. Ľubomír Magula. Štát podľa neho v každej krajine musí podporovať ino-vácie v medicíne. „Základom je mať dokonale vybavené fakultné nemoc-nice vrátane operačných sál, ako je tomu napríklad v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb, vo Vý-chodoslovenskom ústave srdcových a cievnych chorôb či v Nemocnici v Dolnom Kubíne.“

Otázka: Čo môže pomôcť vylepšiť koncepciu slovenského zdravotníctva?Odpoveď: Základom je mať dokonale vybavené fakultné nemocnice spolu s kompletne vybavenými operačnými sálami.

NA SLOVENSKU PODPORÍME INOVÁCIE

ZUZANA VOŠTENÁKOVÁ

[email protected]

NOVINKY

ING. ĽUBOMÍR MAGULAkonateľ spoločnosti Nimag s. r. o.FOTO: MARTIN RINČO


Hemoroidy, ľudovo nazý-vané „zlatá žila“, sú útvary vytvorené cievami v ko-nečníkovej sliznici. Kompli-kácie sa začnú prejavovať vtedy, keď sa hemoroidál-ne uzly zväčšia a prolabujú von z konečníkového otvo-ru. Vtedy ich označujeme ako prolabujúce hemoro-idy. Podľa veľkosti delíme hemoroidy na štyri stupne, tretí a štvrtý stupeň si vy-žaduje operačné riešenie. Vzhľadom k umiestneniu hemoroidov vo veľmi citli-vej oblasti sa pacienti vy-hýbajú operácie z opráv-nenej obavy intenzívnych pooperačných bolestí.

Existuje nová metóda, ktorá supluje doterajšie bolestivé operačné tech-niky a nazýva sa H.A.L., z anglického Hemoro-id Arthery Ligation, čiže podväz hemoroidálnej tepny, ktorá bola vyvinutá v r. 1995 Morinagom v Ja-ponsku. V r. 2005 sa vyvi-nula metóda R.A.R., teda Retro Anal Repair a ide o úpravu prolabujúcich he-moroidov z rekta.

Metóda H.A.L.Konečníková sonda s miniatúrnym ultrazvuko-vým senzorom je vlože-ná do konečníka a zvu-kový signál umožňuje chirurgovi určiť presnú lokalitu hemoroidálnej tepny. Chirurg cielene podviaže túto tepnu a pokračuje v podväze ďalších tepien tri až päť-

krát. Vzhľadom k tomu, že steh nie je umiestne-ný v otvore konečníka, kde je veľká inervácia, ale je umiestnený vyššie v konečníku, kde nie sú takmer žiadne nervové zakončenia, celý poope-

račný priebeh je praktic-ky bezbolestný.

Metóda R.A.R.Princíp je jednoduchý, od vrchu sa naloží prvý steh a otvorom v sonde, ktorý je konštruovaný tak, aby

sa ihlou zachytilo tkanivo von trčiaceho hemoroidu, sa nakladajú vretenovité stehy a konce vlákien sa zviažu k hornej časti, čím sa von trčiace hemoroidy zrušia a vytiahnu hore.Výhody: rýchla identifi ká-cia a podviazanie konco-vých vetiev hemoroidálnej tepny, minimalizácia bo-lesti a komplikácií, skrá-tenie operačného výkonu, vhodnosť pre jednodňovú chirurgiu.

Na našom pracovisku jednodňovej chirurgie Ci-bamed Prievidza, s.r.o mô-žeme potvrdiť fantastický rozdiel v zmenšení poope-račnej bolestivosti u našich pacientov v porovnaní s predchádzajúcimi operač-nými technikami. Bližšie informácie o tejto liečbe he-moroidov nájdete na strán-ke www.cibamed.sk.

MUDr. Ladislav Babiak riaditeľ a odborný zástup-ca pre všeobecnú chirur-giu. člen EAES (európska asociácia pre endosko-pickú chirurgiu).

Nový spôsob liečby hemoroidovInzercia ■

ZÁKLADOM JE mať dokonale vybavené fa-kultné nemocnice vrátane operačných sál.FOTO: ARCHÍV SPOLOČNOSTI NIMAG


INŠPIRÁCIA

LIEČBA PUPOČNÍ-KOVOU KRVOU

LIEČEČČBA PBA PA PPBA P OUPOČUPOČUPOČUPOČNÍNÍ-KOVOU KRVOU

2NOVINKA

Inzercia ■

Terapie budúcnosti

Žiadaný odborTýmto možnostiam sa venuje aj uznávaný profesor mikrobiológie a imunológie na University of Ariso-na v Tuscone David T. Harris. Ako píše v odbornom časopise britskej hematologickej spoločnosti British

Journal of Haematology, kmeňové bunky z pupočníkovej krvi majú po-tenciál liečiť širokú paletu ochorení vrátane srdcovocievnych, očných, ortopedických, endokrinologických i neurologických. Podľa neho by z tohto faktu mohlo len v USA profi to-vať 128 miliónov pacientov. Štatisti-ky totiž dokazujú, že regeneratívnu medicínu môže počas života potre-bovať takmer jeden z troch Američa-nov. Pre diagnózy, akými sú cukrov-ka 1. typu, infarkt myokardu, náhla cievna mozgová príhoda či porane-nie chrbtice, by tak v budúcnosti mohla existovať účinnejšia terapia. Súčasná medicína je totiž v tých-to prípadoch zameraná na udržia-vaciu liečbu, čo výrazne ovplyvňu-je kvalitu života pacientov. Naopak, regeneratívna medicína sa zameria-va na možnosti nahradenia alebo

regenerácie poškodeného tkaniva. Transplantované kmeňové bunky z pupočníkovej krvi tak na zviera-tách, ako i ľuďoch dokázali, že ma-jú schopnosť regenerovať množstvo typov tkanív a dosiahnuť zlepšenie ich funkčnosti.

Prispôsobivý materiálOkrem toho majú bunky odobraté pri pôrode z pupočníka tú výhodu, že sa z multipotentných dokážu vy-vinúť na pluripotentné. V „normál-nej“ reči to znamená, že sú schop-né vytvárať veľké množstvo špecia-lizovaných buniek. Profesor David T. Harris preto považuje kmeňové bunky z pupočníkovej krvi za adek-vátnu alternatívu k sporným em-bryonálnym bunkám. Do dnešného dňa sa pupočníková krv osvedčila v mnohých aspektoch. V rámci klinic-kých štúdií u ľudí sa úspešne využí-

va na terapiu cukrovky 1. typu a det-skej mozgovej obrny. Na zvieracom modeli sa zatiaľ ukázala ako sľubná liečba pri náhlej cievnej mozgovej príhode, ochoreniach rohovky alebo poškodenej mieche.

Embryonálne kmeňové bun- ■ky sa považujú mnohými odbor-níkmi za optimálny bunkový zdroj na poli regeneratívnej medicíny. Majú totiž schopnosť vyvinúť sa na akékoľvek tkanivo organizmu. Ako je však známe, ich použitiu v praxi bránia etické, politické i bio-logické faktory. Našťastie, existu-je aj iný zdroj takzvaných multipo-tentných kmeňových buniek, kto-ré majú potenciál vytvárať mnohé tipy špecializovaných buniek – z pupočníkovej krvi.

ZDROJ:

www3.interscience.wiley.com

...riešenie pre Vaše laboratórium

www.trigon-plus.sk

PRÍPRAVA VZORIEK ANALÝZA VZORIEK SKLADOVANIE VZORIEK

• centrifúgy a ultracentrifúgy• laminárne boxy, biohazardy, digestory• chovné systémy pre laboratórne zvieratá• chladiace, mraziace a hlbokomraziace boxy• termostaty, sušiarne, autoklávy• anaeróbne a hypoxické boxy• laboratórne umývačky a sušučky skla• PCR cykléry, PCR boxy, hybridizačné piecky• mikroplatničkové fotometre, premývačky, dispenzory• bio-imaging- gelová analýza a dokumentácia• lyofilizátory, vákuové koncentrátory• automatické počítače kolónií• zariadenia na úpravu vody• monitoring teploty a vlhkosti• pipety FINNIPIPETTE a FINNTIPS• laboratórny plastik NUNC & NALGENE

STATE-OF-ART DIZAJNUNIKÁTNA TECHNOLÓGIASPOĽAHLIVÝ SERVISDLHOROČNÁ TRADÍCIA

Tipy kmeňových buniekEmbryonálne ■ – sú izolované z moruly, čo je zhluk buniek formovaný de-

lením jednooplodnenej bunky, majú možnosť vytvárať veľké množstvo špe-cializovaných buniek.

Plodové ■ – odobrané z potratených embryo, možno ich nájsť v pupočnej šnúre či v plodovej vode.

Pupočníkové ■ - odoberané z pupočníkovej krvi tesne po pôrode (krv „pat-riaca - plodu), sú schopné vytvárať konečný počet buniek.

Dospelé ■ – odoberajú sa z dospelého tkaniva, napríklad z kostnej drene, krvi, tuku, mozgového tkaniva či zo srdca.

TIPY

FOTO: ISTOCK


INŠPIRÁCIA

LIQUID BASED CYTOLOGY

LANET NOVE

LIQQUIDUIDDUIDUID BABABABA BA BASSSESEDSEDCYTOLOGY

3NOVINKA

Pravda o LBC

O patológii sa vo všeobec-nosti vie veľmi málo. V čom spočíva vaša diagnostická práca?Cytopathos je súkromná spoločnosť, ktorá sa venuje bioptickej a cytologic-kej diagnostike. Našou úlohou je vy-šetriť každú vzorku, ktorá sa pacien-tovi odobrala, pričom väčšina vzo-riek sa k nám dostane práve pre po-dozrenie na malígne ochorenie.

Veľkú časť vzoriek, ktoré vyšetrujete, tvoria cytolo-gické stery z krčka materni-ce. Kedy má žena vyhľadať doktora? Funguje u nás skrí-ningový program rakoviny krčka maternice?Každá žena má podľa zákona právo na preventívnu prehliadku zahŕňa-júcu cytologické vyšetrenie krčka maternice. Kľúčovú úlohu zohráva-jú práve laboratóriá patológie, ktoré tento skríning musia robiť kvalitne, t. j. že by mal existovať určitý štan-dardný postup v spracovaní mate-riálu a v diagnostike. Vyvinuli sme aktivity smerom k MZ SR, aby sa štandardné pracovné postupy uvá-dzali do právnej formy.

Aké sú najnovšie trendy v hodnotení cytologických ná-terov?Doteraz sa materiál z krčka mater-nice vyšetroval klasickým sterom a náterom na sklíčko urobeným gyne-kológom. V súčasnosti začíname ru-

tinne zavádzať iný spôsob transferu buniek na sklíčko, tzv. liquid based cytológiu (LBC), keď gynekológ urobí ster, ale materiál vloží do špeciálnej odberovej nádobky.

Aké sú výhody tejto metódy?Bunky sa v špeciálnom transport-nom médiu lepšie uchovajú, nátery sú prehľadnejšie a lepšie hodnoti-teľné. Materiál možno uchovávať v transportnej nádobe jeden rok, tak-že pacientka nemusí v prípade nut-nosti ďalších vyšetrení absolvovať opakovaný odber ako doteraz. LBC tak zvyšuje komfort pre pacienta aj lekára. Treba si uvedomiť, že LBC nie je liečebná, ale diagnostická me-tóda. Zdôrazňujeme, aby každá žena v reprodukčnom veku chodila pra-videlne na gynekologické prehliad-ky, pri ktorých sa môže zachytiť predrakovinové štádium ochorenia krčku maternice. Pri výbere typu automatu na spracovanie LBC sme zohľadnili kompatibilitu s ďalšími diagnostickými metódami (detekcia HPV), na ktoré máme akreditáciu.

Akú úlohu zohráva pri dia-gnostike ľudský faktor?Rozhodujúcu! Na našom pracovisku sa preto v prvom rade zameriavame na kvalitu práce, ktorá je zabezpe-čená veľmi prísnou vnútornou kon-trolou kvality. Tá spočíva v opakova-nom hodnotení negatívnych nále-zov – tzv. reskríning. Na našom pra-covisku reskrínujeme 30 – 40 % vy-

šetrení (vo svete sa odporúča 10 %). Pacientka má právo želať si, aby jej materiál diagnostikovali na kvalit-nom pracovisku.

Uhrádza toto vyšetrenie po-isťovňa?Zatiaľ ho poisťovňa neuhrádza. Keďže táto metóda je technicky mimoriadne náročná, náklady sú vyššie. V snahe finančne sprí-stupniť túto metódu čo najväčšie-mu počtu pacientok urobíme všet-ko pre to, aby konečná cena bola čo najnižšia.

Aké sú vaše doterajšie skú-senosti s touto metódou?Praktické. Dlhodobo podliehame externej kontrole kvality. Cytolo-gické preparáty zahraničných au-dítorov spracované metódou LBC hodnotíme už roky s výbornými výsledkami.

„Liquid based“ ■ cytológia pri-nesie väčší komfort pre pacienta aj lekára,“ informujú v rozhovo-re renomovaní odborníci v odbo-re patológia na Slovensku doc. MUDr. Dušan Daniš, CSc., MUDr. Henrieta Šidlová, PhD. a MUDr. Katarína Beráková.

ELENA DRAVECKÁ

[email protected]

Inzercia ■

MUDr. Katarína Beráková,vedúca úseku cyto-logickej diagnostiky

BUNKOVÝ STER spracovaný metódou Liquid Based Cytology. FOTO: PAVOL GOMOLČÁK


Využitie a účinok laserov záleží na vlnovej dĺžke laserového svetla a na vlastnostiach tkaniva, na kto-ré pôsobí.

Diagnostika očných ochorení V rámci diagnostiky možno pomocou lase-rov objektivizovať zápalové procesy najmä na prednom segmente oka. Umožňujú vy-šetrenie kvality cievneho systému v oblas-ti zrakového nervu, ale využívajú sa aj pri výpočte hodnoty umelej vnútroočnej šo-šovky pred operáciou sivého zákalu. Aká je teda ich pomoc pri liečbe chorôb oka?

Poškodenie oka cukrovkouPoškodenie oka cukrovkou je veľmi čas-tou príčinou straty zraku. Liečebno - pre-ventívne sa lasery najčastejšie používajú pri ošetrovaní sietnice poškodenej cuk-rovkou. Cieľom liečby je spáliť poškode-nú, alebo menej používanú časť sietnice, a tým zachrániť oblasť najostrejšieho vide-

Lasery pomáhajú v očnom lekárstve

Otázka: Akým výdobytkom modernej vedy sa „neubránila“ oftalmológia?Odpoveď: Lasery sa používajú nielen pri liečbe, ale aj pri diagnostike oč-ných ochorení.

POHĽAD ODBORNÍKA

„Laserová chirurgia v po-slednom čase nachádza v oftalmológii stále väčšie uplatnenie.“

MUDr. František Veselý špičkový očný chirurg

nia a zabezpečiť jeho kvalitu čo najdlhšie. Teplo, ktoré vznikne na mieste dopa-

du lúča laseru (termický efekt) sa využíva mnohorako. Pri ošetrení trhliny sietnice sa zásahmi vytvoria akoby bodové zvary medzi sietnicou a cievnatkou, čím sa za-bráni jej odlúpeniu. Ten istý princíp sa využíva aj pri ošetrení degeneratívnych procesov, najmä na periférii sietnice, ale aj pri liečbe malých, zavčasu diagnostiko-vaných vnútroočných nádorov, ktorých tkanivo sa svetlom lasera spáli.

Laser pri liečbe zákalu Lasery pomáhajú aj pri liečbe tzv. zelené-ho zákalu, čiže glaukómu. Laserom vieme vytvoriť aj otvor v dúhovke, čo umožní cir-kuláciou tekutiny medzi zadnou a pred-nou komorou v prípade zrastov medzi dú-hovkou a šošovkou po opakovaných vnút-roočných zápaloch. Po operácii sivého zákalu šošovky niekedy nastanú zmeny na puzdre šošovky, do ktorého je vložený

implantát, čo má za následok stratu zra-ku. Vtedy sa využíva taká schopnosť tzv. pulzného laseru, že na mieste jeho dopadu vznikne malý výbuch a poškodené tkani-vo sa roztrhne. Takto sa dá vytvoriť otvor, ktorý kvalitu videnia opäť prinavráti, le-bo prekážku v ceste svetla odstráni .

Odstraňovanie dioptrických chýbNezanedbateľné je využitie laserov v liečbe tzv. refrakčných chorôb, teda pri odstraňovaní dioptrických chýb. Vyso-koenergetické excimerové ( EXCItovaný diMER) lasery sú schopné rozrušiť väz-by medzi molekulami, takže tkanivo sa vlastne vyparí. Toto umožňuje upraviť rohovku do takého tvaru, že jej optická mohutnosť sa zmení o potrebné dioptrie, a tak sa odstráni potreba okuliarov. Lase-rová chirurgia v poslednom čase nachá-dza stále väčšie uplatnenie aj pri trans-plantácii rohovky či pri nepravidelnom vyklenutí rohovky.

EXCIMER LASER

T

EXCEXCXCXCCEXCIMEIMEIMEIMEIMEIMERRRRR LASER

4NOVINKA

Inzercia ■


INŠPIRÁCIA

Inovácie v kardiológiiPrečo sú inovácie v kardio-lógii dôležité? Kardiovaskulárne ochorenia sú vo vyspelých krajinách sveta príčinou úmrtia číslo 1. Kardiológia je jednou z oblastí, kde sa ročne investujú ob-rovské prostriedky, aby sa zlepšila diagnostika a liečba týchto ochore-ní. V priebehu posledných rokov sa vďaka výskumu zaviedli nové lieky, metodiky, intervenčné a operačné postupy- všetky na základe objek-tívneho potvrdenia ich prospechu - tzv. „medicíny založenej na dôka-zoch“. Napríklad na uvedenie nové-ho lieku alebo liečebného postupu do praxe musí existovať jasný dôkaz o jeho úžitku- to skúmajú pred jeho zavedením do praxe veľmi dôsledne medzinárodné a štátne inštitúcie. Zamerajme sa na inovácie v kardio-lógii, ktoré bezprostredne rozhodu-jú o živote pacienta s akútnym in-farktom srdca.

Aké inovácie sa pre túto skupi-nu pacientov teda používajú?Už niekoľko rokov na Slovensku lieči akútny infarkt myokardu spôsobom zvaným primárna koronárna inter-vencia. Táto liečba spočíva v mecha-nickom otvorení náhle uzatvorenej srdcovej tepny pomocou balóniko-vého katétra zavedeného cez slabi-nu alebo zápästie vnútrajškom ciev priamo do srdcovej tepny. Nafúk-

nutím balónika v mieste uzáveru sa rozruší krvná zrazenina, ktorá cie-vu najčastejšie upcháva a miesto zú-ženia je zvyčajne následne ošetre-né špeciálnou výstužou - stentom. Tento spôsob liečby infarktu je v sú-časnosti najlepší na svete a znižuje úmrtnosť na infarkt myokardu až dvojnásobne oproti staršej metóde - trombolýze (tá spočíva v rozpuste-ní krvnej zrazeniny v srdcovej tepne infúziou lieku).

Na zobrazenie srdcového tepen-

ného riečiska používame hlavne štandardnú koronarografi u - to je vyšetrenie, kde sa pomocou tenkej cievky do srdcovej tepny vstrekne kontrastná látka viditeľná pod rönt-genom a my môžeme na monitore vidieť ako je poškodená srdcová tep-na. Používame aj komplikovanej-šie zobrazovacie metódy - meranie prietoku tepnou, vnútrocievny ul-trazvuk a optickú koherentnú tomo-grafi u (oCT).

Poviete nám niečo bližšie o tejto novinke?Optická koherentná tomografi a je špeciálna metóda využívajúca infra-červené svetlo na zobrazenie vnút-rajška cievy. Pomocou tejto techni-ky dokážeme špeciálnym katétrom zavedeným do srdcovej tepny okrem

bežného stanovenia stupňa poško-denia (zúženia) cievy zistiť aj cha-rakter poškodenia - teda napríklad či miesto poškodenia cievy, ktoré nie je významné svojim zúžením, je nebezpečné pre pacienta svojim alebo či je v mieste poškodenia cie-vy prítomná krvná zrazenina. To, čo bolo niekedy možné vidieť iba pod mikroskopom na mŕtvom tkani-ve, vieme dnes vďaka tejto metodi-ke pozorovať u živého jedinca. Táto virtuálna histológia nám dovoľuje zvoliť najlepší postup pre ošetrenie konkrétneho poškodenia v srdcovej tepne, ako aj optimalizovať roztiah-nutie výstuže (stentu) v tepne a ne-oceniteľnú pomoc nám táto metodi-ka poskytuje pri sledovaní hojenia zvlášť komplikovaných a rizikových zákrokov na srdcových tepnách.

Čo by bolo podľa vás naj-významnejšou inováciou v kardiológii?Fungujúci systém fi nancovania (na-pr. zdravotného poistenia), ktorý by umožnil náležitú starostlivosť všetkým, ktorí ju potrebujú, a to v čo najkratšom čase. Poisťovne by si mali stanoviť systém priorít - kde osobitnú skupinu postavenú na pie-destál majú tvoriť výkony zachraňu-júce život.

Na otázky odpovedajú lekári ■KARDIOCENTRA NITRA s.r.o.

MUDR. MARIÁN HRANAI

MUDR. PETER KURRAY

MUDR. MIROSLAV VYTISKA, PHD

KARDIOCENTRUM NITRA s.r.o.

Inzercia ■

MUDr. Marián HranaiKARDIOCENTRUM NITRA s.r.o.

Banskobystrický kraj

Prešovský kraj

Košický krajTrnavský

kraj

Trenčianskykraj

Žilinskýkraj

Bratislavský kraj Nitra

Nitriansky kraj

Sme tu pre Vás non-stop, 24 hodín denne, 365 dní v roku.

Kontakt: Špitálska 6, 949 01 Nitra Tel : 037/6933 222, Fax : 037/6933 251www.kardiocentrumnitra.sk

• Ročne realizujeme viac ako 3 000 intervenčných výkonov• Akútny infarkt srdca (STEMI) sme za posledný rok intervenčne ošetrili u vyše 650 pacientov, čo nás v tejto oblasti zaraďuje medzi popredné pracoviská SR i ČR • Poskytujeme nepretržitú starostlivosť pre región s vyše 1 milión obyvateľov

FOTO: KARDIOCENTRUM NITRA

PRE PÁNOVPRE PÁNOV

svetová novinkažuvačka sexletssexlets™™

...vyskúšaj ma!

www.sexizuvacka.skwww.sexizuvacka.sk

INOVÁCIE V MEDICÍNE - doc.mediaplanet.comdoc.mediaplanet.com/all_projects/6203.pdf · Inovatívna...

Documents

Transcript of INOVÁCIE V MEDICÍNE - doc.mediaplanet.comdoc.mediaplanet.com/all_projects/6203.pdf · Inovatívna...