Información en salud pública

Información en salud pública

Socinorte

Santander, 26 de marzo de 2009

Javier CarniceroDirector del Observatorio del Sistema Nacional de Salud

Información en salud pública

• Cluster de salud

• Marco funcional de la información de salud

• Sistemas informacionales

• La integración de información de fuentes diversas

• SISAPA

• Informe del Sistema Nacional de Salud

Cluster de salud

Personal interno

Ciudadanos, pacientes y

cuidadores

Salud LaboralSalud

Laboral

Salud PúblicaSalud

Pública

Prestaciones y Conciertos


Investigación y Docencia


Relación con asociaciones de

ciudadanos y pacientes



Servicios comunes de gestión y

administración


administración

Atención Especializada


Atención Primaria

Atención Primaria

Salud MentalSalud Mental

• Programas de protección y promoción de la Salud• Programas de prevención de enfermedades• Análisis y vigilancia epidemiológica• Inspección y control sanitario

• Prevención de riesgos laborales• Asesoramiento técnico• Investigación de daños laborales• Formación del personal sanitario• Evaluación de actuaciones de empresas y administraciones públicas

• Gestión económico-financiera• RR.HH. y organización• Aprovisionamiento y logística• Servicios legales

• Gestión de ayudas a la formación • Planificación, gestión y evaluación de la docencia• Gestión de la actividad investigadora y formativa• Gestión de proyectos de investigación• Plan de Salud de Navarra

• Prestación farmacéutica• Establecimiento y control de conciertos

• Relación con asociaciones• Promoción de donaciones

Cluster de Salud

Salud LaboralSalud Laboral

Salud PúblicaSalud Pública








ciudadanos y pacientesServicios comunes

de gestión y administración


administración



Atención Primaria

Atención Primaria

Salud MentalSalud Mental

• Economía y Hacienda• Presidencia• Bienestar Social

• Centros universitarios• Centros de investigación• Centros de documentación

• Entidades concertadas• Oficinas de farmacia• Instituto Nacional de la S.S.• Proveedores• Aseguradoras • Mutuas

• Asociaciones de pacientes• Colegios y asociaciones profesionales• Sindicatos• Industria farmacéutica

• Ayuntamientos• Empresas de la región• Centros sanitarios

• Ministerio de Sanidad (Sistema Nacional de Salud)• Servicios de Salud de otras Comunidades Autónomas• Servicios de Salud de otros países

• Medio Ambiente• Obras Públicas, Transportes y Telecomunicaciones• Trabajo

Otras áreas del Gobierno

Centros investigadores y docentes

Proveedores y entidades participantes en el proceso asistencial

Asociaciones y sindicatos

Otras entidades

Otros Sistemas y Servicios de Salud

Marco funcional de la información de Salud

• Acceso: dispositivos, canales y estructuras de soporte a la interacción con las personas implicadas

• Operacional: soporte a los procesos operativos (asistencia, clínico administrativos…)

• Informacional: sistemas de integración y análisis de información

• Soporte: RRHH, contabilidad, presupuestarios

Marco funcional de la información de Salud

• Acceso: presencial, centro de contactos, servicios web

• Operacional: práctica clínica, admisión, receta electrónica

• Informacional: Análisis y vigilancia epidemiológica, salud laboral, evaluación del desempeño.

• Soporte: RRHH, económico financiero, costes

Se

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RR.HH.

Performance y Control de GestiónCalidad

Prestación Farmacéutica Facturación

Conciertos

Epidemiología Salud Laboral

SS. Clínicos

SS. Clínico-administrativos

Promoción y Prevención

Receta electrónica

Logística

G. ECONÓMICA Instalaciones

Acceso

Centro de Contactos Servicios Web

BD TISInfo. Salud ciudadanos

Registro entidades

Informacional

• Análisis y vigilancia epidemiológica. Mejorar el soporte al análisis epidemiológico. Pasa por establecimiento de indicadores, la integración de fuentes de información y la dotación de herramientas de análisis estadístico.

• Salud Laboral: Funcionalidad encaminada a mejorar el soporte a la prevención de riesgos laborales. Integración de fuentes de información y herramientas de análisis.

• Evaluación del desempeño: Objetivos, indicadores, medición y evaluación. Requiere plan de gestión e integración de sistemas de información.

AccesoAcceso

Clínico-administrativo Clínico-administrativo

Integración de procedimientos clínicos y clínico-administrativos

Promoción y prevención


• Avisos a profesionales para prevención personalizada

• Ocupación efectiva de recursos en acciones de prevención para el seguimiento de los programas

Económico-financiero Económico-financiero

Clínico Clínico

Integración de la información de prescripción.

Fuente de información para otros sistemas informacionales

Receta electrónicaReceta electrónica

Sistemas informacionales

ConciertosConciertos

Informes médicos procesos concertados

Información de actividad para imputación de ingresos

FacturaciónFacturación

• Información de prestaciones sanitarias facturables

• Facturación de ensayos clínicos

Sistema clínico

• La historia clínica electrónica es fuente de información:– CMBD– Sistemas departamentales, como

microbiología, anatomía patológica, prescripción de medicamentos, imagen médica, metabolopatías

– Vacunaciones

ClínicoClínico

AccesoAcceso

Centro de contactosCentro de contactos Servicios webServicios web

Autenticación y recuperación de parámetros del perfil



Performance y control de gestiónPerformance y

control de gestiónFacturaciónFacturaciónConciertosConciertos

Clínico-administrativo

Clínico-administrativo

Información de prestaciones sanitarias facturables

Información sobre el funcionamiento de los recursos

Flujo de pacientes entre programas de prevención y servicios clínicos

• Registro de contactos • Información de recursos

y gestión de citas

Integración de procedimientos clínicos y clínico-administrativos

Usuarios y entidades

Información de recursos y gestión de citas

Cobertura de prestaciones sanitarias

Análisis y vigilancia de salud laboral


Integración de la información de contingencias en Historias de Salud Laboral

Prestación farmacéuticaPrestación

farmacéutica

Info. poblacional, de cobertura y ordenación

Clínico administrativo

• Fuente de información – Documentos clínicos, como partes de

baja/alta, certificaciones, declaraciones– Operaciones propias, como sistemas de cita y

gestión de camas, gestión de quirófanos…

• Flujos de información entre sistemas:– Programas de prevención y cita previa



AccesoAccesoServicios webServicios webCentro de contactosCentro de contactos



Análisis y vigilancia epidemiológica


ClínicoClínico

Generación de argumentarios y tareas (campañas) para el centro de contactos

Usuarios y entidades

Gestión de contenidos, mensajes y campañas

• Avisos a profesionales para prevención personalizada

• Actuaciones efectivamente realizadas

Control de gestión. Evaluación del

desempeño

Control de gestión. Evaluación del

desempeño

Clínico-administrativoClínico-administrativo

• Actuaciones efectivamente realizadas en programas de

prevención• Reserva de recursos

• Información para la planificación y diseño de programas

• Información para seguimiento de programas y acciones

Performance y control de gestión

Performance y control de gestión

AccesoAcceso




Receta electrónicaReceta electrónica

Servicios webServicios webCentro de contactosCentro de contactos

ClínicoClínico



Gestión del conocimientoGestión del

conocimiento



Indicadores de salud laboral

• Protocolos• Avisos

Intercambio de indicadores

• Avisos• Informes epidemiológicos

Medicamentos efectivamente dispensados

Información poblacional

• Avisos• Episodios clínicos• CMBD• EDO

Informes epidemiológicos

Publicación de informes

Control de gestiónControl de gestión

RRHHRRHH

Acceso Acceso




Aprovisionamiento y logística

Aprovisionamiento y logística

FacturaciónFacturación

Económico-financieroEconómico-financiero

CalidadCalidad

• Recepción de encuestas de satisfacción• Publicación de información de funcionamiento de los recursos• Información de actividad y funcionamiento de los servicios web

Servicios webServicios webCentro de contactosCentro de contactos

ConciertosConciertos

Información sobre compras, pedidos y ciclo logístico

• Objetivos de los programas • Resultado de los programas

• Seguimiento del presupuesto

• Encuestas de satisfacción• Actividad y funcionamiento

del centro de contactos• Información de contactos

• Diagnósticos y tratamientos• Programas de prevención de la enfermedad asociados• Acciones efectivamente realizadas.

Actividad, ocupación y funcionamiento de los recursos

• Objetivos de retribución variable• Plantillas, retribución y tiempo

• Información de seguimiento de objetivos

Información de funcionamiento

Información presupuestaria, financiera y analítica

ClínicoClínico

• Prestaciones sanitaria facturadas• Prestaciones a ciudadanos externos



Intercambio de indicadores

• Envío de niveles de servicio contratados, resultado de auditorías, satisfacción de

clientes y datos del proceso• Informes de gestión



Prestación farmacéuticaPrestación farmacéutica

Indicadores

Sistema de información para salud pública

• Natalidad: mantenimiento del registro de natalidad.

• Mortalidad: mantenimiento del registro de mortalidad.

• Morbilidad; registros de morbilidad: EDOS, Cáncer de Mamá, CMBD, Tumores, IVE, Hipoacusia Infantil, SIDA, Vacunación,, Metabolopatías, Salud Bucodental y Salud Laboral.

• Gestión, Explotación y Análisis

Informe SNS• Características socioeconómicas y demográficas de la

población• Seguimiento del estado de salud de la población• Desarrollo normativo e institucional• Planificación y programas sanitarios• Equidad• Aspectos relacionados con la planificación y desarrollo de

recursos humanos• Farmacia• Investigación• Sistemas de información sanitaria• Calidad• Participación• Descripción de experiencias innovadoras

Conclusiones

• El sistema de salud forma parte de un cluster que debe ser tenido en cuenta para diseñar los sistemas de información

• La integración de la información de fuentes diversas: operacionales, acceso, soporte e informacionales es imprescindible para los servicios de salud pública

• No basta con compartir información, hay que generar y compartir conocimiento

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