Incidência AP Incidência Dorsoplantar Factores Técnicos Tamanho do filme – 24x30 (para duas...
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Incidência APIncidência Dorsoplantar
Factores Técnicos
• Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências)• Usar metade do chássi
Protecção
• Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas
Respiração
• O paciente deve suster a respiração durante o disparo
Face
Obliqua
24
30
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Raio Central
• Angular a fonte de raio X 10º na direcção do calcanhar • Incidir o raio central para a base do III metatarso
Colimação
Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico
Posicionamento do Paciente
• Colocar o paciente em decúbito dorsal • Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi• Realizar a extensão plantar• Se necessário, imobilizar o chassi com alguns objectos
10º
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Estruturas a visualizar
•O pé por inteiro
•Deve ser demonstrado:
• As falanges• Os metatarsos • Navicular• Os cuneiformes• O cubóide
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1 Tubérculo da falange distal
13 Metatarso
2 Falange distal do 1º dedo
14 Cabeça do metatarso
3 Articulação interfalangica proximal
15 Cuneiforme medial
4 Articulação interfalangica distal
16 Cuneiforme intermédio
5 Falange proximal 17 Cuneiforme lateral
6 Falange distal 18 Base do V metatarso
7 Falange intermédia
19 Navicular
8 Cabeça da falange proximal
20 Cabeça do talus
9 Falange proximal 21 Cubóide
10 Sesamóides 22 Maleolo medial
11 Base da falange 23 Maleolo lateral
12 Articulação metacarpofalangica
24 Calcânio
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Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsalArticulação de Chopart ou tarsal transversal
Metatarsos
Tarsos
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Patologias
• Localização e extensão de fracturas
• Anormalidades nos espaços articulares
• Derrames de tecidos moles
• Localização de objectos radiopacos
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Incidência Obliqua em APRotação medial do pé
Factores Técnicos
• Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências)• Usar metade do chássi
Protecção
• Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas
Respiração
• O paciente deve suster a respiração durante o disparo
Face
Obliqua
24
30
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Raio Central
• RC perpendicular ao chássi • Incidir o raio central para a base do III metatarso
Colimação
Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico
Posicionamento do Paciente
• Colocar o paciente em decúbito dorsal ou sentado• Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi• Fazer uma rotação medial de 30º-40º• Para facilitar inclinar o corpo para o lado oposto
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Estruturas a visualizar
•O pé por inteiro
• Deve ser observado desde as falanges até á parte posterior do calcâneo
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Pode ser solicitada uma rotação lateral
Para ter uma visão adicional dos tarsos mediais e da base do 1º
Metatarso
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Diferenças entre a medial e a lateral
•Rodar o pé lateralmente a 30°
Estruturas a visualizar • Espaço entre o primeiro e segundo metatarsos • Espaço entre o primeiro e segundo cuneiformes. • O navicular bem visualizado
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Patologias
• Localização e extensão de fracturas
• Anormalidades nos espaços articulares
• Derrames de tecidos moles
• Localização de objectos radiopacos