In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010
description
Transcript of In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010
![Page 1: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/1.jpg)
In tien stappen naar eenstrategie voor
zelfmanagementondersteuning
Jeanny Engels6 juni 2010
![Page 2: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/2.jpg)
Programma
• Stappenplan ZMO• Individueel Zorgplan
![Page 3: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/3.jpg)
Ontwikkeling stappenplan
• Literatuur• Drie bijeenkomsten met
professionals• Deskundigen
![Page 4: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/4.jpg)
Een strategie met 10 stappen
• 5 stappen in de voorbereiding• 3 stappen in de uitvoering• 2 stappen in de evaluatie en
bijstelling
![Page 5: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/5.jpg)
Doel van 10 stappen
1. Inspireren en motiveren 2. Inzicht in voorwaarden en stappen 3. Bepalen van implementatiestrategie
en maken teamplan van aanpak4. Evalueren en bijstellen teamplan
van aanpak
![Page 6: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/6.jpg)
Voorbereiding: stap 1
Ontwikkel teamvisie op zelfmanagement • Vergroten vermogen van patiënten• Patiënten eigen regie geven• Onvoorwaardelijke acceptatie keuzes• Zelfmanagement beweegt voortdurend• Verwachtingen en visie patiënten • Huidige aanpak zelfmanagement• Start met beperkte groep patiënten
![Page 7: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/7.jpg)
Voorbereiding: stap 2
Welke competenties heeft het team? • Attitude en visie• Kennis• Communicatie• Eigen functioneren• Effectmeting • Multidisciplinair handelen
Welke wil het team op welke wijze verder ontwikkelen?• Scholing• Intercollegiale toetsing• Intervisie
![Page 8: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/8.jpg)
Voorbereiding: stap 3
Welke afspraken en taakverdeling maakt het team?
• Centrale zorgverlener / keuze bij patiënt • Scharnierconsult huisarts• Wanneer verwijzen naar elkaar• Inzage in patiëntdossier• Organisatie van zorg
![Page 9: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/9.jpg)
Voorbereiding: stap 4
Is er een individueel zorgplan? • Uitgaan van persoonlijke doelen• Maken plan van aanpak • Delen van verantwoordelijkheden• Vaststellen ondersteuningsbehoefte door
professionals en eigen omgeving• Organiseren follow-up
![Page 10: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/10.jpg)
Voorbereiding: stap 5
Welke succesvolle methode inzetten?• Huidige methode ↔ gewenste methode• Interventiebox en eigen regio• Juiste start met nieuwe methode• Methode integreren individueel zorgplan
![Page 11: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/11.jpg)
Uitvoering: stap 6, 7, 8
Voor het consult • Verzamelen klinische informatie en ervaringen van patiënt• Wie doet wat? Tijdens het consult• Delen van informatie (shared decision making)• Formuleren persoonlijke doelen patiënt• Maken plan, opsporen barrières en afspreken follow-up
Na het consult • Vastleggen en nakomen afspraken met patiënt• Onderling afstemmen
![Page 12: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/12.jpg)
Evalueer en stel bij: stap 9 en 10Evalueer • Gebruik individueel zorgplan• Samenwerking• Gebruik methoden• Teamplan van aanpak
Stel teamplan waar nodig bij• Bijstellingen• Iemand verantwoordelijk maken• Volgend evaluatiemoment
![Page 13: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/13.jpg)
Implementatie
• Inzet in Diseasemanagement, twee organisaties ‘volgen’ we expliciet in het gebruik van het Stappenplan ZMO
• Vilans en CBO zetten Stappenplan ZMO in nieuwe projecten over ZM in
• Stappenplan waar nodig aanpassen op basis van resultaten en ervaringen gebruik
![Page 14: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/14.jpg)
Evaluatie
• Plan voor evaluatie is ontwikkeld – Uitgangspositie vaststellen adhv 11 vragen– Na 4 tot 6 maanden evaluatie adhv vragen over
alle onderdelen van Stappenplan ZMO, met expliciete aandacht voor de bijdrage van het Stappenplan op elk onderdeel
• Deze evaluatie binnen nieuwe projecten uitvoeren
![Page 15: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/15.jpg)
Producten
• Zorgplan Vitale Vaten• Handreiking IZP• Verkorte versie Stappenplan ZMO• Evaluatie-instrumenten• Eindrapportage met resultaten• Publicaties
![Page 16: In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062500/568150af550346895dbec96b/html5/thumbnails/16.jpg)
Dank voor jullie aandacht!
Succes met de strategie!