IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA =...
Transcript of IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA =...
![Page 1: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/1.jpg)
ANATOMIJAIN
FIZIOLOGIJAAnja Boc
Akademija za manualno terapijo
![Page 2: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/2.jpg)
SRCE - COR
![Page 3: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/3.jpg)
LEGA
od spredajod strani
diafragma
1
2
3
4
5
637
1
2
4+5
DORZALNA VOTLINA:1 KRANIALNA VOTLINA2 VERTEBRALNA VOTLINA
VENTRALNA VOTLINA:3 TORAKALNA VOTLINA4 ABDOMINALNA VOTLINA5 PELVIČNA VOTLINA
6 PERIKARDIALNA VOTLINA7 MEDIASTINUM
![Page 4: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/4.jpg)
LEGA
• v prsnem košu, med pljuči • za prsnico (2/3 na levi strani, 1/3 na desni strani)• velikost pesti
![Page 5: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/5.jpg)
LEGA
![Page 6: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/6.jpg)
OSRČNIK - PERICARDIUM
• ovija srce in proksimalni del velikih žil• vezivna vreča, priraščena na diafragmo• srce v osrčniku prosto visi
![Page 7: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/7.jpg)
PLASTI OSRČNIKA:1.PERICARDIUM FIBROSUM2.PERICARDIUM SEROSUM
a. LAMINA PARIETALISb. LAMINA VISCERALIS
OSRČNIK - PERICARDIUM
![Page 8: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/8.jpg)
OSRČNIK - PERICARDIUMPLASTI OSRČNIKA:1.PERICARDIUM FIBROSUM2.PERICARDIUM SEROSUM
a. LAMINA PARIETALISb. LAMINA VISCERALIS
![Page 9: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/9.jpg)
OSRČNIK - PERICARDIUMPLASTI OSRČNIKA:1.PERICARDIUM FIBROSUM2.PERICARDIUM SEROSUM
a. LAMINA PARIETALISb. LAMINA VISCERALIS
![Page 10: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/10.jpg)
OSRČNIK - PERICARDIUM
baza srca
konica srca
osrčnikova votlina(cavum pericardii)
pericardium fibrosum+pericardium serosum ‐ lamina parietalis
pericardium serosum – lamina visceralis
čvrsto vezivo
serozna plastareolarno tkivo
proksimalni del velikih žilleži znotraj osrčnika
![Page 11: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/11.jpg)
ZGRADBA STENE SRCA
cavum pericardii, malo serozne tekočine
pericardium fibrosum +pericardium serosum, lamina parietalis
ENDOCARDIUMendotelij
tanka plast veziva
MYOCARDIUMsrčna mišica
EPICARDIUMpericardium serosum, lamina visceralistanka plast vezivnega tkiva
vezivna vlakna, žile
![Page 12: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/12.jpg)
zgoraj, zadaj, desno:baza srca – basis cordisvstopajo in izstopajo velike žile
spodaj, spredaj, levo:srčna konica – apex cordis
srčna os
ZUNANJOST SRCA
![Page 13: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/13.jpg)
desni preddvor(atrium dexter)
desni prekat(ventriculus dexter)
levi preddvor(atrium sinister)
levi prekat(ventriculus sinister)
medprekatni pretin(septum interventriculare)
SRČNE VOTLINE
![Page 14: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/14.jpg)
ATRIUM DEXTERsprejema vensko kriiz sistemskega obtoka:• zgornja vena kava• spodnja vena kava
ATRIUM SINISTERsprejema arterijsko kriiz pljučnega obtoka:• dve levi pljučni veni• dve desni pljučni veni
VENTRICULUS DEXTERoddaja vensko kriv pljučni obtok:• pljučno deblo
VENTRICULUS SINISTERoddaja arterijsko kriv sistemski obtok:• aorta
SRČNE VOTLINE
![Page 15: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/15.jpg)
SRČNE VOTLINE
ATRIJA:• tanka mišična plast• bolj gladka notranjost
VENTRIKLA:• debela mišična plast (L > D)• reliefna notranjost• papilarne mišice(niti jih vežejo na robove zaklopke)
![Page 16: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/16.jpg)
SRČNE ZAKLOPKE
PULMONALNA ZAKLOPKA(VALVA TRUNCI PULMONALIS)
AORTNA ZAKLOPKA(VALVA AORTAE)
ATRIOVENTRIKULARNA ZAKLOPKA(VALVA ATRIOVENTRICULARIS)
leva desna
valva tricuspidalis (tri loputke)
valva bicuspidalis (dve loputki) = valva mitralis
(loputka=cuspis)
ZAKLOPKA (VALVA) je duplikatura endokarda.
![Page 17: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/17.jpg)
SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLASISTOLA = doba krčenja miokardaDIASTOLA = doba relaksacije miokarda
atrija se skrčitain potisneta kriv ventrikla
pulmonalna in aortnazaklopka sta zaprti
atrioventrikularnizaklopki sta odprti
ventrikla se skrčitain potisneta kriv veliki arteriji
pulmonalna in aortnazaklopka sta odprti
atrioventrikularnizaklopki sta odprti
SISTOLA ATRIJEV, DIASTOLA VENTRIKLOV DIASTOLA ATRIJEV, SISTOLA VENTRIKLOV
![Page 18: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/18.jpg)
SRČNI CIKEL: FAZE1. PASIVNO POLNJENJE• atrij in ventrikel sta relaksirana• tlak v srčnih votlinah je nizek• kri priteka v atrij• atrioventrikularna zaklopka je odprta• kri odteka iz atrija v ventrikel
levi atrij
desni atrij
levi ventrikel
desni ventrikel
1DIASTOLA VENTRIKLOV
2SISTOLA VENTRIKLOV
1. 2. 3. 4.
![Page 19: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/19.jpg)
SRČNI CIKEL: FAZE2. SISTOLA ATRIJEV• atrij se skrči in potisne kri v ventrikel• atrioventrikularna zaklopka je odprta• ventrikel je relaksiran
levi atrij
desni atrij
levi ventrikel
desni ventrikel
1DIASTOLA VENTRIKLOV
2SISTOLA VENTRIKLOV
1. 2. 3. 4.
![Page 20: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/20.jpg)
SRČNI CIKEL: FAZE3. IZOVOLUMETRIČNA FAZA SISTOLE VENTRIKLOV• ventrikel se krči• kri pritisne ob loputke atrioventrikularne zaklopke• vse zaklopke so zaprte• tlak v ventriklu narašča• atrij je relaksiran
levi atrij
desni atrij
levi ventrikel
desni ventrikel
1DIASTOLA VENTRIKLOV
2SISTOLA VENTRIKLOV
1. 2. 3. 4.
![Page 21: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/21.jpg)
SRČNI CIKEL: FAZE4. IZOTONIČNA FAZA SISTOLE VENTRIKLOV• tlak v ventriklu preseže tlak v aorti/pulmonalnem deblu• aortna in pulmonalna zaklopka se odpreta • ventrikel se krči in potiska kri v aorto/pulmonalno deblo• atrioventrikularna zaklopka je zaprta
levi atrij
desni atrij
levi ventrikel
desni ventrikel
1DIASTOLA VENTRIKLOV
2SISTOLA VENTRIKLOV
1. 2. 3. 4.
![Page 22: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/22.jpg)
SRČNI CIKEL: ZAKLOPKE
![Page 23: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/23.jpg)
SRČNI CIKEL: ZAKLOPKE
![Page 24: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/24.jpg)
PREVODNI SISTEM
aorta
zgornja vena kava
levi atrij
desni atrij
levi ventrikel
desni ventrikel
1. NODUS SINOATRIALIS
2. NODUS ATRIOVENTRICULARIS
3. FASCICULUS ATRIOVENTRICULARIS(HISOV SNOP)
4. LEVA in DESNA VEJAHISOVEGA SNOPA
5. PURKINJE‐jeva VLAKNA
proti AV vozlu
v L atrij
![Page 25: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/25.jpg)
PREVODNI SISTEM
SA vozel
širjenje signala
SINOATRIALNI VOZEL: PACEMAKER• prevodni sistem spontano proži električne impulze• različni deli prožijo impulze z različno frekvenco:
• SA vozel: 72 impulzov v minuti• AV vozel: 45 impulzov v minuti• Purkinjejeva vlakna: 30 impulzov v minuti
![Page 26: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/26.jpg)
PREVODNI SISTEM
SA vozel
širjenje signala
SINOATRIALNI VOZEL: PACEMAKER• impulz praviloma nastaja v SA vozlu• od tam se širi po miokardu atrijev• doseže tudi AV vozel
srčne mišične celice so med seboj povezane
širjenje impulza s celice na celico
![Page 27: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/27.jpg)
PREVODNI SISTEM
SA vozel
širjenje signala
SINOATRIALNI VOZEL: PACEMAKER• impulz praviloma nastaja v SA vozlu• od tam se širi po miokardu atrijev• doseže tudi AV vozel
mišičje atrijev loči od mišičja ventriklov vezivo(fibrozni skelet srca: vezivni obročki okrog zaklopk)
impulz z atrijev lahko preskoči na ventriklele preko prevodnega sistema
![Page 28: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/28.jpg)
PREVODNI SISTEM
SA vozel
širjenje signala
ATRIOVENTRIKULARNI VOZEL: zakasnitev• impulz se v AV vozlu zakasni• to omogoči sistolo atrijev pred sistolo ventriklov• nato impulz steče po Hisovem snopu v ventrikla• sledi sistola ventriklov
![Page 29: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/29.jpg)
AKCIJSKI POTENCIALmiokard
mirovni potencial
depolarizacija:vse ali nič
PLATO
hitra repolarizacija
mirovni potencial
začetna repolarizacija
REFRAKTARNA DOBA(DOBA NEODZIVNOSTI)
![Page 30: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/30.jpg)
AKCIJSKI POTENCIALpacemaker
depolarizacijavse ali nič hitra repolarizacija
NESTABILENMIROVNI POTENCIAL
t (s)
membranskipotencial (mV)
![Page 31: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/31.jpg)
VPLIV AVTONOMNIH ŽIVCEV
parasimpatičnainervacija: vagus
simpatičnainervacija
medulla oblongata
S
L
T
C
SA VOZEL: simpatična + parasimpatična inervacijaAV VOZEL: simpatična + parasimpatična inervacijaMIOKARD VENTRIKLOV: simpatična inervacija
simpatikusvagus
![Page 32: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/32.jpg)
ELEKTROKARDIOGRAM
P VALdepolarizacija atrijev
sistola atrijev
QRS KOMPLEKSdepolarizacija ventriklov
sistola ventriklov
T VALrepolarizacija ventriklov
relaksacija ventriklov
(repolarizacijo atrijev zakrije QRS kompleks)
![Page 33: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/33.jpg)
ELEKTROKARDIOGRAFELEKTRODE
ELEKTROKARDIOGRAF
ELEKTROKARDIOGRAM
![Page 34: IN FIZIOLOGIJA · SRČNI CIKEL: SISTOLA IN DIASTOLA SISTOLA = doba krčenja miokarda DIASTOLA = doba relaksacije miokarda atrija se skrčita in potisneta kri v ventrikla pulmonalna](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041520/5e2dd60f780070163e100919/html5/thumbnails/34.jpg)
KORONARNE ARTERIJE
a. coronaria sinistra
a. circumflexaa. interventricularis
anterior
SA vozel
a. coronariadextra
a. coronariasinistra
a. coronariadextra
a. interventricularis posterior
od spredaj
od zadaj
A. CORONARIA SINISTRA prehranjuje• levo stran srca• sprednje ¾ interventrikularnega septuma
A. CORONARIA DEXTRA prehranjuje• desno stran srca• zadnjo ¼ interventrikularnega septuma• prevodni sistem srca
aortatruncus pulmonalis