Imagenología Mamaria
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8/19/2019 Imagenología Mamaria
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
MAMA
CÁTEDRA DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Comenzar
Docente: Silvana F. Ciardullo
Contacto: imageneendiagno!i"o#gmail."om
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
C$n"er de mama% &''.''' muer!e ( a)o
M*!odo de screening +diminu,e lamor!alidad -a!a '/0 MAMOGRAF1A
S2lo un &/ -eredi!ario.
Preven"i2n e"undaria% la de!e""i2n!em3ana.
ACR – Si!ema 4I5RADS% de6ne un l*7i"o"om8n en!re 3ro9eionale de di!in!ae3e"ialidad , una "ondu"!a eg8n lo
-alla:go.
INTROD;CCIÓN
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Indi"ar una mamogra9
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@. Mamogra9
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INDICACIONES% Mamogra9
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E una radiogra9
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PROYECCIÓN OML:
@. M8"ulo 3e"!oral en angula"i2n "orre"!a.
. ?iuali:a"i2n del $ngulo in9ramamario.
. ?iuali:a"i2n "lara del !eJido glandular u3erior
. ?iuali:a"i2n "lara del !eJido grao re!roglandular.
&. Pe:2n vi!o de 3er6l in u3er3oi"i2n o mar"ado "on3lomo.
1
4
2
@.. MAMOGRAF1A NORMAB
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PROYECCIÓN CC:
@. ?iuali:a"i2n "lara del m8"ulo 3e"!oral en el
margen de la imagen.. ?iuali:a"i2n "lara del !eJido grao re!roglandular.
. ?iuali:a"i2n "lara del !eJido medial de la mama.
. ?iuali:a"i2n "lara del !eJido glandular la!eral.
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@.. MAMOGRAF1A NORMAB
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
A. MASA o NÓD;BO%
Se de6ne "omo una lei2n o"u3an!e dee3a"io en do 3ro,e""ione. Deen
evaluare%
. Morfologa% 3uede er redondaovalada loulada o irregular
. Margen% "ir"un"ri!o mi"rolouladoo"ure"ido 3or el 3ar*n=uimaad,a"en!e mal de6nido o e3i"ulado
. !ensidad +en rela"i2n al !eJidomamario ad,a"en!e0% al!a denidadiodeno aJa denidad de"on!enido grao.
.a. ABBALGOS M7 5 N2dulo
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C. CABCIFICACIONES%
. Morfologa:•
"picamente benignas%"al"i6"a"ione "u!$nea va"ulareen 3alomi!a de ma
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
No e un m*!odo de "reening
E un e!udio "om3lemen!ario a lamamogra9
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
INDICACIONES SEGN ACR%
@. Evalua"i2n ini"ial de anomal
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
COMO MTODO COMPBEMENTARIO%
C. ASIMETRIAS5DENSIFICACIONES5DISTORSIONES%
a. TeJido mamario aim*!ri"o
. Denidad Aim*!ri"a 9o"al
". Di!ori2n ar=ui!e"!ural
.. ECOGRAF1A MAMARIA
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
Morfologa
!rientaci"n respecto a la piel: paralela ono paralela
Margen
#nterfase con el tejido mamario adyacente
$atr"n ecográfico interno: anecoico,%iperecoico, complejo, %ipoecoico oisoecoico
&ignos acústicos posteriores: ninguno,
refuer'o, sombra o patr"n combinado
(aractersticas del tejido circundante
.. ABBALGOS EN ECO
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
ABBALGOS ECOGRÁFICOS ;ES;GIEREN MABIGNIDAD%
)ordes espiculados
*orma y márgenes irregulares
Marcada %ipoecogenicidad.
+alo %iperecoico.
&ombra acústica posterior.
Microcalcificaciones
Extensi"n ductal
Microlobulaci"n.
El eje mayor de la lesi"n esperpendicular al eje de la piel.
.. NOD;BOS MABIGNOS
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
CATEGOR1AS%
. SISTEMA 4I5RADS
Categor
a
De"cr!'c!%n (PP Con)$cta
4R' E!udio inu6"ien!e Son ne"eario o!ro 3ro"edim"om3arar "on e!udio 3revio
4R @ Mama normal Seguimien!o -ai!ual anual.
4R alla:go enigno Seguimien!o -ai!ual anual.
4R alla:go 3roalemen!e enigno / Seguimien!o e!ri"!o 5@55
4R alla:go "on o3e"-a demalignidad
5Q/ Deer$ "oniderare !omar mde la lei2n median!e alg8n m
4R & alla:go "on al!a o3e"-a demalignidad
Q&/ 4io3ia , !ra!amien!o.
4R Malignidad diagno!i"ada 3or io3ia @''/ Tra!amien!o de6ni!ivo.
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
Pa"ien!e de e7o 9emenino de H a)o de edad.
Sin an!e"eden!e 9amiliare de Ca de mama.
@ -iJa.
Conul!a 3or n2dulo 3al3ale en MD.
&. CASO CB1NICO
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*I
&. CASO CB1NICO
Con!r
S
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
+-!al .1
+-!al .2
,ag!tal .2
&. CASO CB1NICO
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
&. CASO CB1NICO
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
Mama o3erada e irradiada
Mama dena +im3lan!e mamario
"i"a!ri: en9ermedad 6ro=u
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PARA RECORDAR% Ba mamografa e el m/to)o )e
screening 3ara la de!e""i2n 3re"o: del"$n"er e -a demo!rado =ue redu"e lamor!alidad 3or e!a 3a!olog
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
PARA RECORDAR% El "!"tema *IR+D, e!ale"e un l/-!co
comn en!re e3e"iali!a , de6ne una
con)$cta eg8n la "ara"!er
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
. REC;RSOS
N2dulo "ara"!eri:a"i2n , "a!egori:a"i2n.Ce"ilia Magdalena Pav2n5ern$nde: , "ol.
Ga"e!a Me7i"ana de On"olog
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DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES – MAMA
Para a""eder a la a"!ividade de
au!oevalua"i2n -aga "li" en el logo dee7eBearning.
. E?AB;ACIÓN
!n )el M%)$lo