Lebanon مجلس النواب اللبناني

ندوة الصحة المدرسية

وثيقة العمل المرجعية

8/1/2002 _____________________________________________________________________

LEB/99/008 مديرية العامة للدراسات والمعلومات مشروع برنامج االمم المتحدة االنمائيال

2

المحتويات

4 مقدمة

6 لمحة تاريخية عن تطور برامج الصحة المدرسية في لبنان :اوال

التربية الصحية في المدارس -1 حية المدرسيةالبيئة الص -2 الكشف الطبي المدرسي -3 المعالجة الطبية لحاالت المرض -4 )2000لغاية العام ( ملخص انجازات المرحلة السابقة -5

15 الوضع الحالي لبرامج الصحة المدرسية : ثانيا برنامج التربية الصحية في المدارس -1 وضع البيئة الصحية في المدرسية -2 مج الكشف الطبي المدرسيبرنا -3

الهيئات الرئيسية المعنية بتطبيق البرامج . أ المدارس الرسمية والتالميذ المستفيدون من البرامج . ب االمراض التي يعاني منها التالميذ . ت

برامج وزارة الشؤون االجتماعية -4 برامج بعض المؤسسات االهلية الناشطة في مجال الصحة المدرسية -5

27 مشاكل والمعوقات التي تواجه تطبيق برامج الصحة المدرسية ال :ثالثا

المشاكل العامة -1 مشاكل برنامج التربية الصحية في المدارس -2 مشاكل برنامج البيئة الصحية المدرسية -2 مشاكل برنامج الكشف الطبي المدرسي -3

29 رسية المبادئ الواجب اعتمادها في تطبيق برامج الصحة المد :رابعا

3

على صعيد التربية الصحية في المدارس -1 على صعيد البيئة الصحية المدرسية -2 على صعيد الكشف الطبي المدرسي -3

34 توصيات الندوة: خامسا

36 المصادر

37 المشاركون في االجتماع التحضيري

4

مقدمة

موضــوع اهتمــام مــن قبــل االدارات العامــة المعنيــة -ومــا تــزال-الصــحة المدرســية كانــت ففي القطاع الرسمي، تعمل عدة جهـات فـي . ومن قبل منظمات المجتمع المدني والقطاع الخاص

ــيم المــدارس الرســمية فــي مجــال الصــحة المدرســية، مثــل وزارة الصــحة العامــة ووزارة ال تربيــة والتعلالعــــالي ووزارة الشـــــؤون االجتماعيـــــة وتتعــــاون فـــــي العديـــــد مـــــن الحــــاالت مـــــع المنظمـــــات الدوليـــــة

امـــا فـــي القطـــاع الخـــاص، فـــدرجت المـــدارس الخاصـــة علـــى اجـــراء . ومنظمـــات المجتمـــع المـــدنيتأمين صـحي لتالمـذتها، كمـا ان بعـض المؤسسـات الكبيـرة فـي هـذا القطـاع قـد انشـأت فـي داخلهـا

يئــات خاصــة بهــا ترعــى شــؤون الصــحة المدرســية فــي مدارســها، متعاونــة مــع الجهــات الرســمية هومن المالحظ ان منظمات مدنية عديدة تهتم بهذا الموضوع موزعة علـى جميـع المنـاطق . المعنية . اللبنانية

وبدأ االهتمام الرسمي بالصحة المدرسية يتضاعف منذ مطلع الثمانينـات مـع انشـاء وحـدة وشـــهدت الســـنوات العشـــر . مديريـــة التعلـــيم االبتـــدائي-المدرســـية فـــي وزارة التربيـــة الوطنيـــة للصـــحة

االخيــرة مبــادرات عديــدة فــي مجــال الصــحة المدرســية، كــان ابرزهــا تشــكيل لجنــة وطنيــة مختلطــة ضمت ممثلين عن وزارات الصحة والتربية والشؤون االجتماعية ) 1993(لبرنامج الطب المدرسي

وقـد رعـت ). اليونيسـف، منظمـة الصـحة العالميـة(جتمع المـدني والمنظمـات الدوليـة ومنظمات المكمــا اقــر فــي العــام . هــذه اللجنــة برنامجــا يجمــع بــين الوقايــة والعــالج والتوعيــة واالحصــاء الصــحي

الملــف الصــحي للتلميــذ وادخلــت التربيــة الصــحية والبيئيــة فــي منــاهج التعلــيم العــام مــا قبــل 1996واستمرت انشطة التربية الصحية في المدارس الرسمية والخاصة التي كانت قد ) 1997(الجامعي

بـدأت فــي عقــد السـبعينات بالتعــاون بــين وزارة التربيـة الوطنيــة ومنظمــة اليونيسـف وبعــض الهيئــات تعثــر العمــل فــي وحــدة الصــحة المدرســية فــي وزارة التربيــة 1999غيــر انــه، خــالل العــام . االهليــة

هيئــة التفتــيش المركــزي التــي رأت ان هــذا الموضــوع هــو مــن اختصــاص التفتــيش بنــاء لتوصــياتالتربــوي ولــيس مــن مهــام جهــاز االرشــاد التربــوي فــي الــوزارة الــذي تتبــع لــه وحــدة التربيــة الصــحية

وبــذلت فــي مجــال الطــب المدرســي . وبــات يقتصــر عمــل الوحــدة علــى بعــض االجــراءات االداريــةدة من قبل مراكز الرعاية الصحية االولية ومراكـز الخـدمات االنمائيـة الوقائي والعالجي جهود عدي

.وطبابات القضاء ولجان االهل في المدارس) وزارة الشؤون االجتماعية(وقــد ابــرزت الدراســات الميدانيــة والمعلومــات المتراكمــة حــدة مشــكلة الصــحة المدرســية فــي

وقــد اشــارت المعلومــات . م الخــاص المجــانيبعــديها العالجــي والرعــائي فــي التعلــيم الرســمي والتعلــيمـــــن تالميـــــذ % 77،44ان 1999-1998الصـــــادرة عـــــن وزارة التربيـــــة الوطنيـــــة للعـــــام الدراســـــي

-كمـا ابـرزت الدراسـات ان هـذه الجهـود والمبـادرات . المدراس الرسمية يشكون من مرض او اكثر

5

نحو المطلوب، فهي لـم تشـمل لم توفر الخدمات الصحية المدرسية على ال -على اهميتها وتعددهاـــم تقـــدم كـــل الخـــدمات الصـــحية بعـــد كافـــة المنـــاطق اللبنانيـــة ولـــم تغـــط كامـــل القطـــاع الرســـمي ول

.المدرسية المفترضة، ولم تنظم ملفا صحيا لكل تلميذ في لبنانوفــــي اثنــــاء اللقــــاءات التحضــــيرية لنــــدوات الصــــحة العامــــة كمــــا فــــي خــــالل هــــذه النــــدوات

، اجمــــع المشــــاركون علــــى ضــــرورة ايــــالء موضــــوع 6/8/2001و 23/7و 18/6المنعقــــدة بتــــاريخ الصــحة المدرســية مزيــدا مــن االهتمــام وتنظــيم نــدوة خاصــة بــه، تســلط الضــؤ عليــه وتحشــد الجهــود

.لتطبيق برنامج وطني للصحة المدرسيةفانطالقـــا مـــن مســـؤولياتها البرلمانيـــة وفـــي ضـــؤ نتـــائج هـــذه النـــدوات، تقـــوم لجنـــة الصـــحة

والشـــؤون االجتماعيـــة بالتعـــاون مـــع لجنـــة التربيـــة والتعلـــيم العـــالي وبرنـــامج االمـــم المتحـــدة والعمـــل :االنمائي في مجلس النواب بتنظيم ندوة عن الصحة المدرسية بهدف

التعرف الى واقع خدمات الصحة المدرسية في قطاعي التعليم الرسمي والخاص. لمراحيض، النظافةالبناء، ا(التعرف الى البيئة الصحية المدرسية…(.. التعرف الى واقع التربية الصحية والبيئية في المدارس. ،اعداد معالم برنامج وطني للصحة المدرسية يشمل كل عناصر الصحة المدرسية .ويكون موحدا في حده االدنى لجميع المدارس تحديد آليات تنفيذ البرنامج الوطني للصحة المدرسية ومتابعة تطبيقه. لتنسيق الجهود الرسمية والخاصة المبذولة في مجال الصحة المدرسية السعي.

وذلك تمهيدا لوضع توصية نيابية في مجال الصحة المدرسية ترفـع الـى السـلطة التنفيذيـة

.2002في مطلع العام وتحضيرا النعقاد هذه الندوة حول الصحة المدرسية، جرى اعداد ورقة العمل هذه المبنية

مرفــق (ق والمعلومــات التــي وفرتهــا الهيئــات المشــاركة فــي اللقــاءات التحضــيرية للنــدوة علــى الوثــائ ).قائمة بالمصادر

وتشــــكل ورقــــة العمــــل هــــذه مــــدخال لمناقشــــة المعلومــــات المتداولــــة فــــي موضــــوع الصــــحة .المدرسية والعداد مجموعة االقتراحات اآليلة الى اقرار برنامج وطني للصحة المدرسية

6

لمحة تاريخية عن تطور برامج الصحة المدرسية في لبنان :اوال

تطــور مفهــوم الصــحة المدرســية عبــر الــزمن وبــات يشــتمل علــى اربعــة مجــاالت متكاملــة فـي . التربية الصحية والبيئة المدرسية والكشف الطبي المدرسي ومن ثـم المعالجـة الصـحية: هي

المجــاالت فــي لبنــان خــالل العشــرين ســنة مــا يلــي لمحــة تاريخيــة عــن مــا انجــز فــي كــل مــن هــذه .االخيرة

0Fالتربية الصحية-1

في المدارس 1مــن اهــم التجديــدات التربويــة التــي ادخلــت الــى وزارة التربيــة الوطنيــة والفنــون الجميلــة فــي

مطلع الثمانينات كان مشروع التربية الصحية فى المرحلة االبتدائية من التعليم العام فـي المـدارس حين باشرت مديرية التعليم االبتدائي بتنفيذ هـذا المشـروع بالتعـاون 1981كان ذلك عام . الرسمية

وقــد اشــتمل هــذا التجديــد علــى مــا . مــع وكالــة التنميــة االمريكيــة الدوليــة وجمعيــة الشــبان المســيحية :يلي .تأسيس وحدة للتربية الصحية في مديرية التعليم االبتدائي • .تربية الصحية للمرحلة االبتدائيةوضع مناهج تجريبية لمادة ال • .تأليف كتابين تجريبيين في مادة التربية الصحية للسنتين االولى والثانية االبتدائيتين •مدرســـا وتـــأهيلهم لتـــدريس مـــادة التربيـــة الصـــحية فـــي الســـنتين االولـــى والثانيـــة 65تـــدريب •

.االبتدائيتيناالبتدائي الذي يتضمن تجربة التربية من قبل مديرية التعليم" التربية الصحية"وضع كتاب •

. 1983-1981الصحية ما بين بدأ تعاون وزارة التربية مع منظمة اليونيسف لجهة التخطـيط والتمويـل 1985خالل العام •

فاجري تقييم شامل للخطوات التـي نفـذت فـي هـذا المجـال . لتطوير برنامج التربية الصحية :مايلي 1992حتى 1985وتم انطالقا من العام

" انا وصحتي"اعادة النظر في كتاب التربية الصحية اذ استعيض عنه ببطاقات -من انتاج وحدة التربية الصحية في جمعية المقاصد الخيرية االسالمية في

. بيروت بالتنسيق مع وزارة التربية الوطنية ومنظمة اليونيسيفلمدارس من بين حلقة تدريبية العداد مرشدين صحيين في ا 45تنفيذ حوالي -

بلغ عدد المرشدين . المعلمين العاملين فيها بمعدل مرشد او اثنين لكل مدرسة

مجلة التربية ." …البتدائية من التعليم العام التربية الصحية في المرحلة ا. " بعض هذه النقاط مأخوذة من مقال لسيمون عازوري -1

.1992نشرة تصدر عن وحدة موارد التربية الصحية في الجامعة االمريكية، العدد العاشر، نيسان . الصحية .30/11/2001ومن تقرير منظمة الصحة العالمية المرفوع الى لجنة الصحة النيابية بتاريخ -2

7

من مجموع % 95مرشدا يعملون في 1350الصحيين في كل لبنان حوالي اما المدارس المتبقية التي لم تدخل اليها التربية . المدارس الرسمية االبتدائية

.تي نفذتها وحدة التربية الصحية آنذاكالصحية فشملتها الحلقات التدريبية التطوير وحدة التربية الصحية وتجهيزها اذ تفرع عن الوحدة المركزية سبع وحدات -

واحدة لكل من بيروت، الشمال، البقاع، واثنتان لكل : فرعية في مختلف المناطقيعمل في كل وحدة فرعية مشرفون صحيون على . من الجنوب وجبل لبنان

92حوالي 1992بلغ عدد المشرفين الصحيين للعام . قرأسهم مشرف منسويتولى كل مشرف مراقبة عمل المرشدين الصحيين . مشرفا في كل لبنان

.مدرسة رسمية 20الى 10ومساعدتهم في حوالي العادة تأهيل المشرفين الصحيين 1991حلقات تدريبية في صيف 3تنفيذ -

لتدريب الالزمة العداد مرشدين وخصوصا تمكينهم من اتقان تقنيات ومهارات ا .صحيين جدد

وبمبــادرة مــن وزارة التربيــة الوطنيــة وبالتعــاون مــع منظمــة اليونيســف تــم 1986وفــي عــام •وضع منهج خاص بالتربية الصحية وتبنت هذا المنهج جمعية المقاصد الخيرية االسالمية

انشئت في وزارة التربية وكتعبير عن استقاللية التربية الصحية كمادة تعليمية،. في بيروتوكان لهذه الوحـدة الـدور االيجـابي . وحدة للتربية الصحية موازية للوحدات التربوية االخرى

فــي ادخــال الــوعي الصــحي الــى المــدارس الرســمية رغــم ان هــذه المــادة كانــت تطبــق كمــادة .منفصلة ومن خالل حصة واحدة في االسبوع

لتعلـيم العـام مـادة التربيـة الصـحية كمـادة مندمجـة ادخلت المناهج الجديدة ل 1997في عام •مع مختلف المقررات وتعاطت معها من منظار تكاملها مع المواد االخرى التي تطل على

وفـي ) كـالعلوم والتربيـة المدنيـة واللغـات، والجغرافيـا، والتربيـة الرياضـية(الموضوع الصـحي وقـــد اعـــدت هـــذه . مراحـــل التعليميـــةاطـــار المفهـــوم الشـــمولي للعمليـــة التربويـــة وفـــي كافـــة ال

المنــاهج مــن قبــل المركــز التربــوي للبحــوث واالنمــاء بــدعم علمــي وتقنــي مــن قبــل منظمــة الصــــحة العالميــــة وبالتعــــاون مــــع منظمــــات امــــم متحــــدة اخــــرى كاليونســــيف، واالونيســــكو،

:واشتملت هذه المناهج على المحاور التالية. وبرنامج االمم المتحدة االنمائي الغذاء-الوقاية من الحوادث -، النظافة الشخصيةمجال التربية الصحيةفي -1 .اآلفات االجتماعية -االمراض والوقاية-والتغذية - التوازن الطبيعي-االنسان ومحيطه-، البيئة الطبيعيةفي مجال التربية البيئة -2 .الحفاظ على التراث-البيئة والتنمية-مشكالت التلوث

:الجديدة قد حملت تجديدين في التربية الصحيةوهكذا تكون المناهج

8

اصبحت التربية الصحية مندمجة مع باقي المواد التعليمية بعد ان كان لها - .منهجها الخاص في المرحلة االبتدائية

اصبحت البربية الصحية متواجدة في حلقات التعليم االساسي كافة وفي التعليم -ولغاية 1987حلة االبتدائية منذ العام الثانوي ايضا بينما كانت تقتصر على المر

1997. ، اجريت دراسة كمية واخرى نوعية لمعرفة المواضيع التي ينبغي1998في عام •

.ادراجها في المناهج التعليمية حسب رأي التالميذ، وامهاتهم واساتذتهم :تم 2000و 1999في عامي •

.في المناهج الجديدة تدريب مدربي االساتذة حول التربية الصحية والبيئية -انتاج الدليل التربوي لمعلمي المدارس، في مادة التربية الصحية والبيئية في -

.المناهج الجديدة، واعتماده في الدورات التدريبية المذكورة آنفا .انتاج مقرر لدور المعلمين حول التربية الصحية والبيئية -لتعليم االساسي على المفاهيم اجراء دراسة تقييمية حول احتواء الكتب المدرسية ل -

.الصحية والبيئية، وطباعة النتائج في تقريربقرار وزاري واعتماده في اطالق " النظام الداخلي لالندية المدرسية"اصدار -

.السكانية/البيئية/االندية الصحية سكانية في عدد من المدارس الرسمية لدعم /بيئية/حاليا يتم اطالق نواد صحية • لصفية من خالل العملية التربوية، ولتأمين الخدمات الصحية، وفتح النشاطات ا .المدرسة على المجتمع المحلي

البيئة الصحية المدرسية -2

9

ـــر المباشـــرة ـــة ذات الصـــلة المباشـــرة وغي ـــع التســـهيالت المادي ـــة المدرســـية جمي تشـــمل البيئوتحـدد .) …ت في غرف الصفوف، التهوئـةالمرافق الصحية، االضاءة، المساحا( بصحة التالميذ

تــــاريخ 1620وقــــد حــــدد المرســــوم رقــــم . مواصــــفات هــــذه التســــهيالت المراســــيم واالنظمــــة المرعيــــة :التجهيزات الصحية الالزمة في المدارس على النحو التالي 8/11/1999

)1(جدول رقم

التجهيزات الصحية الالزمة في المدارس االداريون والمعلمون تالميذ المراحل االخرى ائيةاطفال ماقبل االبتد التجهيزات نساء رجال بنات صبيان كبار صغار الصحية 1/10 1/15 1/20 1/30 1/12 1/6 مرحاض

0 1/10 0 1/20 1/12 0 مبولة

1/15 1/15 1/30 1/30 1/6 1/6 مغسلة 1 1 0 0 0 0 رياضة/دوش

1/10 1/10 1/20 1/20 1/12 1/12 مشرب 1620من المرسوم رقم 2المادة ) 13(لبنان، مجموعة النصوص التشريعية والتنظيمية قوانين

.13189/3صفحة 8/11/1999تاريخ

من الشائع ان معظم االبنية المدرسية الرسمية وبخاصـة القديمـة منهـا والمسـتأجرة مـا زالـت •المــاء والمــراحيض، تشــكو مــن نقــص فــي المســتلزمات االساســية لبيئــة ســليمة مــن حيــث تــوفر

غيــر انــه لــم تتــوافر لنــا معلومــات . واالنــارة الكافيــة فــي الغــرف والتهوئــة والمســاحات الخضــراء .احصائية عن واقع هذه االبنية

1Fبرنــامج صــحة المــدناقيمــت دورة تدريبيــة اولــى حــول 1997فــي عــام •

مقومــات "بعنــوان 2تمـــاعي فـــي جمعيـــة المقاصـــد بتنظـــيم مـــن المكتـــب الصـــحي االج" ومهـــارات الصـــحة المدرســـية

واللجنة الوطنيـة للصـحة المدرسـية تمـت خاللهـا مناقشـة برنـامج صـحة المـدن وانبثـق عـن هـذا ميـــاه : الـــذي يطالـــب بـــان تـــوفر المدرســـة لتالميـــذها" اعـــالن المدرســـة الصـــحية بيئيـــا"البرنـــامج

الصـرف تـأمين -الحـد مـن انتشـار الملوثـات المؤذيـة-الحد من وقوع حوادث مرضية -سليمةصـــرف الميـــاه اآلســـنة بطـــرق -الصـــحي الســـليم الـــذي يتطلـــب جمـــع النفايـــات بطـــرق صـــحيحة

طبق برنامج يسمى بالمدن الصحية والقرى الصحية ، مفهوم هذا البرنامج هو رفع المستوى على صعيد دول الشرق االوسطية، ي-2

يتميز برنامج صحة المدن بمعالجة االمور . الصحي البيئي في المناطق ذات الكثافة السكانية العالية وسكانها من ذوي الدخل المحدود : رنامج على االمور التاليةيرتكز هذا الب. الصحية والبيئية حيث يعيش االنسان ويترعرع

.مشاركة المجتمع المحلي في البرامج االنمائية المحلية واالعتماد على الذات - .والدة شعور باالنتماء والمشاركة في القرار - .المساعدة في حل الصعوبات التي تعيق البرامج االنمائية - -ذ هذا البرنامج في عدة مدن شرق اوسطية منها عماننف" اعالن المدرسة الصحية بيئيا" برنامج : انبثق عن هذا البرنامج -

.االردن

10

-الحد من وجود ملوثات كيمائية داخل المناطق المغلقة -ايجاد جو اجتماعي مالئم -سليمة .تأمين الغذاء الالزم لالوالد -تأمين الطعام المأمون -الحد من تلوث الهواء

اون مع قسم الصحة البيئية في كلية الصحة العامة في الجامعـة قامت جمعية اجيالنا بالتع •بدراســة ميدانيــة علميــة عــن وضــع البيئــة الصــحية لثالثـــين 2001االمريكيــة مــع بدايــة العــام

:وتتسم هذه المدارس بالمواصفات التالية. مدرسة ابتدائية رسمية في بيروت

مواصفات المدارسمـــن هـــذه المـــدارس مخصصـــة للـــذكور فقـــط، % 4،21. هنـــاك مدرســـتان تعمـــالن بـــدوامين

من هـذه المـدارس شـيدت لتكـون مبـاني % 9،67. مختلطة% 1،32مخصصة لالناث و% 4،46 .شيدت لتكون مدارس% 6،28لتكون مستشفيات وفقط % 6،3سكنية،

نتائج الدراسة

:لقد بين مسح المحيط المدرسي ما يلي

)2(جدول رقم 2001سة ابتدائية رسمية في بيروت خالل العام وضع البيئة الصحية لثالثين مدر

%النسبة العدد العينات %النسبة العدد العينات 15،96 25 سالمة حافة الدرج 29،92 26 وجود حافة درج

95،80 17 وجود حافة للباب 77،77 21 سالمة االدراج

7،10 3 وجود ادوات كهربائية 33،33 3 نوافذ محددة

9،17 5 وجود طفايات حريق 66،41 10 مكشوفةالوصالت الكهربائية

6،87 22 اثاث ذات جوانب حادة 1،7 2 وجود مخارج حريق

38،52 11 وجود ادوات صدئة 4،71 20 وجود حفر

1،82 23 وجود اسعافات اولية 25،79 19 وجود حافات او زوايا حادة

1،32 9 وجود اماكن مزحلقة 1،7 2 وجود ممرضة

75،28 6 مراقبة الطريق 7،85 24 لدخوليجب قطع الطريق ل

12/12/2000جمعية اجيالنا، تقرير مرفوع الى لجنة الصحة النيابية في : المصدر

يـأتون الـى المدرسـة سـيرا علـى %) 6،60(مـنهم 323: تلميـذا 388ضمت عينة التالميذ

.االقدام .منهم كانت لديهم معلومات عن الحوادث المدرسية% 6،36 . لتالميذ تعرضوا لحوادث في المدرسة خالل شهر واحد من اجراء المقابالتمن ا% 32

منهم حصلت في الطريق الى % 22و% 53اكثر من هذه االصابات حدثت في الملعب .…المدرسة والحوادث االخرى حصلت في مالعب الرياضة، الدرج، الصف

11

مـنهم % 7،13منهم مدرسـين، % 6،71شخصا، 102ضمت عينة المدرسين واالداريين . مدراء% 8،9نظارا،

لــم يعتبــر ايــا مــنهم ان الحــوادث المدرســية هــي الموضــوع االهــم فــي المدرســة بــل بــالعكس . منهم اعتبروه في المرتبة االخيرة% 7،72فان

% 4،78مـــنهم لـــم يحضـــرو ورشـــة عمـــل تتعلـــق بموضـــوع الحـــوادث المدرســـية، % 3،86 .ع صحيمنهم لم يحضروا الى ورشة عمل تتعلق بموضو

يتبين مما تقدم ان الحوادث المدرسية كثرة الحصول فـي المدرسـة ولكـن ال المحـيط البيئـي

.وال العاملين في المدراس مهيئين للتعامل مع هذا الموضوع

الكشف الطبي المدرسي -3 عن وزيري الصحة العامة 121/1رقم 1993شباط 8بناء على القرار الصادر في •

لوضـع لجنـة وطنيـة خاصـة بالطـب المدرسـي لشباب والرياضـة شـكلتوالتربية الوطنية وا . وتنفيذ برنامج الطب المدرسي في لبنان

ملف التلميذ ورشة عمل نتج عنها اصدار 1995ايار /21عقدت هذه اللجنة بتاريخ •وكان من مقرراتها توحيد طريقة الكشف الصحي المدرسـي وتوحيـد المصـطلحات الصحي

.غير ان هذا االمر لم ينجز .الطبية المستخدمة وصدر قرار اللجنة الوطنية الدائمة للصحة المدرسية شكلت 1996آب 29في •

قـرار وزاري (تشكيلها عن وزيري التربية الوطنية والشباب والرياضة ووزيـر الصـحة العامـة ضـــمت هـــذه اللجنـــة الـــى جانـــب ممثلـــي وزارتـــي الصـــحة العامـــة والتربيـــة . )1312/1رقـــم

والشـــباب والرياضـــة، وزارة البيئـــة وممثلـــين عـــن جميـــع الجهـــات الداعمـــة والعاملـــة الوطنيــةــــة، ــــات التطوعي ــــل الصــــحة المدرســــية ومنهــــا وزارة الشــــؤون االجتماعيــــة، الهيئ ضــــمن حقالجامعـــة اللبنانيـــة، نقابـــة االطبـــاء، المؤسســـات الدوليـــة ومنهـــا منظمـــة اليونيســـف ومنظمـــة

.ن والفاعلين وذوي الخبرة واالختصاصاضافة الى المهتمي. الصحة العالمية موجه الى الفريق المكلف دليلواستكماال لعملها قامت اللجنة باعداد 1997وفي عام •

ويهــدف هــذا الـدليل الــى ايضــاح طريقـة الكشــف الطبــي . الكشــف الطبــي المدرســيبـاجراء العمـل بشـكل المدرسي وتحديدها بشكل يمكـن كافـة االطبـاء العـاملين ضـمن البرنـامج مـن

.موحد واالبالغ عن الحاالت المرضية المكتشفة بطريقة واحدة لقد ابرزت نتائج الكشف الطبي اهمية هذا الكشف اذ تبين ان نسبة التالميذ الذين •

في% 77،44الى 1990في العام % 60يشكون من مرض او اكثر قد انخفضت من

12

تحســـين الخـــدمات الصـــحية وذلـــك الســـباب عديـــدة ولـــيس بالضـــرورة بســـبب 1999العـــام المقدمة للتالميذ، كما ان نسـبة الحـاالت المرضـية الحـادة قـد انخفضـت فـي مجـال تسـوس

.االسنان وامراض الحنجرة واللوزتين واالذن تنفذ هيئات رسمية واهلية عديدة الكشف الطبي المدرسي في العديد من المدارس •

.الرسمية والخاصة، في المناطق اللبنانية كافة المعالجة الطبية لحاالت المرض -4

ان حاالت المرض التي تتكشف بنتيجة الكشف الطبي المدرسي ال تتم معالجتها دائما او الـى ان 1999-1998ويشـير تقريـر وزارة التربيـة للعـام . حتى متابعتهـا مـن قبـل االدارات المعنيـة

وتـتم المعالجـات امـا فـورا . من الحـاالت المرضـية المعاينـة% 3،24المعالجات الطبية شملت فقط او ) وزارة الصــحة(مــن قبــل االطبــاء المعــاينين وامــا باحالتهــا الــى مراكــز الوقايــة الصــحية االوليــة

او مستوصــــفات المؤسســــات التــــي تقــــوم ) وزارة الشــــؤون االجتماعيــــة(مراكــــز الخــــدمات االنمائيــــة .بالكشف الصحي المدرسي

)2000سنة لغاية( ملخص انجازات المرحلة السابقة -5

:ان ابرز انجازات المرحلة السابقة يمكن تلخيصها بالتالي .انشاء وحدة التربية الصحية في وزارة التربية الوطنية -1

).1986(ادخال مناهج التربية الصحية لمرحلة التعليم االبتدائي • .تعيين مشرفين صحيين في المدارس االبتدائية • .ون مع المنظمات الدولية واالهليةانتاج كتيبات تثقيف صحي مدرسي بالتعا •

ادخال مادة التربية الصحية في المناهج الجديدة للتعليم العام في جميع المراحل -2 ).1997(التعليمية

.اصدار النظام الداخلي لالندية المدرسية -3 )2000(انتاج الدليل التربوي لمعلمي المدارس -4 )2000-1999(والبيئية تدريب المدربين على منهج التربية الصحية -5 ).2000(تقييم ادخال مادتي التربية الصحية والبيئية في كتب التعليم االساسي -6 .انتاج مقرر حول مادة التربية الصحية والبيئية لدور المعلمين -7 مدرسة رسمية بالتعاون بين 30في ) 2000(ناديا صحيا بيئيا سكانيا 30اطالق -8

.العالمية وزارة التربية ومنظمة الصحة .اطالق برنامج الكشف الطبي المدرسي بالتعاون بين القطاعين الرسمي والخاص -9

من المدارس الرسمية% 90تحقيق زيارات ميدانية الى المدارس شملت اكثر من -10

13

.من تالميذ هذه المدارس% 89االبتدائية وحوالي .اكتشاف االمراض الرئيسية التي يعاني منها التالميذ -11 : ستحداث ملف التلميذ الصحي من قبل البرنامج الوطني للطب المدرسي ويشملا -12

-التشخيص والقرار الطبي -بطاقة الكشف الصحي -معلومات عن التلميذ والمدرسةجدول بالمشاكل الصحية -مستجدات مرضية خالل العطل -الرسم البيان للنمو الجسدي

.الطارئة في حال التغيب عن المدرسة ضمون الكشف الطبي المبكرتحديد م -13 تنظيم ورش العمل التدريبية -14 تشكيل اللجنة الوطنية الدائمة للصحة المدرسية -15 صدورالدليل الى ايضاح طريقة الكشف الطبي -16

وتشكل هذه االنجازات االساس الذي يمكن البناء عليه في المرحلة الحالية والمرحلة

.المقبلة

لبرامج الصحة المدرسية الوضع الحالي: ثانيا

14

وتشــير . يســتمر حاليــا تنفيــذ بــرامج الصــحة المدرســية مــن قبــل الهيئــات الرســمية واالهليــة

ـــى ان االولويـــة مـــا زالـــت تعطـــى لبـــرامج الكشـــف الطبـــي ـــوافرة فـــي هـــذا المجـــال ال المعلومـــات المتلمؤسســات التــي المدرســي واآلخــذة بالتوســع بفعــل انضــمام هيئــات اهليــة جديــدة وعديــدة الــى قائمــة ا

.وفيما يلي لمحة عن واقع برامج الصحة المدرسية. تعنى بالكشف الطبي في المدارس برنامج التربية الصحية في المدارس -1

وحـــدة الصــحة المدرســية فـــي مجــال الصـــحة /تقلــص فــي اآلونـــة االخيــرة دور وزارة التربيــةعلــى وجــود هــذه الوحــدة وعلــى المدرســية فــي المــدارس الرســمية بســبب اعتــراض التفتــيش التربــوي

غيـر انـه . وتوقفت عمليا الوحدة عن ممارسة أي نشـاط لهـا فـي هـذا الميـدان. المهام التي تمارسهابالمقابــل تقــوم المــدارس الرســمية والخاصــة فــي مختلــف مراحــل التعلــيم العــام بتــدريس مــادة الصــحة

.المدرسية والبيئية التي تضمنتها مناهج التعليم العام امج البيئة المدرسيةبرن -2

ان االبنيــة المدرســية الحديثــة التــي تــم تشــييدها فــي الســنوات االخيــرة وتلــك التــي يــتم حاليــا تــــاريخ 1620تنفيـــذها تخضــــع جميعهـــا لمواصــــفات االبنيـــة المنصــــوص عنهـــا فــــي المرســـوم رقــــم

.الخاص باالبنية المدرسية 8/11/1999 برنامج الكشف الطبي المدرسي -3

15

تتــابع الهيئــات الرســمية ومنظمــات المجتمــع المــدني نشــاطاتها فــي مجــال برنــامج الكشــف وتتوافر معلومات احصائية عن وضع هذا البرنـامج للعـام . المدارس الرسميةالطبي المدرسي في

1999-1998الدراسي 2F

وتبين الصورة الحالية لبرنـامج الكشـف الطبـي المدرسـي الهيئـات المعنيـة 3البرنــــامج والمــــدارس المشــــمولة والتالمــــذة المســــتفيدين واالمــــراض التــــي يعــــاني منهــــا بتطبيــــق هــــذا

.التالميذ الهيئات الرئيسية المعنية بتطبيق برنامج الكشف الطبي المدرسي -أ

تتضــافر جهــود ادارات عامــة ومنظمــات دوليــة وهيئــات اهليــة عديــدة فــي المجتمــع المــدني ففـي القطـاع الرسـمي، نالحـظ وجـود ثـالث وزارات معنيـة . لتطبيق برنامج الكشف الطبي المدرسي

ومـن بـين المنظمـات الدوليـة . مباشرة بهذه البرامج هي وزارة التربية والصحة والشؤون االجتماعيةامـــا منظمـــات . التـــي تهـــتم مباشـــرة بالموضـــوع نجـــد منظمـــة اليونســـيف ومنظمـــة الصـــحة العالميـــة

وتضـم . هـي عديـدة وتتعـاطى بـه علـى مسـتويات مختلفـةالمجتمع المدني العاملة في هذا الميـدان فهذه الهيئات نقابة االطباء والجامعة االميركية وجامعة البلمنـد وجمعيـة المقاصـد وجمعيـة الصـليب

) مؤسسـة 44حـوالي (االحمر اللبناني، ومجموعة كبيرة من المؤسسات والهيئات االهليـة االخـرى فــي مــا يلــي الئحــة بــابرز الجهــات التــي . ي المدرســيالتــي تنفــذ علــى االرض برنــامج الكشــف الطبــ

ويتبـين مـن . تنفذ هذا البرنـامج وبعـدد التالميـذ والمـدارس الرسـمية التـي تـؤمن لهـا الرعايـة الصـحيةالجدول التالي ان اكثر من اربعـين جهـة تتعـاطى الكشـف الطبـي المدرسـي فـي المـدارس الرسـمية،

الخدمات االنمائية والخدمات الشاملة، ومنهـا مؤسسـات منها وزارة الشؤون االجتماعية عبر مراكز .اهلية ومنها صناديق المدارس الرسمية ومجالس االهل

)3(جدول رقم ابرز الجهات التي نفذت الكشف الطبي المدرسي في المدارس الرسمية

.2001-2000و 2000-1999بعض المؤسسات قدم معلومات للعام الدراسي -3

16

1999-1998للعام

عدد التالميذ عدد المدارس اسم الهيئة 31199 167 شعبيةالنجدة ال 1 23006 145 مجلس االهل/صناديق المدارس 2 14922 193 كاريتاس 3 11495 90 الهيئة الصحية االسالمية 4 6673 54 الصليب االحمر اللبناني 5 5303 21 مؤسسة عامل 6 5270 23 اجيالنا 7 4442 40 مؤسسة فرح ااالجتماعية 8 3272 12 املحركة /جمعية الرسالة لالسعاف الصحي 9

3270 20 مراكز الخدمات االنمائية-وزارة لشؤون االجتماعية 10 3107 13 مجلس كنائس الشرق االوسط 11 2828 19 جمعية الرسالة لالسعاف الصحي 12 2528 11 هيئة االسعاف الشعبي 13 2415 11 جمعية النور 14 2146 10 مؤسسة الحريري 15 2054 12 الخدمات الشاملة 16 1905 7 لجنة االهل 17 1755 10 اطباء متطوعون 18 406 3 مستوصف االمام الصدر/مؤسسات 19 222 3 مستوسف فرسان مالطة ذات السيادة 20

الجهات االخرى التي تهتم بتنفيذ برنامج الكشف الطبي المدرسي البقاع الغربي-جمعية المعاقين 32 طرابلس-انماء 21 صيدا-مستوصف االمام علي 33 بطيةالن-مستوصف كفرمان 22 صيدا-مركز الرازي الطبي 34 عاليه-مستوصف العناية 23 صور-مستوصف االمام الصادق 35 صيدا-الشهيد محمد سليم 24 صيدا-مستوصف الشهيد يروم 36 صيدا-مؤسسة معروف سعد 25 ةالكور -مستوصف رأس السقي الخيري 37 صور-مركز الشهيد حيدر خليل الطيب 26 صور-مستوصف الحسين بن علي 38 الكورة-الجمعية الخيرية االسالمية 27 بيروت-حركة الشبيبة الكاثوليكية 39 الكورة-مستوصف عبداهللا سعادة 28 صور-مستوصف العمال 40 زحلة -حركة امل 29 بعلبك-طبيب القضاء 41 النبطية-المؤسسة الوكنية االجتماعية 30 صيدا-مستوصف اركي 42 كبعلب-مستوصف الزهراء 31

1999 -1998المديرية العامة للتربية الوطنية،االرشاد والتوجيه احصاءات -وزارة التربية الوطنية : المصدر

17

المدارس الرسمية والتالميذ المستفيدون من الكشف الطبي المدرسي -ب

وعلـــى 12/3/1997تـــاريخ 14/97يـــتم الكشـــف الطبـــي المدرســـي بموجـــب التعمـــيم رقـــم اســاس الملــف الصــحي المعــد لكــل تلميــذ مــن قبــل البرنــامج الــوطني للطــب المدرســي، وتقــدم وزارة

نتــائج الكشــف ) 4و3(ويبــين الجــدوالن رقــم . التربيــة الوطنيــة هــذا الملــف لتالمــذة المدرســة الرســمية :على النحو التالي 1999-1998الطبي للعام

.الكشف الطبيمن المدارس الرسمية االبتدائية شملها % 90 - .من تالمذة هذه المدارس تمت معاينتهم% 89 -يشـكون مـن هـذه % 3،37من التالميذ ال يشكون من مشاكل صحية مقابل % 7،62 -

.المشاكلحالة أي ان بعض التالميذ يشكون من 66103عدد المشاكل الصحية المكتشفة بلغ -

.اكثر من مشكلة صحية واحدةمـن المصـابين % 72تمـت معالجتهـا مباشـرة ومن المشاكل الصحية المكتشفة % 23 -

.احيلوا الى االخصائيينمـــن التالميـــذ الـــذين يعـــانون مـــن مشـــاكل صـــحية، تمـــت متابعـــة اوضـــاعهم % 3،24 -

.الصحية )4(الجدول رقم

1999-1998اعداد التالميذ المعاينين في المدارس الرسمية موزعة بحسب المناطق للعام عدد المدارس المنطقة

البتدائية العاملةاعدد المدارس التي

تناولها الكشف الطبي

عدد التالمذة في المرحلة االبتدائية بما فيه ما قبل

االبتدائي

عدد التالميذ المعاينين

6913 6998 36 36 بيروت الغربية

7741 8120 17 17 الضاحية الجنوبية

جزء من + جبل لبنان الشمالي بيروت

97 96 8940 8640

13949 14414 112 116 لبنان الجنوبي جبل

21711 24148 197 213 البقاع

50620 63265 323 390 الشمال

22496 24056 96 104 صور-صيدا

10838 10838 60 60 النبطية

2503 2614 37 40 جزين والشريط الحدودي

145411 163393 974 1073 المجموع العام

%89 %100 %8،90 %100 النسبة المئوية المصدر السابق

18

)5(الجدول رقم عدد المشاكل الصحية المكتشفة في الكشف الطبي على المدارس الرسمية

1999-1998للعام عـــــــــــــــــــــــــــــــدد المنطقة

ـــــــــــــــــذ التالمي االصحاء

عــــــــدد التالميــــــــذ الـــــــذين يشـــــــكون مـــــــــــن مشـــــــــــاكل

صحية

عـــــــــــــــــــــــــــــــــــــدد المشــــــــــــــــــــاكل الصـــــــــــــــــــــحية

المكتشفة

عــــــــــــدد المشــــــــــــاكل الصـــحية المعالجـــة

مباشرة

المشــــــــــــاكل عــــــــــــدد ـــــة الصـــــحية المحول

الخصائي

عـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــدد االحـــــــــــــــــاالت

المتابعة

505 2301 967 6105 4335 2578 بيروت الغربية

212 4724 1757 6481 4483 3258 الضاحية الجنوبية +جبل لبنان الشمالي

جزء من بيروت4391 4249 5289 1253 4036 -

270 6663 466 7129 5666 8283 جبل لبنان الجنوبي

7429 7429 3146 10575 9610 12098 قاعالب

2138 15506 4501 20286 16893 33727 الشمال

388 5756 2392 8149 7221 15275 صور-صيدا

504 744 585 1329 1091 9747 النبطية

125 502 258 760 703 1800 جزين والشريط الحدودي

11571 47661 15325 66103 54251 91157 المجموع العام

%3،24 %77 %23 %100 %3،37 7،62 نسبة المئويةال المصدر السابق

االمراض التي يعاني منها التالميذ -ت

والتي نشرتها وزارة التربيـة بـان اعلـى 1999 -1998اظهرت نتائج الكشف الطبي للعام ثـــم % 85،17نســـبة امـــراض بـــين المشـــاكل الصـــحية هـــي امـــراض الفـــم واالســـنان حيـــث بلغـــت

وامـــراض الشـــعر، الجلـــد واالظـــافر % 16،4وامـــراض االذن % 42،4نجـــرة واللـــوزتين امـــراض الحــــون % 76،3 : امــــا االمــــراض االخــــرى المكتشــــفة فهــــي امــــراض%. 25،3وامــــراض النظــــر والعي-جهـاز عصـبي ونفسـي-عظـم، مفاصـل -الرئتان -دم، قلب، اوعية دموية -غدد صماء -االنف

.لجدول التالي انواع االمراض وعدد الحاالتيظهر ا. وجهاز لمفاوي

)6(جدول رقم

19

1999-1998انواع المشاكل الصحية المكتشفة بناء على ما يتضمنه الملف الصحي للتلميذ للعام عدد % نوع المرض عدد الحاالت % نوع المرض

الحاالت 1786 27،9 انف 24548 87،39 فم اسنان

1712 78،2 الرئتان 6066 85،9 حنجرة ولوزتان

1639 662،2 المظهر العام 5710 27،9 اذن

1416 30،2 غدد صماء 5161 38،8 شعر جلد اظافر

584 94،0 عظم ومفاصل 4462 24،7 نظر، عيون

468 76،0 جهاز عصبي ونفسي 2677 35،4 جهاز بولي وتناسلي

198 32،0 جهاز لمفاوي 2606 23،4 دم قلب اوعية دموية

47 07،0 تحاليل مخبرية 2482 03،4 يجهاز هضم

المصدر السابق

برامج وزارة الشؤون االجتماعية -4ومـــن خــالل مراكـــز الخــدمات االنمائيـــة 1998تقــوم وزارة الشـــؤون االجتماعيــة منـــذ العــام

التابعـــة لهـــا، بتقـــديم خـــدمات صـــحية فـــي المـــدارس الرســـمية والخاصـــة اضـــافة الـــى بـــرامج التلقـــيح وتفيــد التقــارير الصــادرة عــن مصــلحة الخــدمات االنمائيــة فــي هــذه الــوزارة الــى . ملوالتحصــين الشــا :المعطيات التالية

)7(جدول رقم خدمات صحية لمراكز الخدمات في وزارة الشؤون االجتماعية

عدد مراكز الخدمات كشف صحي برامج تلقيح السنة وفروعها المعنية

المجموع

1999 85894 24611 82 110505 2000 68728 25612 83 94340 2001 87382 -70 -

2001تقرير مرفوع الى لجنة الصحة النيابية في . وزارة الشؤون االجتماعية: المصدر

عـــن بـــرامج التلقـــيح ان عـــدد المـــدارس المســـتفيدة مـــن هـــذه 2001كمــا يفيـــد التقريـــر للعـــام .ي جميع المناطق اللبنانيةمدرسة رسمية وخاصة موزعة ف 250البرامج يبلغ حوالي

وتجـدر . وتشمل حمالت التلقيح الكشف الطبي الكامل على التالميذ قبل اعطاء اللقاحاتاالشــارة اخيــرا الــى انــه يشــارك فــي الكشــف الطبــي المدرســي طبيــب اطفــال وطبيــب صــحة عامــة

تبلــغ وزارة وتتـابع الحــاالت المرضـية فــي مراكـز الخــدمات االنمائيـة و . وممرضـة ومرشـدة اجتماعيــة .الصحة حاالت الوباء واالمراض السارية

برامج بعض المؤسسات االهلية الناشطة في مجال الصحة المدرسية -5

20

المكتب الصحي االجتماعي - جمعية المقاصد الخيرية االسالمية -أبهدف تطبيق برنامج الصحة 1983انشىء المكتب الصحي االجتماعي المقاصدي عام

يعمــل المكتــب الصــحي فــي مــدارس الجمعيــة وفــي . تنســيق مــع وزارة التربيــة الوطنيــةالمدرســية بالويهتم باجراء . بعض مدارس بيروت الرسمية االبتدائية ومدارس القرى النائية في الشمال والجنوب

:كالتالي 2001-2000وكانت نتائج الكشف الطبي للعام . كشف طبي وكشف بيئي )8(جدول رقم

المستفيدين من الكشف الطبي المدرسي عدد التالمذة في مدارس جمعية المقاصد

2001-2000على المحافظات خالل العام عدد المدارس عدد التالمذة المحافظة

11 7839 بيروت

15 3755 الشمال

9 1301 الجنوب

13 3232 البقاع

48 16127 المجموع

2001-2000تقرير صادر عن جمعية المقاصد ،: المصدر

وتبــين مــن نتيجــة الكشــف الطبــي لــدى جمعيــة المقاصــد ان تســوس االســنان هــو المــرض االكثـــر انتشـــارا بـــين التالمـــذة فـــي كافـــة المحافظـــات، اذ جـــاءت نســـبة التالمـــذة الـــذين يعـــانون مـــن

مـــن اجمـــالي عـــدد % 5،45مـــن اجمـــالي عـــدد التالمـــذة المعـــاينين فـــي بيـــروت، % 25: التســـوس% 1،36مـن اجمـالي عـدد التالمــذة المعـاينين فـي الشــمال،% 31ي الجنــوب، التالمـذة المعـاينين فـ

وتفوق هذه المعـدالت المعـدل الـوطني المشـار اليـه . من اجمالي عدد التالمذة المعاينين في البقاع .1998سابقا في تقرير وزارة التربية للعام

2001-2000وقــد تــولى المكتــب الصــحي االجتمــاعي المقاصــدي خــالل العــام الدراســي :اجراء الكشف الطبي المدرسي في عدد من المدارس الرسمية في جنوب لبنان هي التالية

تلميذا 124مدرسة الماري وعدد تالمذتها - تلميذا 15مدرسة الفرديس وعدد تالمذتها - تلميذا 81مدرسة حلتا وعدد تالمذتها - تلميذا 125مدرسة كفرشوبا وعدد تالمذتها - تلميذا 105المذتها مدرسة الهبارية وعدد ت -

ــــاء فــــي مــــدارس جمعيــــة المقاصــــد الخيريــــة 28كمــــا نظمــــت الجمعيــــة حــــوالي نــــدوة ولق .االسالمية بهدف التوعية الصحية لالهل والتالمذة

الصليب االحمر اللبناني-ب

21

تقوم المراكز الطبية االجتماعية في الصليب االحمر اللبناني بتأمين الخدمات التالية في :المدرسيةمجال الصحة

معاينات طبية يقوم بها طبيب المركز بمساعدة الممرضة المعنية وذلك في بعض المدارس - .الرسمية وشبه المجانية واحيانا في المدارس الخاصة

.كشف على صحة االسنان والعيون والطفيليات - تلقيح االطفال -انتقال -ئة العامةصحة البي -فائدة الغذاء -نظافة المياه: تثقيف صحي وارشادات عامة حول -

.المرض بالعدوى-

)9(جدول رقم اعداد التالميذ المعاينين من قبل مراكز الصليب االحمر اللبناني

)حتى حزيران ( 2001و 2000للعامين 2001عدد الطالب للعام 2000عدد الطالب للعام المحافظة

- - بيروت 4993 498 جبل لبنان

2124 2095 الشمال

191 1981 البقاع

3709 5195 الجنوب

11017 9769 المجموع

5/11/2001تقرير الصليب االحمر اللبناني مرفوع الى لجنة الصحة النيابية بتاريخ : المصدر

كما انشأ الصليب االحمر اللبناني قسم التعليم في الصحة المدرسية ويعمل هذا القسم من الـــذي يغطـــي كافـــة االراضـــي اللبنانيـــة فـــي : افات االوليـــةاوال، دائـــرة تعلـــيم االســـع: خـــالل دائـــرتين

وثانيــا، دائــرة التثقيــف الصــحي . المــدارس الخاصــة والمــدارس الرســمية وايضــا فــي المعاهــد المهنيــةومـن البـرامج . التي تعنى بالوقاية فـي مجـال التغذيـة، النظافـة البدنيـة، ومخـاطر االمـراض المعديـة

باب فــي الصــليب االحمــر اللبنــاني هــو برنــامج التوعيــة الصــحية التدريبيــة التــي يقــوم بهــا قســم الشــ : العامة الذي ينقسم الى ثالثة اقسام

.تتضمن النوم، االستحمام، الرياضة، نظافة االيدي، التغذية: الصحة - ).كيفية العدوى(تتضمن سالمة االسنان، قطار االيدي القذرة: الوقاية -الملعب، المدرسة، البيت، السيارة، النزهات، في الصف،: تتضمن، سالمة المحيط: البيئة -

.وسالمة السير، والحوادث المنزليةكمــا يــنظم قســم الشــباب فــي الصــليب االحمــر ايضــا نــدوات توعيــة للتالميــذ واالهــل حــول

السيدا، العالقات الجنسية، مرض السكري والتالسيميا، امراض القلب والضـغط، : المواضيع التالية. وادث السير وااللتزام بقانون السـير، ترقـق العظـام، اهميـة التبـرع بالـدم، تشـجيع وهـب االعضـاءح

22

كمــا يشــارك متطوعــو قســم الناشــئين والشــباب فــي الصــليب االحمــر فــي حمــالت التلقــيح مــع وزارة . الصحة وحمالت التبرع بالدم مع بنوك الدم في الصليب االحمر اللبناني وغيرها من النشاطات

الهيئة الصحية االسالمية -ت

بالمشــاركة فــي حملــة الصــحة المدرســية فــي 1992تقــوم الهيئــة الصــحية االســالمية منــذ : مدرسة رسمية موزعة على النحو التالي 92شملت مشاركتها . مناطق بيروت والجنوب والبقاع

)10(جدول رقم

عدد المدارس والتالميذ المستفيدين من الكشف الطبي 2000ته الهيئة الصحية االسالمية للعام الذي اجر

المجموع الجنوب البقاع بيروت 92 42 35 15 عدد المدارس

16816 6476 2754 7586 عدد الطالب االجمالي

16373 6033 2754 7586 عدد الطالب المعاينون

6555 1775 1070 3710 عدد الطالب المرضى

%39 %29 %39 %49 نسبة الطالب المرضى 1883 1420 3 460 محولون للعالجال

2260 1479 360 421 عدد وحدات الدواء

5/11/2001تقرير الهيئة الصحية االسالمية مرفوع للجنة الصحة النيابية بتاريح : المصدر

يقــوم بالكشــف الطبــي المدرســي فريــق مــن االطبــاء والممرضــات والمتطوعــات المتــدربين -صحة عامة (طبيب 70: الطبي المدرسي ويتألف فريق عمل الكشف الطبي منعلى الكشف

. متطوع ومتطوعة 120ممرضة و 40و) اطفال

مؤسسة الحريري-ث

ــــي مؤسســــة الحريــــري للعــــام ــــامج 2001-2000تنفــــذ مديريــــة الصــــحة االجتماعيــــة ف برنحريـري فــي صــيدا تالميــذ وهـي ثانويــة رفيــق ال 1604الصـحة المدرســية فـي ثــالث مــدارس تضـم

وثانويــة الحريــري الثانيــة والثالثــة فــي بيــروت، باالضــافة الــى الخــدمات المقدمــة الــى حــوالي عشــر . تلميذا 2146مدارس رسمية تضم حوالي

ويشـمل برنــامج الصــحة المدرسـية المطبــق فــي هـذه المــدارس بــرامج تثقيفيـة باالضــافة الــى مـــن التالميـــذ يشـــكون مـــن تســـوس فـــي %63الكشـــف الطبـــي الـــذي اظهـــرت نتائجـــه بـــان حـــوالي

امـا البـرامج التثقفيـة فشـملت صـحة الفـم واالسـنان، الغـذاء السـليم، . االسنان وهم بحاجة الى عالج .التغييرات الفيزيولوجية في سن المراهقة واهمية الرياضة البدنية

عـام تقدم المؤسسة خدمات صحية متقدمة للتلميذ مقابل مبلغ معين للتلميذ الواحد في كل .دراسي

23

جمعية الرسالة لالسعاف الصحي-ج

-2000تنفــذ جمعيــة الرســالة لالســعاف الصــحي برنــامج الكشــف الطبــي المدرســي للعــام معظم هذه المدارس رسمية تتواجد في منطقة الجنوب وقـد شـمل الكشـف . مدرسة 57في 2001

.حالة مرضية 174تلميذا من بينهم 10190

جمعية اجيالنا-حوبـــدأت بتنفيـــذ برنـــامج الصـــحة المدرســـية الـــذي 1995معيـــة اجيالنـــا فـــي العـــام تأسســـت ج

-2001ثم تطور البرنامج ليشمل في العام . مدارس تجمعها عيادة دائمة واحدة 7شمل عيــادات مدرســية فــي مــدارس 6تلميــذا و 10500مدرســة ابتدائيــة رســمية تضــم // 42// 2002 .مركزية

التي توفرها الجمعية الخدمات والنشاطات

يــــوفر مشــــروع الصــــحة المدرســــية فــــي الجمعيــــة العــــالج الفــــوري، االدويــــة، االشــــعة، زيــــارة • .اخصائيين وعمليات جراحية مجانا من خالل مستوصف الجمعية المركزي

تنفـــذ الجمعيــــة بــــرامج توعيــــة صــــحية متعــــددة بحســـب الحاجــــة ومنهــــا برنــــامج الوقايــــة مــــن •مــع منظمــة الصــحة العالميــة ووزارة التربيــة، وبرنــامج الوقايــة مــن الحــوادث المدرســية بالتعــاون

كمــا اصــدرت . قســم طــب العائلــة-امــراض القلــب والشــرايين بالتعــاون مــع الجامعــة االمريكيــة الجمعيـة عــدة دراسـات واحصــائيات عـن مشــروع الصــحة المدرسـية، قــام بتحليلهـا قســم الصــحة

الدراســات بــين ايــدي وزارات التربيــة والصــحة العامــة فــي الجامعــة االمريكيــة وقــد وضــعت هــذه . والشؤون االجتماعية

:لدى الجمعية من ثالث مراحلبرنامج الوقاية من الحوادث المدرسية يتألف وهي مرحلة االستطالع حيث يقوم فريق من الباحثين بالكشف علـى المـدارس : المرحلة االولى

االضــــافة الــــى تعبئــــة اســــتبيانات للتالميــــذ لمعرفــــة مــــدى مالءمتهــــا النظمــــة الســــالمة العامــــة، بوالمدرسين والقيمين على هذه المدارس باالضافة الى شريحة من االهل لمعرفة مدى اطالعهـم

.على الحوادث واالصابات المدرسيةكـذلك تقـام . وهي مرحلة التطبيـق حيـث تقـام جلسـات مناقشـة ومحاضـرات عـدة:المرحلة الثانية

واالهــل كــل علــى حــدة لتــوعيتهم وتثقــيفهم عــن اهميــة الوقايــة مــن نشــاطات للتالميــذ والمدرســين .الحوادث المدرسية وكيفية التعامل معها في حال حدوثها

24

وهـــي مرحلـــة تقيـــيم معلومـــات التالمـــذة والعـــاملين فـــي المدرســـة واالهـــل عـــن :المرحلـــة الثالثـــةقـديم جـائزة الفضـل كما تقام مبـاراة ضـمن احتفـال او معـرض لت. الحوادث وكيفية التعامل معها

.محيط مدرسي صحيبيـروت فـي -نظمت الجمعية المؤتمر العربي االول للصحة المدرسية فـي قصـر االونيسـكو •

المنظمــة العربيــة للصــحة والبيئــة المدرســيةوالــذي انبثــق عنــه توصــية بتأســيس 1999العــام بدعوة 1999ني دولة عربية في مؤتمر عقد في القاهرة في تشرين الثا 18والتي وافقت عليها

وقــد تمــت الموافقــة مــن مجلــس الــوزراء اللبنــاني علــى . مــن المجلــس العربــي للطفولــة والتنميــة" مقـر المنظمـة . وسـجلت رسـميا فـي وزارة الداخليـة اللبنانيـة 2001تأسيس المنظمة في تموز

تطـوير المسـتوى الصـحي -1: امـا االهـداف العامـة للمنظمـة فهـي. في بيـروت" جمعية اجيالناوالبيئي في المدارس وتحسين نوعية الحياة للطالب، وغرس السلوك الصـحي االيجـابي السـليم

.تفعيل التعاون بين الشعوب العربية في تحقيق اهداف المنظمة-2بينهم

المشاكل والمعوقات التي تواجه تطبيق برامج الصحة المدرسية: ثالثا

تطبيــق بــرامج الصــحة المدرســية فــي التعلــيم الرســمي ان المشــاكل والمعوقــات التــي تواجــه عديـــدة، بعضـــها عـــام ومشـــترك، وبعضـــها اآلخـــر يتعلـــق بـــبعض اوجـــه تطبيـــق مجـــاالت الصـــحة

.المدرسية

25

المشكالت العامة -1 .غياب خطة وطنية للصحة المدرسية • تشتت المسؤولية الرسمية في ادارة برامج الصحة المدرسية بعد ان توقف فريق عمل • وحدة التربية الصحية في وزارة التربية عن متابعة برنامج الصحة المدرسية بابعاده .التربوية والخدماتية والبيئية في المدارس االبتدائية .عدم تنسيق بين الوزارات المعنية أي التربية والصحة والشؤون االجتماعية • .اعمالهاتوقف اللجنة الوطنية الدائمة للصحة المدرسية عن متابعة • .عدم توحيد نظام المعلومات الصحية • التربية والبيئة والكشف(عدم التقيد بتطبيق برنامج الصحة المدرسية بعناصره الثالثة •

)الطبي .غياب المعلومات عن برامج الصحة المدرسية في قطاع التعليم الخاص • .غياب المرجعية المسؤولة عن اصدار احصائيات الصحة المدرسية •

المشاكل والمعوقات التي تواجه تطبيق برنامج التربية الصحية في المدرسة-2

.تعثر عمل وحدة التربية الصحية في وزارة التربية • .عدم وجود برنامج وطني للتربية الصحية تلتزم به المدارس وهيئات المجتمع المدني • .عدم تطوير االنشطة التربوية الالصفية بالوتيرة المناسبة •

ل والمعوقات التي تواجه تطبيق برنامج البيئة الصحية في المدارسالمشاك-3

.عدم توافر معلومات شاملة عن االبنية المدرسية الرسمية وتجهيزاتها الصحية • .عدم توافر معلومات عن االبنية المدرسية في قطاع التعليم الخاص •

درسيالمشاكل والمعوقات التي تواجه تطبيق برنامج الكشف الطبي الم-4

يواجه حاليا تطبيق برنـامج الكشـف الطبـي المدرسـي عـددا مـن المعوقـات والمشـاكل يمكـن :تلخيصها بما يلي

وهذا . عدم وجود احصاءات ميومة وبرنامج احصائي متخصص بالكشف الصحي •3Fالخلل في االحصاءات يعود لالسباب

:التالية 4

1998/1999وردت هذه االسباب في تقرير تجمع الهيئات االهلية التطوعية في لبنان للعام -4

26

:في الجمع -أ .الى الوزارة بطء عملية التجميع وايصال االحصاءات - .عدم اعتماد اسلوب موحد في الجمع في كل المناطق - .عدم معرفة الهدف الرئيسي من االحصاء -

:في تفصيل االمراض -ب .عدم التقيد بمصطلحات االمراض الواردة في دليل الكشف الطبي المدرسي - .تكرار االمراض في فئات مختلفة - .الطبي الخلط بين االمراض والعوارض واالجراء - .ثرة االبواب داخل كل فئةك -

.عدم وجود برنامج احصائي متخصص بالكشف الصحي • .عدم شمولية البرنامج الطبي المدرسي لكافة المدارس وكافة المناطق • .اقتصار البرنامج الطبي على تالميذ المرحلة االبتدائية في المدارس الرسمية • .عدم توحيد منهجية الكشف الطبي •

دئ الواجب اعتمادها في تطبيق برامج الصحة المدرسية المبا: رابعا

ان تنظيم عمل الصحة المدرسية واطالقـه بالطريقـة الصـحيحة سـيكون المـدماك االساسـي امــا . فبرنــامج الصــحة المدرســية هدفــه وقــائي تثقيفــي ولــيس عالجــي فقــط. لتنظــيم الرعايــة الصــحية

مــن قبــل المؤسســات فمــا هــو اال لمســاعدة نظــام االحالــة المعتمــد بــين المدرســة والمركــز الصــحيلـذلك ال بـد . اولياء االمـور علـى معالجـة مشـكالت ابنـائهم الصـحية وعـدم االكتفـاء بـابالغهم عنهـا

27

فـــي مرحلـــة الحقـــة مـــن تنظـــيم تـــوزع منـــاطق عمـــل مراكـــز الرعايـــة الصـــحية االوليـــة لتعزيـــز نظـــام . االحالة هذا

:بيق برامج الصحة المدرسية فهي التاليةان المبادئ العامة الواجب اعتمادها في تط .الحق في الصحة لكل طفل، تنفيذا التفاقية حقوق الطفل التي اقرها لبنان • يشتمل على التربية المدرسية والبيئة الصحية . وضع برنامج وطني للصحة المدرسية •

.ةوالكشف الطبي ويلبي احتياجات التالميذ الصحية والنفس تربوية واالجتماعي .ضرورة تالزم العمل بعناصر الصحة المدرسية الثالثة • .التأكيد على اهمية مساهمة هيئات المجتمع المدني ببرامج الصحة المدرسية • التأكيد على دور االهل والمجتمعات المحلية كشركاء بدور كامل في تنفيذ برامج •

.الصحة المدرسية وتوسيعها لتشمل الحلقة الثالثة من ترسيخ المكتسبات الحاصلة في الصحة المدرسية •

.التعليم االساسي .دراسة تعميم الضمان الصحي على تالميذ المدارس على غرار الطالب الجامعيين • .االستفادة من التجارب العالمية في مجال الصحة المدرسية • .تأمين السرية الصحية الالزمة من قبل المسؤول عن الصحة المدرسية في كل مدرسة • لزامية تنفيذ برنامج الصحة المدرسية بكافة عناصره في كافة المدارس الرسمية ا •

.والخاصة وتحديد المرجعية الموحدة لتوفير المعلومات وجمعها انشاء لجنة وطنية دائمة للصحة المدرسية في نطاق وزارة التربية وجعل االشراف •

لصيغة القانونية لعملها واستمراريتها، الفني لوزارة الصحة العامة وايجاد المقر الالزم لها واعلـــى ان تضـــم منـــدوبين عـــن الـــوزارات المعنيـــة والمنظمـــات الدوليـــة والجمعيـــات والهيئـــات

.االهلية العاملة في الحقل الصحي اقرار هيكلية للصحة المدرسية في كل مدرسة على ان تلحظ تشكيل فريق عمل متعدد •

.وحدة متكاملةاالختصاصات يعمل على حل مشاكل الطفل ك توفير التمويل الالزم الذي من شأنه ان يساعد اللجنة الوطنية في اتخاذ القرارات •

ــــا بنــــاء لنتــــائج وتنفيــــذها ومــــن بعــــدها رســــم خطــــة عمــــل التثقيــــف الصــــحي وطنيــــا ومحلي .المشكالت الظاهرة

انشاء وحدة معلوماتية في وزارة التربية متخصصة بجمع االحصاءات العائدة للصحة • .المدرسية

تأمين الجهاز االداري الرسمي لمتابعة انشطة الصحة المدرسية كافة، على الصعيدين • .المركزي والمحلي

وضع تقرير سنوي عن الصحة المدرسية، يصدر عن وزارة التربية وينشر بكافة •

28

.وسائل االعالم ويوزع على جميع المعنيين .تأمين التدريب الالزم للعاملين ضمن البرنامج • .تحديد االهداف القصيرة والطويلة المدى للبرنامج • . تعيين مرشد صحي في المدرسة لتنفيذ انشطة الصحة المدرسية •

المبادئ الواجب اعتمادها في تطبيق برنامج التربية الصحية في المدارس -1

تعزيز وحدة التربية الصحية في وزارة التربية واعطاؤها دورا تنسيقيا شامال للعمل في .القطاعين الرسمي والخاص

المبادئ الواجب اعتمادها في تطبيق برنامج البيئة الصحية في المدارس -2

.اجراء تقييم دوري لعناصر البيئة الصحية في المدارس • التشدد في تطبيق مرسوم مواصفات البناء المدرسي لدى منح رخص البناء في •

.القطاعين الرسمي والخاص 4Fالمبادئ -3

اعتمادها في تطبيق برنامج الكشف الطبي المدرسيالواجب 5 في االجراءات االدارية والتشريعية-أ

فرض الزامية الطب المدرسي في كل المدارس اللبنانية الرسمية والخاصة وذلك • .بنسبة طبيب لكل الف طالب على االكثر .احياء اللجنة الوطنية للصحة المدرسية • .مة لتحقيق الزامية الطب المدرسيوضع التشريعات التنفيذية الالز •

تأمين والزام الملف الطبي المدرسي، للتلميذ وتعميمه واعتماده في كافة المدراس •

.الرسمية والخاصة .الزامية المدارس على نقل الملف الطبي من مدرسة الى اخرى عند انتقال التلميذ • لمدرج في الميزانية الزام المدارس بتطبيق البند المالي الخاص بالطب المدرسي ا • .السنوية التي ترفع الى وزارة التربية الوطنية تعديل النظام الداخلي للمدارس الرسمية لجهة توضيح مهمات المدرس المكلف •

.بمهمات الصحة المدرسية داخل المدارس الرسمية

، والتي . 5/11/2001غسان حماده الى اللجنة التحضيرية للندوة بتاريخ . غالبية هذه المبادئ وردت في الورقة التي قدمها د - 5

ووزارة الشؤون ) وحدة التربية الصحية(حضرت مع جمعية الطب العام والطب العائلي في نقابة االطباء وفي اقتراحات وزارة التربية .1999-1998ة التطوعية للعام وفي اقتراحات تجمع الهيئات االهلي) مصلحة الخدمات االنمائية(االجتماعية

29

التأكيد على للمدارس الرسمية والخاصة بعدم تسجيل التالميذ قبل تنظيم سجلهم • .لصحيا

.تطوير قدرات فريق عمل وحدة التربية الصحية في الوزارة • .تحديد بدء حمالت الطب المدرسي السنوية •

في جمع المعلومات-ب

.اعتماد اسلوب موحد لجمع االحصاءات في المناطق من قبل ممثلي وزارة التربية • :انشاء وحدة معلوماتية متخصصة لجمع وفرز االحصاءات تحتوي على •

تركومبيو - طبيب مشرف - برنامج احصائي متخصص -

.اجراء دورات تدريبية حول عملية االحصاء • .اصدار االحصاءات المتعلقة بالطب المدرسي سنويا •

في طريقة الكشف-ت

واعتماد ) اعتماد نفس االسلوب من قبل كل االطباء(توحيد منهجية الكشف الطبي • .دورات علمية مكثفة باشراف نقابة االطباء

.ت موحد للكشف الطبي في المدارستحديد وق • . Visite Medicale Scolaire=2K( code VMS(ايجاد رمز للكشف الطبي المدرسي • .اجراء دورة تدريبية على استخدام دليل الكشف الطبي المدرسي •

في تفصيل االمراض-ث توحيد المصطلحات الطبية واللغة المستخدمة في تشخيص االمراض او اعتماد •

. موزالر .النظر في توزيع الفئات وتوزيع االمراض داخل الفئات •

واجبات الطبيب وطبيب االسنان المكلف بالطب المدرسي -ج : الطب العالجي •

30

يترك الطب العالجي للحاالت الطارئة فقط اثناء وجود الطبيب في المدرسة ويلتزم طبيب لزوم محترما بذلك قانون المدرسة بالتحويل للطبيب المختص او المركز الصحي عند ال

.اآلداب الطبية

: الطب الوقائي •يشتمل على معاينة دورية سنوية لكل التالميذ يفحص فيها كل تلميذ وفق البروتوكول

.الموحد والملف الصحي االنفي الذكر .معاينة دورية سنويا للموظفين حسب الحاجة او الطلب - .فحص سريري للحاالت الخاصة حسب الحاجة -

: يف الصحي والبيئيالتثق •يتعاون الطبيب مع ادارة المدرسة في تحضير البرامج الصحية التي تهدف لتحسين البيئة

.المدرسية وصحة التالميذ واالساتذة والموظفين شروط ممارسة الطب المدرسي-ح :يشترط بكل طبيب يريد ان يمارس الطب المدرسي

.ان يكون مسجال في احدى نقابتي االطباء • .كون حائزا على افادة مشاركة في ورشة عمل الطب المدرسيان ي • الصحة العامة، طب االطفال، طب : ان يكون ممارسا الحد االختصاصات التالية •

.العائلة .ان ال يتجاوز مجموع تالميذ كل المدارس التي يتعاقد معها هذا الطبيب االلف تلميذ • من خالل عقد نموذجي يجب ان يكون التعاقد مباشرا بين المدرسة والطبيب •

.تؤمنه نقابة االطباء .تصادق النقابة على العقد قبل ابرامه وتحفظ نسخة منه في النقابة • يجوز للطبيب ان يتعاقد مع المدارس عبر الجمعيات االهلية شرط استيفاء الشروط • .المذكورة اعاله

شروط ممارسة طب االسنان المدرسي-خة وجود الملف الصحي لكل تلميذ ومراقبـة امـراض الفـم في الكشف الطبي المدرسي ضرور يشترط بكل طبيب اسنان يريـد ان يمـارس . تلميذ 750واالسنان من قبل طبيب اسنان معتمد لكل

:طب االسنان المدرسي التالي

31

.ان يكون مسجال في احدى نقابتي اطباء االسنان في لبنان • -طــب االســنان الوقــائي -ســنان طــب اال: ان يكــون ممارســا الحــد االختصاصــات التاليــة

.طب اسنان االطفال 750ان ال يتجــاوز محمــوع تالميــذ كــل المــدارس التــي يتعاقــد معهــا طبيــب االســنان •

.تلميذايجب ان يكون التعاقد مباشرا بين المدارس وطبيب االسـنان مـن خـالل عقـد نمـوذجي •

.تؤمنه نقابة االسنان في لبنان .برامه وتحفظ نسخة منه في النقابةتصادق النقابة على العقد قبل ا •يجوز لطبيب االسنان ان يتعاقـد مـع المـدارس عبـر الجمعيـات االهليـة القانونيـة شـرط •

.استيفاء الشروط المذكورة اعاله

متابعة تنفيذ برنامج الكشف الصحي المدرسي -د .تأمين استمرارية المتابعة الصحية لكل تلميذ • .توفير ملف صحي لكل تلميذ • .احصائيات حول الوضع الصحي في المدرسة انتاج • .تزويد المسؤولين بالمعلومات حول انماط المرضى واداء الخدمات الصحية •

توصيات ندوة الصحة المدرسية

8/1/2002المنعقدة بتاريخ

8/1/2002اقر المشاركون في ندوة الصحة المدرسية المنعقدة في مجلس النـواب بتـاريخ نتي الصحة والتربية النيـابيتين، بالتعـاون مـع مشـروع برنـامج االمـم المتحـدة االنمـائي بدعوة من لج

32

فــي المجلــس، وبحضــور ممثلــين عــن الــوزارات واالدارات العامــة المعنيــة وعــن المنظمــات الدوليــة :وهيئات المجتمع المدني العاملة في مجال الصحة المدرسية، التوصيات التالية

:امة التالية في مجال الصحة المدرسيةاعتماد المبادئ الع -1

.الحق في الصحة لكل طفل، تنفيذا التفاقية حقوق الطفل التي اقرها لبنان • وضع برنامج وطني للصحة المدرسية، يشتمل على التربية الصحية والكشف الطبي •

.يةوالبيئة المدرسية السليمة ويلبي احتياجات التالميذ الصحية والنفس تربوية واالجتماع .ضرورة تالزم العمل بعناصر الصحة المدرسية الثالثة • .التأكيد على اهمية مساهمة هيئات المجتمع المدني والبلديات ببرامج الصحة المدرسية • التأكيد على دور االهل والمجتمعات المحلية كشركاء بدور كامل في تنفيذ برامج •

.الصحة المدرسية حة المدرسية وتوسيعها لتشمل الحلقة الثالثة من ترسيخ المكتسبات الحاصلة في الص •

.التعليم االساسي .تأمين السرية الصحية الالزمة من قبل المسؤول عن الصحة المدرسية في كل مدرسة • الزامية تنفيذ برنامج الصحة المدرسية بكافة عناصره في كافة المدارس الرسمية •

.لومات وجمعهاوالخاصة وتحديد المرجعية الموحدة لتوفير المع .دراسة تعميم الضمان الصحي على تالميذ المدارس على غرار الطالب الجامعيين • اعتماد االحصاءات الديموغرافية والصحية والدراسات النوعية كقاعدة لوضع البرامج •

.الوقائية لتعزيزها وتقييمها

ات الكفيلة بتحقيق االهـداف مناشدة وزارتي التربية والصحة والهيئات المعنية اتخاذ االجراء -2 :المعتمدة وبخاصة

انشاء لجنة وطنية دائمة للصحة المدرسية في نطاق وزارة التربية وجعل االشراف •ويوصـــى بايجـــاد المقـــر الـــالزم للجنـــة . الفنـــي للمرجـــع الصـــالح فـــي وزارة الصـــحة العامـــة

ارات المعنيـــة والصـــيغة القانونيـــة لعملهـــا واســـتمراريتها، علـــى ان تضـــم منـــدوبين عـــن الـــوز والمنظمات الدولية والجمعيات والنقابات المهنيـة والجامعـات والهيئـات االهليـة العاملـة فـي

.حقل الصحة المدرسية تعزيز وحدة التربية الصحية في وزارة التربية واعطاؤها الصالحيات التي تسمح لها • .بتنفيذ مقررات اللجنة الوطنية

33

رة التربية متخصصة بجمع االحصاءات العائدة للصحةانشاء وحدة معلوماتية في وزا • . المدرسية

توفير التمويل الالزم الذي من شأنه ان يساعد اللجنة الوطنية في تنفيذ برنامج الصحة • .المدرسية

الطلب الى االدارات العامة المعنية بالبناء المدرسي تطبيق المواصفات والمعايير المعتمدة -3

.المدرسية والزام المدارس الخاصة التقيد بهذه المعايير والمواصفاتدوليا في االبنية التمني على لجنتي الصحة والتربية النيابيتين متابعة -4

المصادر التقرير الثاني لوحدة التربية الصحية في -وزارة التربية الوطنية والشباب والرياضة -1

وع للجنة الصحة النيابية بتاريخمرف 1999-1998االرشاد والتوجيه للعام 5/11/2001. . 2001" وزارة الشؤون االجتماعية تقرير مرفوع الى لجنة الصحة النيابية -2 1999، )9(سلسلة دراسات مكافحة الفقر . االسكوا -3 "تقرير مرفوع الى لجنة الصحة النيابية. " غسان حمادة، استاذ في الجامعة االمريكية -4 2001 . . مجلة التربية الصحية.." …التربية الصحية في المرحلة االبتدائية. "عازوري سيمون -5

34

نشرة تصدر عن وحدة موارد التربية الصحية في الجامعة االمريكية، العدد العاشر، .1992نيسان

محاضرات ومناقشات الدورة التدريبية " الصحة البيئية المدرسية. " عبد اهللا بلطجي -6 .1997ومهارات الصحة المدرسية، تشرين االول االولى، مقومات

تقرير جمعية المقاصد الخيرية االسالمية مرفوع للجنة الصحة النيابية بتاريخ -7 5/11/2001 . .5/11/2001تقرير الهيئة الصحية االسالمية مرفوع للجنة الصحة النيابية بتاريخ -8 .5/11/2001بتاريخ تقرير مؤسسة الحريري مرفوع للجنة الصحة النيابية -9

تقرير من النجدة الشعبية اللبنانية عن تجمع الهيئات االهلية التطوعية في لبنان مرفوع -10 .5/11/2001للجنة الصحة النيابية بتاريخ

تقرير جمعية الصليب االحمر اللبناني مرفوع للجنة الصحة النيابية بتاريخ -11 5/11/2001.

.2001-2000" اجيالنا" تقرير جمعية -12

المشاركون في االجتماع التحضيري للندوة

عاطف مجدالني، انطوان حداد، قيصر : لجنة الصحة والعمل والشؤون االجتماعية النيابية .معوض

. بهية الحريري: لجنة التربية والتعليم العالي والثقافة النيابية يةرئيسة وحدة التربية الصح/نينا لحام: وزارة التربية الوطنية

رئيس مصلحة الخدمات االجتماعية/حسين حيدر: وزارة الشؤون االجتماعية مدير البرامج/علي الزين :اليونيسفمنظمة

منسقة برنامج التربية الصحية في المدارس/ندى االغر نجا: منظمة الصحة العالمية استاذ /غسان حماده: ، كلية الصحةالجامعة االمريكية

35

ممثل عن الجمعية/سعد خوري: نانيةجمعية النجدة الشعبية اللب رئيسة دائرة المكتب الصحي/ريم رباح: جمعية المقاصد الخيرية االسالمية

رئيسة قسم التعليم/هدى االسمر: الصليب االحمر اللبناني مدير عام/نور الدين الكوش: مديرية الصحة االجتماعية-مؤسسة الحريري

مدير/احمد كحيل/جتماعيةمديرية الصحة اال: الهيئة الصحية االسالمية

مدير المشروع، فاطمة /ايلي خوري: مشروع برنامج االمم المتحدة االنمائي في مجلس النواب باحث اقتصادي اجتماعي/فخرالدين

حسين عواد/امين سر لجنة الصحة النيابية